Pancreatitis - kev mob ntawm tus txiav tuaj yeem yog thawj qhov - qhov no yog tus kab mob ywj siab, qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem mob hauv lub qog nws tus kheej thiab qhov xwm txheej thib ob yog cov lus rov los ntawm tus txiav ua rau muaj cov txheej txheem pathological hauv cov kabmob thiab cov nqaij.
Hauv daim ntawv thib ob ntawm tus kab mob, cov tseem ceeb hauv tsev kho mob yog cov tsos mob ntawm tus kab mob tseem ceeb, thiab lub tsev kho mob ntawm tus mob pancreatitis nws tus kheej ploj mus rau hauv keeb kwm yav dhau los (zoo li lwm yam mob uas muaj mob, yog tias lawv nyob hauv tus neeg mob li keeb kwm).
Kev faib hom kab mob rau hauv hom thawj thiab theem ob yog qhov tseem ceeb tshaj qhov tseem ceeb, vim nws lub hom phiaj kws kho mob tshwj xeeb los kho tus mob tseem ceeb, vim tias tsis muaj nws kev tshem tawm nws tsis muaj peev xwm ua tiav txoj kev kho kom zoo.
Xav txog vim li cas tus kab mob pancreatitis ntxiv tshwm sim, cov tsos mob tshwm sim nrog tus kabmob, yuav kho li cas?
Ua rau lwm yam pancreatitis
Cov txheej txheem tiv thaiv ntawm cov txheej txheem ua haujlwm hauv lub caj pas yog qhov hloov ntawm lub cev rau kev ua xua ntawm pancreatic canals. Hauv feem ntau cov duab hauv tsev kho mob, qhov kev xav tau yog qhov tawm ntawm cov kua tsib los ntawm lub zais zis, lub xub ntiag ntawm lub laij nyob hauv cov hlab ntsha lossis lub zais zis, ua kom lub cev muaj cov leeg nrog cov ntsiab lus acidic ntawm lub plab.
Kab mob thib ob ntxiv rau qee tus mob tshwm sim vim yog mob qog ua pob rau hauv tib neeg lub cev. Qhov chaw hauv ib cheeb tsam yog lub plab zom mov.
Qee zaum cov laj thawj ntawm kev loj hlob ntawm pathology nyob rau hauv kev sib xyaw ntawm ntau yam kev ua txhaum uas coj mus rau qhov zaws ntawm cov kwj los ntawm sab nraud. Piv txwv li, vim qhov o ntawm lub vias mob los yog qog, uas nce ntxiv thiab pib ua kom cov nqaij mos nyob ze. Nws tuaj yeem ua mob qog noj ntshav ntawm duodenum, kua tsib lub plab, lossis capitate mob pancreatitis los ntawm oncology.
Ua rau lwm yam pancreatitis:
- Kev nce siab hauv duodenum 12 (qhov ua kom sai yog ulcerative puas tsuaj rau lub plab lossis duodenum);
- Kev kis mob hauv lub cev, cov kab mob parasitic, qee cov kab mob pathologies ua rau cov txheej txheem ua mob, vim tias cov kab mob pancreatitis tau tsim;
- Kev txhaws ntawm cov kwj dej nrog cov lej (qhov pib yog qhov xam los ntawm cholecystitis);
- Reflux ntawm tus kab mob bile (cholangitis - mob o nyob rau hauv cov kua tsib);
- Nrog kev puas tsuaj rau daim siab thiab cov kua tsib cov kua dej, ua mob biliary (biliary-dependant) kev mob ua paug;
- Kev ua txhaum ntawm kev txhawm tawm ntawm bile nrog cholelithiasis (cholelithiasis).
Yog tias tus neeg mob tau mob pancreatosis, ICD-10 tus lej yog K86.1, tom qab ntawd cov tsos mob ntawm tus kabmob sib tshooj sib nrug. Nrog kev txhaws ntawm lub bile ducts, tus kab mob no nws tus kheej tawm ntawm ob peb hnub tom qab qhov pib ntawm qhov pib pathology.
