Ntshav pub dawb yog txoj hauv kev los cawm lwm tus neeg lub neej los ntawm kev qhia cov kua uas muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv peb lub cev. Niaj hnub no, ntau thiab ntau tus neeg xav ua cov neeg pub nyiaj, tab sis lawv tsis ntseeg tias seb lawv puas tsim nyog rau lub luag haujlwm no thiab seb lawv puas tuaj yeem pub ntshav tau.
Nws tsis pub leej twg paub tias cov neeg muaj tus kab mob kis tau yooj yim xws li kab mob siab kis los yog HIV tsis muaj cai txwv kom pub ntshav tau. Tab sis nws puas tuaj yeem ua tus neeg pub ntshav qab zib tau, vim hais tias tus kab mob no tsis kis ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus, uas txhais tau tias nws tsis tuaj yeem cuam tshuam tus neeg mob.
Txhawm rau teb cov lus nug no nws yog ib qho tsim nyog kom nkag siab txog qhov teeb meem no kom paub meej ntxiv thiab kom nkag siab tias qhov mob loj yog ib txwm muaj kev nyuaj rau ntshav pub ntshav.
Cov ntshav qab zib tau yog ntshav pab tau
Ntshav qab zib mellitus tsis suav tias yog kev cuam tshuam ncaj qha rau kev koom nrog kev pub ntshav, txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov mob no hloov pauv ntawm tus neeg mob cov ntshav. Txhua tus neeg uas muaj mob ntshav qab zib muaj qhov nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, yog li ua ntau dhau nws nrog tus neeg mob tuaj yeem ua rau nws muaj mob hnyav heev ntawm hyperglycemia.
Ib qho ntxiv, cov neeg mob ntshav qab zib mellitus ntawm ob hom 1 thiab hom 2 txhaj tshuaj insulin npaj, uas feem ntau ua rau muaj cov tshuaj insulin ntau nyob hauv cov ntshav. Yog hais tias nws nkag mus rau hauv lub cev ntawm tus neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm kev ua kom tsis txaus siab ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, xws li cov concentration ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau hypoglycemic poob siab, uas yog qhov mob hnyav.
Tab sis txhua yam saum toj no tsis txhais hais tias txhua yam uas mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem ua tus pub nyiaj tau, vim tias koj tuaj yeem pub tsis tsuas ntshav, tab sis kuj ntshav. Txog rau ntau yam kabmob, kev raug mob thiab phais, tus neeg mob xav tau ntshav ntawm ntshav, tsis txhob los ntshav.
Ntxiv rau, ntshav ntshav yog cov khoom siv txheeb raws roj ntsha ntau dua qub, vim nws tsis muaj cov pab pawg ntshav lossis Rhesus qhov, uas txhais tau tias nws yuav siv tau los cawm ntau tus neeg mob ntau ntxiv.
Tus neeg pub ntshav ntshav yog coj los siv cov txheej txheem plasmapheresis, uas yog ua nyob rau hauv txhua qhov chaw ntshav ntawm Russia.
Plasmapheresis yog dab tsi?
Plasmapheresis yog txheej txheem uas tsuas yog ntshav ntshav tau xaiv los ntawm kev pub ntshav, thiab txhua lub qe ntshav muaj ntshav liab, qe ntshav liab thiab qe ntshav rov qab los rau hauv lub cev.
Qhov ntshav ntxuav no tso cai rau cov kws kho mob kom tau txais nws cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, nplua nuj nyob hauv cov protein, uas yog:
- Albuminomy
- Globulins;
- Fibrinogen.
Xws li lub cev ua rau cov ntshav ntshav yog ib yam khoom tshwj xeeb uas tsis muaj kab mob analogues.
Thiab cov ntshav ua kom huv ua kom tiav ntawm plasmapheresis ua rau nws muaj peev xwm koom nrog kev pub dawb txawm tias cov neeg muaj kev noj qab haus huv tsis zoo, piv txwv li, nrog kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2.
Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, 600 ml ntawm ntshav tau tshem tawm los ntawm tus neeg pub ntshav. Kev xa tawm ntawm cov ntim zoo li no yog kev nyab xeeb kiag rau tus neeg pub nyiaj, uas tau pom zoo hauv kev tshawb nrhiav kev kho mob ntau. Hauv 24 teev tom qab no, lub cev tsim kho cov ntshav plasma tag nrho cov nyiaj rov qab.
Plasmapheresis tsis yog teeb meem rau lub cev, tab sis, theej coj nws txiaj ntsig ntau. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tib neeg cov ntshav raug ntxuav, thiab cov suab ntawm lub cev pib nce zuj zus. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib ntawm daim ntawv thib ob, vim hais tias nrog tus kab mob no, vim yog cov khoom noj tsis haum rau lub cev, ntau cov kuab lom txaus ntshai hauv cov ntshav ntawm tus neeg, lom nws lub cev.
Ntau tus kws kho mob paub tseeb tias plasmapheresis txhawb kev ua kom rov zoo thiab kho lub cev, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas cov neeg pub ua kom nquag thiab muaj zog.
Cov txheej txheem nws tus kheej yog qhov tsis mob kiag li thiab tsis ua rau ib tus neeg tsis xis nyob.
Yuav ua li cas pub dawb ntshav
Thawj qhov uas yuav tsum tau ua rau tus neeg xav pab nyiaj ntshav yog nrhiav ntshav lub chaw hauv nws lub nroog.
