Tag nrho hais txog Insulin Apidra los ntawm A txog Z

Apidra belongs rau cov qeb ntawm cov kab mob sib xyaw ua ke ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, uas sib haum nrog nws hauv kev siv, tab sis muaj qhov nrawm dua thiab tsis siv sij hawm ntev. Yuav kom ua tiav qhov xav tau, cov tshuaj yuav tsum yog kws kho mob sau tseg.

Cov yam ntxwv ntawm muaj pes tsawg leeg

Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev daws teeb meem uas yuav tsum tau ua tus tswj subcutaneously. Cov twj yog ib qho yuav luag tsis muaj kob uas ua kua ntawm lub pob tshab kom zoo sib xws. Txhua lub khob ntim tau muaj 10 ml ntawm cov tshuaj. Daim cartridges muaj 3 ml ntawm cov tshuaj.

Hauv txhua txhua milliliter ntawm cov tshuaj, cov khoom xyaw hauv qab no:

• 3.49 mg ntawm cov tshuaj nquag - insulin glulisin, uas zoo ib yam rau 100 IU ntawm tib neeg cov tshuaj insulin;
• Cov tshuaj ntxiv - trometamol, sodium chloride, dej, thiab lwm yam.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev khiav haujlwm

Cov tshuaj nquag nyob hauv cov tshuaj yog insulin glulisin. Cov cuab yeej yog lwm txoj hauv kev rau insulin, uas tsim tawm hauv tib neeg lub cev. Txawm li cas los xij, lo lus molecule raug hloov pauv los ntawm kev rov ua dua. Lub zog ntawm kev tivthaiv zoo ib yam rau tib neeg cov kua dej. Nws qhov kev txiav txim tiav tau nrawm dua. Txawm li cas los xij, lub sijhawm ntawm cov nyhuv yog luv dua.

Insulin glulisin ua rau kev cuam tshuam ntawm cov suab thaj hauv kev ua haujlwm uas tshwm sim hauv lub siab. Ua tsaug rau kev siv apidra, lipolysis hauv cov roj ntsha yog inhibited, cov txheej txheem hluavtaws lub luag haujlwm rau cov protein synthesis yog qhov muaj zog, thiab kev ua kom tsis haum ntawm cov protein tiv ua haujlwm tau nres.

Nrog kev qhia txog cov tshuaj subcutaneously, ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tshwm sim nyob rau hauv cov lus tom qab 10-20 feeb. Thaum siv cov tshuaj ncaj ncees, cov tshuaj tiv thaiv ua kom haum rau nws cov nyhuv nrog tib neeg cov tshuaj insulin. 1 pawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog zoo ib yam nkaus li 1 chav ntawm tshuaj insulin.

Thaum lub sijhawm tshuaj xyuas, nws pom tias kev siv apidra 2 feeb ua ntej noj mov tso cai rau koj los tswj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tom qab noj mov. Cov tshuaj tseem zoo dua tswj cov piam thaj dua li kev siv ntawm tib neeg cov insulin 30 feeb ua ntej noj mov.

Kev taw qhia thiab kev txwv rau kev siv

Cov lus qhia rau kev siv apidra qhia tias cov tshuaj no yog siv los tawm tsam cov tsos mob ntshav qab zib mellitus, uas xav tau kev kho mob insulin. Cov tshuaj tuaj yeem muab tawm rau cov neeg laus, cov neeg mob hluas thiab cov menyuam yaus tom qab muaj 6 xyoo.

Cov tseem ceeb contraindications rau kev siv cov tshuaj muaj xws li cov hauv qab no:

1. Hnub nyoog qis dua 6 xyoo - qhov no yog vim qhov txwv ntawm cov ntaub ntawv soj ntsuam hais txog kev siv tshuaj yeeb hauv
2. Cov menyuam yau;
3. Lub xub ntiag ntawm hypoglycemia;
4. Ntau kev npau taws rau cov nquag muaj tshuaj tiv thaiv lossis lwm yam tshuaj ntawm cov tshuaj.

Tshaj tawm kom zoo, apidra yuav tsum tau siv thaum lub sijhawm tiv thaiv menyuam. Cov neeg muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo yuav tsum ua kom txo qis cov tshuaj insulin. Qhov no yog vim muaj ib qho kev txo qis ntawm gluconeogenesis thiab ib qho kev ua qeeb hauv cov metabolism hauv kev ua haujlwm ntawm insulin.

