Qhov txiav ua pa yog ib qho ntawm cov neeg tswj kev zom zaub mov kom zoo hauv lub cev.
Nws lub luag haujlwm yog tsim cov tshuaj hormones uas cuam tshuam nrog kev zom zaub mov thiab tswj cov metabolism.
Cov khoom hauv nruab nrog yog muaj los ntawm ntau txoj haujlwm.
Lub cev ua haujlwm
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev suav nrog:
- zom plab
- ntawv zais cia;
- kev txo hwj chim;
- endocrine.
Kev faib ua lub luag haujlwm:
| Kev zom | Tub rau khoom | Neej Neeg Txaus Ntshai | Endocrine |
|---|---|---|---|
| Tsim cov kua txiv zom | Txhawb nqa cov kua txiv quav yeeb, uas muaj cov enzymes tseem ceeb | Faib cov khoom uas tau los ntawm cov zaub mov thoob plaws lub cev | Nws ua cov tshuaj hormones tseem ceeb (insulin, glucagon) |
| Koom nrog cov khoom noj khoom haus rhuav tshem mus rau cov ntsiab lus uas siv nws tus kheej enzymes | Kev tswj hwm tus nqi ntawm cov kua txiv ua kua txiv quav yeeb |
Lub luag haujlwm tseem ceeb yog tsim cov kua txiv quav yeeb, kom tsis muaj qhov zom plab tsis yooj yim sua. Thaum tsis muaj kua txiv, cov zaub mov tau txais tsis tuaj yeem zom. Nws txo qhov txhoj puab heev ntawm hydrochloric acid muaj nyob hauv plab, tiv thaiv nws tus kheej pov tseg.
Qhov txiaj ntsig ntawm ntau qhov sib txawv ob txoj haujlwm loj uas tau ua los ntawm kev txiav ntshav ntawm tib neeg lub cev. Cov no yog exocrine thiab intracecretory zog.
Cov haujlwm zais cia sab nraud
Qhov haujlwm no muaj hauv kev tsim kua txiv los ntawm lub cev, uas muaj cov enzymes tsim nyog rau kev zom cov zaub mov. Cov kua dej Pancreatic yog cov tshuaj koom nrog hauv kev zom zaub mov. Cov kua txiv tsim tawm nkag mus rau duodenum.
Pancreatic secretion, xws li lub plab zom zaub mov, muaj cov enzymes, tab sis lawv txawv hauv muaj pes tsawg leeg. Cov kua txiv ua kua yog cov kua uas muaj kua alkaline hnyav.
Nws muaj cov tshuaj hauv qab no:
- nog;
- amylase;
- trypsinogen;
- lipase;
- carboxypeptidase;
- chymotrypsinogen;
- elastase.
Amylase yog cov kua txiv ntawm cov kua txiv ntoo, vim nws tuaj yeem hloov cov hmoov txhuv nplej siab rau hauv qab zib. Lipase tsis tshua ruaj khov thiab plam yam haujlwm los ntawm cov kua qaub. Tab sis qhov enzyme no koom tes nrog kev nqus ntawm cov rog.
Trypsinogen yog ib qho tseem ceeb tab sis muaj enzyme tshwj xeeb - nws txoj haujlwm yog rhuav cov protein. Tab sis txij li thaum lub enzyme no tuaj yeem ua tawm tsam thiab ua rau lub plab zom mov nrog lub qog, nws tshwm sim hauv nws cov muaj pes tsawg leeg tsuas yog ua proenzyme (ib qho tsis txaus ntseeg ua ntej ntawm trypsin enzyme). Trypsin yog tsim thaum lub plab zom mov los ntawm trypsinogen.
Ntawm lwm qhov sib xyaw ntawm cov kua txiv, muaj:
- sulfates;
- chlorides ntawm poov tshuaj, sodium, calcium;
- xov;
- bicarbonates cuam tshuam rau lub chaw alkaline ntawm kua dej ua pa.
