Levemir yog cov tshuaj hypoglycemic uas zoo tib yam hauv nws cov qauv hauv tshuaj lom neeg thiab kev ua haujlwm rau tib neeg cov insulin. Cov tshuaj no zwm rau cov pab pawg ntawm tib neeg lub zog ntev insulin.
Levemir Flexpen yog qhov tshwj xeeb insulin cwj mem nrog cov tshuaj dispenser. Ua tsaug rau nws, cov tshuaj insulin tuaj yeem raug tswj hwm los ntawm 1 pawg txog 60 units. Koob tshuaj yog muaj nyob rau hauv ib chav tsev.
Hauv txee ntawm cov chaw muag tshuaj koj tuaj yeem nrhiav Levemir Penfill thiab Levemir Flekspen. Lawv ib leeg yuav ua li cas sib txawv? Tag nrho cov kev sib xyaw thiab cov koob tshuaj, cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm yog ua tau zoo ib yam. Qhov sib txawv ntawm cov neeg sawv cev yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev tso tawm. Levemir Penfill yog lub pob txha los hloov rau hauv tuaj yeem siv tau cwj mem. Thiab Levemir Flekspen yog rab koob tshuaj uas siv tas pov tseg nrog lub laub sib xyaw sab hauv.
Muaj pes tsawg leeg
Qhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog insulin detemir. Nws yog qhov ua rau tib neeg xav tau cov tshuaj insulin uas siv los ua ke siv cov caj ces ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob ntawm Saccharomyces cerevisiae. Qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag hauv 1 ml ntawm kev daws yog 100 IU lossis 14,2 mg. Ntxiv mus, 1 koog ntawm cov tshuaj insulin Levemir sib npaug rau 1 chav tsev ntawm tib neeg insulin.
Cov khoom siv ntxiv muaj cov txiaj ntsig kev pab. Txhua ntu ua lub luag haujlwm rau qee yam haujlwm. Lawv tswj cov txheej txheem ntawm txoj kev daws teeb meem, muab cov cim qhia tshwj xeeb zoo rau cov tshuaj, txuas ntxiv lub sijhawm cia thiab txee lub neej.
Tsis tas li, cov tshuaj no pab ua kom ib txwm muaj thiab txhim kho cov chaw muag tshuaj thiab cov tshuaj lag luam ntawm cov khoom tseem ceeb: lawv txhim kho bioavailability, cov nqaij mos ua kom zoo, txo kev khi rau cov ntshav protein, tswj cov metabolism thiab lwm txoj kev tshem tawm.
Cov tshuaj txuas ntxiv hauv qab no suav nrog cov tshuaj:
- Glycerol - 16 mg;
- Metacresol - 2.06 mg;
- Zinc acetate - 65.4 mcg;
- Phenol - 1.8 mg;
- Sodium chloride - 1.17 mg;
- Hydrochloric acid - q.s .;
- Hydrogen phosphate dihydrate - 0.89 mg;
- Dej rau kev txhaj tshuaj - txog li 1 ml.
Cov Tshuaj Hauv Tshuaj
Levemir insulin yog qhov piv txwv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin nrog kev ua haujlwm ntev, tiaj tus tawm. Qhov kev ua ntawm lub hom qeeb yog vim muaj lub siab ywj pheej ua ke ntawm cov tshuaj lwg me me.
Lawv tseem khi ntxiv rau cov protein nyob hauv ib sab cheeb tsam ua ke. Txhua yam no tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, yog li cov insulin detemir nkag mus rau hauv cov hlab ntshav qeeb dua. Thiab tsom cov ntaub so ntswg tau txais qhov tsim nyog tau txhaj tom qab txuas nrog lwm tus neeg sawv cev ntawm insulin. Cov txheej txheem ntawm kev ua no muaj kev sib koom ua ke hauv kev faib tawm ntawm cov tshuaj, uas muab txoj kev pom zoo dua rau kev nqus thiab cov metabolism.