Ib qho kev txo qis hauv lub ntim ntawm cov tshuaj nquag yuav pom tau nrog lub raum tsis ua haujlwm. Nws zoo ib yam rau cov neeg laus laus, vim yog cov neeg lub raum tsis ua haujlwm.

Cov yam ntxwv ntawm kev siv

Txhawm rau kom muaj cov txiaj ntsig tsim nyog, cov tshuaj yuav tsum muab tswj tam sim ua ntej noj mov - rau 0-15 feeb. Qhov no tuaj yeem ua tom qab noj mov. Cov cuab yeej siv nyob rau hauv hom uas suav nrog qhov insulin ntawm nruab nrab lossis ntev ntev lossis lwm txoj hauv kev rau cov tshuaj basal - lantus. Cov tshuaj yuav tsum tau ua ke nrog cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, uas tuaj yeem txo cov ntshav qab zib.

Dosage yog xaiv ib tus zuj zus. Apidra raug pom zoo kom ua txoj haujlwm subcutaneously. Lub sijhawm ntev subcutaneous Txoj kev lis ntshav, uas yog nqa tawm los ntawm txoj kev siv lub tshuab nqus insulin, kuj tseem siv tau.

Cov tshuaj yog txhaj rau hauv qhov nqaij mos, uas yog thaj chaw hauv lub duav, plab, xub pwg. Nrog lub sijhawm ntev infusion, cov tshuaj tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub plab. Cov lus qhia hauv cheeb tsam yuav tsum tau sib hloov.

Tus nqi ntawm kev lees paub, lub sijhawm tshwm sim thiab lub sijhawm ntawm kev ua yog txiav txim siab los ntawm thaj chaw txhaj tshuaj, theem ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab lwm yam. Kev txhaj tshuaj subcutaneous rau hauv plab phab ntsa ua rau muaj kev nrawm ntawm cov khoom siv, thaum piv nrog lwm thaj chaw.

Cov yeeb tshuaj hauv daim cartridges yuav tsum tau siv nrog lub pob tshuaj insulin lossis cov khoom siv sib xws. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj ua raws li cov lus qhia rau kev nqa lub pob hauv thawv, txuas rab koob, thiab tswj hwm tshuaj. Ua ntej siv daim cartridge, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua kom pom tseeb ntawm cov tshuaj. Rau kev txhaj tshuaj, ib qho tshwj xeeb tsis muaj xim ntawm cov kua ntshiab ntshiab yuav siv tau. Tsis muaj lub ntsiab lus yuav tsum nyob hauv nws.

Ua ntej siv, daim cartridge yog thawj zaug rau ob peb teev ntawm chav sov. Ua ntej siv cov tshuaj los ntawm cov thawv, nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm txhua lub npuas pa. Tom qab tswj hwm cov tshuaj, cov roj cartridges tsis tuaj yeem rov tuaj yeem.

Yog tias tus cwj mem xaum qhuav lawm, nws yog txwv tsis pub siv ntxiv. Yog tias cov khoom ua haujlwm tsis zoo, kev daws teeb meem los ntawm daim cartridge tuaj yeem tso rau hauv lub taub dej me me, uas tsim nyog rau siv cov tshuaj insulin hauv ib qho ntim ntawm 100 IU / ml.

Tom qab ntawd cov tshuaj yog muab tshuaj. Ib rab koob txhaj tshuaj uas haum rau kev siv rov qab tuaj yeem siv rau kev txhaj tshuaj nkaus xwb rau ib tus neeg mob. Qhov no yuav pab tiv thaiv kev kis kab mob rau hauv lub cev.

Cov ntaub ntawv tsim nyog ntawm kev sib txuas nrog cov tshuaj insulin tsis muaj. Yog li, cov tshuaj no yuav tsum tsis txhob ua ke nrog lwm cov tshuaj. Qhov tshwj xeeb tsuas yog tib neeg NPH insulin.

