Txhawm rau kom tus kws kho mob tuaj yeem kuaj ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tau mus tshawb fawb.
Thaum dhau ib qho ntawm cov kev sim ua tau, cov piam thaj hauv cov ntshav txhaws yuav qhia tias tsis muaj pathology.
Tab sis dab tsi yuav tsum nws yog? Qhov ntsuas puas tau nyob ntawm lub hnub nyoog, tib neeg kev noj qab haus huv? Qhov no yog teev hauv cov lus no.
Kev kuaj mob ntshav qab zib
Tom qab tus kws kho mob xav tias tus neeg mob "mob qab zib", nws xa nws mus kuaj mob ntxiv. Txhawm rau txiav txim siab seb cov piam thaj hauv ntshav ntau npaum li cas, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj ib qho hauv qab no:
Kev kuaj ntshav qabzib nyob hauv ntshav qab zib yog kuaj los ntawm kev muab cov ntshav txha caj. Ob teev ua ntej kev ntsuam xyuas, ib tus neeg haus dej qab zib nrog qab zib. Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas ntau dua 11.1 mmol / l qhia txog kev txhim kho ntshav qab zib.
Kev kuaj ntshav ntawm glycated hemoglobin (HbA1c) yog ua rau 3 lub hlis. Qhov tseem ceeb ntawm kev ntsuam xyuas yog txiav txim siab qhov feem pua ntawm glycated hemoglobin hauv cov ntshav. Muaj qhov kev sib txuas lus ncaj qha ntawm nws thiab qabzib: nrog nce ntxiv rau qib qab zib, hemoglobin kuj nce ntxiv. Yog tias qhov txiaj ntsig nruab nrab qis dua 5.7%, ces tus neeg noj qab nyob zoo.
Kev kuaj ntshav qab zib hauv ntshav ua thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Rau qhov no, nws raug nquahu tias 10 teev ua ntej kev kuaj ntshav, tsis muaj ib yam dab tsi los noj txhua thiab tsis txhob ua kom lub cev nyhav dhau. Cov ntshav tuaj yeem nqa los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm cov leeg ntshav. Qhov kev kuaj mob yog nqa tawm hauv qhov chaw kuaj. Cov ntshav qabzib nyob hauv tus neeg mob neeg laus nws txawv ntawm 3.9 mus rau 5.5 mmol / L (nrog rau kev kuaj ntshav capillary) thiab nce mus txog 6.1 mmol / L (nrog cov ntshav txhaws).
Txhawm rau kom raug kuaj mob ib qho, kev tshuaj ntsuam ib qho tsis txaus. Qhov kev kawm no yuav tsum tau ua ob peb zaug. Qee lub sijhawm tus neeg mob yuav tsis quav ntsej cov kev cai coj mus kuaj, piv txwv li, noj khoom qab zib ob peb teev ua ntej kev kuaj ntshav, thiab qhov tshwm sim, raws li, yuav tsis raug.
Thaum pom tias muaj cov ntshav siab (hyperglycemia), tus kws kho mob xa tus neeg mob mus kuaj rau qib GAD tiv thaiv kab mob thiab C-peptide los txiav txim siab hom mob pathology.
Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas lawv cov piam thaj txhua hnub. Hauv thawj hom mob, kev kuaj xyuas tau nqa tawm ua ntej txhua cov txheej txheem, xws li kev kho insulin, uas yog, 3-4 zaug hauv ib hnub.
Cov neeg mob hom mob ntshav qab zib hom thib ob txheeb xyuas qhov ntsuas tsawg kawg 3 zaug hauv ib hnub: thaum sawv ntxov, tom qab noj ib teev tom qab, thiab tseem yuav mus pw.
Cov txheej txheem ntsuas ntshav los ntawm txoj hlab ntshav
Thaum kws kho mob sau tseg cov ntshav ntsuas rau cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib, cov kws sim kuaj sim kuaj xyuas siv ib lub ntsuas. Tsis tas li, cov cuab yeej no xav tau ntau dua venous ntshav ntau dua li ntshav capillary.
Ua ntej dhau txoj kev sim, tus neeg mob yuav tsum tsis kam noj (10 teev), yog li txoj kev tshawb no yog nqa tawm ntawm lub plab tas. Koj kuj yuav tsum tso cov kev hnyav ntawm lub cev thiab kev ntxhov siab. Yog hais tias cov mob no yog tsis quav ntsej, cov kev tshuaj ntsuam yuav cuam tshuam.
