Stenosing atherosclerosis yog ib hom mob uas muaj thoob plaws hauv lub ntiaj teb niaj hnub no.
Nws yog tus cwj pwm los ntawm diffuse cov teeb meem tsis haum ntawm cov leeg ntshav phab ntsa, qhov tshwm sim ntawm cov uas atherosclerotic plaques muab tso rau hauv nws.
Cov quav hniav tso nrog nrog los ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem mob ntev ntev hauv cov hlab. Cov roj (cholesterol) tso maj mam nce zuj zus, ua rau lub sijhawm ntev thiab ntxiv qhov me me ntawm cov leeg ntshav. Qhov no yog txheej txheem ntawm kev txhim kho stenosing atherosclerosis.
Ua rau muaj tus kabmob
Atherosclerosis yog ntau yam kab mob multifactorial. Ib tug xov tooj ntawm cov pheej hmoo muaj feem yuav ua rau nws. Hauv kev siv tshuaj, tag nrho txoj kev ua rau tau muab faib ua pov tseg. Tsis pov tseg thiab siv tau pov tseg. Cov no tuaj yeem yog vim li cas hauv qab no:
- Kev mob caj ces los yog caj ces muaj qhov tsis zoo - muaj kev pheej hmoo siab heev ntawm tus kab mob hauv cov neeg txheeb ze, vim tias kev txhim kho atherosclerosis feem ntau txiav txim siab los ntawm qee yam ntxwv hauv cov caj ces;
- Lub hnub nyoog ntawm cov neeg mob - feem ntau cov neeg pib pom thawj cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis tom qab 40 xyoo, txij li nws yog ib nrab-hnub nyoog thiab cov neeg laus laus uas raug cuam tshuam los ntawm qhov no;
- Poj niam txiv neej - nws kuj tseem yog lub luag haujlwm tseem ceeb: poj niam mob atherosclerosis li plaub zaug ntau dua li tus txiv neej, thiab ua ntej lawm muaj tsawg kawg yog 10 xyoo;
- Kev haus luam yeeb - cov neeg haus luam yeeb muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tsis tsuas mob ntsws thiab mob ntsws, tab sis kuj tseem mob atherosclerosis nrog rau cov txiaj ntsig tom qab;
- Cov teeb meem rog dhau los yog qhov tsis txaus ntshai tshaj plaws, vim tias nws ib txwm ua rau poob cov phaus ntxiv, koj tsuas yog xav tau thiab xav tau;
- Txij li thaum muaj ntau hom lipids hauv peb lub cev, teeb meem nrog cov roj cholesterol tuaj yeem cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm cov ntsiab lus ntawm lwm cov lipids, xws li triglycerides thiab chylomicrons;
- Ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob loj heev hauv txhua qhov kev nkag siab. Ntev dhau los, raws li ib qho ntawm cov kev tsis sib haum xeeb, cov kab mob ntshav qab zib - thiab macroangiopathy muaj kev puas tsuaj - kev puas tsuaj rau cov ntshav me me thiab loj. Lawm, qhov no yog qhov xwm txheej zoo rau qhov kev tso tawm ntawm cov plahaum roj plaques. Ntxiv rau, feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib kuj tseem nyhav dhau los (tshwj xeeb nrog hom mob ntshav qab zib zaum ob);
- Qhov tsis txaus ntawm cov lipoproteins uas ua rau lub cev ntom nti - cov roj uas txhaws nrog lawv tau hu ua "zoo", thiab nws tsis muaj kev phom sij rau lub cev, tab sis ib qho uas cuam tshuam nrog lipoproteins ntau ntom yog tsis muaj txiaj ntsig. Yog li, hauv cov txheej txheem ntawm kev kho lawv nrhiav kom nce "ntau" ntau, thiab txo cov theem ntawm cov "kev phem" cov cholesterol;
- Cov paib mob yog lub npe dav dav rau qhov tshwm sim, uas suav nrog kev kub siab (ntshav siab), cov rog rog nruab nrab (feem ntau ntawm lub plab), nce triglycerides, thiab ntshav qab zib tsis txaus (kev tiv thaiv tsis haum).
- Feem ntau txoj kev ua neej nyob sedentary - qhov no pab txhawb rau qhov hnyav thiab lub cev tsis zoo;
- Raug rau kev ntxhov siab tas mus li, hloov pauv txoj kev xav.