Cov yam ntxwv ntawm cov kua dej los ntawm insulin feem ntau tshwj tseg nyob rau hauv cov neeg uas cuam tshuam los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum. Tab sis qhov xav tau rau cov tshuaj no yuav txo qis nrog lub raum tsis ua haujlwm.
Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj hauv cov neeg uas muaj teeb meem hauv lub siab tsis tau kawm. Hauv cov neeg mob uas lub siab ua tsis tau haujlwm, qhov xav tau cov tshuaj no yuav txo qis. Qhov no yog vim muaj peev xwm txo qis ntawm gluconeogenesis. Tsis tas li, txoj kev no cuam tshuam los ntawm kev txo qis cov metabolism hauv cov khoom nquag.

Tsis muaj ntaub ntawv txaus ntsig txog cov khoom lag luam pharmacokinetic ntawm cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib tsis muaj. Nrog kev txawv txav ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum, ib qho zuj zus hauv kev xav tau cov tshuaj insulin.

Kev phiv tshuaj

Feem ntau cov kev phom sij thiab kev phiv los ntawm kev kho cov tshuaj insulin yog qhov kev txhim kho hypoglycemia. Feem ntau, cov mob no tau pom thaum siv cov tshuaj insulin hauv qhov ntau npaum li qhov xav tau.

Cov kev phiv tshuaj uas cuam tshuam nrog kev siv ntawm cov tshuaj suav nrog cov hauv qab no:

1. Nrog kev hloov pauv hauv cov txheej txheem hauv cov zom zaub mov, ntshav qab zib ntshav ntau feem ntau tshwm sim, uas yog nrog cov kev tsis zoo tshwm sim. Cov no suav nrog hws txias, blanching ntawm dermis, nkees. Tsis tas li, ib tus neeg yuav muaj cov tsos mob ntawm kev ntxhov siab, tshee tshee ntawm qhov kawg, tshee tshee ntau dhau, tsis nco qab, tsis tsaug zog. Feem ntau hypoglycemia yog yam ntxwv ntawm lub plawv dhia muaj zog, mob taub hau, thiab xeev siab. Raws li tus mob no nce, tsaus muag rau cov neeg thiab huam mob tshwm sim. Tej zaum kuj tseem yuav muaj lub cev xiam hlwb ib ntus lossis ib ntus tsis zoo. Hauv cov xwm txheej nyuaj tshwj xeeb, muaj kev pheej hmoo tuag.
2. Nrog kev puas tsuaj ntawm daim tawv nqaij thiab cov kab txaij subcutaneous, kev ua xua tshwm sim ntau zaus. Lawv tshwm sim hauv daim ntawv ntawm o, khaus, hyperemia hauv thaj tsam ntawm kev tswj hwm. Yog tias kho mus txuas ntxiv, cov tsos mob no ploj. Tsis tshua muaj tshwm sim, kev saib xyuas lipodystrophy. Feem ntau, nws yog qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntawm kev hloov chaw ntawm cov cheeb tsam ntawm kev siv tshuaj insulin lossis rov qhia cov tshuaj rau hauv tib thaj chaw.
3. Cov tshuaj tiv thaiv dhau ntawm cov neeg mob ntau dhau los yog pom los ntawm kev ua tsis taus pa, qhov zoo nkaus li ceev ceev hauv siab, thiab khaus. Feem ntau muaj urticaria thiab ua xua dermatitis. Nyob rau hauv cov xwm txheej nyuaj, muaj kev tsis haum suav nrog, suav nrog anaphylactic. Lawv sawv cev qhov txaus ntshai tiag tiag rau lub neej.

Noj ntau dhau

Tsis muaj cov ntaub ntawv tshwj xeeb hais txog kev txheeb xyuas ntawm cov tsos mob ntawm kev muab tshuaj ntau dhau ntawm apidra. Txawm li cas los xij, nrog kev siv sijhawm ntev ntawm kev siv ntau dua ntawm cov tshuaj, nws muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia ntawm qhov sib txawv heev.

