Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, tus kws kho mob, raws li txoj cai, txwv tsis tsuas yog kev kho noj zaub mov noj, ua si lub cev, tab sis kuj tseem muaj cov kab mob ntshav qab zib tshwj xeeb hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, uas tso cai tswj theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov tshuaj yog xaiv raws cov xwm txheej ntawm tus neeg mob lub cev, qabzib hauv cov ntshav thiab zis, cov yam ntxwv ntawm tus kabmob thiab muaj cov kabmob me.
Niaj hnub no hauv cov khw muag khoom tshwj xeeb koj tuaj yeem pom cov npe loj heev ntawm cov tshuaj tshiab uas coj los kho hom 2 ntshav qab zib. Lub caij no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv cov tshuaj uas muaj suab thaj ntau dua tom qab sab laj nrog kws kho mob, vim nws yog qhov tsim nyog tsis yog yuav tsum coj mus rau hauv txhua tus yam ntxwv ntawm tus kab mob, contraindications, tab sis kuj tsim nyog tshuaj. Kev tswj tsis siv nrog tsis muaj lus qhia kho mob tuaj yeem tsis zoo rau koj lub cev.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog tias cov tshuaj tsis siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 1 hauv menyuam yaus thiab xaiv ib qho zuj zus rau cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub.
Cov piam thaj hauv cov neeg ua haujlwm ntawm lub qub thiab tshiab tau muab faib ua peb hom, lawv sib txawv hauv cov tshuaj lom neeg thiab hauv txoj kev lawv cuam tshuam rau lub cev.
Kev kho mob Sulfonamide
- Cov kab mob ntshav qab zib zoo sib xws hauv ntshav qab zib pab kom ua hauj lwm ntau dua thiab xa cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav.
- Tsis tas li, cov tshuaj no ua rau kev nkag siab zoo ntawm cov nqaij mos, uas tso cai rau koj kom tau txais qhov tsim nyog xav tau ntawm cov tshuaj insulin.
- Sulfanilamides ua rau kom muaj cov insulin ntau ntxiv rau ntawm lub hlwb.
- Cov tshuaj uas tsis muaj piam thaj yuav pab zom thiab txo kom muaj cov piam thaj nyob hauv lub siab.
Tau ntev, cov mob ntshav qab zib tau siv thawj cov tshuaj thawj zaug. Txhawm rau kom tau qhov kev xav tau tshuaj txhua hnub, cov neeg mob yuav tsum coj los ntawm 0,5 mus rau 2 gram ntawm sulfonamides, uas yog qhov ntau kawg. Niaj hnub no, cov tshuaj thib ob tau tsim los uas muaj ntau yam zoo dua.
Lawv kev noj ntau npaum li cas me dua, uas ua rau kom muaj kev cuam tshuam tsawg dua.
Raws li txoj cai, cov tshuaj no muaj cov nyhuv ntawm lub cev rau 6-12 teev. Lawv tau noj 0.5 ntsiav tshuaj ua ntej lossis tom qab noj mov ob zaug ib hnub.
Muaj qee kis, tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj rau peb zaug hauv ib hnub kom ua tiav cov ntshav qabzib tsawg zuj zus.
Ntxiv rau kev txo qis ntshav qab zib, cov tshuaj no muaj cov txiaj ntsig zoo rau cov hlab ntsha, txhim kho lawv cov ntshav kev thiab tiv thaiv kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me. Xws li cov ntsiav tshuaj kom txo tau cov kua qab zib thib ob, lawv raug tshem tawm sai sai ntawm lub cev thiab tsis ua kom lub raum tsis zoo, tiv thaiv cov kabmob hauv nruab nrog los ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem vim cov ntshav qab zib hom 2.
Lub caij no, cov tshuaj muaj suab thaj xws li sulfonamides muaj lawv cov teeb meem:
- Cov tshuaj no yuav tsis haum rau txhua tus neeg mob.
- Lawv sim kom tsis txhob muab tshuaj rau tus neeg laus uas maj mam tshem tawm cov tshuaj tawm hauv lub cev. Txwv tsis pub, cov tshuaj muaj peev xwm nthuav tawm hauv lub cev, uas feem ntau ua rau lub xeev hypoglycemic thiab coma.
- Sulfanilamides tuaj yeem quav tshuaj ntxiv tom qab qee lub sijhawm vim tias tsib xyoos tom qab siv cov tshuaj, qhov mob rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau lawv cov teebmeem raug txo qis. Raws li qhov tshwm sim, receptors plam lawv cov hauj lwm zoo.
