Glibenclamide yog koom nrog cov pab pawg neeg hypoglycemic rau kev tswj hwm qhov ncauj. Nws muaj cov txheej txheem ntawm kev txiav txim siab nyuaj, uas muaj nyob rau hauv ib qho ntxiv-txiav txim siab thiab mob nyhuv.
Pancreatic effect - muaj kev cuam tshuam ntawm kev tso tawm ntawm cov kua dej los ntawm cov hlwb tshwj xeeb ntawm tus txiav, thaum txoj kev tso tawm ntawm endogenous insulin yog nce, thiab kev tsim cov glucagon hauv cov cell yog inhibited.
Cov txiaj ntsig ntawm lub cev ntxiv nrog cuam tshuam nrog kev nce ntxiv ntawm cov neeg mob cov nqaij ua rau muaj feem cuam tshuam ntawm cov insulin endogenous, txo qis hauv kev tsim cov piam thaj thiab glycogen hauv lub siab.
Cov theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav nce siab zuj zus, thiab cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj kuj maj mam poob qis, yog li kev muaj peev xwm ntawm kev txhim kho hypoglycemic tsawg. Cov suab thaj txo cov txiaj ntsig pib ob xuab moos tom qab siv thiab nce mus txog nws cov nyhuv siab tom qab 8 teev, lub sijhawm ua haujlwm yog 12 teev.
Thaum noj cov tshuaj no, qhov pheej hmoo ntawm kev tsim kho tus mob retinopathy, cardiopathy, nephropathy, thiab lwm yam kab mob ntshav qab zib mellitus (tsis-insulin-kev tiv thaiv) yog txo qis.
Glibenclamide muaj qhov rov ua haujlwm zoo li qub thiab cov nyhuv cardioprotective. Thaum noj, nws yuav luag tag thiab nqus sai sai los ntawm cov hnyuv. Thaum siv los ua ke nrog zaub mov noj, nqus tau tuaj yeem qeeb.
Kev ntsuas rau siv
- Cov ntshav qab zib uas tsis yog-insulin-hom mob ntshav qab zib (hom 2) hauv cov neeg laus - yog siv los kho monotherapy yog tias kev noj haus thiab kev tawm dag zog tsis txaus.
- Ua ke kev kho mob nrog cov tshuaj insulin.
Cov Yuav Tsum Muaj
Glibenclamide yog contraindicated nyob rau hauv cov teeb meem hauv qab no:
- mob ntshav qab zib insulin-hom mob ntshav qab zib hom (hom 1), suav nrog cov menyuam yaus thiab cov hluas;
- mob ketoacidosis;
- cov uas ua rau muaj ntshav qab zib ua ntej lossis coma;
- kev tshem tawm ntawm tus txiav;
- hyperosmolar coma;
- mob raum lossis lub siab ua haujlwm tsis zoo (creatinine tshem tawm tus nqi tsawg dua 30 ml / min);
- dav hlawv;
- raug mob hnyav ntau yam;
- kev phais mob;
- txoj hnyuv tu;
- paresis ntawm lub plab;
- malabsorption ntawm cov zaub mov nrog qhov kev txhim kho ntawm hypoglycemia;
- leukopenia;
- nce ib tug neeg rhiab heev rau cov tshuaj, nrog rau lwm yam tshuaj sulfonamide thiab sulfonylurea derivatives;
- cev xeeb tub thiab lactation;
- hnub nyoog txog 14 xyoos.
Cov poj niam npaj ua cev xeeb tub, nrog rau kev muaj menyuam, yuav tsum hloov pauv mus rau insulin lossis txwv tsis pub mis niam.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Glibenclamide yuav tsum tau muab ntxuav nrog qhov dej me me. Tus kws kho mob txiav txim siab thawj zaug thiab qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj rau kev kho kev kho mob rau txhua tus neeg mob ib tus zuj zus, raws li cov ntsiab lus ntawm kev soj ntsuam txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov zis thiab ntshav. Nws yog cov lus qhia zoo li no rau kev siv uas Glibenclamide xav tau.
