Qhov ua tiav yog qhov tshwj xeeb hloov khoom nruab nrog, thiab tsis tsuas yog ntawm nws txoj haujlwm, tab sis kuj muaj nyob hauv ib cheeb tsam, kev teeb tsa qauv. Qhov no yog ib qho parenchymal sab hauv nruab nrog, uas muaj cov qog thiab cov leeg nqaij txuas, muaj cov kab sib txuas ua ke ntawm cov hlab ntaws thiab cov hlab ntsha.
Cov kws kho mob tau ceeb toom tias cov txiav ua rau lub cev yog lub plab hnyuv siab. Nqe lus no yog ua raws cov tsis paub tseeb ntawm yuav ua li cas sab hauv lub cev yuav coj ua pov thawj tiv thaiv keeb kwm ntawm kev phais mob vim tias mob leeg mob ntsig txog leeg nqaij lossis tawv nqaij.
Kev phais plawv puas ua rau muaj kev phom sij rau lub neej? Lub sijhawm ua haujlwm yog cov txheej txheem nyuaj thiab ntev. Hmoov tsis zoo, cov txheeb cais pom tias muaj lub siab tuag coob rau cov neeg mob.
Qhov kwv yees ntawm kev kho mob yog vim kev kuaj mob raws sijhawm, theem ntawm pathology, tus neeg mob hnub nyoog thiab nws cov xwm txheej dav dav. Tom qab kev cuam tshuam, ncua sijhawm ntev xav tau rau kev kho tus neeg thiab kho kom rov zoo.
Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm thiab kev ntsuas
Thaum nug txog seb kev phais mob pancreatic ua tiav li cas, lo lus teb yog lawm. Txawm li cas los xij, kev phais mob phais mob yog ua rau cov laj thawj mob nruj. Yog tias muaj tsawg kawg ib txoj hauv kev uas yuav zam tau cov txheej txheem no, cov kws kho mob yuav siv nws.
Qhov txiav ua ke ib txhij hais txog lub plab zom mov thiab endocrine, muaj peb ntu - tus Tsov tus tw, taub hau thiab lub cev.
Txij li thaum tus txiav txim siab muaj cov caj pas thiab mob nqaij, muaj ntau qhov kev sib txuas ntawm ducts thiab cov hlab ntshav, qhov no ua rau kev ua kom tsis muaj qab hau, ua rau muaj kev pheej hmoo los ntshav, tshwm sim ntawm cov fistulas.
Vim tias cov ntshav sib koom ua ke nrog cov duodenum 12, hauv qee qhov kev pleev xim, yuav tsum tshem tawm ob lub plab hnyuv siab raum, txawm tias tsuas yog ib qho ntawm lawv cuam tshuam.
Lub sijhawm ua haujlwm nws tus kheej nyuaj, raws li cov khoom lag luam sab hauv nyob ib sab ntawm qhov tseem ceeb 
kev teeb tsa. Cov no suav nrog lub raum qhov rooj, aorta, kua tsib ducts, superior vena cava, hlab ntsha. Yuav muaj teeb meem vim kev phais mob. Piv txwv li, cov zaub mov tsim khoom noj khoom haus muaj peev xwm coj cwj pwm nruj rau lawv tus kheej cov ntaub so ntswg.
Thaum phais mob ntawm cov kabmob nyob ze muaj qee qhov kev pheej hmoo ntawm kev muaj tus mob ua paug ncauj ke.
Kev phais tus mob Pancreatic muaj cov cim hauv qab no:
- Cov mob hnyav, cov kab mob peritonitis, mob necrosis nqaij.
- Pathologies uas tau pom los ntawm cov teeb meem loj purulent.
- Qhov tsim ntawm calcifications hauv cov kua tsib lub raj ntawm cov txiav.
- Lub cyst, nrog mob hnyav heev.
- Tus mob txhawm rau mob ntawm tus keeb kwm ntawm mob hnyav.
- Lub qog nqaij hlav neoplasms ntawm malignant thiab benign xwm.
- Pancreatic necrosis.
Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm sab hauv yuav tsum tau yoog mus los ntawm kws kho mob. Yog li ntawd, kev khiav haujlwm yog nqa tawm tsuas yog muaj cov tseem ceeb tseem ceeb qhia, thaum txoj kev kho kom zoo ua rau tsis ua haujlwm.
Hom kev phais kev cuam tshuam
Kev phais mob hauv tsev kho mob yog ua tiav raws li phiaj xwm lossis ua raws li kev qhia thaum muaj xwm txheej ceev. Nyob rau hauv qhov muaj cov tsos mob ntawm tus mob peritonitis, los ntshav, procrastination yog txwv tsis pub. Qhov qhia meej thaum muaj xwm ceev yog daim ntawv necrotic ntawm pancreatitis, uas yog nrog los ntawm foci ntawm purulent txhab.
Kev phais mob rau tus kab mob pancreatic necrosis - qhib laparotomy, necrectomy (tshem tawm cov ntaub so ntswg), tso kua dej ntawm lub txaj tom qab tsis ua haujlwm. Feem ntau, tom qab lub sijhawm luv luv, nws yuav tsum siv txoj hau kev laparoscopic dua, vim nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm cov ntaub so ntswg tuag dua.
Pancreatic Frey yog qhov kev phais neeg tshaj plaws. Cov txheej txheem yog rov kho lub taub hau ntawm cov khoom hauv lub cev, thaum duodenum tau tshwj tseg.
Hom:
- Tshem tawm ntawm lub qog (rov qab) yog qhov nyuaj tshaj txoj kev phais mob uas yuav tsum muaj tus kws tshaj lij tshaj lij, vim tus kws kho mob feem ntau ua rau kev txiav txim siab uas tsim nyog twb tau thaum lub sijhawm ua haujlwm. Lub sijhawm ua haujlwm ntev npaum li cas? Hauv nruab nrab, nws yuav siv 7-9 teev sijhawm.
- Subtotal pancreatectomy - tshem tawm tsuas yog ib feem ntawm cov khoom hauv nrog. Tsuas yog ib ntu ntu tseem nyob, nyob ntawm duodenum.
- Tag nrho cov txiav txiav tawm - tshem tawm cov txiav tawm kom tiav, thaum thaj tsam ntawm duodenum raug ntes. Cov ntsiab lus: cov kab mob sib txuas hauv lub cev, muaj ntau cov ncauj lus ntxig ntawm tus kab mob pancreatitis. Yuav kom tsis txhob tag nrho cov kev rov kis hauv qib thaum pib ntawm kev mob pancreatitis, peritoneal lim ntshav raug pom zoo.
- Kev phais mob rau kev hlwv yog ua siv laparoscopy. Qhov zoo: tiv taus zoo, muaj kev nyuaj siab tom qab phais mob pancreatic tsim tawm tsis tshua muaj neeg nyiam. Cov txheej txheem yog ua raws li kev saib xyuas ntawm ib qho kev thaij duab hluav taws xob.
Txoj kev cuam tshuam rau cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib pab kho cov txheej txheem metabolic. Pancreatic transplantation yog ua tiav rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab kev hloov pauv cov islet hlwb ntawm cov nqaij hauv lub cev. Feem ntau, cov haujlwm no tau ua nyob hauv tsev kho mob ntiav, tus nqi sib txawv. Tsis txhob nqa tawm thaum cev xeeb tub.
Cov kev cuam tshuam li no yog qhov tsim nyog vim tias cov ntshav qab zib ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib - cov neeg mob mus rau qhov muag tsis pom kev, mob raum tsis ua haujlwm, mob caj dab, thiab cuam tshuam ntawm cov hlab plawv. Ntau cov lus nthuav qhia los ntawm cov kws kho mob hais txog cov kev mob no tuaj yeem nrhiav tau hauv Is Taws Nem.
Kev kwv yees phais txheej txheem:
- Tus neeg mob tau txais tshuaj loog thiab mob leeg.
- Kev qhia tawm ntawm lub txiav.