Cov tsos mob raug hais tawm thiab kaj, zoo ib yam li kev tawm tsam ntawm kev mob pancreatitis. Nrog cov txheej txheem sib kis hauv lub cev, kab mob pancreatic tuaj yeem tshwm sim hauv daim ntawv latent, cuam tshuam tom qab 2-4 lub lis piam.
Cov chaw kho mob tshwm sim
Kev mob qaij rau ib ce thaum mob tus mob tshwm sim me me, hauj sim thiab mob hnyav. Nyob rau thawj theem ntawm tus kabmob, cov cim ntawm exocrine thiab intrasecretory tsis pom.
Pancreatitis ntawm qib 2 tshwm sim twb muaj nrog cov tsos mob ntawm cov teeb meem no.
Qeb 3 txhawm rau pom tus mob txhawm rau ua zawv plab thiab mob ntev, ua rau qaug zog heev ntawm ib tug neeg raug tshawb pom, kev sim hauv chaw kuaj pom pom tias lub cev tsis muaj cov vitamins thiab ntxhia zoo.
Raws li tau sau tseg, thaj chaw kho mob nyob ntawm cov kab mob tshwj xeeb, ntsig txog, nws yog los ntawm cov kab mob cuam tshuam uas cov tsos mob yuav tshwm sim.
Syndromes ntawm theem nrab pancreatitis:
- Mob siab. Kev hnov mob tsis zoo hauv thaj tsam epigastric, tuaj yeem tshwm sim hauv thaj av ntawm txoj cai tav. Tom qab qhov mob "txav" hauv qab sab laug hypochondrium, pom tus mob herpes zoster. Feem ntau qhov mob yuav ua rau mob ntxiv tom qab haus dej cawv, zaub mov - tshwm sim tom qab ob peb teev.
- Mob plab zom mov muaj feem xyuam nrog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov. Cov neeg mob yws yws ntawm lub siab tsis tu ncua, pheej rov ntuav, tsis hnov qab ntawm qhov iab nyob hauv cov kab noj hniav ntawm qhov ncauj. Kev tsim roj ntau ntxiv feem ntau pom, cov quav xoob ua haujlwm nrog txoj sia ntev. Cov teeb meem cuam tshuam tom qab siv cov khoom noj muaj roj thiab ntsim.
- Intoxication mob ua ke nrog rau kev mob hnyav, nkees nkees thiab nkees nkees, tsis nco qab. Nrog kev ua haujlwm tsis muaj zog, tus neeg mob lub peev xwm ua haujlwm poob qis, nws yws yws ntawm kev qaug zog tas li.
- Mob Ntshav Kub. Yog tias tus neeg mob tau mob sib kis los ntawm tus kab mob bile ducts vim yog cholangitis, cholecystitis, thiab lwm yam kab mob, tom qab ntawv mob febrile. Subfebrile qhov kub yog qhov tshwm sim ntawm cov qog ntshav hlav, tus mob ua kis kab mob (kis rau tus neeg mob ntawm qee theem ntawm kev tsim kom kis tau).
Nrog rau cov tsos mob zoo li no, tus neeg mob ib txwm kuaj nrog dysbiosis - lub xeev ntawm lub plab hnyuv microflora, nyob rau hauv uas tsis muaj cov naj npawb ntawm cov kab mob tau txais txiaj ntsig thiab muaj kev kub siab ntau ntawm cov kab mob pathogenic. Dysbacteriosis yog pom tshwm vim kev txo qis hauv qhov kev ua haujlwm ntawm cov enzymes. Thaum mob voos ntawm tus txiav, lawv nkag rau hauv cov hlab ntshav thiab tsis ua lawv cov haujlwm, feem, zaub mov tsis zoo rau lub cev, lub cev tsis muaj zaub mov zoo hauv lub cev. Hauv cov quav muaj cov tsiaj ntawm cov nroj tsuag fiber ntau, muaj roj ntau.
Cov chaw kho mob ntawm cov kab mob pancreatitis tuaj yeem pom tom qab ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov hauv qab lub pathology.
Thaum muaj tej qhov xwm txheej zoo li no, nws yuav tsum siv txoj kev pab ua kom paub tseeb - kev kuaj sim thiab ntsuas cov twj paj nruag.
