MOB CAJ DAB NTEV NTXIV: THAUM TWG NWS FEEM NTAU POM?

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Mob txha caj qaum, muaj ib txoj cai ntawm 10 k85 mcb, yog txheej txheem uas nrog los ntawm kev hloov pauv ntawm cov haujlwm hauv pancreatic. Nws muaj lub voj voog tas mus li, uas muaj nyob rau hauv cov kev ua kom pom tseeb ntawm qee zaus. Nrog tus kabmob no, qhov txiaj ntsig ntawm qhov hloov pauv ntawm tus qauv ntawm pancreatic ntaub so ntswg, nws cov haujlwm zais cia tau ua txhaum.

Txoj kev sib cais ntawm tus mob rov qab ua paug rau tus mob thiab tus mob yog tus mob, txij li qhov mob chua leeg uas tshwm rau tus neeg hauv rau lub hlis txij thaum pib ntawm kev txhim kho ntawm pathology xa mus rau daim ntawv mob, thiab tom qab ntawd mus rau qhov mob ntev.

Lub ntsiab sib txawv hauv cov chav ua rau mob qog nqaij hlav txhaws yog qhov pib ntawm kev mob tawm tsam ntau zaus ntau dua li lwm hom mob. Kev ua kom zoo ntxiv ntawm kev mob caj dab rov tuaj yeem tshwm sim tau nrog cov tsos mob hnyav. Yog tias txoj kev kho mob tsis raws sijhawm, ntau qhov teeb meem yuav tshwm sim uas yuav cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm txhua yam hauv nruab nrog cev ntawm tib neeg lub plab zom mov.

Qhov rov huam mob ntxiv ntawm kev mob caj dab ntev tshwm sim vim qhov txiaj ntsig ntawm qhov pom ntawm exocrine tsis txaus. Qhov no txhais tau hais tias lub caj pas ua tsis tau tsim cov plab zom zaub mov. Hauv theem mob, lub cyst yog tsim. Nws nthuav cov kua dej, vim qhov ntawd ua rau nws loj tuaj. Qhov no ua rau kev zaws ntawm cov leeg nruab nrog, uas ua rau mob. Hauv qhov no, muaj kev ua txhaum nyob rau hauv cov kev ua ntawm lub plab zom mov tag nrho. Tus kab mob hloov kho, cov qog caj pas glandular yog tshem tawm, fibrosis, pancreatic parenchyma cov nqaij mos hloov.

Muaj ntau hom kabmob raws li kev faib tawm tau txais ntawm Kev Sib Tham Thoob Ntiaj Teb hauv Marseille xyoo 1963:

Lub caij muaj mob leeg qhuav;
Mob caj dab mob nrog nrog lub peev xwm los kho cov hnyuv plab hnyuv;
Mob txha caj qaum, mob los ntawm txoj kev ua tsis tiav ntawm cov leeg rov ua dua;
Txoj hlab ntsws ua paug, uas yog los ntawm qhov ua txhaum ntawm lub luag hauj lwm ntawm kev ncaj ncees ntawm cov leeg thiab pob zeb pob zeb;
Txoj kev uas tsis yog tus mob ntev ua mob rau hauv lub cev, uas yog tus yam ntxwv ua rau lub cev puas tsuaj.

Niaj hnub no, tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas tshwm sim los ntawm kev mob caj dab thoob ntiaj teb yog pheej muaj ntau ntxiv, ib yam li tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas mob latent pancreatitis. Raws li kws kho mob, lub hauv paus tseem ceeb uas cuam tshuam cov tsos ntawm tus kabmob yog kev haus cawv thiab siv zaub mov tsis zoo. Qhov no ua rau kom pom tseeb tias lub cev yog tas li los ntawm kev lom. Raws li qhov tshwm sim, ntau dhau ntawm pancreatic qhib kev ua haujlwm tshwm sim.