Ua ntej kuaj ntshav, tus neeg mob txhais tes yog pinched nrog ncig ncig sab lauj tshib thiab nws tau hais tias nws zuaj thiab tuav tus ntiv tes nrig. Tom qab tus nais maum pom txoj hlab ntshav ntawm lub qhov quav, nws ntxig ib rab koob txhaj tshuaj. Tom qab ntawd nws so lub tourniquet thiab kos tus nqi ntawm cov ntshav txhaws rau hauv cov koob txhaj tshuaj. Tom qab ntawd, cov paj rwb nrog lub cawv cawv tau pleev rau thaj chaw txhaj tshuaj thiab tus neeg mob tau thov kom khoov nws sab caj npab kom tso ntshav kom sai li sai tau.
Tom qab cov txheej txheem no, ib tus kws kho mob tshwj xeeb tshuaj xyuas cov ntshav txha caj qaum rau kev txuam nrog cov piam thaj hauv nws. Cov nuj nqis ib txwm txawv ntawm kev suav cov ntshav los ntawm tus ntiv tes. Yog hais tias tus ciam teb tus nqi thaum kuaj cov ntshav capillary yog 5.5 mmol / L, tom qab ntawd nrog venous - 6.1 mmol / L.
Lub hom phiaj ntawm txoj kev ntsuam xyuas no yog txiav txim siab lub xeev theem nrab (mob ntshav qab zib) lossis ntshav qab zib.
Yog li, cov neeg muaj kev pheej hmoo thiab qeb hnub nyoog laus (40-45 xyoo) raug nquahu kom kuaj ntshav qab zib tsawg kawg ob zaug hauv ib xyoos.
Venous ntshav qab zib nyeem
Kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib tshwm sim rau ob qho laj thawj: thaum lub hnoos qeev tsis zoo, zoo li thaum lub hlwb nkag mus ntawm lub hlwb peripheral rau insulin hloov.
Qhov tseem ceeb xws li haus luam yeeb, haus dej cawv, kev ntxhov siab, thiab cov zaub mov tsis zoo yog cuam tshuam rau qhov nce ntawm cov suab thaj.
Thaum tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav rau ntawm tus neeg laus, ib tus tuaj yeem kos cov lus txiav txim hauv qab no:
- los ntawm 3.5 txog 6.1 mmol / l - cov khoom ib txwm muaj nuj nqis ntawm tus neeg noj qab nyob zoo;
- los ntawm 6.1 mus rau 7 mmol / l - kev hloov pauv hauv cov kua nplaum siab (ntawm qhov khoob);
- los ntawm 7.8 txog 11.1 mmol / l - kev hloov pauv hauv cov kua dej siab (tom qab noj mov);
- ntau tshaj 11,1 mmol / l - qhov muaj ntshav qab zib mellitus.
Tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov ntsuas rau poj niam thiab txiv neej. Tsuas yog lub hnub nyoog cuam tshuam rau qhov sib txawv ntawm qhov tseem ceeb. Thiab yog li, cov cai rau cov hnub nyoog txawv yog:
- txij li 0 txog 1 xyoos (menyuam mos liab) - 3.3-5.6 mmol / l;
- los ntawm 1 txog 14 xyoos - 2.8-5.6 mmol / l;
- los ntawm 14 txog 59 xyoo - 3.5-6.1 mmol / l;
- 60 lossis ntau dua - 4.6-6.4 mmol / L.
Ib qho ntxiv, cov suab thaj hauv lub sijhawm ua piv txwv ntshav hauv tus poj niam cev xeeb tub tej zaum yuav muaj me ntsis dhau los ntawm 3.3 txog 6.6 mmol / L. Vim tias qhov tseeb hais tias cov ntaub so ntswg ntawm cov niam ib txwm xav paub ntxiv txog cov tshuaj insulin. Qee zaum cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib yuav tshwm sim hauv lub sijhawm 24-28 lis piam. Feem ntau, nws kis tau tom qab yug menyuam, tab sis qee zaus nws hla mus rau hom mob ntshav qab zib zaum ob.
Cov tsos mob ntawm Siab Qab Zib
Tus lej ntawm cov tsos mob tuaj yeem qhia hyperglycemia. Ib tus neeg yuav tsum tau mloog zoo rau lub cim ntawm nws lub cev vim tias cov cim hauv qab no tuaj yeem qhia tias muaj ntshav qab zib mellitus:
Kev nqhis dej tas li, lub qhov ncauj qhuav thiab tso zis heev. Thaum cov piam thaj kom nce siab, qhov nce ua haujlwm ntawm lub raum nce ntxiv. Lawv pib ua haujlwm ntau dua thiab nqa cov kua uas ploj lawm los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub cev. Vim li ntawd, ib tug neeg xav haus, thiab tom qab ntawd txo nws tus kheej.
Kiv taub hau thiab tsaug zog. Txij li cov piam thaj yog qhov ua kom lub zog, thaum nws tsis txaus, cov hlwb pib "tshaib plab." Yog li ntawd, txawm tias muaj ntau qhov nyhav me me xwb los, tus neeg mob yuav mloog kom nkees.
