Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas lub cev tsis tuaj yeem tuav cov ntshav qabzib tau rau kev ua haujlwm ntawm cov tseem ceeb.
Qhov no yog kab mob rau lub neej, tab sis nrog txoj cai ntawm kev kho thiab khoom noj khoom haus zoo, nws tuaj yeem ua raws li kev tswj hwm nruj.
Ntau zaus, mob ntshav qab zib mus ntev los sis tsis kho kom ua rau muaj teeb meem. Ib qho ntawm cov teeb meem no yog lub raum tsis ua haujlwm.
Microalbuminuria - tus kabmob no yog dabtsi?
Yog tias muaj protein ntau nyob hauv tib neeg cov zis, tom qab ntawd qhov no qhia tias muaj kab mob xws li microalbuminuria. Nrog rau cov ntshav qab zib ntev ntev, qabzib muaj cov nyhuv tsis zoo rau lub raum, ua rau lawv lub plab tsis ua haujlwm.
Raws li qhov tshwm sim, kev pom yuav tsis sib haum, uas ua rau pom qhov tsos ntawm cov zis ntawm cov protein uas ib txwm yuav tsum tsis txhob hla los ntawm lub raum lim. Feem ntau ntawm cov protein yog albumin. Qhov pib theem ntawm cov tsos ntawm cov protein nyob hauv cov zis yog hu ua microalbuminuria, i.e. protein tshwm sim hauv microdoses thiab cov txheej txheem no yooj yim heev rau kev tua.
Qhov ntsuas tsis pom ntawm microalbumin hauv cov zis:
| Hauv poj niam | Hauv neeg |
|---|---|
| 2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Yog hais tias microalbumin nyob rau hauv cov zis nce ntxiv (30 - 300 mg), ces qhov no yog microalbuminuria, thiab yog tias qhov ntsuas tau siab dua 300 mg, ces macroalbuminuria.
Cov hauv paus thiab cov tshuab rau kev txhim kho pathology hauv ntshav qab zib
Kev nce ntxiv ntawm cov ntshav qab zib ua rau cov nqhis dej heev hauv cov neeg mob (qhov no yog lub cev ua kom tshem tawm cov suab thaj ntau hauv lub cev) thiab, yog li ntawd cov kua dej tau nce zuj zus, uas yog lub nra hnyav rau lub raum.
Raws li qhov tshwm sim, lub siab ntawm cov hlab ntsha ntawm lub ntsej muag glomeruli nce, cov hlab ntsha ntawm nephrons yog ncab - tag nrho cov no thiab kis cov protein mus rau hauv cov zis (uas yog, qhov pom yog tsis tiav kiag).
Cov laj thawj tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau qhov kev ua txhaum no yog:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition;
- ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2;
- oncological kab mob;
- kab mob ntawm cov hlab plawv;
- mob ntev lossis ntshav heev (cov ntshav siab);
- ntshav siab;
- siab lipid theem;
- ib qho ntau ntawm cov khoom noj muaj protein, namely nqaij;
- tus cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb yog haus luam yeeb.
Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo
Tsis yog txhua tus neeg uas muaj ntshav tswj ntshav qabzib yog qhov txaus ntshai rau microalbuminuria.
Cov no feem ntau yog tib neeg:
- ua rau lub neej tsis zoo, muaj tus cwj pwm tsis zoo, noj cov rog rog "tsis zoo";
- kev hnyav dhau, ua rau tsis nco qab kev ua neej;
- nrog concomitant kab mob plawv;
- nrog ntshav siab;
- cov poj niam cev xeeb tub nrog qhov ua txhaum ntawm lub txiav;
- laus lawm.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov txheej txheem ntawm kev tsim cov raum mob yog qhov ntev heev. Tsis pub dhau 6-7 xyoo, thawj theem ntawm tus kab mob tshwm sim - asymptomatic. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj cov tsos mob hnyav. Nws tuaj yeem kuaj tsuas yog dhau los ntawm kev soj ntsuam tshwj xeeb ntawm microalbumin. Hauv kev ntsuas dav dav ntawm kev tso zis, txhua yam yog qhov qub. Nrog kev pab kom raws sijhawm, lub raum ua haujlwm tuaj yeem rov qab tau zoo.