Qhov nruab nrab qhov pom zoo koob ntawm 0.2-0.4 U / kg nce mus txog ib nrab qhov siab tshaj plaws tom qab 3 teev. Hauv qee kis, lub sijhawm no tuaj yeem ncua ntev txog 14 teev.
Hauv kev sib txuas nrog cov chaw muag tshuaj thiab cov tshuaj ntawm cov tshuaj Levemir, cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem muab 1-2 zaug ib hnub. Qhov sijhawm nruab nrab ntawm kev nqis tes yog 24 teev.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Cov tshuaj nce mus txog nws qhov kev xav ntau hauv cov ntshav tom qab 6-8 teev tom qab kev tswj hwm. Qhov kev sib zog siab ntawm cov tshuaj yog tiav los ntawm kev tswj hwm ob zaug hauv ib hnub thiab muaj kev ruaj khov tom qab 3 hno. Tsis zoo li lwm yam insulin hauv paus, qhov kev hloov pauv ntawm kev nqus thiab kev faib tawm tsis muaj zog nyob ntawm tus neeg tus yam ntxwv. Tsis tas li, tseem tsis muaj kev vam khom rau haiv neeg thiab tub los ntxhais.
Cov kev tshawb fawb qhia pom tias Levemir insulin tsis ua txoj hlua khi rau cov protein, thiab feem ntau ntawm cov tshuaj ntws mus rau hauv cov ntshav ntshav (kev xav hauv nruab nrab cov tshuaj kho nce mus txog 0.1 l / kg). Kev txiav txim siab insulin nyob rau hauv daim siab nrog kev tshem tawm ntawm cov metabolites tsis muaj zog.
Ib nrab-lub neej yog txiav txim siab los ntawm kev vam khom rau lub sijhawm ntawm nqus mus rau hauv cov hlab ntshav tom qab kev coj ua subcutaneous. Kwv yees kwv yees ib nrab-lub neej ntawm koob tshuaj vam khom yog 6-7 teev.
Kev taw qhia thiab contraindications
Txoj kev tiv thaiv tsis zoo rau kev siv tshuaj yog qhov muaj tus neeg tsis kam txais rau cov tshuaj tseem ceeb thiab cov koom ua ke pabcuam. Tsis tas li, qhov kev nkag mus yog contraindicated rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos vim tsis muaj kev tshawb fawb hauv pawg neeg mob no.
Cov lus qhia rau kev siv
Kev ua haujlwm ntev insulin Levemir noj 1 lossis 2 zaug ib hnub ua kev kho mob bolus. Ntxiv mus, ib qho ntawm cov koob tshuaj yog zoo tshaj plaws noj nyob rau yav tsaus ntuj ua ntej yuav mus pw lossis thaum noj hmo. Qhov no ib zaug ntxiv tiv thaiv qhov ntxim nyiam ntawm hmo ntuj hypoglycemia.
Cov koob tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob. Kev noj tshuaj thiab lub sijhawm tswj hwm yog nyob ntawm tus neeg lub cev ua ub ua no, cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov, ntshav qabzib, kab mob hnyav thiab tus neeg mob lub cev txhua hnub. Ntxiv mus, kev kho yooj yim tsis tuaj yeem xaiv ib zaug. Ib qho kev hloov pauv hauv cov ntsiab lus saum toj no yuav tsum tshaj tawm rau tus kws kho mob, thiab tag nrho cov koob tshuaj txhua hnub yuav tsum rov ua dua tshiab.
Tsis tas li, txoj kev kho tshuaj hloov pauv nrog kev txhim kho cov kab mob concomitant lossis xav tau kev phais mob.