Thawj qhov tshuaj thawj zaug yog ib nrab ntsiav tshuaj (2.5 mg) ib hnub ib zaug. Yog tias tsim nyog, qhov kev niaj hnub tuaj yeem raug nce los ntawm kev saib xyuas cov kua qabzib hauv cov ntshav. Qhov kev txhaj tshuaj nce ntxiv yuav tsum tau nqa tawm maj nrog ib nrab hnub ntawm ob peb hnub los ntawm 2.5 mg, kom txog thaum siv tshuaj kho kom zoo.
Qhov siab tshaj plaws yuav yog 3 ntsiav tshuaj hauv ib hnub (15 mg). Tshaj dhau cov nyiaj no tsis txhim kho cov nyhuv hypoglycemic.
Yog tias cov koob tshuaj tau siab txog 2 ntsiav tshuaj hauv ib hnub, tom qab ntawd lawv raug coj mus rau ib lub sijhawm thaum sawv ntxov ua ntej noj mov. Yog tias koj yuav tsum siv tshuaj loj dua, ces nws yog qhov zoo dua rau hauv nws ob zaug, thiab qhov sib piv yuav tsum yog 2: 1 (sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj).
Cov neeg laus cov laus yuav tsum pib kho nrog ib nrab koob ntxiv tom qab ntawd nws nce nrog ib nrab ntawm ib lub lis piam tsis pub tshaj 2.5 mg ib hnub.
Yog tias ib tus neeg lub cev qhov hnyav lossis kev hloov hauv lub neej, qhov koob tshuaj yuav tsum tau hloov kho. Tsis tas li, txoj kev kho yuav tsum tau nqa tawm yog tias muaj qee yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib- lossis hypoglycemia.
Nrog kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj no, hypoglycemia pib. Nws tus mob:
- nce hws;
- Ntxhov siab vim
- tachycardia thiab nce ntshav siab, mob hauv plawv, arrhythmia;
- mob taub hau
- nce kev qab los noj mov, ntuav, xeev siab;
- kev qaug zog, tsis quav ntsej;
- kev tsim txom thiab ntxhov siab;
- tsis hnov qab ntawm kev saib xyuas;
- kev nyuaj siab, rov quav niab tsis nco qab;
- paresis, tshee hnyo;
- rhiab hloov;
- convulates ntawm central genesis.
Qee qhov xwm txheej, hauv nws qhov kev pom, hypoglycemia zoo li mob stroke. Lub cev ntaj ntsug yuav loj tuaj.
Ntau tshaj kev kho mob
Nrog rau cov ntshav qabzib mus txog qib qis ntawm lub qog ntshav qab zib, nws tuaj yeem nres los ntawm kev noj zaub mov sai ntawm carbohydrates (cov piam thaj, cov tshuaj yej qab zib lossis kua txiv txiv). Yog li, cov ntshav qab zib yuav tsum tau ib txwm nqa ib puag ncig 20 g ntawm qabzib (plaub lub suab thaj).
Cov khoom qab zib tsis muaj kev kho mob kho mob ntshav qab zib nrog lub qog ntshav qab zib. Yog tias tus neeg mob lub cev hnyav, nws yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Nco ntsoov sim ua kom qaug dab peg thiab muab tshuaj rau dej (dej los sis kua txiv qaub nrog sodium sulfate thiab siv hluav ncaig), ntxiv rau cov tshuaj muaj ntshav qab zib (hypoglycemic).
Sab sij huam
Los ntawm sab ntawm cov metabolism tuaj yeem yog:
hypoglycemia, feem ntau nocturnal, nrog los ntawm:
- mob taub hau
- kev tshaib kev nqhis
- xeev siab
- kev ntxhov siab ntxhov hnyo
- npau suav phem
- ntxhov siab
- tshee
- tso pa tawm hws txias.