Kev noj haus niaj hnub ntawm kev faib cov kua txiv yog 50-1500 ml. Nws yog tsiag ntawv los ntawm tib lub osmotic siab nrog ntshav. Ntxiv nrog rau cov enzymes, pancreatic secretion muaj xws li dej-electrolyte puag, uas yeej nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg. Tus naj npawb ntawm cov roj ntsha hauv cov kua txiv hloov tas li.
Lub txiav ua ke tuaj yeem muab lub npov zais rau ntau qhov, uas ua rau nws yog tus thawj coj ntawm txhua lwm yam kabmob hauv qhov ntsuas no. Kev rho tawm yog muab los ntawm kev sim. Lub ntsiab tseem ceeb txhawb rau kev pib ua haujlwm exocrine yog qhov tib neeg tau noj zaub mov.
Cov khoom noj muaj roj thiab dej cawv ua los ntawm tib neeg nce lub nra rau lub cev, uas feem ntau ua rau lub hauv paus tsis ua haujlwm. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, kev kho mob tshwm sim feem ntau tshwm sim hauv lub qog.
Cov haujlwm hauv-zais cia
Kev ua haujlwm hauv cov zais-zais yog qhov kev koom tes ntawm lub cev hauv cov txheej txheem hauv metabolic. Feem ntau nyob rau hauv tus Tsov tus tw ntawm qhov txiav, muaj cov tshwj xeeb txuam nrog cov hlwb endocrine uas ua cov tshuaj hormones.
Cov hlwb no hu ua islets ntawm Langerhans, uas yog cov qog endocrine. Lawv nyob ib qho me me xwb: kwv yees li 2% ntawm tag nrho cov dej haus tas nrho.
Cov koog pov thawj cov me nyuam muaj cov tshuaj hormones thiab ua rau lawv nkag mus rau hauv cov ntshav. Cov islets muaj peb hom hlwb.
Txhua hom cell tsim cov tshuaj hormones tshwj xeeb: glucagon yog tsim los ntawm α-hlwb, β-hlwb muaj kev koom tes hauv kev tsim cov tshuaj insulin, thiab δ-cell tsim cov tshuaj somatostatin.
Glucagon insulin yog qhov fab ntxeev hauv kev ua. Cov tshuaj insulin txo qis cov ntshav qab zib, glucagon - nce nws cov peev xwm.
Cov yeeb yam hauv qab no yog cov yam ntxwv ntawm insulin:
- nce cell permeability rau qabzib;
- kev thauj mus los ntawm cov piam thaj mus rau lub hlwb.
Ua tsaug rau cov tshuaj hormone, glucose, uas nkag mus rau hauv cov leeg nqaij thiab lub siab ua haujlwm, hloov mus rau glycogen. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin, piam thaj, uas tau nkag mus rau hauv cov rog rog, hloov mus ua rog.
Insulin yog tshwj xeeb tshaj yog koom nrog kev tsim cov protein. Tsis muaj cov tshuaj hormones ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib.
Tus kab mob coj ua rau lub cev tsis muaj dej, qhov tsis txaus ua kom tsis muaj dej thiab ua kom cov ntshav acidity ntxiv, uas yog qhov tseem ceeb ua rau cov ntshav qab zib ua rau tsis nco qab thiab tuag.
Glucagon, hauv kev sib piv rau cov tshuaj insulin, nce qhov siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Hormone nrawm nrawm tawg ntawm glycogen hauv lub siab. Nrog nws cov kev txiav txim, cov rog sai hloov mus rau hauv carbohydrates, uas ua rau kev nce ntshav hauv cov ntshav.
Qhov tshuaj hormones somatostatin, zoo li insulin nrog glucagon, ua haujlwm ntawm endocrine hauv lub cev. Nws nquag cuam tshuam nrog glucagon. Ua tsaug rau somatostatin, kev ua haujlwm ib txwm ntawm glucagon yog tswj. Qhov tshuaj hormones, yog tias tsim nyog, inhibits qhov ntau dhau ntawm cov glucagon.