Ntxiv rau, qee qhov laj thawj ntxiv uas tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus kabmob yog tseem ceeb:

Txoj kev poob ntawm lub plab zom mov los ntawm ntau cov kab mob ntawm cov kab mob;
Mechanical co ntawm cov qog;
Cov txheej txheem phais;
Lub xeev ntawm kev ntxhov siab, lub sijhawm ntxhov siab;
Spastic mob ntawm cov hlab ntshav;
Nqaij mob atrophy ntawm kev tawm ntawm pancreatic thiab bile ducts.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis tshwm sim zuj zus, tab tom ntau zuj zus thiab ua rau muaj kev txhawj xeeb tsuas yog nyob rau lub sij hawm ntawm exacerbation

Tus kab mob yog tus yam ntxwv los ntawm kev ua rau lub plab zom mov tas li.

Raws li qhov tshwm sim ntawm cov khoom nruab nrog cev hauv lub cev, cov enzymes tsis tuaj yeem ua txhaum cov zaub mov hauv cov zaub mov, vim tias cov khoom noj zom zom kom muaj ib nrab tshem tawm ntawm lub cev.

Vim tias qhov no, tus neeg mob lub cev tsis tau txais cov khoom tseem ceeb ntawm cov tshuaj, cov neeg mob feem ntau poob ceeb thawj heev. Cov neeg mob muaj mob raws plab heev, ua rau muaj mob ntau ntxiv rau txhua hnub.

Kev mob taub hau ntu yog qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv ntawm txoj hlab ntsws, uas tuaj yeem yog:

Kev txhaws los ntawm kev khaws cia cov hlwv ─ txoj hauv kev ntawm neoplasm ntawm lub caj pas, qhov zoo li ntawm qhov yog yam ntxwv thaum lub qhov ncauj tawm ntawm cov ntshav tawm;
Cov tsos ntawm foci ntawm cov ntaub so ntswg tuag (loj txaus post-necrotic cysts);
Cov txheej txheem ua mob ntawm qhov sib txawv zuj zus.

Tus kab mob no loj hlob nrog cov tsos mob tshwm sim. Thaum lub sij hawm kho, cov neeg mob hnov mob npub ntawm sab laug hypochondrium thiab hauv thaj chaw epigastric tom qab txhua pluas noj. Qee lub sij hawm qhov mob mas mob sawv hlos thiab muab tom qab. Muaj qee zaus, qhov mob tau hais ncaj qha rau hauv siab, uas zoo li nres ntawm angina pectoris.

Kev pab thiab txo qhov mob siab yog ua tau thaum dag ntawm ib sab, nrog khoov duav thiab hauv caug nias mus rau hauv siab.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob no suav nrog cov txheej txheem kho mob, uas suav nrog:

Ua kev tshawb fawb siv ultrasound, uas kho qhov loj thiab cov qauv hloov ntawm lub cev;
Tshuaj xyuas lub plab thiab duodenum, raws li cov kabmob no koom nrog hauv txheej txheem pathological;
CT, nrog kev pab ntawm qhov uas muaj foci ntawm kev hloov pauv ntawm daim ntaub hauv qab, lawv qhov chaw thiab ntim tau pom;
Nrog kev pab ntawm MRI, nws yog qhov ua tau kom pom kev hloov pauv hauv qhov ductal system ntawm lub caj pas;
Kev kuaj ntshav biochemical rau cov ntsiab lus ntawm trypsin, lipase, diastase inhibitors;
Kev soj ntsuam dav dav ntawm cov quav, uas yuav qhia cov naj npawb ntawm cov enzymes hauv plab hnyuv.

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev siv tshuaj kho mob, uas yuav koom nrog qhov siab tshaj plaws ntawm kev ua tiav ntawm lub txiav.

Tom qab nws, nws yog qhov tsim nyog los siv cov kev kho mob pej xeem uas pab tswj cov caj ces plab thiab tiv thaiv kom rov huam mob tuaj.