- tachycardia
- tsis meej pem pem
- zoo nkaus li nkees
- hais lus thiab tsis pom kev zoo
Qee zaum yuav muaj kev qaug dab peg thiab coma, nrog rau:
- muaj kev cuam tshuam ntxiv rau dej cawv;
- nce hauv lub cev hnyav;
- dyslipidemia, tsub zuj zuj ntawm cov nqaij adipose;
- nrog lub caij nyoog siv, qhov kev loj hlob ntawm hypofunction ntawm lub qog ua haujlwm yog ua tau.
Los ntawm lub plab zom mov:
- xeev siab, ntuav
- hnyav dua, tsis xis nyob thiab zoo nkaus li mob plab;
- flatulence, kub siab, raws plab;
- nce lossis txo qhov qab los noj mov;
- Tsis tshua muaj mob, lub siab ua haujlwm tuaj yeem cuam tshuam, kab mob siab, mob siab daj ntseg, mob pob qij txha tuaj yeem loj hlob.
Los ntawm cov kab ke hemopoietic:
- tsawg kawg tej zaum yuav muaj aplastic lossis hemolytic anemia;
- lecopenia;
- agranulocytosis;
- pancytopenia;
- eosinophilia;
- thrombocytopenia.
Kev tsis haum tshuaj:
- erythema multiforme, photosensitivity lossis exfoliative dermatitis tsis tshua muaj kev loj hlob;
- phiv khaub thuas ua xua rau cov thiazide-xws li cov tshuaj tiv thaiv, sulfonamides lossis sulfonylureas yuav tshwm sim.
Lwm cov kev phiv:
- hypoosmolarity;
- tshuaj tiv thaiv hyponatremia;
Qhov tsis txaus ntseeg tso tawm ntawm antidiuretic hormone, nrog los ntawm:
- kiv taub hau
- o ntawm lub ntsej muag
- tes thiab pob taws,
- kev nyuaj siab
- nkees
- cramps
- neeg ruam
- coma
- kev hloov chaw nyob (chav).
Yog tias muaj qhov tsis txaus siab lossis qhov tshwm sim txawv txawv, tom qab ntawd koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob txog kev kho ntxiv nrog cov tshuaj no, vim tam sim no Glibenclamide yuav tsum tau muab ncua.
Daim ntawv thov nta
Tus kws kho mob yuav tsum nco ntsoov paub txog tus neeg mob kev coj ua yav dhau los rau cov tshuaj hauv pawg no. Glibenclamide yuav tsum tsuas yog siv rau ntawm cov koob tshuaj pom zoo thiab nyob rau lub sij hawm nruj me ntsis ntawm lub hnub. Qhov no yog cov lus qhia meej rau kev siv, thiab txwv tsis pub Glibenclamide tsis pom zoo.
Tus kws kho mob txiav txim siab ntau npaum li cas, kev faib khoom kom yog rau kev nkag thaum nruab hnub thiab lub sijhawm siv, raws li tus neeg mob lub cev txhua hnub.
Txhawm rau kom cov tshuaj ua rau cov ntshav qabzib zoo, nws yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb nrog kev noj tshuaj, ua kev tawm dag zog thiab txo lub cev qhov hnyav, yog tias tsim nyog. Tag nrho cov no yuav tsum yog cov lus qhia rau kev siv.
Tus neeg mob yuav tsum sim txo lub sijhawm uas siv rau hauv lub hnub thiab txo qhov muaj roj ntau.
Kev ceev faj thiab yuam kev ntawm kev siv tshuaj
Kev teem caij mus ntsib ib txwm yuav tsum yog los ntawm tus kws kho mob sab laj, koj siv tsis tau cov tshuaj kom ntev dua li lub sijhawm pom zoo. Glibenclamide thiab analogues yuav tsum tau siv nrog ceev faj thaum muaj mob febrile syndrome, adrenal tsis txaus, dej cawv, mob ua cov thyroid (hyper- lossis hypothyroidism), yog tias ua rau lub siab ua haujlwm tsis zoo, nrog rau cov neeg laus.