Qhov chaw thiab qauv
Qhov txiav no yog qhov uas nyob ntev. Nws cov xim muaj xim pinkish thiab grey ntxoov ntxoo. Lub npe ntawm cov khoom nruab nrog nws tus kheej qhia qhov chaw nyob hauv qab lub plab, uas tsis muaj tseeb tag nrho. Hauv qab lub plab, nws yog thaum tus neeg dag. Hauv tus neeg uas nyob rau hauv kev sawv, nws yog nyob rau tib theem nrog lub plab. Tus qauv ntawm lub cev ntawm lub cev yog tsiag ntawv los ntawm qee cov yam ntxwv.
Anatomical qauv
Lub caj pas yog nyob tom qab lub plab thiab haum snugly tiv thaiv duodenum. Nws nyob tom qab ntawm peritoneum ntawm phab ntsa sab nraub qaum ntawm lub plab, txheeb ze rau tus txha nraub qaum nws yog nyob rau theem ntawm 1 thiab 2 lub lumbar vertebrae.
Rau lub cev, cov cim hauv qab no yog cov xeeb ceem:
- qhov hnyav - qhov nruab nrab ntawm 75 g;
- qhov ntev qhov taw qhia hauv cov neeg laus yog 14-21 cm;
- kwv yees dav dav - 3-8 cm;
- tuab - yuav luag 3 cm.
Lub cev qog taw ntawm lub qhov quav nrog peb ntawm nws cov ntsiab lus: taub hau, lub cev, thiab tw.
Lub taub hau yog qhov loj tshaj. Nws qhov loj yog 3.5 cm .Nws yog ntu no nrog rau kev ua haujlwm ntawm kev zom zaub mov. Los ze zog rau tus Tsov tus tw, lub nruab nrog cev nqaim heev.
Lub taub hau haum snugly rau duodenum thiab yog nyob rau hauv kev sib raug zoo rau nws kom lub tom kawg ua ib hom ntawm horseshoe nyob ib ncig ntawm nws. Lub taub hau yog sib cais los ntawm lub cev ntawm lub caj pas los ntawm ib tug zawj nyob rau hauv uas lub portal vein nyob.
Lub cev ntawm lub qog yog 1 cm me dua nws lub taub hau thiab muaj cov duab ntawm peb tog.
Nws muaj cov nplooj ntawv hauv qab no:
- sab pem hauv ntej, qhia ncaj qha mus rau sab nraum qab ntawm lub plab;
- sab nraub qaum, txuas rau tus txha nqaj qaum, txhav txhav hauv qhov chaw mos, plab aorta;
- qis dua, tiv thaiv qis thiab nraim.
Lub pob tw tau qhov luaj li lub khob hliav qab thiab tau taw qhia ncaj qha rau sab laug. Nws nyob ib sab ntawm tus spleen. Nws qhov loj li ntawm 3 cm.
Los ntawm tag nrho ntev ntawm cov khoom nruab nrog hla lub ntsiab nqaj uas ntws mus rau hauv duodenum. Txhua feem ntawm cov kabmob muaj nyob rau hauv ib qho pov thaiv ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas.
Ib qho khoom hauv nruab nrog yog muab los ntawm cov ntshav ua kom zoo - cov hlab ntsha yog tsim nyog rau txhua yam. Lub leeg ntshav txav mus ze rau tus Tsov tus tw thiab lub cev, thiab qis dua ib yam nkaus li sab qaum ntawm lub cev ntshav ntawm lub cev. Vim yog pancreatoduodenal leeg, cov ntshav tawm los ntawm cov khoom hauv nrog cev.
Lub siab ntsws, nrog rau cov kab mob parasympathetic rau lub nruab nrog cev, kuj muab cov khoom nruab nrog nrog cov hlab ntsha zoo. Thawj muab nws vim yog vim li cas celiac plexuses, qhov thib ob - vim yog lub paum ntawm qhov chaw mos.
Nrog mob hnyav rau hauv tus neeg tiv thaiv tus mob pancreatitis, nws raug nquahu kom zaum rau hauv qhov chaw zaum nrog qhov qauj mus rau pem hauv ntej. Txoj haujlwm ntawm lub cev no tso cai rau koj kom txo qis lub nra ntawm lub kabmob muaj kabmob los ntawm ob sab ntawm lub plab thiab lub nraub qaum, uas pab ua kom lub zog ntawm tus leeg tsis muaj mob.