Hauv qab no rau 10-15 xyoo, theem ob tshwm sim - proteinuria. Hauv kev ntsuas dav dav ntawm cov zis, cov protein tshwm sim hauv tus nqi ntau dua 3 mg thiab ntshav liab nce ntxiv, hauv kev tsom xam rau microalbumin, qhov ntsuas tseem ceeb tshaj tus nqi 300 mg.
Creatinine thiab urea kuj nce siab. Tus neeg mob yws txog ntshav siab, mob taub hau, o ntawm lub cev. Yog tias cov qib no tshwm sim, nws maj nrawm hu rau cov kws kho mob nephrologist. Qhov no yog theem tsis rov ua tiav - lub raum tsis zoo thiab tsis tuaj yeem kho tsis tau. Nyob rau theem no, txheej txheem tsuas yog "khov" thiaj li zam dhau qhov ua tiav ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Tom qab ntawd, dhau ntawm 15-20 xyoo, theem peb yuav tsim - raum tsis ua haujlwm. Hauv kev txheeb xyuas kev kuaj mob, cov ntsiab lus ntawm cov ntshav liab thiab cov protein nce ntxiv, thiab cov piam thaj hauv cov zis tseem raug kuaj pom. Tus neeg kho rau kev hloov pauv ntshav siab sai.
Kev o tuaj yuav tau ruaj khov, muaj suab nrov. Kev tsis xis nyob yeej muaj nyob rau sab laug ntawm lub cev, thiab mob tshwm sim. Qhov xwm txheej dav dav ntawm ib tug neeg worsens. Mob taub hau tas li, nco qab tau meej pem, hais lus tsis meej.
Caj ncees, tsis nco qab, thiab tseem hnov mob tsis xeev tau. Yuav kom daws tau qhov teeb meem ntawm theem peb yog ua tau tsuas yog nyob sab hauv phab ntsa tsev kho mob. Ntau zaus, cov teeb meem no yuav tsum tau daws los ntawm kev hloov kho kab mob siab thiab lub raum.
Cov tso zis tso cai li cas?
Rau cov neeg muaj ntshav qab zib cov ntshav qab zib, cov zis ntsuas cov ntshav tsis txaus.
Qhov tso zis tshwj xeeb rau microalbuminuria yuav tsum ua. Tus kws kho mob muaj lub luag haujlwm sau cia cov lus taw qhia rau qhov kev tshuaj ntsuam no - qhov no yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob lossis tus kws tshaj lij nrog txoj kev xav nqaim.
Txhawm rau sau cov zis ntsuas, koj yuav tsum khaws cov zis txhua hnub - qhov no tau lees tias kuaj ntsuas tseeb dua, tab sis koj tuaj yeem kuaj ib cov zis thaum sawv ntxov.
Sau cov zis txhua hnub, koj yuav tsum ua raws li qee kis.
Lub taub ntim khaws cov zis tshwj xeeb yog qhov xav tau. Nws yog qhov zoo dua los yuav nws hauv lub tsev muag tshuaj, vim tias lub thawv tshiab tsis huv yuav tsis tso cai koj los cuam tshuam cov kev kuaj mob (feem ntau nws yog 2.7 l). Koj tseem yuav xav tau cov ntim tsis tu ncua rau kev soj ntsuam nrog qhov ntim ntawm 200 ml (nyiam dua kom tsis muaj menyuam).
