Mob ntshav qab zib mellitus thiab nws cov teeb meem cuam tshuam rau tag nrho cov txheej txheem tshwm sim hauv lub cev, suav nrog xws li muaj nuj nqi tseem ceeb xws li thermoregulation. Qhov ntsuas kub hauv ntshav qab zib yog qhov cim ntawm cov khoom noj ntawm lub cev tsis ua mob thiab kis tau tus kab mob. Qhov ntau ib txwm nyob hauv cov neeg laus yog li ntawm 36.5 txog 37.2 ° C. Yog tias cov kev ntsuas coj mus rov ua rau qhov tshwm sim ntau dua, thiab tib lub sij hawm tsis muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob, nws yog qhov yuav tsum nrhiav thiab tshem tawm qhov zais qhov ua rau qhov kub nce. Tsawg kub yog qhov txaus ntshai tshaj li qhov siab, raws li nws yuav qhia tau tias ua rau lub cev tiv thaiv tsis tau.
Ua rau mob ntshav qab zib
Kev nce ntawm qhov kub thiab txias, lossis kub ib ce, ib txwm txhais tau tias muaj kev sib ntaus ntau ntxiv ntawm lub cev tiv thaiv kab mob txhawm rau kis tus kabmob lossis voos. Txhawm rau tshem tawm cov khoom tsis zoo tawm hauv lub cev, txoj kev ua no nrog rau kev nrawm ntawm cov metabolism. Hauv cov neeg laus, peb feem ntau yuav tsum muaj kev kub taub hau subfebrile - nce me ntsis hauv qhov kub, tsis tshaj 38 ° C. Qhov xwm txheej no tsis txaus ntshai yog tias qhov nce ntxiv yog lub sijhawm luv, txog li 5 hnub, thiab nrog rau cov tsos mob ntawm tus mob khaub thuas, suav nrog cov menyuam yaus: mob qa thaum sawv ntxov, mob thaum nruab hnub, mob ntswg ceev heev. Sai li qhov kev sib ntaus sib tua nrog cov mob sib kis tau, qhov kub kub poob qis rau li qub.
Yog hais tias qhov ntsuas kub nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau khaws cia hauv theem siab rau ntau tshaj li ib lub lim tiam, nws yuav qhia qhov mob hnyav dua li tus mob khaub thuas:
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
- Cov mob khaub thuas ua mob rau lwm lub nruab nrog cev, feem ntau ua rau lub ntsws. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg laus uas muaj tus kab mob ntev dhau los, lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, yog li lawv muaj feem ntau mob ntsws.
- Cov mob o ntawm cov mob ntawm txoj hlab zis, feem ntau ntawm lawv yog cystitis thiab pyelonephritis. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov kev tsis zoo no tau ntau dua hauv cov neeg muaj ntshav qab zib tsis txaus, vim tias lawv cov piam thaj muaj qee qhov tso tawm hauv cov zis, uas ua rau muaj kev pheej hmoo kis mob ntawm cov plab hnyuv siab raum.
- Kev nce qib suab thaj ua rau lub cev muaj zog, uas ua rau muaj tus mob candidiasis. Ntau zaus muaj tus mob candidiasis tshwm sim rau cov poj niam nyob rau hauv daim ntawv ntawm vulvovaginitis thiab balanitis. Hauv cov neeg uas muaj kev tiv thaiv ib txwm, cov kab mob no tsis tshua muaj kev cuam tshuam kub. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov mob hauv qhov txhab muaj zog, yog li cov neeg mob yuav muaj qhov mob subfebrile.
- Tus kab mob ntshav qab zib muaj feem ntau dua cov phom sij txaus ntshai tshaj plaws - staphylococcal. Staphylococcus aureus tuaj yeem ua rau mob rau txhua qhov hnyuv. Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib nrog mob qog ua pob, kub taub hau tuaj yeem qhia txog qhov mob voos.
- Kev mob siab ntawm kev hloov pauv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau mob sepsis, ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai. Hauv cov xwm txheej no, muaj lub ntsej muag ntse hauv qhov kub txog li 40 ° C.
Tsawg feem ntau, ua kom ntshav txhav, mob neoplasms, mob ntsws thiab lwm yam kab mob ua rau kub taub hau. Nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum koj ncua mus rau tus kws kho mob nrog qhov kub uas tsis paub keeb kwm. Thaum ntxov nws qhov teeb meem yog tsim tsa, kev ntsuas qhov kev kho mob yuav zoo dua.
Ua npaws nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog ib txwm nrog hyperglycemia. Cov piam thaj siab yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm kub taub hau, tsis yog nws ua. Thaum lub sij hawm los tawm tsam cov mob, lub cev xav tau cov insulin ntxiv. Txhawm rau zam ketoacidosis, cov neeg mob yuav tsum tau nce cov koob tshuaj insulin thiab hypoglycemic thaum kho.