Nrog rau cov yam ntxwv tsis zoo ntawm cov tshuaj yog qhov tseeb tias sulfonamides ua rau txo cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, uas tuaj yeem ua rau lub ntsej muag hypoglycemic. Daim ntawv ntawm cov ntshav ntshav siab hnyav yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj chlorpropamide thiab glibenclamide. Vim li no, kev noj tshuaj ntau npaum li cas los ntawm kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas kom zoo thiab tsis yog rau tus kheej.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev yoo mov ntau dhau, kev haus dej haus cawv, siv lub cev kom muaj zog, thiab cov tshuaj aspirin tuaj yeem ua rau mob glycemia. Yog li no, ua ntej koj pib siv cov tshuaj, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob txog kev nyob ntawm contraindications.
Leej twg qhia rau noj tshuaj sulfa?
Cov tshuaj muaj piam thaj ntawm hom ntshav no tau sau tseg hauv cov xwm txheej nram no:
- Hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, yog tias cov khoom noj kho tsis tau tso cai txo qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab tus neeg mob tsis rog dhau.
- Nrog mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, yog tias tus neeg mob muaj kev rog.
- Nrog rau tsis khov kho mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom.
- Yog tias tus neeg mob tsis xav tias muaj kev cuam tshuam cov tshuaj insulin rau hom ntshav qab zib hom 1.
Qee qhov xwm txheej, sulfonamides raug kho nyob rau hauv kev sib xyaw nrog insulin. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau txhim kho cov nyhuv ntawm insulin rau hauv lub cev thiab txhais cov ntshav qab zib tsis ruaj khov rau hauv daim ntawv ruaj khov.
Cov thawj sulfanilamides thawj zaug tuaj yeem noj ua ntej, thaum thiab tom qab noj mov. Hauv qhov no, ntau npaum li cas yog tau sau tseg ib tus zuj zus. Ua ntej koj pib noj cov tshuaj, koj yuav tsum ua tib zoo kawm cov lus qhia.
Lawv noj cov tshuaj muaj ntshav qab zib ntawm hom no nrog kev ceeb toom ceev faj hauv kev noj tshuaj, vim tias noj cov tshuaj tsis yog tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib tsawg, ua xua, xeev siab, ntuav, cuam tshuam ntawm lub plab thiab daim siab, thiab txo qis ntawm leukocytes thiab hemoglobin.
Kev Kho Mob Biguanide
Cov tshuaj zoo sib xws rau cov piam thaj muaj qhov sib txawv ntawm lub cev, ua rau cov piam thaj tuaj yeem nqus tau sai dua los ntawm cov leeg nqaij. Raug rau biguanides cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov cell receptors, uas txhim kho cov insulin ntau lawm thiab pab ua kom cov ntshav qab zib nyob li qub.
Xws li cov tshuaj ua kom muaj suab thaj muaj ntau qhov zoo:
- Kev ua kom ntshav qabzib tsawg.
- Txo kev nqus ntawm cov piam thaj rau hauv txoj hnyuv thiab nws tso tawm los ntawm lub siab.
- Cov tshuaj tsis pub ua kom qabzib tuaj rau hauv lub siab.
- Cov tshuaj tsub kom tus naj npawb ntawm receptors uas rhiab rau insulin.
- Tshuaj yuav pab ua kom tawg thiab hlawv lub cev tsis rog.
- Hauv qab tshuaj ntawm tshuaj, ntshav liquefies.
- Tus neeg mob lub qab los tsawg, uas tso cai rau koj kom poob phaus.
Biguanides tsis cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj insulin, pab kev siv ntawm cov piam thaj hauv cov ntaub so ntswg, nce cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin lossis cov ua haujlwm hauv lub cev. Qhov no ua rau lub fact tias cov hlwb tsis deplete lawv cov peev nyiaj.
Vim tias qhov ib txwm muaj cov insulin ntau lawm hauv tus neeg mob, kev qab los noj mov ntau dhau txo, uas yog pab rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab cov neeg rog dhau los lossis muaj lub cev hnyav. Vim tias qhov txo qis hauv kev nqus ntawm cov piam thaj mus rau hauv txoj hnyuv, cov qib ntawm lipid feem ntshav hauv cov ntshav normalizes, uas txwv tsis pub muaj kev txhim kho atherosclerosis.
Txawm li cas los xij, biguanides muaj qhov tsis zoo. Cov tshuaj no tso cai rau cov kua qaub tsim cov khoom hauv lub cev, uas ua rau cov ntaub so ntswg hypoxia lossis oxygen tshaib plab.
Cov tshuaj yuav tsum siv zoo nrog mob ntshav qab zib rau cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj mob ntawm cov ntsws, mob siab thiab mob plawv. Txwv tsis pub, cov neeg mob yuav ntuav, xeev siab, tso quav tsis duav, mob plab, thiab ua xua.
Biguanides raug txwv tsis pub siv:
- Cov neeg mob hnub nyoog laus dua 60 xyoo;
- nyob rau hauv muaj ib hom hypoxia;
- Thaum muaj mob rau daim siab thiab mob raum;
- nyob rau hauv muaj ib qho kev phais neeg mob hnyav, kis kab mob thiab kis mob.