Levemir tuaj yeem siv ua kev kho mob liab, nrog rau ua ke nrog kev qhia ntawm luv luv insulins lossis tshuaj ntsiav tshuaj qhov ncauj hypoglycemic. Muaj ib qho kev kho mob dav dav, qhov muaj ntau zaus ntawm kev nkag mus yog 1 lub sijhawm. Cov tshuaj pib yog 10 units lossis 0.1 - 0.2 units / kg.
Lub sijhawm ntawm kev coj ua thaum nruab hnub yog txiav txim los ntawm tus neeg mob nws tus kheej, zoo li nws haum rau nws. Tab sis txhua txhua hnub koj yuav tsum tau txhaj tshuaj kom nruj tib lub sijhawm.
Levemir tau tswj hwm tsuas yog subcutaneously. Lwm txoj hauv kev ntawm kev tswj hwm tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij hauv daim ntawv ntawm qhov mob ntshav qab zib tsawg. Nws tsis tuaj yeem raug tswj hwm qhov quav tshuaj thiab lub cev kev tswj hwm yuav tsum raug zam. Cov tshuaj tsis tuaj yeem siv hauv cov twj insulin.
Levemir Flekspen yuav pab kho cov tshuaj kom raug rau hauv cov rog subcutaneous. Txij li qhov ntev ntawm rab koob yog tshwj xeeb loj. Txhua qhov kev txhaj tshuaj yuav tsum tau tshaj tawm hauv qhov chaw tshiab kom tsis txhob muaj kev txhim kho ntawm lipodystrophy. Yog tias cov tshuaj tau qhia rau hauv thaj chaw ntawm ib cheeb tsam, tom qab ntawd koj tsis tuaj yeem hno cov tshuaj ntawm qhov chaw.
Cov chaw pom zoo rau kev coj ua subcutaneous:
- Ntsag
- Lub xub pwg
- Pob Tsuas
- Anterior plab phab ntsa;
- Thaj chaw ntawm cov nqaij deltoid.
Kev Siv Tau Zoo ntawm Levemir Nyem
Ua ntej yuav khoom rau cov khoom lag luam, koj yuav tsum xyuas kom meej tseeb ntawm daim npav thiab cov roj hmab piston. Qhov pom ntawm piston yuav tsum tsis txhob mus dhau qhov dav ntawm kab coding dawb. Txwv tsis pub, qhov no yuav ua haujlwm rau lub sijhawm ua khoom xa rov qab rau cov xa khoom.
Ua ntej txhaj tshuaj, koj yuav tsum kuaj xyuas Levemir Flekspen thiab paub tseeb tias nws ua haujlwm, npaj koob txhaj tshuaj rau kev ua:
- Saib cov roj hmab piston;
- Txheeb xyuas cartridge kev ntseeg siab;
- Xyuas lub npe cov tshuaj thiab paub tseeb tias hom tshuaj insulin raug xaiv tau;
- Txhua zaus siv ib rab koob tshiab los tswj cov koob tshuaj kom tsis txhob muaj qhov txhab voos.
Tus kov tsis tuaj yeem siv nrog:
- Nyob rau hauv rooj plaub ntawm tas sij hawm lossis khov ntawm cov tshuaj;
- Kev ua txhaum ntawm lub taub hau cartridge los yog tuav kev ua tau zoo;
- Yog tias kev daws hloov los ntawm meej rau huab;
- Cov neeg tsis qaug rau cov khoom siv;
- Nrog cov ntshav qab zib tsawg.
Tom qab siv lub taub ntim, koj tsis tuaj yeem rov qab ntim nrog insulin. Tsis tas li, raws li kev ntsuas ua ntej, kev tswj hwm kev tswj hwm yuav tsum hnav kom tsis txhob muaj cov tshuaj ploj vim qhov ua haujlwm tsis zoo hauv lub system loj. Hauv kev kho ua ke nrog ntau cov insulins, nws yog qhov tsim nyog rau txhua tus kom nyias muaj nyias cov txheej txheem kom cais tawm cov khoom sib xyaw.