Kev kuaj mob thiab kho tus kab mob pancreatitis
Txhawm rau kho ib tus neeg, koj yuav tsum tau kuaj mob tseeb. Ua li no, siv ntau txoj hauv kev tshawb nrhiav. Tus neeg mob pub ntshav rau kev txiav txim siab ntawm amylase, tso zis rau kuaj ntawm diastase, qib ntawm lipase yog qhov tsim nyog tau txiav txim siab. Ultrasound pab txhawm rau txhawm rau txhawm rau hle cov leeg, thaj chaw ua kom puas, muaj hlwb, zoo ib yam li hlwv.
Raws li cov hau kev ntxiv, radiography, MRI, suav tomography thiab kuaj kev phais mob (piv txwv, laparoscopy) tau siv.
Mob txhaws ntev yuav tsum tau teem caij mus noj tshuaj. Tab sis ua ntej tshaj plaws, lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog qib sib kis tus kab mob. Nov yog qhov xwm txheej tseem ceeb rau kev kho kom zoo, vim tias yog tias koj tsis tshem lub hauv paus, koj yuav tsis muaj peev xwm rov qab los.
Kev txuag tshwj xeeb pib nrog kev noj zaub mov noj, lossis theej, ua tiav kev tshaib plab, uas ua rau txo lub nra ntawm lub txiav. Qhov kev pom zoo no cuam tshuam rau kev mob pancreatitis, mob cholecystitis, mob plab hnyuv ntawm lub plab thiab duodenum.
Txij li thaum pais plab kua txiv ua rau tsim cov zom cov plab zom mov, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo nws cov acidity. Rau qhov no, proton twj tso kua mis inhibitors thiab antacids nyob rau hauv tshuaj ntsiav thiab ntsiav tshuaj daim ntawv yog tshuaj:
- Omez;
- Omeprazole;
- Pantoprazole;
- Lansoprazole.
Ib qho ntxiv, statins tau raug tshaj tawm los pab txo cov roj (cholesterol). Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no tau pom tias cov tshuaj no tsis cuam tshuam dab tsi rau cov txiav, yog li ntawd lawv tuaj yeem siv rau pancreatitis.
Hauv kev kho mob niaj hnub no, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuag tau siv. Noj tshuaj yeeb tshuaj Sandostatin yog tsom rau kev txwv tsis pub muaj kev zais ntawm cov qog sab hauv. Cov ntsiav tshuaj txo cov naj npawb ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm pancreatitis, txhim kho txoj kev noj qab nyob zoo ntawm tus neeg mob, nrog rau kev kwv yees ntawm tus kabmob.
Siv cov tshuaj antienzyme, piv txwv li, Gordoks. Cov tshuaj tsis raug pom zoo thaum cev xeeb tub, ib leeg tsis kam txais. Cov tshuaj no tsuas yog siv nyob rau hauv cov chaw nyob ruaj ruaj, muab tshuaj rau leeg.
Yog tias lub hauv paus cag ua rau hauv cholecystitis, cholangitis thiab lwm yam kab mob pathologies, ces tshuaj tua kab mob tau sau tseg:
- Ampioks.
- Cefixime
- Chloramphenicol.
- Amoxiclav.
Yog tias lub qog yuav raug liam, ces kev saib xyuas raug kho thaum pib kho kom txo tau qhov mob hnyav ntawm cov kev kuaj mob. Thaum lawv tso qis, muaj kev cuam tshuam txog kev phais mob radical. Nrog ulcerative pathology, uas yog qhov nyuaj los ntawm pancreatitis, kev khiav haujlwm tsuas yog ua rau kev ntsuas tseem ceeb - los ntshav, nkag mus. Txoj kev kawm thiab hom phiaj ntawm txoj kev kho yog ib txwm sib txawv, nyob ntawm tus kab mob pib. Tsuas yog ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo yuav ua tiav qhov kev so daws nyob ruaj khov.
Cov lus qhia txog kev mob ntsig ua tus kabmob txhawm rau muab rau hauv video hauv kab lus no.