Tsis tas li, lub hlwb xav tau cov piam thaj, nws qhov tsis muaj peev xwm ua rau kiv taub hau. Tsis tas li ntawd, raws li kev sib tsoo ntawm cov rog, ketone lub cev tshwm sim - co toxins uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.
- Pob txha nqaj. Ntshav qab zib mellitus yog feem ntau nrog cov nce hauv cov ntshav siab. Qhov ob lub ntsiab lus tsis zoo no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, vim li ntawd, cov kua dej tsis tawm ntawm lub cev thiab maj mam ntxiv zuj zus.
- Tingling los yog loog ntawm ob txhais ceg thiab caj npab. Nrog kev muaj mob ntshav qab zib, kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav xaus tshwm sim. Yog li ntawd, ib tus neeg, tshwj xeeb nrog kev hloov pauv sai sai ntawm qhov kub thiab txias, tuaj yeem hnov cov tsos mob tsis zoo no.
- Pom kev tsis zoo hauv ntshav qab zib. Qhov tsos mob no muaj tsawg heev. Tab sis yog tias kuaj pom daim duab tsis xwm yeem, tsaus tsaus thiab lwm yam tsis xws luag, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob sai sai. Tus mob no tuaj yeem loj hlob mus rau hauv retinopathy - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm retina.
- Cov txhab ntev zoo. Nrog ntshav qab zib, cov tsos ntawm ntau cov tawv nqaij ua pob yog ua tau. Thaum muab cov khoom sib txuas ntawm cov chaw, tus neeg mob tuaj yeem ua rau kis tus kab mob. Cov kab mob, ua kom ntau ntxiv rau hauv cov qhov txhab zoo, tso rau cov khoom siv tshuaj lom neeg uas cuam tshuam nrog kev kho kom sai.
- Lwm yam cim yog yuag poob nrog kev qab los noj mov zoo, mob plab zom mov.
Yog tias tus neeg mob muaj cov tsos mob saum toj no, nws yuav tsum mus ntsib tus kws kho mob uas tuaj yeem kuaj pom tus kab mob.
Pathologies nrog hypo- thiab hyperglycemia
Thaum kuaj ntshav cov ntshav txhaws, cov ntshav qabzib ntau ntau yuav tsis cuam tshuam nrog tus kab mob "qab zib" ntawm hom thawj lossis thib ob. Qhov ntau ntawm cov ntsiab lus tau nthuav tawm hauv lub rooj cuam tshuam rau qhov nce lossis qis dua ntawm cov piam thaj hauv qab.
| Vim li cas | Qab zib nce | Qab zib txo |
| Pancreatic Tsis Raug | Form Mob nyhav lossis mob nrawm ntawm kev ua mob pancreatitis. Tum Cov hlav qog ntau yam. C Pancreatitis nrog cov mob muaj keeb (cystic fibrosis, hemochromatosis). | Insulinoma, hyperplasia, arsenoma, adenoma thiab lwm yam kab mob. |
| Mob raum | Itsenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, acromegaly, thyrotoxicosis thiab lwm yam. | Adrenogenital syndrome, hypothyroidism, hypopituitarism, Addison's mob. |
| Noj ntau yam tshuaj | Kev siv ntawm glucocorticoids, estrogen, thiazide, caffeine. | Kev siv cov tshuaj amphetamines, anabolic steroids, propranolol. |
| Kev Hypo thiab hyperglycemia | Hyperglycemia tshwm sim los ntawm cov txheej txheem mob hlwb (overstrain, kev ntxhov siab, haus luam yeeb). | · Kev rov qab qog ntshav qog ntshav uas tshwm sim los ntawm lub zog tsis txaus, lub plab zom mov, postgastroectomy. · Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin lossis hypoglycemic. Ua npaws. |
| Pathologies tsim nyob rau hauv daim siab thiab lub raum | Cov kab mob vwm ntev ntev, mob siab thiab lub raum tsis ua haujlwm. | Daim siab ua kab mob (muaj cov kab mob siab, hemochromatosis, mob ntsws). |
| Lwm txoj hau kev | Mob stroke lossis myocardial infarction. | • Kev txuam nrog lub cev, piv txwv li dej cawv, chloroform, arsenic, antihistamines. • Noj tsis haum (tshaib plab, malabsorption). • Mob qog noj ntshav (ua kom mob hauv plab lossis qog adrenal, qog nqaij hlav, leeg). • Fermentopathy - kev hloov pauv hauv cov piam thaj. |
Muaj ntau cov pathologies ua rau muaj kev txawv txav hauv ntshav qab zib. Yog li, yog muaj cov tsos mob txawv txawv, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob sai, uas yuav coj koj mus kuaj ntshav thiab kuaj kom paub tseeb. Qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no tau chwv sim ntshav qab zib.