Nrog cov tshuaj tua kab mob rau ntau dua tsib xyoos, kev tawm tsam ntxiv yuav tshwm sim.
Kuaj xyuas
Thaum kho nrog glibenclamide, koj yuav tsum tau saib xyuas qhov kev nkag siab hauv cov ntshav (thaum raug xaiv, qhov no yuav tsum tau ua ob peb zaug hauv ib lub lis piam), nrog rau qib ntawm glycated hemoglobin (tsawg kawg ib zaug txhua peb lub hlis), qhov chaw nrog qhov no tseem ceeb thiab cov piam thaj hauv cov zis. Qhov no yuav ua rau nws pom tias thawj lossis theem nrab tsis kam nrog cov tshuaj no hauv lub sijhawm.
Koj yuav tsum tau saib xyuas cov mob ntawm cov ntshav nruab nrog cev (tshwj xeeb cov ntsiab lus ntawm cov qe ntshav dawb thiab qe ntshav), ntxiv rau lub siab ua haujlwm.
Kev phom sij ntawm hypoglycemia thaum pib ntawm kev siv tshuaj kho mob
Hauv cov theem pib ntawm kev kho, qhov pheej hmoo ntawm kev tsim tus mob no nce, tshwj xeeb yog tias cov zaub mov raug hla los yog zaub mov tsis xwm yeem tshwm sim. Qhov tseem ceeb uas ua rau muaj kev txhim kho hypoglycemia:
- qhov ua tsis taus lossis tsis kam ua ntawm cov neeg mob, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg laus, kom koom tes nrog tus kws kho mob thiab noj Glibenclamide lossis nws cov analogues;
- kev noj zaub mov tsis zoo, kev noj zaub tsis xwm yeem lossis zaub mov ploj;
- Ua txhaum ntawm kev tshuav ntawm cov khoom noj ua kom rog thiab ua si lub cev;
- yuam kev hauv kev noj haus;
- haus dej haus cawv, tshwj xeeb yog tias muaj kev tsis txaus;
- lub raum tsis ua haujlwm;
- kev mob hnyav rau daim siab ua haujlwm;
- kev siv tshuaj ntau dhau;
- cov kab mob tsis pom kev ntawm cov tshuaj endocrine uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv kev ua kom rog, nrog rau kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib, suav nrog kev ua kom tsis txaus thiab adrenocortical tsis txaus, ua haujlwm tsis zoo ntawm cov thyroid caj pas;
- kev siv lwm cov tshuaj thooj txhij.
Daim ntawv tso tawm
50 ntsiav tshuaj txhua, ntim hauv ib lub raj mis yas lossis hauv ib pob 5 rab koob ib zaug muaj 10 ntsiav tshuaj, ntxiv rau 20 ntsiav tshuaj hauv cov hlwv ntim 6 daim hauv ib pob.
Cia rau cov neeg mob
Cov tshuaj yuav tsum khaws cia kom tsis txhob ncav cuag cov menyuam yaus, muaj kev tiv thaiv ntawm lub teeb. Cia kub yog los ntawm 8 txog 25 degrees. Txee lub neej yog 3 xyoos. Qhov tshuaj uas muab tawm ntawm lub tsev muag tshuaj los ntawm cov tshuaj muab rau noj.
Zoo tshuaj nyob rau hauv cov nyhuv:
- gliclazide (30 mg ntsiav tshuaj);
- gliclazide (80 mg ib qho);
- gliclazide maxpharma;
- diadeon;
- ntshav qab zib MV;
- glurenorm.
Glibenclamide yog koom nrog cov pab pawg neeg hypoglycemic rau kev tswj hwm qhov ncauj. Nws muaj cov txheej txheem ntawm kev txiav txim siab nyuaj, uas muaj nyob rau hauv ib qho ntxiv-txiav txim siab thiab mob nyhuv.