Thaum mus xyuas lub koomhaum no, koj yuav tsum muaj daim ntawv hla tebchaws nrog daim ntawv tso cai nyob ib ntus lossis chaw nyob ib ntus hauv lub nroog ntawm chaw nyob, uas yuav tsum tau muab rau daim ntawv sau npe.
Ib tus neeg ua haujlwm ntawm lub chaw yuav txheeb xyuas cov ntaub ntawv hla tebchaws nrog cov ntaub ntawv qhia, thiab tom qab ntawd xa daim ntawv nug lus rau tus neeg pub nyiaj yav tom ntej, uas nws yog qhov tsim nyog los taw cov ntaub ntawv hauv qab no:
- Hais txog txhua kis mob kis;
- Hais txog qhov muaj mob ntsws ntev;
- Txog kev sib cuag tsis ntev los no nrog cov neeg uas muaj kab mob lossis tus kabmob kis tau;
- Ntawm kev siv ib qho yeeb tshuaj twg los yog kev xav hauv hlwb;
- Hais txog kev ua haujlwm hauv chaw tsim khoom tsis zoo;
- Txog txhua txoj kev txhaj tshuaj lossis cov haujlwm tau ncua rau 12 lub hlis.
Yog tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, tom qab ntawv qhov no yuav tsum xav txog ntawm kev nug lus nug. Nws ua rau tsis muaj txiaj ntsig zais qhov mob zoo li no, txij li thaum cov ntshav pub dawb yauv yauv tshawb nrhiav qhov tseeb.
Raws li tau sau tseg saum toj no, kev tso ntshav rau cov ntshav qab zib yuav tsis ua haujlwm, tab sis tus kabmob no tsis yog ib qho kev nyuaj rau kev tso ntshav ntshav. Tom qab sau daim ntawv nug txog, cov peev nyiaj pub tuaj yeem raug xa mus rau kev kuaj mob kom huv si, uas suav nrog kuaj ntshav ob leeg kuaj thiab kuaj los ntawm ib tug kws kho mob.
Thaum lub sijhawm tshuaj xyuas, tus kws kho mob yuav ua cov ntsuas hauv qab no:
- Lub cev kub
- Ua ntshav siab
- Lub plawv dhia
Ib qho ntxiv, tus kws kho mob yuav nug cov lus hais txog tus neeg pub khoom noj kom nws tau txais kev nyob zoo thiab muaj kev tsis txaus siab. Txhua cov ntaub ntawv hais txog kev noj qab haus huv ntawm tus pub hloov siab tsis pub lwm tus paub thiab tsis tuaj yeem tshaj tawm. Nws tsuas yog muab rau tus neeg pub nyiaj nws tus kheej, uas nws yuav tsum tau mus xyuas Lub Tsev Ntshav ob peb hnub tom qab tau ntsib thawj zaug.
Qhov kev txiav txim siab kawg ntawm kev pub neeg nkag rau ib tus neeg pub ntshav yog ua los ntawm transfusiologist, uas txiav txim siab txog kev puas siab ntsws ntawm tus neeg pub. Yog tias nws muaj lub siab xav tias tus neeg pub ntshav tuaj yeem siv yeeb siv tshuaj, haus dej cawv lossis ua lub neej tsis zoo, tom qab ntawd nws tau lees tias yuav tsis kam lees cov ntshav ntshav.
Kev sau ntshav nyob rau ntawm cov chaw ntshav yuav siv sijhawm rau cov neeg pub ntshav. Nws muab tso rau hauv lub rooj zaum pub nyiaj tshwj xeeb, ib rab koob tau ntxig rau hauv txoj leeg ntshav thiab txuas nrog lub cuab yeej. Thaum lub sijhawm cov txheej txheem no, cov ntshav nqa ntshav nkag rau hauv cov khoom siv, uas ntshav ntshav tau sib cais los ntawm cov khoom tsim, uas rov qab los rau hauv lub cev.
Cov txheej txheem tag nrho yuav siv sijhawm li 40 feeb. Hauv chav kawm ntawm nws, tsuas yog siv tsis muaj kab mob, siv cov tshuaj insulin nkaus xwb, uas tshem tawm tag nrho cov kev pheej hmoo ntawm tus neeg pub ntshav yuav kis nrog ib tus kabmob kis.
Tom qab plasmapheresis, tus neeg xav tau yuav tsum:
- Rau thawj 60 feeb, txwv tsis pub haus luam yeeb;
- Zam kev tawm dag zog lub cev ntev li 24 teev (ntau ntxiv txog kev tawm dag zog hauv ntshav qab zib);
- Tsis txhob haus dej cawv muaj cawv thaum thawj hnub;
- Haus dej kom ntau ntau xws li dej xas npas thiab dej muaj ntxhia;
- Tsis txhob tsav tsheb tam sim ntawd tom qab tso cov ntshav nrog.
Nyob rau hauv tag nrho, hauv ib xyoos tus neeg tuaj yeem pub ntshav txog 12 litres ntawm cov ntshav tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau nws lub cev. Tab sis xws li tus nqi siab siab tsis xav tau. Tso cov ntshav muaj 2 liv nyob rau ib xyoos tej zaum yeej pab cawm tau lwm tus txoj sia. Peb yuav tham txog cov txiaj ntsig lossis kev phom sij ntawm kev pub nyiaj hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