- Kev tshem tawm ntawm lub cev tawm ntawm lub hnab ntim khoom, uas cais cov khoom hauv lub plab.
- Xaws nto tawg.
- Qhib thiab ntsaws ntawm hematomas.
- Yog hais tias muaj kev ua kom mob puas hlwb, tom qab ntawd sutures tau ua rau ntawm thaj chaw puas, thiab pancreatic ducts yog sutured.
- Muaj teeb meem nrog tus Tsov tus tw, ib feem tau dhau los.
- Yog tias cov kev hloov pauv cuam tshuam rau lub taub hau, tshem tawm ntu nrog ib feem ntawm duodenum.
- Khoom lub thawv nqus.
Kev cuam tshuam ntawm kev kho mob ntawm cov kws kho mob tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ua kom tiav - cov nqaij necrotic yog zam tau, rov qab (ua kom tiav lossis ib nrab tshem tawm), tshem tawm ntawm cov qog thiab cystic neoplasms.
Sijhawm Postoperative
Muab qhov tshwm sim tsis zoo, tus neeg mob yuav tsum nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav, qhov chaw tu tus kheej. Tom qab kev cuam tshuam los ntawm kev mob nrawm, kev tiv thaiv thaum ntxov yog feem ntau pom, yog li ntawd, hauv 24 teev tom qab kev ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas.
Tshwj xeeb, cov ntshav suav, ntshav siab, ntshav qab zib kom pom tseeb, ntsuas dav dav ntawm cov zis, ntsuas ntsuas kub ntawm lub cev. Qee qhov xwm txheej, duab hluav taws xob thiab tsom rau glycated hemoglobin tau ua. Hnub ob tom qab kev phais mob tiag tiag, tus neeg mob pauv mus rau chav kho mob, qhov chaw kho mob dav dav, qhov twg nws tau txais kev noj haus thiab kev kho kom ncaj.
Lub sijhawm tus neeg mob nyob hauv tsev khomob tau sib txawv ntawm ib hlis mus rau ob. Lub sijhawm no yog qhov tsim nyog rau lub plab zom mov kom hloov kho rau lub xeev tshiab thiab rov ua haujlwm tiav.
Nyob hauv tsev, nws yog qhov yuav tsum tau muab tus neeg mob pw lub txaj thiab chaw so kom tiav. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau pw tom qab noj hmo, khoom noj zaub mov (koj tuaj yeem noj cov khoom noj uas tus kws kho mob tau tso cai nkaus xwb). Tom qab ob lub lim tiam, koj tuaj yeem mus sab nraud, taug kev luv luv yog xam tau. Cov neeg mob nrog pancreatic pathologies raug kev txom nyem los ntawm qhov hnyav dua, yog li cov zaub mov yuav tsum ua kom sib npaug, pab kom hnyav.
Cov ntsiab cai dav dav ntawm kev kho mob tom qab:
- Kev nyab xeeb khoom noj khoom haus.
- Kev kho mob rau cov ntshav qab zib.
- Noj tshuaj enzyme uas pab txhim kho kev zom zaub mov.
- Lub sij hawm yoj ib ce.
- Kev kho ua kom tawm dag zog.
- Kev qoj ib ce
Qhov raug tom qab phais tas yog sib xyaw. Kev rov qab rhuav tshem ntu tsis muaj tseeb. Kev twv ua ntej loj nyob ntawm seb qhov twg ntawm tus txiav txim siab zam. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tshem tawm tus Tsov tus tw, qhov txiaj ntsig zoo feem ntau pom tau, thiab mob ntshav qab zib thiab lub plab zom mov yuav zam tau. Yog tias, ntxiv rau ib feem ntawm cov khoom nruab nrog cev, tus hnoos qeev tau zam, ces qhov kev pheej hmoo ntawm thrombosis thiab txo qis hauv lub cev tiv thaiv kab mob nce ntxiv.
Hauv kev txiav txim siab mob pancreatitis kev ua haujlwm raug ua tiav, cov kws tshaj lij yuav qhia hauv video hauv kab lus no.