Ib qho ntxiv, kev ua phem rau ib qho dej cawv muaj cawv yuav ua rau lub ntsej muag ntawm pathology.
Cov tsos mob ntawm stenosing atherosclerosis
Stenosing atherosclerosis tuaj yeem muaj qhov chaw sib txawv kiag li. Cov no tuaj yeem ua rau cov hlab ntsha (hlab ntsha), hlab ntsha aorta, hlab ntsha hauv lub hlwb, cov hlab ntsha mesenteric (mesenteric) cov hlab ntsha, cov hlab ntsha hauv plab, sab ceg qis. Cov hlab ntsha ntawm lub siab thiab qis qis feem ntau cuam tshuam ntau, thiab lawv kuj muaj cov tsos mob tshaj plaws.
Txoj hlab ntshav hlab ntsha yog thawj zaug uas tau txais cov roj (cholesterol) ntau hauv lub cev. Cov plaques uas tshwm sim hauv lawv maj mam loj zuj zus tuaj, nthuav tawm ntau zuj zus rau hauv lumen ntawm lub nkoj. Sij hawm dhau mus, cov neeg mob tau txhawj xeeb txog qhov mob sai sai ntawm kev hlawv, nyem qhov mob tom qab lub pob tw. Feem ntau lawv cuam tshuam nrog qib sib txawv ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev, tab sis nrog cov txheej txheem khiav, lawv tuaj yeem tshwm sim txawm tias nyob ntawm lub sijhawm so. Cov kev tawm tsam no hu ua angina pectoris. Angina pectoris yog qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm cov mob plawv txhim kho plawv (CHD). Nws hu ua ischemic, vim hais tias vim kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav hlab ntsha los ntawm atherosclerosis los yog vim lawv cov leeg txhav (nqaim), lub plawv mob tiv thaiv los ntawm ischemia, uas yog, los ntawm kev tsis muaj oxygen. Vim tias qhov no, lub siab nws tus kheej tsis tuaj yeem ua haujlwm tag nrho, thiab qhov no ua rau hemodynamic tsis txaus. Ib txoj kev mob heev ntawm cov mob plawv tuaj yeem tuaj yeem ua rau myocardial infarction txhua lub sijhawm.
Nrog atherosclerosis ntawm lub aorta, cov tsos mob tej zaum yuav plooj me ntsis. Cov neeg mob feem ntau yws yws txog kiv taub hau, tsis tu ncua tsis nco qab, mob hauv siab thiab caj dab.
Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hlwb (lub hlwb) yog qhov pom tau tshaj plaws rau cov neeg laus thiab cov laus. Tej zaum, ntau tus neeg tau saib txog cov neeg laus tau yooj yim qhia txog lawv lub neej thaum yau thiab cov hluas mus li cas, tab sis lawv tsis tuaj yeem nco qab tias muaj dab tsi tshwm sim nag hmo thiab lawv noj rau pluas tshais. Cov kev qhia no hu ua daim paib Ribot. Ntxiv rau, cov kev hloov pauv mus txawv txav hauv lub siab, kev poob siab, tsim kua muag, maj mam kov, thiab mob taub hau tsis yog tswj hwm. Qhov phom sij txaus ntshai tshaj plaws ntawm lub hlwb atherosclerosis yog mob stroke. Tsis tas li, kev ua txhaum ntawm kev tso siab hauv intracranial tsis suav nrog.
Tus mesenteric, los yog mesenteric, cov hlab ntsha tau cuam tshuam tsawg dua. Lawv tshwm sim los ntawm ntau yam plab zom mov, hlawv hauv plab, qee zaum ntuav, thiab txawm tias mob plab hnyuv tawm tsam. Txawm li cas los xij, cov kev tshwm sim zoo li no tseem tuaj yeem pom nrog ntau tus kab mob ntawm lub plab zom mov, hauv kev sib txuas nrog uas nws yog qhov tseem ceeb heev rau kev ua qhov kev kuaj mob sib txawv nrog cov kab mob zoo ib yam li thaj chaw kho mob.
