Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob ntev ntawm endocrine apparatus, uas yog ze ze nrog autoimmune rhuav tshem cov hlwb ntawm islets ntawm Langerhans. Lawv tso tawm cov insulin, txo cov ntshav hauv lub cev.
Cov tsos mob ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin tshwm sim yog tias ntau tshaj 80% ntawm cov hlwb raug rhuav tshem. Cov kab mob pathology raug kuaj pom ntau dua thaum menyuam yaus lossis thaum tiav hluas. Lub ntsiab tseem ceeb yog qhov pom hauv lub cev ntawm cov protein tshwj xeeb sib xyaw ntawm cov ntshav ntshav, uas qhia tau hais tias kev ua haujlwm autoimmune.
Qhov loj ntawm cov mob yog txiav txim siab los ntawm tus lej thiab qhov ntau ntawm qee yam tshwj xeeb ntawm cov xwm txheej protein. Lawv tuaj yeem tsis yog cov tshuaj hormones xwb, tab sis kuj:
- Cov kab hauv cov kob ntawm ib qho hauv cov zom zaub mov uas muaj qhov ua haujlwm sab nrauv thiab intracecretory;
- Qhov thib ob qhib antigen ntawm islet hlwb;
- Glutamate decarboxylase.
Txhua tus ntawm ua rau cov chav kawm G immunoglobulins uas yog ib feem ntawm cov ntshav protein tsawg. Lub xub ntiag thiab ntau ntawm qhov ntawd tau txiav txim siab siv cov kev xeem tshuab raws ELISA. Cov tsos mob thawj zaug ntawm ntshav qab zib mellitus tsim ua ke nrog thawj theem ntawm kev ua kom hloov ntawm autoimmune hloov. Raws li qhov tshwm sim, cov khoom siv tshuaj tiv thaiv kab mob tshwm sim.
Raws li cov cell nyob qis, muaj pes tsawg ntawm cov protein tsis txaus ua rau kev kuaj ntshav nres ntxiv.
Insulin Antibody Tswvyim
Ntau tus nyiam xav txog: cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin - nws yog dab tsi? Qhov no yog hom molecule uas ua los ntawm tib neeg cov qog. Nws yog qhia txog kev tiv thaiv ib qho ntawm ib tus kheej cov kua dej. Cov kab mob no yog ib qho ntawm cov kev ntsuas mob tshwj xeeb tshaj plaws rau ntshav qab zib hom 1. Lawv txoj kev tshawb fawb yog tsim nyog los txheeb xyuas hom ntshav qab zib hom mob ntshav insulin.
Cov piam thaj tsis zoo tshwm sim yog qhov tshwm sim ntawm autoimmune kev puas tsuaj rau cov hlwb tshwj xeeb ntawm cov qog loj tshaj plaws ntawm tib neeg lub cev. Nws ua rau kev ploj tuag yuav luag tiav cov tshuaj hormones los ntawm lub cev.
Tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin yog xaiv IAA. Lawv raug kuaj pom hauv cov ntshav cov ntshav txawm tias ua ntej kev qhia ntawm ib yam tshuaj keeb ntawm cov keeb kwm protein. Qee lub sijhawm lawv pib tsim tawm 8 xyoo ua ntej pib ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib.
Cov tsos mob ntawm qee tus nqi ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog nyob ncaj qha rau lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Hauv 100% ntawm cov neeg mob, cov protein sib txuas yog pom tias cov tsos mob ntshav qab zib tau tshwm sim ua ntej 3-5 xyoos ntawm lub neej ntawm tus menyuam. Hauv 20% ntawm cov neeg mob, cov kabmob no pom nyob rau ntawm cov neeg laus raug mob ntshav qab zib hom 1.
Cov kev tshawb fawb ntawm ntau tus kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias tus kab mob no muaj kev loj hlob hauv ib xyoos thiab ib nrab - ob xyoos hauv 40% ntawm cov neeg muaj ntshav anticellular. Yog li, nws yog ib txoj hauv kev thaum ntxov rau kev tshawb nrhiav cov tshuaj insulin tsis txaus, kev cuam tshuam ntawm metabolic ntawm carbohydrates.
Cov tshuaj tiv thaiv ua haujlwm li cas?
Qhov tshuaj insulin yog qhov tshwj xeeb uas tsim tawm ua tus txiav. Nws yog lub luag haujlwm txhawm rau txo cov piam thaj hauv ib puag ncig lom. Cov tshuaj hormones tsim cov hlwb endocrine tshwj xeeb hu ua islets of Langerhans. Nrog cov tsos ntawm ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, insulin hloov mus rau hauv ib qho antigen.
Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam, cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem tsim tawm ntawm lawv tus kheej insulin, thiab ib qho uas tau txhaj. Cov khoom sib txuas tshwj xeeb hauv cov thawj hauv cov teeb meem no ua rau cov tsos ntawm kev fab tshuaj. Thaum txhaj tshuaj tiav, cov tshuaj tiv thaiv hormone yog tsim tawm.
Ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin, lwm cov tshuaj tiv thaiv yog tsim nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitusCov. Feem ntau, thaum lub sijhawm kuaj mob, koj yuav pom tau tias:
- 70% ntawm cov kawm muaj peb ntau hom tshuaj tiv thaiv;
- 10% ntawm cov neeg mob - tus tswv ntawm tsuas muaj ib hom;
- 2-4% ntawm cov neeg mob tsis muaj cov qe ntshav tshwj xeeb hauv cov ntshav.
Txawm hais tias qhov tseeb tias tshuaj tiv thaiv muaj ntau dua nyob rau hauv hom ntshav qab zib hom 1, muaj qee kis thaum lawv kuaj pom muaj ntshav qab zib hom 2. Thawj tus mob feem ntau yog los ntawm kev muaj peev xwm. Feem ntau cov neeg mob yog cov nqa khoom ntawm tib hom HLA-DR4 thiab HLA-DR3. Yog tias tus neeg mob muaj cov neeg txheeb ze muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 ntau, ces qhov pheej hmoo ntawm kev mob nkeeg yuav nce ntxiv 15 zaug.
Kev qhia rau txoj kev kawm txog tshuaj tiv thaiv
Ntshav cov ntshav yog noj rau kev tsom xam. Nws cov kev tshawb fawb tso cai rau kev kuaj mob ntshav qab zib thaum ntxov. Kev tsom xam muaj feem cuam tshuam:
- Rau kev ua kom txawv kev kuaj mob;
- Kev paub txog cov cim ntawm kev mob ntshav qab zib;
- Cov ntsiab lus ntawm kev twv ua ntej thiab kev pheej hmoo;
- Kev xav ntawm qhov xav tau kev kho mob insulin.
Txoj kev tshawb no yog npaj rau cov menyuam yaus thiab cov laus uas muaj cov txheeb ze nyob nrog cov kev kho no. Nws kuj tseem cuam tshuam thaum kuaj cov ncauj lus raug kev txom nyem los ntawm hypoglycemia lossis cuam tshuam cov ntshav qabzib siab.
Cov yam ntxwv ntawm kev tsom xam
Cov ntshav hauv cov ntshav tau muab ntim rau hauv ib lub raj xa ntshav kuaj nrog lub sib cais gel. Qhov chaw txhaj tshuaj yog xoob nrog lub paj rwb los nres kom los ntshav. Tsis muaj kev npaj nyuaj rau qhov kev kawm no yuav tsum tau ua, tab sis, zoo li lwm yam kev ntsuam xyuas, nws yog qhov zoo tshaj rau kev pub ntshav thaum sawv ntxov.
Muaj ntau lub tswv yim:
- Los ntawm cov pluas noj kawg rau cov xa khoom ntawm biomaterial, tsawg kawg 8 teev yuav tsum dhau;
- Cawv muaj cawv haus, ntsim thiab zaub kib yuav tsum tau muab cais tawm los ntawm cov khoom noj rau txog ib hnub;
- Tus kws kho mob yuav pom zoo kom muab lub cev tshem tawm;
- Tsis txhob haus luam yeeb ib teev ua ntej noj cov khoom biomaterial;
- Nws yog qhov tsis tsim nyog yuav tau noj biomaterial thaum noj tshuaj thiab ua haujlwm ntawm kev kho mob lub cev.
Yog tias qhov kev soj ntsuam xav tau los tswj cov ntsuas ntsuas hauv kev hloov pauv, tom qab ntawd txhua lub sijhawm nws yuav tsum tau nqa tawm ntawm cov xwm txheej zoo ib yam.
Rau feem ntau cov neeg mob, nws yog ib qho tseem ceeb: yuav tsum muaj cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm. Li qub yog qib thaum lawv cov nyiaj yog los ntawm 0 txog 10 units / ml. Yog tias muaj ntau cov hlwb ntau, ces peb tuaj yeem hais tsis tsuas yog tsim ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj:
- Cov kab mob cov yam ntxwv ntawm thawj zaug ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov qog endocrine;
- Autoimmune insulin syndrome;
- Ua xua rau kev txhaj tshuaj insulin.
Qhov tshwm sim tsis zoo yog ntau feem ntau ntawm kev ua piv txwv. Yog tias muaj kev soj ntsuam kab mob ntshav qab zib, tom qab ntawd tus neeg mob xa mus rau kev kuaj mob kom paub txog tus kab mob metabolic, uas yog pom los ntawm tus mob hyperglycemia.
Cov yam ntxwv ntawm kev tshwm sim los ntawm kev ntsuas ntshav rau cov tshuaj tiv thaiv
Nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin, peb tuaj yeem xav tias muaj lwm cov kabmob autoimmune: lupus erythematosus, kab mob endocrine system. Yog li, ua ntej ua kev kuaj mob thiab sau ntawv rau kev kuaj mob, tus kws kho mob sau tag nrho cov ntaub ntawv hais txog kab mob thiab kev mob siab, thiab coj tawm lwm yam kev kuaj mob.
Cov tsos mob uas tuaj yeem ua rau ua rau lub siab tus mob ntshav qab zib hom 1 suav nrog:
- Kev nqhis dej heev;
- Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov zis;
- Lub cev yuag
- Muaj nqis ntxiv;
- Tsis tshua pom kev pom thiab lwm tus.
Cov kws kho mob hais tias 8% ntawm cov pej xeem noj qab haus huv muaj cov tshuaj tiv thaiv. Qhov tshwm sim tsis zoo tsis yog qhov qhia tias tsis muaj tus kabmob.
Kev kuaj ntshav insulin tsis pom zoo raws li kev soj ntsuam rau cov ntshav qab zib hom 1. Tab sis kev tshuaj ntsuam yog muaj txiaj ntsig rau cov menyuam yaus muaj lub nra hnyav. Hauv cov neeg mob uas kuaj pom muaj txiaj ntsig zoo thiab qhov tsis muaj mob, cov neeg txheeb ze muaj kev pheej hmoo zoo ib yam li lwm cov kev kawm hauv tib cov neeg.
Koom Tes Nrog Kev Xav Saib
Cov kev cai ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin feem ntau pom hauv cov neeg laus.
Hauv thawj 6 lub hlis tom qab pib qhov pib, qhov tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob yuav txo qis kom zoo li ntawd nws ua rau nws tsis muaj peev xwm txiav txim siab lawv tus lej.
Kev tsom xam tsis tso cai rau qhov sib txawv, cov khoom sib txuas protein yog tsim rau lawv tus kheej los sis cov exogenous (muab los ntawm kev txhaj tshuaj). Vim tias qhov ntsuas siab tshwj xeeb ntawm qhov ntsuas, tus kws kho mob tau sau ntawv ntxiv rau txoj kev kuaj mob kom paub meej tias txoj kev kuaj mob.
Thaum ua kev kuaj mob, cov hauv qab no raug coj mus rau hauv tus account:
- Kab mob Endocrine tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim autoimmune tiv thaiv cov hlwb ntawm koj tus txiav.
- Cov kev ua ntawm cov txheej txheem khiav yog ncaj qha nyob ntawm kev saib xyuas ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tsim tawm.
- Vim tias qhov tseeb pom cov protein kawg yuav pib tsim tawm ntev ua ntej pom cov duab hauv chaw kuaj mob, muaj txhua yam ua ntej rau kev kuaj mob thaum ntxov ntawm hom 1 ntshav qab zib.
- Nws tau coj mus rau hauv tus account tias nyob rau hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus cov hlwb sib txawv tiv thaiv keeb kwm ntawm tus kab mob.
- Cov tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj hormones yog qhov ntau tshaj ntawm kev kuaj mob thaum ua haujlwm nrog cov neeg mob ntawm cov hluas thiab hnub nyoog nruab nrab.
Kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 nrog cov tshuaj tiv thaiv mus rau insulin
Qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob. Nws tso cai rau tus kws kho mob kho txoj kev kho, nres qhov kev txhim kho kom tsis txhob cuam tshuam nrog cov tshuaj uas yuav pab tswj ntshav qabzib hauv cov ntshav kom txaus. Kev tawm tsam pom nrog kev qhia txog kev ua haujlwm tsis zoo hauv kev ua tiav, uas muaj ntxiv proinsulin, glucagon thiab lwm yam.
Yog tias tsim nyog, muab cov tshuaj ntxuav tau zoo (feem ntau yog nqaij npuas) yog kws kho. Lawv tsis ua rau lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv.
Qee lub sij hawm tshuaj tiv thaiv tau tshawb pom nyob hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob uas tau kho nrog hypoglycemic tshuaj.
