Pancreatitis yog ib tug kab mob uas ua mob rau hauv lub txiav. Txhawm rau txhawm rau paub tseeb hauv tshuaj, kev faib tawm thiab hom mob pancreatitis tau siv. Hauv Lavxias, kev faib tawm V.S. Savelyev hauv kev koom tes nrog kws kho mob - V.I. Filin, V.A. Gagushina, thiab lwm yam, tau siv dav.
Cov kev faib tawm, uas tau npaj siab ua nyob rau ntawm kev sib tham nrog International thib ob hauv xyoo 1983, coj los ua lub hauv paus rau kev faib tawm ntawm pancreatitis. Txij li lub sijhawm ntawd, cov txheej txheem algorithm ntawm txoj kev kho thiab lub systematization nws tus kheej tau hloov me ntsis.
Conventionally, pancreatitis tau faib los ntawm kev hloov yooj yim thiab dav dav. Kev mob hnyav thiab mob nyhav tau muab faib ua nws qhov subforms thiab cov no yog ob qho sib txawv pathological.
Thaum faib cov kab mob, cov kev kuaj mob, cov qib ntawm kev puas tsuaj rau txiav, theem, etiological yam, cov teeb meem uas twb muaj lawm, thiab lwm yam yog coj mus rau hauv tus account.
Nta ntawm kev faib tawm ntawm tus kab mob
Kev xyaum kho mob paub txog plaub caug hom kev paub ntawm tus mob ua paug, uas tsim kev nyuaj rau kev sib txuas lus thoob ntiaj teb ntawm cov ncauj lus ntawm kev kuaj mob thiab kev kho mob. Rau qhov no, ICD - Tus Neeg Sib Txawv Tebchaws ntawm Cov Kab Mob tau tsim los. ICD los tshuaj xyuas tas li los ntawm WHO. Kev faib hom tam sim no yog raws li ICD-10 code. Tus lej kaum txhais tau tias ICD yog hais txog kev kho zaum thib kaum.
Raws li cov ntaub ntawv no, tus kab mob tau cais tawm cov hom mob siab (K85) thiab mob siab kawm (K86). Raws li tau sau tseg, feem ntau cov neeg siv xyoo 1983 kev faib tawm, uas tau tsim hauv Marseille. Hloov pauv me ntsis hauv 1984, ntxiv rau xyoo 1992 hauv Atlanta.
Ua raws li kev faib cov kis yooj yim, muaj plaub yam. Cov no suav nrog daim ntawv mob hnyav, daim ntawv rov tshwm sim dua, daim ntawv ntev thiab ua dhau ntawm cov txheej txheem kab mob ntev.
Ib qho kev faib tawm ntau dua yuav siv mus rau hauv tus kab mob pathogenesis ntawm qhov mob, qhov mob tsis zoo rau cov txiav, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv rau kev tsim txom ntawm tsev kho mob, muaj peev xwm tsim kev tsim kho ntawm cov ntaub so ntswg uas puas lawm.
Feem ntau, qhov sib cais zoo li no:
- Mob pob txha taub hau.
- Daim ntawv uas mob rov zoo tuaj nrog kev rov ua dua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrog cev.
- Ntev mob tiv thaiv txheej txheem tawm tsam keeb kwm ntawm kev khaws cia ntawm txiav ua leeg.
- Tus mob ntev ntawm kev ua mob pancreatitis, uas tau tsim los ntawm kev kaw qhov lumen ntawm cov ducts.
- Daim ntawv uas muaj tus cwj pwm mob rov huam tuaj nrog cov tsos mob ntawm tus mob huam. Tsis muaj qhov tseeb ntawm kev rov ua haujlwm ntawm tus kheej ntawm cov ntaub so ntswg pancreatic.
- Ntev mob tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm tsub zuj zuj ntsev nyob rau hauv lub cev. Pancreatic ducts yog thaiv los ntawm calcifications, uas ua rau lawv nthuav.