Cov lus qhia ib qib zuj zus-rau-rau Levemir Flekspen
Lub koob yuav tsum tau ua nrog kev saib xyuas tshwj xeeb thiab saib xyuas yuav tsum ua kom tsis txhob khoov lossis npub. Zam kev muab lub hau loj rau ntawm rab koob. Qhov no yuav ua rau kom xuas nrig.
- Tshem tawm cov ntsiab lus tshwj xeeb los ntawm cov xaum xaum qhuav;
- Siv rab koob uas siv pov tseg thiab ua tib zoo tshem tawm cov zaj duab xis tiv thaiv los ntawm rab koob los ntawm screwing nws mus rau hauv cov xaum xaum qhuav;
- Lub koob muaj rab koob loj uas tiv thaiv sab nraud uas yuav tsum tau hle thiab khaws cia;
- Tom qab ntawd tshem tawm cov sab hauv kev tiv thaiv lub hau los ntawm rab koob, uas yuav tsum tau muab pov tseg;
- Kuaj cov tshuaj insulin. Qhov no yog tus txheej txheem tsim nyog, txij li feem ntau txawm tias siv tau ntawm tus kov tsis cais lub npuas ua tau pa. Yog li hais tias nws tsis nkag rau hauv subcutaneous rog, koj yuav tsum tau teem rau hu 2 PIECES siv tus ntsuas xaiv;
- Tig lub pob kws tshuaj kom tus koob taw tes li. Coj mus rhaub rau hauv daim laub ntawv nrog koj lub ntsis ntiv tes kom txhua lub npuas ntim pa hauv ib qhov loj loj nyob rau sab xub ntiag ntawm rab koob;
- Txuas ntxiv los tuav tus tuav hauv txoj hauj lwm no, koj yuav tsum nias lub khawm pib txhua txoj kev kom tus koob tshuaj xaiv qhia 0 PIECES. Feem ntau, poob kua yuav tsum tshwm sim ntawm rab koob. Txwv tsis pub, yog tias qhov no tsis tshwm sim, koj yuav tsum coj tus kab tshiab thiab rov ua cov kauj ruam saum toj no. Qhov ntau zaus ntawm kev sim yuav tsum tsis txhob ntau dua 6 zaug. Yog tias txhua qhov kev sim ua tsis tau zoo, ces daim ntawv xaum hluav taws xob muaj kev cuam tshuam thiab tuaj yeem muab pov tseg;
- Tam sim no koj yuav tsum tsim nyog kho qhov tsim nyog koob tshuaj. Hauv qhov xwm txheej no, tus xaiv yuav tsum tsim nyog qhia 0. Tom qab ntawd peb teeb tsa qhov xav siv qhov siv xaiv. Nws tuaj yeem kiv mus rau txhua qhov kev coj. Thaum lub sij hawm kev cai, nws yog ib qho tsim nyog los daws cov kev xaiv kom zoo zoo kom koj tsis txhob poob lub khawm pib thiab hliv cov insulin ntaus. Qhov zoo ntawm Levemir Flexpen cwj mem kuj tseem nyob hauv qhov tseeb tias nws tsis tuaj yeem tsim lub koob tshuaj ntau dua li qhov muaj tseeb ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv daim cartridge;
- Siv rab koob tso rau hauv qab daim tawv nqaij siv cov txheej txheem ib txwm. Tom qab lub koob tau muab tso rau hauv cov roj subcutaneous, koj yuav tsum nias lub khawm pib kom txog thaum nws nres. Thiab khaws nws nyob hauv txoj haujlwm no kom txog thaum ntsuas qhov ntsuas pom 0. Yog tias koj nias lossis tig rau xaiv thaum lub sijhawm tswj hwm, cov tshuaj yuav nyob hauv cwj mem, yog li koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj cov ntiv tes;
- Lub koob yuav tsum rub tawm raws tib qho chaw thawb thaum nws tau ntxig. Lub khawm pib khaws cia nias txhua lub sijhawm no rau tag nrho cov kev tawm ntawm qhov teev tshwj xeeb;
- Siv lub hau loj ntawm sab, tshem tawm rab koob thiab pov tseg ntawm nws yam tsis tau muab tshem tawm.