Atherosclerosis ntawm lub raum hlab ntsha ua rau nws tus kheej hnov thaum ntxov. Hauv cov neeg mob, lub siab nce siab, thiab nws yog qhov yuav luag tsis tas coj nws qis. Qhov no thiaj li hu ua theem nrab, lossis mob sib kis, lub siab mob raum. Txawm li cas los xij, lawv yws yws ntawm qhov mob txha nraub qaum ntawm kev siv ntau yam.
Qhov mob ntawm ntshav atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis txhawj xeeb tias muaj neeg coob heev. Cov neeg mob yws ntawm lub cev ib puag ncig ntawm lawv ob txhais taw, lawv khov sai sai, parasthesia ("bose bose") ntawm ob txhais ceg, blanching ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov qis qis, plaub hau poob ntawm txhais ceg, kev txhim kho cov ntsia hlau loj hlob, thiab txawm hais tias ntev ntev tsis kho kom mob rau sab hauv thiab mob caj dab yuav tshwm sim yav tom ntej.
Kev mob raum thiab mob qog, raws li cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem, feem ntau pom tau hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Thaum xub thawj, ob txhais ceg tig ua daj ntseg, qee zaum muaj txawm tias daj xiav xim. Tom qab ntawd, dhau sijhawm, daim tawv nqaij liab, taw ko taw, qhov mob rwj yuav tsis zoo, thiab ua kev puas tsuaj rau taw, txawm tias nws me me puas, mob caj dab, ntsia hlau los yog qhov txhab ua rau mob sai sai.
Nrog kev ua paug rau mob ntshav qab zib, txiav tawm ntawm qee qhov ntawm lub cev yuav tsum qhia, nyob ntawm kev sib kis ntawm necrosis. Raws li koj paub, txiav tes ua zam kev ua rau neeg xiam oob khab. Nws yog qhov tseeb vim tias qhov txiaj ntsig zoo li no rau cov neeg mob ntshav qab zib uas cov kws kho mob tau tawm tswv yim kom sai rau kev saib xyuas ko taw: lawv yuav tsum nco ntsoov khaws cia kom sov, tiv thaiv ib qho twg, txawm tias qhov kev puas tsuaj me ntsis thiab tawv nqaij hloov pauv, thiab ib txwm hnav xoob, tsis khau.
Ib qho tsos mob tshwm sim heev ntawm atherosclerosis ntawm qis qis yog sib quas ntus claudication.
Tib lub sijhawm, tus neeg mob, thaum taug kev ntawm ntau qhov chaw nyob deb, raug yuam kom nres ib ntus, vim nws txhawj xeeb txog kev kub nyhiab hauv nws ob txhais ceg, lawv qhov txias txias, loog, thiab zoo li "goosebumps."
Lub xub ntiag ntawm pathology hauv tus neeg mob, tus kws kho mob koom nrog txiav txim seb qhov tshwm sim ntawm tus neeg mob tsis txaus siab.
Thaum xav tias tsam muaj mob, tus kws kho mob tau sau ntawv txog ntau yam kev kawm.
Nyob ntawm cov kev tshwm sim qhia tseem ceeb, cov kev xav tau txiav txim siab txog kev ua kom tau thaj tsam muaj kev mob vascular txhab.
Tom qab ntawd, muab cov kev qhia kom pom, cov kev tshawb fawb hauv qab no tuaj yeem tsim kho:
- Coronoventriculography yog ib txoj hauv kev los ntawm kev tshawb fawb, ua tsaug uas cov kev ua haujlwm ntawm txoj hlab ntshav liab thiab kev cog lus ntawm sab laug thiab sab laug ventricles ntawm lub plawv tau pom zoo.
- Electrocardiography - teem rau kev kuaj mob ntawm ntau yam mob ntawm cov kev ua ub no hauv lub plawv.
- Echocardiography (lossis echography) yog kev kuaj mob hauv lub plawv ultrasound. Thaum lub sijhawm nws siv, nws yog ib qho ua tau los kuaj pom echo-cov paib ntawm cov leeg ntshav (kom nqaim) ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha, muaj cov khoom ntawm thrombotic thiab microdamage rau cov hlab ntsa;
- Daim lipidogram yog ib txoj kev kuaj sim, nws yog kuaj ntshav rau lub ntsiab lus ntawm ntau hom lipids. Thaum kuaj mob atherosclerosis, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam cov qib ntawm cov lipoproteins uas tsis muaj zog thiab siab.