Mob voos thiab mob ntev raug cais raws li ntau yam qauv. Qee zaum, muaj cov nyom tshwm sim los ntawm chav kawm ntawm tus kabmob yog ntxiv rau kev faib tawm.
Hom thiab hom mob ua rau muaj tus kab mob pancreatitis
Kev faib tawm ntawm tus mob huam sai ua rau muaj kev sib cais ntawm cov txheej txheem pathological nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov chav kawm, daim ntawv, etiological yam. Feem ntau, tag nrho cov paib coj los rau hauv kev kuaj mob.
Ua raws li qhov mob hnyav, cov kab mob pathology me me, mob nyhav thiab mob hnyav. Nrog rau daim ntawv me, tsis muaj lub suab hloov pauv nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qog, lub cev tau ua tiav tag nrho nws txoj haujlwm.
Nrog rau qhov nruab nrab ntawm kev puas tsuaj ntawm kev puas tsuaj, muaj kev hloov pauv hauv lub cev ua haujlwm thaj chaw, feem ntau cov teeb meem ntawm cov kab ke muaj mob feem ntau tau kuaj pom. Cov mob nkees nkees heev yog pom los ntawm cov kev mob hauv zos thiab cov kab ke, tus neeg mob yuav tuag tau ntau.
Kev faib tawm ntawm pancreatitis raws li daim ntawv yuav siv mus rau hauv tus lej ntau ntawm kev puas tsuaj, kev soj ntsuam, kev kuaj ntshav kuaj, qhov xav pom yuav kho tau zoo ntawm kev siv tshuaj kho mob. Cov hom no yuav txawv:
- Edematous yam yog suav hais tias yog hom yooj yim. Raws li txoj cai, tsis muaj cov kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov ntaub so ntswg. Qhov kev cia siab tshwm sim los ntawm txoj kev kho yog ib txwm dej siab. Kev ntsuam xyuas lub chaw ua haujlwm qhia pom tias muaj cov fibrin ntau ntxiv, uas yog qhia ncaj qha txog kev mob hauv lub cev. Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yog qhov mob nyob hauv thaj av ntawm sab laug sab tav, xeev siab, yuag ntuag ntawm daim tawv nqaij, kub cev.
- Organic pancreatic necrosis qhia tias kev ua kom pom tseeb ntawm qhov mob o yog ib ncig hauv ib qhov ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv. Nws tuaj yeem yog lub taub hau, lub cev lossis tus tw. Lub hearth occupies ib thaj chaw loj. Nrog daim foos no, tus neeg mob yws yws tias mob hnyav, tsam plab, ntuav thiab xeev siab. Hauv qee cov duab, hnyuv rhuav tshem, mob daj ntseg. Cov kev sim hauv tsev sim qhia tias muaj cov ntshav qabzib ntau hauv lub cev, muaj cov enzymes hauv cov hnyuv hauv cov ntshav.
- Diffuse (sib xyaw) pancreatic necrosis tshwm sim vim los ntawm kev puas tsuaj ntau rau cov ntaub so ntswg pancreatic. Ntxiv nrog rau cov tsos mob piav qhia saum toj no, tus neeg mob tau qaug cawv, kub taub hau, txo qis ntawm qhov nqus ntawm cov zis ib hnub. Kev txhim kho ntawm lub plab zom mov tsis suav nrog. Hauv kev tshuaj ntsuam - cov piam thaj ntau, txo cov calcium hauv cov ntshav. Hauv qhov xwm txheej no, kev kho tus mob sai sai hauv tsev kho mob nrog kev siv tshuaj yeeb ntau.
- Pancreatic necrosis ntawm tag nrho daim ntawv npog tag nrho cov khoom hauv nruab nrog cev. Vim muaj ntau yam qaug cawv, ua rau poob siab, mob ntsws ntsws, lub raum lossis lub plawv tsis ua haujlwm. Thaum tsis muaj kev pabcuam txaus, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog qhov loj.