Tsis txhob tso cov xaum xaum nrog lub koob, vim qhov no yog fraught nrog cov dej zom thiab cov khoom pov tseg ntawm cov khoom. Ua tib zoo koj yuav tsum khaws thiab ntxuav cov phwj huv. Ib qho poob siab lossis poob qis yuav ua rau lub cartridge puas tsuaj.
Sab sij huam
Cov kev mob tshwm sim tshwj xeeb los ntawm kev siv insulin Levemir ntev ntev li ntawm 12% ntawm cov neeg mob. Ib nrab ntawm cov xwm txheej ntawm txhua qhov tshwm sim tuaj yeem sawv cev los ntawm hypoglycemia.
Kuj, subcutaneous tswj hwm yog yam ntxwv ntawm cov kev mob tshwm sim hauv zos. Lawv tau qhia ntau zaus nrog kev qhia txog cov tshuaj insulin sib xyaw ua piv rau tib neeg. Lawv tuaj yeem tshwm sim raws li qhov mob hauv zos, liab, o, o, doog, khaus, thiab o.
Cov kev tawm tsam feem ntau yog ua dhau los ntawm cov xwm thiab nyob ntawm tus neeg yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Cov kev mob tshwm sim yuav tsum ploj mus li ntawm ob peb lub lis piam nrog kev kho mob ntev.
Ntawm cov kev tawm tsam tshwj xeeb tshaj plaws, o thiab tsis hnov mob uas ua rau pom zoo. Ib qhov zuj zus ntawm qhov mob tseem yog yam ntxwv tawm tsam keeb kwm ntawm exacerbation ntawm cov teeb meem mob ntshav qab zib mellitus: mob mob neuropathy thiab mob ntshav qab zib retinopathy. Qhov no yog vim pib glycemic tswj thiab kev saib xyuas tas li ntawm cov piam thaj ib txwm muaj.
Cov kev tsis haum tshwj xeeb muaj xws li cov tsos mob ntawm cov tshuaj feem ntau. Lawv nyias muaj nyias tus kheej thiab vam khom rau cov yam ntxwv ntawm lub cev lub cev rau kev nkag mus ntawm cov tshuaj nquag thiab cov khoom siv ntxiv ua ke.
Cov no suav nrog:
- Kev puas siab puas ntsws ntawm cov hlab ntsha: tsis meej pem ntawm cov ceg tawv, cov tawv nqaij txha caj qaum, mob ntau ntxiv rhiab, hnov mob tsis zoo ntawm lub hlwb, tsis nco qab thiab tsis pom kev;
- Cov teeb meem kev cuam tshuam ntawm cov metabolism carbohydrate: hypoglycemia;
- Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob: khaus, kev kho kom haum rau lub cev
- Lwm yam: peripheral edema, lipodystrophy.
Noj ntau dhau
Lub koob txhaj pes tsawg uas ua rau lub cim hauv chav hauv lub cev. Txij li nws nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus neeg mob lub neej, kev vam khom ntawm insulin thiab kev noj zaub mov zoo ntawm tus neeg mob.
Cov tsos mob raug rau hypoglycemia:
- Lub qhov ncauj qhuav;
- Cawv dej;
- Kiv taub hau
- Cov khaub noom txias nplaum nplaum;
- Yoov ua ntej muag;
- Tinnitus;
- Xeev siab
- Qhov muag plooj nco qab ntawm qib sib txawv.
Hauv kev sib txuas nrog lub sijhawm ntawm cov tshuaj hypoglycemia tshwm sim du, feem ntau tshwm sim thaum hmo ntuj lossis yav tsaus ntuj.