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho tus mob hlaus suav nrog yog qhov yuav tsum tau ua ke ntawm kev kho tshuaj thiab ua raws li kev noj haus tshwj xeeb kev noj haus.

Cov txheej txheem khomob tseem ceeb rau kev kho mob zoo raws li nram no:

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob ntev los yog mob nrawm nrawm, kev mob nrawm thiab kev xav ntawm cov kua txiv quav yeeb yog qhov tseem ceeb, nrog rau kev tswj hwm cov tshuaj ntawm cov chaw muag tshuaj uas muab cov ntaub ntawv txo qis hauv cov kab mob plab;
Yog tias tsim nyog, yuav kom tsis txhob poob siab hypovolemic, qee qhov nqi ntawm cov tshuaj insulin raug muab rau tus neeg mob;
Txhawm rau inhibit mob plab zom mov thiab txiav quav thiab kom txo qhov mob, cov tshuaj tiv thaiv hauv qab no tau qhia: omeprazole, esomeprazole thiab lwm yam tshuaj pharmacological;
Enzymatic toxemia, uas txiav txim siab qhov mob hnyav, raug tshem tawm los ntawm kev txhaj tshuaj diuretics: Mannitol, Lasix thiab lwm yam tshuaj.

Thaum tsis tuaj yeem nrhiav kev pab kho mob, cov kab mob hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

Qhov muag daj Nws zoo nkaus li qhov txiaj ntsig tshwm sim vim qhov tseeb tias lub taub hau ntawm lub taub hau loj nrog vim nti nti rau ntawm cov kua tsib. Qhov no tiv thaiv qhov khiav ntawm cov kua tsib hauv cov hnyuv. Nws nthuav tawm thiab nqus rau hauv cov ntshav;
Kev zaws ntawm lub portal txoj hlab ntsha los ntawm cov ntshav uas xa mus rau daim siab. Qhov no ua rau stagnation ntawm cov ntshav hauv phab ntsa ntawm lub plab thiab txoj hlab pas, thiab ua rau cov leeg ntshav. Qee cov hlab tsis tuaj yeem sawv ntsug, uas ua rau cov ntshav khov uas yuav xaus tau thaum tuag;
Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm hauv intrasecretory ntawm lub caj pas, uas tau tshwm sim hauv kev hloov pauv ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv.

Muaj qee kis, xwm txheej yuav tshwm sim hauv kev kho mob phais mob:

Pancreatic hlwv nrog suppuration;
Aneurysms cuav, nyob hauv cyst cov kab noj hniav sib txuas lus nrog cov ntshav sib luag;
Cov tsos ntawm tus mob hloov mus rau hauv cov hloov khoom nruab nrog, uas nws tsis yooj yim sua kom tshem ntawm mob nrog tshuaj.

Txoj cai tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum tau ua nyob rau theem ntawm exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev yog kev yoo mov thiab so.

Yog tias qhov mob hnyav heev, nws raug nquahu kom koj yoo li 1-2 hnub. Koj tsuas yog yuav haus cov dej alkaline.

Tom qab qhov mob siab, nws raug tso cai rau noj:

Cov kua zaub los ntawm cereals thiab zaub (tsis muaj zaub qhwv);
Ntau yam cereals;
Protein omelets;
Nqaij qaib, luav nqaij nyob rau hauv daim ntawv ntawm meatballs, meatballs, chav cutlets;
Cov khoom noj mis nyuj muaj cai tau noj tsuas yog cov rog tsawg, hauv qhov khoom me me;
Cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo yuav tsum tsuas yog muab faus lossis ci.

Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub haus dej cawv, cov nqaij rog, butter, marinades thiab pickles.

Qhov ua tau rau qhov txiaj ntsig zoo ntawm cov keeb kwm kho mob yog nyob ntawm tus neeg mob ua raws li ntau yam kev tiv thaiv uas tuaj yeem tiv thaiv kev rov ua kom mob ntxiv: