Kev ntxhov siab hnyav yog qhov nyuaj kuaj rau tag nrho lub cev. Nws tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev thiab ua rau ntau yam mob ntev ntev, xws li kub siab, mob plab, thiab mob oncology. Qee tus endocrinologist ntseeg hais tias kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij zoo li ntshav qab zib.
Tab sis dab tsi ua rau lub cev thiab kev xav dhau los ntawm kev txiav thiab tuaj yeem ua rau cov piam thaj hauv ntshav nce vim yog cov hlab ntsha puas tsuaj? Txhawm rau kom nkag siab txog qhov teebmeem no, koj yuav tsum nkag siab tias muaj dab tsi tshwm sim rau ib tus neeg thaum muaj kev ntxhov siab thiab nws cuam tshuam li cas rau cov piam thaj thiab piam thaj.
Hom kev ntxhov siab
Ua ntej tham txog cov txiaj ntsig ntawm kev ntxhov siab nyob rau hauv tib neeg lub cev, nws yuav tsum tau qhia meej meej tias lub xeev muaj kev ntxhov siab zoo li cas. Raws li kev faib tawm kho mob, tau muab faib ua cov hauv qab no.
Kev ntxhov siab. Nws tshwm sim los ntawm qhov kev ntseeg siab dhau los. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias nws tuaj yeem yog qhov zoo thiab qhov phem tib si. Cov kev kawm tsis zoo suav nrog: ib qho kev hem thawj rau lub neej thiab kev noj qab haus huv, plam tus neeg hlub, ploj ntawm cov khoom kim. Ntawm sab zoo: muaj menyuam yaus, noj tshoob, muaj yeej loj.
Kev nyuaj siab ntawm lub cev. Kev raug mob hnyav, ua rau mob nkees, qoj ib ce dhau ntawm lub cev, mob hnyav, phais mob.
Kev siab ntsws. Nyuaj rau hauv kev sib raug zoo nrog lwm tus neeg, muaj kev sib cav, kev thuam, ua rau tsis nkag siab.
Kev tswj hwm kev ntxhov siab. Qhov yuav tsum tau txiav txim siab nyuaj uas tseem ceeb heev rau lub neej ntawm ib tug neeg thiab nws tsev neeg.
Ua rau muaj kev nyuaj siab ntxiv qab zib
Hauv cov lus ntawm cov tshuaj, ib lub ntsej muag zoo nyob hauv ntshav qab zib nyob rau hauv qhov xwm txheej ntxhov siab yog hu ua "kev ntxhov siab vim raug mob ntshav qab zib." Cov laj thawj tseem ceeb rau tus mob no yog cov nquag adrenal hormone ntau lawm cov corticosteroids thiab adrenaline.
Adrenaline muaj kev cuam tshuam zoo rau tib neeg cov metabolism, ua rau muaj kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav qab zib thiab cov nqaij metabolism ntxiv. Txawm li cas los xij, lub luag hauj lwm ntawm adrenaline hauv kev nce qib ntawm cov piam thaj tsis xaus rau ntawd.
Nrog lub sij hawm ntev raug rau kev ntxhov siab rau tus neeg, qhov mob siab ntawm adrenaline hauv nws cov ntshav nce siab zuj zus, uas cuam tshuam rau hypothalamus thiab pib ua haujlwm hypothalamic-pituitary-adrenal. Qhov no ua kom lub zog tsim cov kev ntxhov siab hormone cortisol.
Cortisol yog glucocorticosteroid hormone nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj hwm tib neeg cov metabolism hauv ib qho xwm txheej ntxhov siab, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov roj metabolism hauv cov metabolism.
Los ntawm kev ua haujlwm ntawm daim siab ua haujlwm, cortisol ua rau nce ntau ntxiv ntawm cov piam thaj, uas tso tawm hauv cov ntshav tam sim ntawd. Tib lub sijhawm, cov tshuaj hormone txo qhov peev xwm ntawm cov leeg ua cov txheej txheem qab zib, thiaj li tswj tau lub zog siab ntawm lub cev.
Qhov tseeb yog tias tsis hais txog qhov ua rau kev ntxhov siab, lub cev ua rau nws muaj kev phom sij uas yuav ua teeb meem rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab lub neej. Vim li no, nws pib nquag tsim lub zog, uas yuav tsum pab tus neeg nkaum ntawm kev hem thawj lossis nkag mus rau hauv kev tawm tsam nrog nws.
Txawm li cas los xij, feem ntau ua rau muaj kev ntxhov siab loj heev hauv ib tus neeg yog cov xwm txheej uas tsis tas yuav ua kom lub cev muaj zog lossis thev taus ntau. Coob leej neeg ntsib kev ntxhov siab ua ntej kev kuaj mob lossis phais mob, txhawj xeeb txog kev poob haujlwm lossis lwm yam nyuaj lub neej.
Hauv lwm lo lus, ib tus neeg tsis ua cov kev tawm dag zog siab thiab tsis ua cov txheej txheem ntshav qab zib uas tau sau nws cov ntshav ua lub zog ntshiab. Txawm tus neeg noj qab nyob zoo nyob rau qhov xwm txheej zoo li no tuaj yeem hnov mob li cas.
Thiab yog tias ib tus neeg muaj qhov tsis haum rau cov ntshav qab zib mellitus lossis mob nyhav dhau los, ces cov kev xav muaj zog no tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm hyperglycemia, uas nyob rau hauv lem yuav ua rau muaj teeb meem zoo li glycemic coma.