Nrog cov ntshav qog ntshav qis, tus neeg mob yuav tuaj yeem daws nws qhov teeb meem. Txhawm rau ua qhov no, noj cov kua nplaum, qab zib lossis lwm yam khoom lag luam nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates ceev hauv. Vim tias tsis muaj txoj kev los tswj hwm tus txheej txheem, cov neeg muaj ntshav qab zib ntawm hom insulin yog qhov pom zoo kom nqa khoom qab zib nrog lawv.
Yog tias qhov mob loj heev thiab nrog qhov tsis nco qab, nws yog qhov maj nrawm los pib kho tshuaj. Txog kev pabcuam thawj zaug, nws yog qhov tsim nyog los qhia txog insulin antagonist - glucagon hauv ib qho ntim ntawm 0.5 - 1 mg intramuscularly lossis subcutaneously.
Yog tias cov tshuaj no tsis nyob ze, koj tuaj yeem nkag mus sai li sai tau lwm cov tshuaj hormonal - ntuj insulin antagonists. Rau qhov no, glucocorticosteroids, catecholamines, thyroid-stimulating hormone los yog kev loj hlob hormone siv tau.
Raws li kev txhawb nqa thiab tshem tawm txoj kev kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib nqus dej nrog dextrose (qabzib). Tom qab normalization ntawm nco ntsoov, noj zaub mov nplua nuj nyob rau hauv ceev thiab qeeb carbohydrates.
Cov lus thiab cov xwm txheej ntawm kev cia
Khaws cov tshuaj rau hauv lub tub yees rau ntawm qhov kub li 2-8 degrees. Qhov chaw yuav tsum tsis nyob ze ntawm lub tub yees txias. Nws yog contraindicated rau khov cov tshuaj.
Qhib cov roj cartridges khaws cia nyob rau hauv tib qho kev mob uas cov xaum pov tseg. Lawv yuav tsum tsis txhob tso cov tub yees lossis khov. Daim cartridge lossis tus cwj mem siv yuav tsum tau muab cia rau qhov kub txog 30 degrees. Lub txee lub neej ntau yog 6 lub lis piam txij li hnub qhib.
Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum khaws cov tshuaj rau hauv qhov chaw tsaus, tiv thaiv los ntawm tshav ntuj thiab dhau lub teeb ci. Yog tias nws tsis yooj yim sua kom ntseeg tau cov xwm txheej zoo li no, muab cia rau hauv lub hnab tiv thaiv uas cov tshuaj insulin tau yuav.
Qhov zoo tshaj plaws txee lub neej ntawm cov tshuaj yog 2.5 xyoo. Tom qab hnub tas sij hawm qhia ntawm ntim, siv txwv tsis pub.
Analogs
Levemir Flexpen thiab Penfil yog tsim los ntawm Novo Nordisk, lub tuam txhab kev lag luam tshuaj nyob hauv Denmark. Hauv tebchaws Russia, tus nqi ntawm tus cartridge thiab cwj mem yog tib yam thiab txawv ntawm 1900 - 3100 rubles. Tus nqi nruab nrab hauv cov khw muag tshuaj hauv Lavxias yog 2660 rubles.
Levemir tsis yog tib tus neeg sawv cev ruaj ruaj ntawm kev ua kom muaj peev xwm ntev lub cev tiv thaiv insulin. Muaj cov analogues ntawm cov tshuaj, tab sis nyob hauv peb lub teb chaws tsis muaj ntau heev:
- Lauj Teeb;
- Lantus Optiset;
- Lantus Solostar;
- Aylar;
- Monodar ultralong;
- Tozheo Solostar;
- Tresiba Flextach.
Ib tus neeg sawv cev twg nws muaj nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj ib txwm nyob nrog tus neeg mob thiab tus kws kho mob, vim tias muaj ntau yam cuam tshuam rau kev txiav txim siab no.