Tshuaj invokana yog qhov tsim nyog rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus. Txoj kev kho yuav tsum muaj kev sib xyaw nrog kev noj zaub mov nruj, nrog rau kev tawm dag zog ib txwm.
Glycemia yuav tau txais txiaj ntsig zoo dua ua tsaug rau kev kho mob monotherapy, nrog rau kev kho mob ua ke nrog lwm tus neeg mob hypoglycemic.
Cov txheej txheem sib txuas thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv
Cov tshuaj Invokana tsis tuaj yeem siv rau hauv cov xwm txheej zoo li no:
- cov tshuaj tiv thaiv tsis haum rau canagliflozin lossis lwm yam khoom uas tau siv los ua tus pab;
- yam 1 mob ntshav qab zib mellitus;
- mob ketoacidosis;
- mob raum tsis ua haujlwm;
- daim siab ua haujlwm siab;
- cev xeeb tub thiab lactation;
- cov me nyuam hnub nyoog qis dua 18 xyoo
Thaum cev xeeb tub thiab kev pub niam mis, kev tshawb fawb ntawm lub cev lub cev teb rau tshuaj tau tsis tau ua. Hauv kev sim tsiaj, nws tsis pom tias canagliflozin muaj qhov tsis ncaj lossis teebmeem lom rau lub cev yug menyuam.
Txawm li cas los xij, nws tseem tsis pom zoo tias cov poj niam siv cov tshuaj hauv lub sijhawm no ntawm lawv lub neej, vim tias cov khoom siv tseem ceeb muaj peev xwm nkag mus rau niam mis thiab tus nqi ntawm kev kho mob zoo li no yuav tsis ncaj ncees.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Cov tshuaj tau pom zoo rau kev siv qhov ncauj ib zaug ib hnub ua ntej noj tshais.
Rau cov neeg muaj mob ntshav qab zib hom 2, cov koob tshuaj uas pom zoo yuav yog 100 mg lossis 300 mg ib hnub ib zaug.
Yog tias canagliflozin raug siv los ua qhov sib txuas rau lwm cov tshuaj (ntxiv rau cov tshuaj insulin lossis tshuaj uas txhim kho nws cov khoom lag luam), tom qab ntawd kev noj tshuaj qis dua tuaj yeem txo qhov muaj feem ntawm hypoglycemia.
Tseem Ceeb! Kanagliflosin muaj qhov hais txog diuretic zoo.
Muaj qee kis, nws muaj qhov ntxim yuav siab txog kev phiv tshuaj tiv thaiv. Tej zaum lawv yuav cuam tshuam nrog txo qis hauv cov ntshav ntim hauv intravascular. Qhov no yuav yog tom qab zoo li kiv taub hau, txoj hlab ntshav lossis orthostatic hypotension.
Peb tab tom tham txog cov neeg mob uas:
- tau txais diuretics ntxiv;
- muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub raum theem nrab;
- yog lub hnub nyoog dhau los (hnub nyoog tshaj 75 xyoo).
Hauv kev pom ntawm qhov no, cov pawg no ntawm cov neeg mob yuav tsum haus cov canagliflozin hauv ib koob tshuaj ntawm 100 mg ib zaug ua ntej noj tshais.
Cov neeg mob uas yuav pom tshwm sim ntawm hypovolemia yuav raug kho mus rau hauv kev txiav txim siab kev hloov kho ntawm tus mob no ua ntej pib kho canagliflozin.
Cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj Invokan nyob rau hauv ib koob ntawm 100 ml thiab zam nws zoo, thiab tseem xav tau kev tswj ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav, yuav pauv mus rau ib koob ntawm 300 mg ntawm canagliflozin.
Yog hais tias tus neeg mob tsis nco qab qhov koob tshuaj vim li cas los xij, ces nws yuav tsum tau coj nws sai li sai tau. Txawm li cas los xij, nws raug txwv tsis pub noj ob npaug rau 24 teev!
Cov neeg mob tshwj xeeb
Raws li twb tau sau tseg, cov menyuam ntawm Invokan tsis pom zoo siv vim tias qhov tseeb tias qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm kev kho mob zoo li no tsis tau tsim.
Hauv lub hnub nyoog laus, cov koob tshuaj thawj zaug yuav yog 100 mg ib zaug. Yog tias kev thev taus yog qhov txaus siab, tom qab ntawd cov neeg mob yuav tsum hloov mus rau ib koob tshuaj txog 300 ml, tab sis yuav raug tswj ntxiv ntawm glycemia.