Cov zis yuav tsum tau ntim rau hauv lub thawv loj thaum nruab hnub, thiab qhov no yuav tsum tau ua hauv qab no:
- piv txwv li, txhawm rau soj ntsuam los ntawm 7 teev sawv ntxov txog 7 teev sawv ntxov hnub tom qab (24 teev);
- Tsis txhob sib zog thawj cov zis zis thaum 7 teev sawv ntxov (tom qab hmo ntuj);
- tom qab ntawd khaws tag nrho cov zis rau hauv lub nkoj loj kom txog thaum 7 a.m. hnub tom qab;
- thaum 7 teev sawv ntxov ntawm lub hnub tshiab hauv lub khob cais kom tau ntim 200 ml ntawm cov zis tom qab pw tsaug zog;
- ntxiv cov 200 ml no rau ib lub nkoj nrog kua sau ua ke thiab sib tov;
- tom qab ntawd nchuav 150 ml los ntawm tag nrho cov ntim ntawm cov kua tsib ntim thiab thauj nws mus rau qhov chaw kuaj rau kev tshawb nrhiav;
- nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau qhia lub ntim ntawm cov zis txhua hnub (npaum li cas cov kua dej sau rau ib hnub);
- thaum lub sijhawm khaws cov khoom muaj tso zis tso rau hauv lub tub yees kom cov txiaj ntsig tsis cuam tshuam;
- thaum muab cov khoom tshuaj ntsuam, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom huv huv ntawm qhov chaw ua haujlwm ntawm sab nraud;
- Tsis txhob txheeb xyuas thaum hnub tseem ceeb;
- ua ntej sau cov kev tsom xam, tsis suav cov khoom uas yuav ua rau cov zis, diuretics, tshuaj aspirin.
Ib qho txiaj ntsig zoo tuaj yeem tau los ntawm kev soj ntsuam tag nrho cov saum toj no.
Cov tswv yim kho mob
Kev kho rau microalbuminuria thiab ntshav qab zib xav tau kev kho mob nyuaj.
Cov tshuaj yog kws kho rau txo cov cholesterol nyob rau hauv lub cev, kom txo cov ntshav siab:
- Lisinopril;
- Liptonorm;
- Rosucard;
- Captopril thiab lwm tus.
Kev teem caij tsuas ua tau los ntawm kws kho mob.
Txhais tau hais tias tseem raug tswj hwm los tswj cov piam thaj hauv qab. Yog tias tsim nyog, kho cov tshuaj insulin.
Kev kho mob thib ob thiab theem thib peb ntawm tus mob tshwm sim tshwj xeeb hauv tsev kho mob, hauv qab kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tas li.
Txhawm rau txhawm rau tswj hwm tus neeg mob lub neej, koj yuav tsum ua raws li txoj kev noj qab haus huv zoo. Cov khoom yuav tsum tau xaiv tshwj rau cov khoom ntuj, tsis muaj tshuaj ntxiv rau hauv cov qauv ntawm dyes, stabilizers thiab khaws cia.
Cov zaub mov yuav tsum muaj carb tsawg thiab muaj protein tsawg. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov cwj pwm tsis zoo hauv kev teeb tsa ntawm kev haus cawv thiab luam yeeb. Kev haus dej ntawm cov dej huv yuav tsum yog 1.5-2 litres ib hnub.
Txhawm rau tshem tawm microalbuminuria lossis txwv nws thaum pib theem, koj yuav tsum:
- Tsis tu ncua soj qab xyuas cov qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
- Soj ntsuam cov roj (cholesterol).
- Nqa cov ntshav siab rov qab mus rau qhov qub, ntsuas nws tsis tu ncua.
- Zam kev kis kab mob.
- Ua raws kev noj haus.
- Tshem tawm cov kev coj ua tsis zoo.
- Tswj cov dej uas tau siv.
Video los ntawm cov kws tshaj lij:
Cov neeg uas muaj tus mob ua tiav nrog lub raum xav kom tso zis rau microalbumin tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias thawj theem tuaj yeem tiv thaiv thiab ua tiav kev ua haujlwm ntawm lub raum. Kev tshuaj xyuas tas li thiab lub neej noj qab nyob zoo yuav pab daws qhov no.