Cov laj thawj rau kev ua kom lub cev txias dua ntawm cov ntshav qab zib
Kev txo qis Hypothermia yog suav tias yog qhov ntsuas kub qis mus rau 36.4 ° C lossis tsawg dua. Ua rau muaj sia, ib puag ncig hypothermia:
- Nrog rau subcooling, qhov kub yuav poob qis me ntsis, tab sis tom qab nkag mus rau hauv chav sov nws ceev nrooj normalizes.
- Hauv lub sijhawm laus, qhov kub ib txwm tuaj yeem nyob ntawm 36.2 ° C.
- Thaum sawv ntxov ntxov, mob hypothermia yog ib qho mob uas nquag muaj. Tom qab 2 teev ntawm kev ua si, nws feem ntau normalizes.
- Lub sijhawm rov qab los ntawm kev kis mob hnyav. Cov kev ua si ntau ntxiv ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv los ntawm inertia mob tsawv rau qee lub sijhawm, yog li ntawd qhov kub qis qis dua tau.
Pathological ua rau muaj ntshav qab zib hauv ntshav qab zib mellitus:
| Vim li cas | Ntseg |
| Koob tshuaj insulin tsis txaus nyob hauv ntshav qab zib hom 1. | Kev ua kom lub cev txias zuj zus hauv cov neeg mob ntshav qab zib yuav cuam tshuam nrog kev tshaib plab ntawm lub hlwb. Yog tias lub cev lub cev tsis muaj cov piam thaj ntev txaus, lub zog tsim teeb meem loj yog tsim. Tsis muaj kev noj haus zoo ua rau kev ua txhaum ntawm thermoregulation. Tus neeg mob ntshav qab zib xav tias qhov tsis muaj zog, mob khaub thuas rau ntawm qhov ntau, tsis xav muaj qab zib rau cov khoom qab zib. |
| Muaj zog tiv thaiv insulin hauv hom ntshav qab zib hom 2, thim yeeb tshuaj. | |
| Tshaib plab ntaus, yoo noj zaub mov kom nruj. | |
| Mob ntshav qab zib tas mus li vim kev kho mob ntshav qab zib tsis raug, feem ntau nocturnal. | |
| Cov kab mob hlav, feem ntau feem ntau hypothyroidism. | Kev mob plab yog ua tsis tau vim qhov tsis muaj cov thyroid hormones txaus. |
| Sepsis rau cov neeg laus ntshav qab zib, nrog kev tiv thaiv tsis zoo, ntau yam mob. | Ntau zaus nrog kub taub hau. Kev mob siab nyob hauv qhov no yog lub cim ceeb toom, qhia tias muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav nrog txoj kev ntsuas sov. |
| Hepatic tsis ua hauj lwm, muaj hom ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem yog qhov kev cuam tshuam ntawm cov rog hepatosis. Tus mob yog aggravated los ntawm mob ntsws. | Vim yog tsis txaus gluconeogenesis, ntau zaus ntawm cov qog ntshav qab zib nce. Kev ua haujlwm ntawm lub hypothalamus tseem ua tsis tau zoo, uas ua rau txo qis kub. |
Tus cwj pwm tseeb ntawm kub
Txhua yam kab mob uas nrog mob ua npaws hauv cov ntshav qab zib mellitus ua rau muaj zog tiv thaiv insulin ntxiv. Cov tshuaj Insulin ua haujlwm, ntawm qhov tsis sib xws, tsis muaj zog vim muaj kev tso tawm ntawm cov tshuaj hormones kev ntxhov siab. Qhov no ua rau cov tsos ntawm hyperglycemia hauv ob peb teev tom qab pib ntawm tus kab mob.
Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv. Txog kev kho, siv tshuaj insulin luv luv, nws ntxiv rau qhov koob tshuaj ua ntej noj mov, lossis ntxiv 3-4 koob tshuaj rau ib hnub. Qhov nce hauv koob yog nyob ntawm qhov kub thiab txias, thiab thaj tsam li 10 txog 20% ntawm tus nqi ib txwm.
Nrog ntshav qab zib hom 2, qab zib tuaj yeem kho nrog cov khoom noj muaj zaub mov kom tsawg thiab ntxiv Metformin. Nrog rau qhov ua npaws ntev heev, cov neeg mob yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin me me ua qhov txuas rau kev kho mob.
Ua npaws nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau nrog mob acetonemic syndrome. Yog tias cov ntshav qabzib tsis txo qis hauv lub sijhawm, ketoacidotic coma yuav pib. Nws yog qhov tsim nyog kom txo qis dua kub nrog kev siv tshuaj yog tias nws siab dua 38.5 ° C. Qhov xaiv rau ntshav qab zib tau muab rau cov ntsiav tshuaj, vim tias cov dej haus muaj suab thaj ntau.