Cov qauv keeb kwm
Lub txiav ua ke muaj alveolar-tubular qauv, muab faib ua lobules. Nruab nrab ntawm lawv yog qab haus huv, ducts thiab cov hlab ntshav. Nrog kev pab ntawm cov kua roj hmab, qhov zais cia ntawm lub qog tau sau thiab thauj mus rau qhov tseem ceeb ntawm cov kua mis.
Muaj ob lub ntsiab lus ntawm tus txiav - qhov thib ib hu ua exocrine, thib ob - endocrine.
Lub exocrine seem nyob 98% ntawm tag nrho cov ntim. Nws suav nrog acini thiab excretory ducts. Ib ntawm lawv, lub npe hu ua pancreatic duct, ncaj qha mus rau hauv duodenum.
Lub acini yog puag ncig ntawm cov duab, lawv qhov loj tshaj plaws yog 150 microns. Lub acinus muaj ob hom hlwb.
Thawj cov cell yog ductal thiab hu ua epithelial cells, thib ob yog secretory, lawv hu ua exocrine pancreatocytes. Tus naj npawb ntawm cov xov tooj uas muaj ob peb lub xov tooj yog 8 txog 12.
Cov qauv dav dav ntawm cov acini yog sawv cev los ntawm cov dej sib luag ntawm cov dej khov ua haujlwm thiab chav sib cais. Qhov ntxig cov leeg txuas nrog rau cov leeg, uas dhau mus rau hauv cov leeg ua kua hluav taws xob.
Cov ntawv tom kawg dhau mus ua cov interlobular ducts, sib txuas lus nrog cov duct sib xws.
Qhov endocrine yog 2% ntawm tag nrho cov caj pas. Nws cov qauv muaj xws li cov islets ntawm Langerhans, uas yog nyob nruab nrab ntawm lub acini.
Cov pawg ntawm cov hlwb no tau sib cais los ntawm acini los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Cov Islands tuaj nrug rau qhov sib txuas ntawm lub network ntawm capillaries.
Ntxiv rau kev tsim cov tshuaj insulin, glucagon thiab somatostatin, islet cells tsim cov tshuaj hormones xws li vasoactive peptide thiab pancreatic polypeptide.
Hauv cov ntim me, cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans muaj tyroliberin thiab gastrin. Thawj cov tshuaj hormones yog koom nrog kev tswj hwm ntawm cov txheej txheem ntawm lub hlwb, qhov thib ob yog koom nrog txoj hnyuv ntawm txoj hnyuv.
Yuav ua li cas thiaj paub cov tsos mob ntawm cov txheej txheem o?
Cov kev ua kom tiav hauv cov hlab ntsha muaj tshwm sim raws li cov cim qhia. Qhov loj yog cov yog kev noj haus tsis txaus. Feem ntau, qhov mob tshwm sim hauv ib tus neeg tom qab noj khoom noj dhau heev dhau los rog lossis ntsim khoom noj.
Peb yam kev qhia mob tuaj yeem qhia qhov kev txhim kho ntawm cov mob hauv lub cev:
- teeb meem nrog kev zais lwm tus sab nraud;
- puas mob syndrome;
- tsis ua hauj lwm hauv kev zais ntshis sab hauv.
Yog tias muaj kev ua tsis zoo rau hauv exocrine muaj nuj nqi, tom qab ntawd tus neeg muaj mob tshwm sim hauv qab no:
- taus ntawm cov ntsia hlau;
- cov pos hniav tsis muaj zog, qhia nyob rau hauv lawv cov los ntshav;
- tus ntse txo lub cev nyhav;
- nquag raws plab, xeev siab;
- angulitis (chua leeg ntawm fab ntawm lub qhov ncauj).
Kev puas tsuaj-cuam tshuam rau tus mob yog tshwm sim los ntawm cov tsos mob txawv txav ntawm kev txhim kho kev mob hnyav:
- ua daus no;
- leeg tsis muaj zog;
- mob hnyav hauv peritoneum;
- xeev siab
- tawv daj daj;
- tsis qab los noj mov;
- mob tej pob txha.