Nyob ntawm lub pathogenesis, kab mob yog thawj - tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog cev nws tus kheej thiab theem nrab - pathology yog tshwm sim los ntawm cov khoom nruab nrog nyob ze. Kev cais tawm rau qee pawg yog tib yam, txawm nws yog menyuam yaus lossis laus.
Mob taub hau mob vwm, nyob ntawm qhov laj thawj, yog:
- Khoom noj khoom haus qib. Tus kab mob no nthuav dav tuaj vim kev noj zaub mov tsis zoo, thaum tus neeg mob ua rau qaub ntsim, muaj roj, ntsim thiab qab ntsev. Qee qhov xwm txheej, pab pawg no suav nrog pancreatitis ntawm kev haus cawv etiology. Tab sis nyob rau hauv feem ntau cov xim zoo li no tau muab cais ua ib pawg cais.
- Kab mob ntsig txog tus kab mob pancreatitis yuav kuaj mob vim yog daim siab tsis ua haujlwm, mob plab thiab lub zais zis.
- Daim ischemic tshwm sim vim kev cuam tshuam ntawm cov ntshav mus rau ntawm lub txiav; Lub hauv paus thawj etiological tuaj yeem yog ntau yam kab mob, sab nraud lossis sab hauv cuam tshuam tsis zoo.
- Kev kuaj mob gastrogenic tau kuaj vim muaj teeb meem hauv plab, xws li mob peptic rwj lossis mob plab zom mov.
- Daim foos ua kuab lom thiab tshuaj lom yog tsim los ntawm kev siv cov tshuaj muaj zog lossis cov tshuaj lom neeg. Lwm qhov laj thawj yog qhov tshwm sim tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv keeb kwm ntawm "teb" ntawm lub cev.
Kev faib tawm los ntawm tus kab mob etiological tuaj yeem ntxiv nrog kev kis tus kab mob pancreatitis (cov kab mob thiab cov kab mob yog qhov ua rau), mob tshwm sim (mob plab), ua rau lub cev xeeb tub - nrog rau lwm txoj kev ua haujlwm ntawm lub ntuj los yog kev txawv txav ntawm caj ces.
Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev mob caj dab
Qhov kev faib tawm no rau ntau dua cuam tshuam txog qib ntawm kev puas tsuaj ntawm tus txiav, qhov degree ntawm nws ua haujlwm. Hauv kev kho mob, plaub yam yog qhov txawv. Thawj yog tus txheej txheem mob ntev, tus cwj pwm los ntawm kev tsim cov chaw calcification.
Hom ob yog kev zeem mob ntev, uas tau tshwm sim vim qhov khaus ntawm txoj hnyuv txiav, coj mus rau qhov nyuaj hauv kev tshem tawm cov kua txiv mus rau hauv duodenum. Raws li txoj cai, etiology nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog vim qhov pom ntawm gallstones lossis mob qog ntawm lub txiav.
Qhov thib peb hom yog fibrosis ntawm cov khoom hauv nruab nrog, vim tias cov nqaij mos tau hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Kev txiav txim siab ntev ntawm tus kab mob pancreatitis ntawm cov khoom fibrous - hom plaub. Nws ua ke cov kev hloov pauv ntawm cov qauv ua haujlwm hauv pancreatic thiab qhov nyuaj ntawm qhov txaws ntawm cov kua txiv pancreatic.
Pancreatic abscess thiab kev tsim cov hlwv ntawm qee kis raug xa mus rau kev kho mob ntev ntev, qee zaum lawv suav tias yog kev mob hnyav ntawm pancreatitis. Nyeg, cov hlwv tau muab faib ua ntau hom subspecies (pseudocysts, retention lossis parasitic cysts, thiab lwm yam).
Cov ntaub ntawv hais txog kev mob pancreatitis tau muab nyob hauv video hauv tsab xov xwm no.