Yuav ua li cas nce qhov kub thiab txias
Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kiag tam sim ntawd yuav tsum muaj hypothermia hauv cov neeg mob uas muaj qhov txhab lossis ntau mob txhawm rau mob. Lub caij nyoog ntev li asymptomatic poob hauv qhov kub yuav tsum kuaj hauv cov tsev kho mob kom paub qhov ua rau. Yog tias tsis muaj qhov txawv txav tshwm sim, kev kho kab mob ntshav qab zib thiab kev hloov pauv hauv lub neej yuav pab ua rau lub cev kub dua.
Cov neeg mob tau pom zoo:
- soj ntsuam ntshav qab zib txhua hnub kom paub tseeb tias muaj cov ntshav ntshav qab zib tsawg. Thaum lawv pom lawm, kev noj haus kev txhim kho thiab txhaj tshuaj txo cov ntshav qog ntshav qab zib yog qhov tsim nyog;
- Kev qoj ib ce txhawm rau txhim kho cov piam thaj hauv siab
- tsis txhob cais tawm tag nrho cov carbohydrates los ntawm kev noj zaub mov, tawm qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm lawv - qeeb;
- Txhawm rau txhawm rau txhim kho thermoregulation, ntxiv cov dej da dej sib piv rau cov kev niaj hnub.
Yog tias mob ntshav qab zib mellitus yog qhov nyuaj los ntawm kev mob neuropathy nrog qhov tsis hnov qab kub thiab lub cev, lub khaub ncaws me me hauv huab cua txias tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib qis.
Kev hloov kho khoom noj khoom haus
Hauv kev kub siab, koj feem ntau tsis tshaib plab. Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov tsis tuaj ib pliag tsis qab los noj mov tsis txaus ntshai, tab sis rau cov neeg mob uas lub cev tsis muaj zog nws tuaj yeem ua rau lub siab tsis tuaj yeem. Txhawm rau kom tsis txhob muaj suab thaj poob, cov ntshav qab zib yuav tsum tau haus 1 XE ntawm carbohydrates txhua teev - ntau txog cov khob cij. Yog tias cov zaubmov tsis zoo rau koj, koj tuaj yeem hloov mus rau cov zaubmov kom luv: ib ntus noj ob peb diav ntawm cov porridge, tom qab ntawd cov kua, ces cov kua mis yogurt. Cov zaub mov nrog cov poov tshuaj yuav pab tau: qhuav apricots, legumes, spinach, avocado.
Kev haus cawv ntau ntawm qhov kub yog qhov tseem ceeb rau txhua tus neeg mob, tab sis cov neeg mob ntshav qab zib nrog hyperglycemia tshwj xeeb. Lawv muaj kev pheej hmoo siab ketoacidosis, tshwj xeeb tshaj yog tias kub taub hau tau nrog nws ntuav lossis raws plab. Txhawm rau kom tsis txhob muaj lub cev qhuav dej thiab tsis ua rau mob hnyav, txhua teev koj yuav tsum haus ib khob dej hauv cov me me.
Nrog hypothermia, nws yog ib qho tseem ceeb los tsim cov khoom noj muaj roj tas li, tshem tawm lub sijhawm ntev yam tsis muaj zaub mov. Qhov pub nyiaj ntawm carbohydrates yog faib tusyees thoob plaws hauv lub hnub, kev nyiam yog muab rau cov khoom noj ua kua kub.
- Peb tsab xov xwm ntawm lub ncauj lus: cov khoom noj uas muaj ntshav qab zib hom 2
Cov tsos mob txaus ntshai xav tau kev kho mob
Feem ntau cov teeb meem ntshav qab zib uas txaus ntshai tshaj plaws, uas tuaj yeem nrog kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas kub, yog mob ntshav qab zib hypo- thiab hyperglycemia. Cov kev tsis zoo no tuaj yeem ua rau kom lub cev tsis xeev nyob hauv ob peb teev.
Yuav tsum tau txais kev pabcuam khomob xwmtxheej ceev yog tias:
- ntuav lossis raws plab tau ntev dua 6 teev, qhov tseem ceeb ntawm cov kua haus tau tshem tawm tam sim ntawd;
- cov piam thaj hauv ntshav siab dua 17 units, thiab koj tsis tuaj yeem txo nws;
- theem siab ntawm acetone pom nyob hauv cov zis - nyeem txog nws ntawm no;
- tus neeg mob ntshav qab zib kom poob sai sai;
- cov ntshav qab zib muaj teeb meem ua pa, txog siav siav yog pom;
- muaj kev qaug zog hnyav, muaj peev xwm xav thiab tsim cov kab lus tau ua tsis zoo, tsis muaj kev tsim txom lossis tsis quav ntsej tau tshwm sim;
- lub cev kub rau ntshav qab zib siab tshaj 39 ° C, tsis ua yuam kev nrog tshuaj rau ntau tshaj 2 teev;
- cov tsos mob txias tsis ploj zuj zus 3 hnub tom qab pib mob. Kev hnoos heev, ua kom tsis muaj zog, mob leeg mob mus ntev tshaj li ib lub lim tiam.