Tus mob cuam tshuam nrog kev ua tsis tiav hauv kev ua haujlwm hauv intracecretory yog qhia los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- insulin tsis zoo ntau lawm;
- kev txhim kho ntshav qab zib;
- malfunction nyob rau hauv qhov ua tau rau ntawm lub cev rau cov kua nplaum.
Video hais txog cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic:
Qhov uas nquag muaj tshwm sim rau mob yog mob caj pas, uas tuaj yeem npog tag nrho cov khoom hauv nruab nrog cev thiab nws feem.
Qhov xwm ntawm tus mob nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub caj pas tau ua paug:
- nrog o ntawm lub cev ntawm lub caj pas - mob nyob rau ntaws;
- nrog cov txheej txheem inflammatory hauv tus Tsov tus tw - mob hauv qab hypochondrium;
- nrog cov kab mob ntawm cov caj pas tag nrho - qhov mob thoob plaws txhua qhov ntawm lub plab, txuas ntxiv rau lub xub pwg hniav, rov qab;
- nrog cov txheej txheem inflammatory hauv lub taub hau - hnov mob hauv txoj cai hypochondrium.
Pancreatitis tuaj yeem muaj cov qauv mob thiab mob ntev. Tus kab mob no yog pom los ntawm cov tsos mob tshwm sim, feem ntau tshwm sim tom qab ib tus neeg haus cawv lossis cov zaub mov rog.
Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog li nram no:
- xeev siab
- kub taub hau siab;
- mob plab
- nce ntxiv hauv plab;
- ntuav heev;
- raws plab txuas ntxiv;
- cov tsos ntawm khaus ntawm daim tawv nqaij;
- yellowing ntawm daim tawv nqaij.
Cov mob voos xwm txheej ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ntawm cov mob siab thiab lawv tsis tuaj. Qhov mob tshwj xeeb tshaj yog thaum ib tug neeg pw ntxeev tiaj. Hauv daim ntawv ntev ntawm kev ua mob pancreatitis, qhov mob tshwm sim tsuas yog thaum tsaus ntuj thiab ntawm lub plab khoob. Txawm li cas los xij, kev noj mov tsis ua rau lawv tsis muaj zog. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lub sijhawm ntawm kev zam txim yuav tshwm sim.
Yuav tu cov hlau li cas?
Txhawm rau kom muaj txoj haujlwm ua haujlwm ntawm tus txiav txim siab nws tseem ceeb:
- Tsis txhob hnyav dua lossis thauj khoom;
- txwv kev siv cawv, rog thiab kib;
- raws sij hawm kho tus mob gallstone;
- soj ntsuam kev noj haus nrog rau plaub pluag noj nyob rau ib hnub;
- txwv txiav kev sib xyaw ua ke ntawm kev siv cov nyiaj carbohydrates thiab tsiaj nqaij tsiaj;
- soj ntsuam cov khoom noj muaj calorie, tswj lub cev kom hnyav;
- raws sijhawm kho cov kabmob cuam tshuam nrog cov hnyuv thiab lub plab;
- nyob rau hauv muaj mob ntawm pancreatitis, saib xyuas qhov tseeb ntawm enzyme npaj.
Yees duab los ntawm Dr. Malysheva txog kev saib xyuas kab mob ntsws:
Luv luv, nws muaj peb lub cim tseem ceeb ntawm kev saib xyuas:
- cov khoom noj kom tsim nyog tshwj tsis yog cawv, kib thiab khoom noj muaj roj los ntawm kev noj haus;
- kev tshem tawm raws sij hawm ntawm cov pob zeb pom nyob rau hauv lub kem plab vim tias qhov kev pheej hmoo siab ntawm lawv kev nkag mus rau hauv cov hlab ntsha;
- kev phais mob ntawm lub plab zom mov.
Cuam tshuam tseem ceeb rau kev noj qab haus huv ntawm lub cev tsis zoo. Cawv thiab haus luam yeeb yog qhov tshwm sim ntawm tus mob ua rau pancreatitis rau tib neeg. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau tshem tawm cov co toxins hauv lub cev kom raws sijhawm los ntawm kev noj zaub mov kom raug thiab kev siv los txhawb nqa enzyme npaj.