- Ib qho coaulogram yog ib qho kev ntsuas tseem ceeb sib thooj los txiav txim xyuas lub xeev ntawm cov ntshav coagulation thiab cov txheej txheem thaiv kev ua haujlwm.
Tsis tas li ntawd, suav tomography (CT) thiab cov duab hluav taws xob resonance imaging (MRI) tau ua los kuaj xyuas cov neeg mob siab tshaj plaws.
Kev kho thiab tiv thaiv ntawm stenosing atherosclerosis
Kev kho mob ntawm stenosing atherosclerosis suav nrog ntau theem tseem ceeb.
Kev txuag txoj hauv kev kho - lawv suav nrog kev siv cov pab pawg tshwj xeeb ntawm cov tshuaj, xws li statins, fibrates, anion txauv sequestrants thiab nicotinic acid npaj. Cov txheej txheem tsis siv rau lawv siv yog teeb meem mob siab.
Kev siv cov tshuaj antispasmodics kom tshem tawm spasm ntawm cov hlab ntshav (papaverine, tsis muaj-spa);
Teem sijhawm ntawm anticoagulants thiab antiplatelet agents - cov tshuaj no normalize ntshav coagulation.
Kev noj haus yog ib qho ntawm cov haujlwm tseem ceeb hauv kev tiv thaiv cov roj (cholesterol). Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau txwv los yog tsis suav nrog cov zaub mov nrog cov ntsiab lus ntawm cov roj cholesterol los ntawm cov khoom noj, noj cov rog tsawg, kib, haus thiab qab ntsev. Hloov chaw, nws pom zoo kom nce kev noj zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, cov txiv ntoo, tshuaj ntsuab, zaub qhwv, zaub kem, cov txiv ntoo, roj zaub, legumes, muaj roj ntau hom nqaij thiab ntses, thiab nqaij nruab deg. Koj kuj yuav tsum tau txo qis cov khoom qab zib, tshuaj yej dub thiab kas fes;
Kev tawm dag zog lub cev yog qhov yuav tsum tau ua - tshwj xeeb hauv kev kho lub cev, taug kev txhua hnub rau tsawg kawg ib nrab ib teev, vim hais tias tag nrho cov no pab txhawb kev ntshav thiab tawm ntawm cov phaus ntxiv;
Txoj kev kho tau siv dav nrog tshuaj ntsuab pej xeem, piv txwv li, tshuaj ntsuab infusions thiab decoctions ntawm tshuaj ntsuab uas tuaj yeem npaj tau yooj yim hauv tsev;
Hauv kev mob hnyav, kev khiav haujlwm yog siv (stenting, bypass phais).
Kev tiv thaiv stenosing atherosclerosis yog ib kauj ruam tseem ceeb heev hauv lub neej ntawm txhua tus neeg uas tsis xav ntsib cov teeb meem no.
Ua ntej tshaj, koj yuav tsum tau tiag tiag txhawm rau kev noj haus los ntawm cov rog hauv siab thiab sim kom tsis txhob sib zog nws nrog cov khoom noj uas muaj cov tsiaj rog thiab roj ntau ntau. Koj kuj yuav tsum saib xyuas koj lub cev qhov hnyav, vim tias kev rog dhau mus yeej tsis coj ib qho txiaj ntsig twg - qhov no yog ib qho kev tso ntshav ntxiv rau cov hlab plawv.
Txij lub hnub nyoog 30, koj yuav tsum tau kuaj xyuas koj cov qib roj (cholesterol) kom tsawg. Tsis muaj ib qho tseem ceeb tsawg dua tas li yog qhov tsawg kawg, qhov tsawg kawg ntawm kev tawm dag zog lub cev kom ua tiav cov leeg nqaij.
Nws raug nquahu kom tso tseg cov cwj pwm phem lossis tsawg kawg ntawm lawv, vim tias lawv cuam tshuam tsis zoo rau cov hlab ntsha nkaus xwb. Koj kuj yuav tsum haus cov vitamins ntawm ntau pawg thiab kab kawm kom txhawb kev tiv thaiv tag nrho thiab lub cev tiv thaiv.
Dab tsi yog mob stenotic atherosclerosis yuav qhia tus kws paub hauv video hauv kab lus no.