Cov kev ntxhov siab yog qhov phom sij tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas twb tau txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib, vim tias qhov no cov suab thaj tuaj yeem nce mus rau ib qib tseem ceeb vim yog kev ua txhaum hauv kev tsim cov tshuaj insulin. Yog li, txhua tus neeg uas muaj ntshav qabzib ntau, tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav qab zib hom 2, yuav tsum saib xyuas lawv cov leeg hlwb thiab zam kev ntxhov siab.
Txo cov piam thaj hauv lub siab thaum muaj kev ntxhov siab, nws yog thawj zaug yuav tsum tau tshem tawm qhov ua rau ntawm qhov kev paub dhau los thiab nqig cov leeg ntshav qab haus huv los ntawm kev noj tshuaj sedative. Thiab yog li ntawd cov piam thaj tsis tau pib sawv ntxiv, nws yog ib qho tseem ceeb kom kawm ua kom nyob twj ywm hauv ib qho xwm txheej twg, uas koj tuaj yeem xyaum ua pa ua pa, ua kom muaj peev xwm thiab lwm txoj hauv kev so.
Ib qho ntxiv, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin ib txwm nrog lawv, txawm tias kev hno txuas ntxiv yuav tsum tsis txhob tshwm sim sai. Qhov no yuav txo qis tus neeg mob cov ntshav qab zib thaum lub sij hawm ntxhov siab thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem phom sij.
Nws tseem tseem ceeb kom nco ntsoov tias qee zaum zais cov txheej txheem tiv thaiv, uas tus neeg mob yuav tsis xav tias tsam, ua rau muaj kev ntxhov siab rau lub cev.
Txawm li cas los xij, lawv tseem tuaj yeem ua rau mob nkees, zoo li hyperglycemia hauv ntshav qab zib mellitus, thaum qab zib yuav nquag nce mus rau theem tseem ceeb.
Kev puas tsuaj rau lub paj hlwb
Cov tib neeg lub paj hlwb tuaj yeem mob ntshav qab zib, tsis yog tsuas yog nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev ntxhov siab hnyav, tab sis kuj ncaj qha vim tias cov ntshav qab zib ntau ntau. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib yog ib qho kev mob uas cuam tshuam ntau yam ntawm tus kab mob no, uas mus rau ib theem lossis ib qhov tshwm sim hauv txhua tus neeg uas muaj ntshav qabzib siab.
Feem ntau, cov peripheral lub paj hlwb raug kev txom nyem los ntawm qhov tsis txaus los yog muaj qhov tsis txaus rau cov nqaij hauv tsev. Cov kab mob no hu ua peripheral diabetic neuropathy thiab muab faib ua ob pawg loj - distal symmetric neuropathy thiab diffuse autonomic neuropathy.
Nrog distal symmetric neuropathy, qhov kawg ntawm cov leeg ntawm sab saud thiab sab qis feem ntau cuam tshuam, vim qhov ntawd ua rau lawv poob lawv qhov tsis haum thiab txav tau.
Distal symmetric neuropathy yog plaub yam tseem ceeb:
- Daim ntawv piav txog piav thoob hlo, tshwm sim nrog kev puas tsuaj rau cov ntawv hnov ntawm lub qhov muag;
- Daim ntawv faus uas lub cev muaj zog tau cuam tshuam tshwj xeeb;
- Daim ntawv Sensomotor, cuam tshuam rau ob qho tib si lub cev muaj zog thiab lub siab ntawm cov leeg nqaij;
- Tso tawm amyotrophy, suav nrog tag nrho cov kev sib txawv ntawm cov kab mob pathologies los ntawm qhov tso cai neuromuscular.
Diffuse autonomic neuropathy cuam tshuam txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm sab hauv thiab lub cev thiab hauv cov mob hnyav ua rau lawv tsis ua tiav. Nrog tus kab mob no, kev puas tsuaj yog qhov ua tau:
- Kev kho plawv. Nws manifests nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm arrhythmia, ntshav siab thiab txawm myocardial infarction;
- Kev kho mob txoj hnyuv. Nws ua rau kev txhim kho atony ntawm lub plab thiab lub plab zais zis, nrog rau cov kab mob nocturnal;
- Lub kaw lus genitourinary. Ua rau tso zis tsis tu ncua thiab tso zis heev. Feem ntau ua rau impotence;
- Ib nrab ntawm kev puas tsuaj rau lwm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab mob (tsis muaj qhov ua tiav ntawm cov dej reflex, nce tawm hws, thiab lwm yam).
Thawj cov tsos mob ntawm tus mob neuropathy pib tshwm rau tus neeg mob thaj tsam li 5 xyoos tom qab kuaj mob. Kev puas tsuaj rau lub paj hlwb yuav tshwm sim txawm tias muaj kev kho mob tsim nyog thiab muaj pes tsawg tus txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob uas yuav kho tsis tau zoo txawm hais tias koj nqis peev pab rau txhua qhov. Yog li, ib qho yuav tsum tsis txhob sib ntaus nrog nephropathy, tab sis sim kom tiv thaiv nws cov teeb meem, qhov ntxim nyiam uas yuav muaj ntau ntxiv tshwj xeeb yog kev tu lub cev tsis raug thiab kev noj tshuaj tsis yog ntawm cov tshuaj insulin. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no hais txog kev nyuaj siab ntshav qab zib.