Txoj kev kho cov mob no tau txiav txim siab los ntawm lawv qhov mob hnyav:

• Kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tsawg tuaj yeem nres los ntawm kev noj zaub mov qab zib lossis qab zib. Vim tias cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum noj khaub noom, qab zib lossis khaub noom nrog lawv txhua zaus. Cov txiv ntoo kua txiv kuj zoo kawg li.
• Cov teeb meem nyuaj uas muaj cov ntshav qog ntshav, uas yog nrog los ntawm rab phom, yog tshem tawm los ntawm kev qhia txog 0.5-1 mg ntawm glucagon. Cov tshuaj yuav raug siv nyob hauv intramuscularly lossis subcutaneously. Tso dej qab zib rau cov leeg ntshav kuj tseem siv tau. Thaum tsis teb rov qab, glucagon tuaj yeem siv sijhawm li ntawm 10-15 feeb. Thaum ib tug neeg rov qab mus rau kev nco qab, nws yuav tsum muab cov carbohydrates hauv. Qhov no yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob rov mob ntawm hypoglycemia. Tom qab ntawv tus neeg mob yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob chav pw. Qhov no yuav pab tsim kom muaj qhov ua rau kom muaj ntshav qab zib tsawg thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov mob no tom qab.

Kev Sib Tham Nta

Cov kev tshawb fawb txog cov yam ntxwv ntawm kev sib txuam tshuaj yeeb tsis tau ua. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem xaus lus tias kev cuam tshuam loj yog qhov tsis zoo.

Nws yog tsim nyog xav txog cov qauv hauv qab no ntawm kev sib cuam tshuam:

1. Kev sib xyaw nrog qhov ncauj tshuaj qog ntshav, ua kom ntshav qab zib, propoxyphene, ACE inhibitors txhim kho hypoglycemic kev ua ub no ntawm insulin, thiab kuj tseem nce qhov feem ntau los txhim kho hypoglycemia. Tib yam tuaj yeem hais txog kev sib xyaw ntawm apidra nrog salicylates, sulfonamides, fluoxetine, pentoxifylline.
2. Siv cov tshuaj tsis haum nrog danazol, diuretics, sympathomimetics, glucocorticosteroid cov tshuaj hormones, estrogens tuaj yeem ua rau txo qis hauv cov nyhuv hypoglycemic ntawm insulin. Tib qho txiaj ntsig raug pom thaum cov tshuaj ua ke nrog nrog progestins, tshuaj tiv thaiv kev puas hlwb, phenothiazine derivatives.
3. Cov neeg sawv cev xws li beta-blockers, lithium ntsev, ethanol thiab clonidine ua rau potentiation lossis ua kom lub zog ntawm cov ntshav tsis zoo ntawm cov kua dej.
4. Nrog rau kev sib xyaw ntawm cov tshuaj nrog pentamidine, muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thiab hyperglycemia txuas ntxiv.
5. Kev siv cov tshuaj sib xyaw nrog cov tshuaj uas muaj kev cuam tshuam sympatholytic tuaj yeem ua rau txo qis qis los yog qaug zog ntawm cov cim ntawm reflex adrenergic kev ua kom zoo. Cov nyhuv no tau pom nrog kev sib txuam ntawm cov tshuaj nrog clonidine, guanethidine, reserpine.

Kev tsom xam ntawm kev sib raug zoo ntawm insulin glulisin tsis tau ua. Yog li ntawd, nws tsis tsim nyog los ua ke nrog apidra nrog lwm lub ntsiab. Kev zam ib qho yog tib neeg isophane-insulin. Thaum siv cov tshuaj los ntawm kev nqus infusion, nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub nws sib xyaw nrog lwm cov tshuaj.

Analogs

Cov tshuaj insulin apidra muaj ntau ntawm cov yeeb yaj kiab:

• Neej Neeg;
• Actrapid;
• Novorapid;
• Insuran r.

Cov Nta Cia

Cov tshuaj yuav tsum tau muab cia rau hauv lub thawv ntawv thawv cia kom ncav tsis cuag lub teeb. Qhov kub yuav tsum yog 2-8 degrees. Tsis txhob khov cov tshuaj. Nws yog qhov tseem ceeb heev los tiv thaiv nws ntawm menyuam. Tom qab qhib lub pob, cov khoom yuav tsum siv li ntawm 4 lub lis piam. Lub sijhawm ntawm kev siv thawj cov tshuaj yuav tsum tau muab sau rau ntawm pob.

Xyuas

Kev txheeb xyuas txog apidra qhia qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj no:

Apidra yog cov tshuaj zoo uas pab daws cov tsos mob ntshav qab zib. Tus kws kho mob yuav tsum sau tshuaj rau qee yam nkaus xwb. Qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj kev phom sij txaus ntshai thiab ua tiav cov txiaj ntsig uas xav tau.