Yog tias tsis muaj zog hauv lub raum, tsis tas yuav tsum kho qhov ntim ntawm cov tshuaj.
Yog tias muaj qhov tsis zoo ntawm lub raum ua haujlwm (mob hnyav), tus kws kho mob yuav pom zoo kom siv cov tshuaj Invokana hauv thawj zaug ntawm 100 mg rau ib hnub. Nrog kev sib nkag siab tsim nyog thiab kev tswj hwm ntxiv ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev, cov neeg mob yuav raug hloov mus rau ib koob ntawm 300 mg ntawm canagliflozin. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tswj tau qab zib. siv lub cuab yeej los ntsuas nws. Tab sis dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws glucometer los siv, peb tsab xov xwm ntawm lub vev xaib yuav qhia.
Cov tshuaj yog contraindicated rau kev siv los ntawm pab pawg neeg ntawm cov neeg mob nyob rau hauv uas cov degree ntawm lub raum tsis ua hauj lwm hnyav. Yog hais tias cov theem ntawm chav kawm ntawm lub raum tsis ua haujlwm yog lub davhlau ya nyob twg, ces hauv qhov xwm txheej no kev siv canagliflozin yuav tsis muaj txiaj ntsig. Tib txoj cai no siv rau cov neeg mob uas ib txwm rov lim ntshav.
Sab sij huam tshuaj
Cov kev tshawb fawb kho mob tshwj xeeb tau tshawb nrhiav los sau cov ntaub ntawv qhia txog kev phiv tshuaj los ntawm kev siv tshuaj. Cov ntaub ntawv tau txais yog systematized nyob ntawm txhua qhov hloov khoom nruab nrog thiab ntau zaus tshwm sim.
Nws yuav tsum tsom mus rau cov kev tsis zoo uas tshwm sim ntau tshaj plaws ntawm kev siv canagliflozin:
- teeb meem lub plab zom mov (cem quav, nqhis dej, qhov ncauj qhuav);
- kev ua txhaum ntawm lub raum thiab mob txeeb zig (urosepsis, kab mob kis ntawm lub tso zis, polyuria, pollakiuria, peremptory yaum kom tso zis);
- teeb meem los ntawm qog thiab cov qog ntawm qhov chaw mos (balanitis, balanoposthitis, mob rau hauv lub paum, mob vulvovaginal candidiasis).
Cov kev mob tshwm sim no rau lub cev yog ua raws li kev kho mob, nrog rau kev kho mob uas cov tshuaj tau ntxiv nrog pioglitazone, nrog rau sulfonylurea.
Tsis tas li ntawd, cov kev phiv tshuaj ntawm tus neeg mob nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 mellitus suav nrog cov uas tau tsim hauv cov chaw sim-tswj canagliflozin kev sim nrog ntau zaus tsawg dua 2 feem pua. Peb tab tom hais txog cov kev tsis txaus siab uas cuam tshuam nrog qhov txo qis hauv lub ntim hauv nruab nrog cev, nrog rau urticaria thiab tawm pob rau ntawm daim tawv nqaij. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov tawv nqaij tshwm sim hauv lawv tus kheej nrog ntshav qab zib tsis yog qhov tsis yooj yim.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj
Hauv kev siv tshuaj, kom txog rau hnub, qhov xwm txheej ntawm kev haus ntau dhau ntawm canagliflozin tseem tsis tau sau cia. Txawm hais tias cov koob tshuaj ib zaug twg uas tau ncav 1600 mg nyob rau hauv cov neeg noj qab haus huv thiab 300 mg ib hnub (rau 12 lub lis piam) hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau zam rau ib txwm.
Yog tias qhov tseeb ntawm kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj tshwm sim, ces tus nqi ntawm qhov teeb meem yog ua raws li cov qauv kev txhawb nqa.
Ib txoj kev ntawm kev kho ib qho kev tshaj tawm yuav yog qhov kev tshem tawm ntawm cov khoom seem ntawm cov tshuaj nquag los ntawm cov mob plab zom mov ntawm tus neeg mob, nrog rau kev siv tshuaj tas li los soj ntsuam thiab kho, suav nrog qhov tam sim no.
Canagliflozin tsis muaj peev xwm muab tshem tawm thaum lub sijhawm 4-teev lim ntshav. Hauv kev pom ntawm qhov no, tsis muaj lub laj thawj hais tias cov tshuaj yeeb yaj kiab yuav dhau los ntawm txoj kev tawm ntawm peritoneal dialysis.