Biguanides feem ntau yog kho rau cov neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, muaj lub cev nyhav thiab tsis muaj khesoacidosis. Tsis tas li, cov tshuaj no yog siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib, uas nws lub cev tsis zam sulfonamides los yog quav rau cov tshuaj no.
Biguanides, uas muaj qhov sau ua ntej "retard" hauv lub npe, muaj kev cuam tshuam rau lub cev ntev dua li siv tshuaj. Koj yuav tsum tau noj cov tshuaj tsuas yog tom qab noj mov, ib qho kev ua tau yooj yim - peb zaug hauv ib hnub, ua ntev ntev - ob zaug ib hnub, sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.
Hom tshuaj no suav nrog cov tshuaj xws li adebit thiab glyformin. Tsis tas li, cov tshuaj no yog siv los ntawm cov neeg noj qab haus huv los txo lub cev qhov hnyav.
Cov tshuaj uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv
Niaj hnub no, cov yeeb tshuaj no tsis nrov thoob plaws hauv Lavxias, vim tias lawv muaj nqi ntau. Lub caij no, txawv teb chaws, cov tshuaj no nrov heev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib vim lawv txoj kev ua haujlwm siab. Qhov nrov tshaj plaws yog kho cov tshuaj glucobai.
Glucobai lossis acarbose, tso cai rau koj kom maj mam ua cov txheej txheem ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv thiab nws nkag mus rau cov hlab ntshav. Qhov no pab txo qis cov ntshav qab zib nyob hauv txhua hom ntshav qab zib. Tsis tas li, cov tshuaj no txo cov roj triglycerides hauv cov ntshav, uas txhim kho cov tshuaj insulin nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib, uas feem ntau ua rau atherosclerosis.
Feem ntau, glucobai yog tshuaj rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus raws li kev kho mob loj lossis ntxiv hauv kev sib xyaw nrog sulfonamides. Ntawm ntshav qab zib hom 1, cov tshuaj no yog siv ua ke nrog kev qhia ntawm insulin rau hauv lub cev. Hauv qhov no, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin muab txo.
Txij li cov tshuaj no tsis ua rau cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic, glucobai feem ntau kho rau cov neeg laus. Tib lub sijhawm, cov tshuaj yuav muaj kev phiv, xws li tso quav thiab xoo ntseg.
Glucobai yuav tsum tsis txhob noj los ntawm cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo, nrog cov kab mob ntawm lub plab zom mov, thaum cev xeeb tub lossis pub niam mis. Xws li cov tshuaj tsis pom zoo siv rau hauv gastroparesis tshwm sim los ntawm kev mob ntshav qab zib neuropathy.
Kev siv tshuaj yaj yeeb yog ua nyob rau thaum ntxov ntawm 0.05 grams peb zaug ib hnub. Yog tias tsim nyog, qhov koob tshuaj maj mam nce mus txog 0.1, 0.2 lossis 0.3 grams peb zaug ib hnub. Kev noj tshuaj ntau dua yog tsis pom zoo. Qhov tsuas tshuaj yuav tsum tau nce ntau zog zuj zus, nyob rau hauv ib ntu ntawm ib mus rau ob lis piam.
Glucobay noj tshwj xeeb ua ntej noj mov yam tsis muaj ntxo. Cov tshuaj yuav tsum tau muab ntxuav nrog qhov me me ntawm cov dej. Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj pib tam sim ntawd tom qab nws nkag mus rau hauv lub plab.
Yuav noj cov tshuaj muaj piam thaj li cas
Ib hom tshuaj xws li Manilin rau ntshav qab zib yog noj ib nrab teev ua ntej noj mov. Glucobai noj tsuas yog ua ntej noj mov, nws tuaj yeem noj nrog thawj daim ntawm cov zaub mov. Yog tias tus neeg mob tsis nco qab noj tshuaj ua ntej noj mov, nws raug tso cai kom noj cov tshuaj tom qab noj mov, tab sis tsis pub dhau 15 feeb tom qab.
Txawm li cas los xij, thaum tus neeg mob tsis nco qab noj tshuaj muaj suab thaj, nws yog txwv tsis pub nce qib ntawm cov tshuaj ntxiv rau yav tom ntej. Koj yuav tsum haus tsuas yog cov tshuaj uas raug tshuaj los ntawm koj tus kws kho mob.
Noj tshuaj muaj suab thaj kom tsawg thaum cev xeeb tub
Thaum cev xeeb tub, kev siv cov tshuaj muaj suab thaj txo qis yog qhov tsis pom kev, vim tias lawv tuaj yeem nkag rau hauv tus me nyuam hauv plab thiab muaj qhov tsis zoo rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab. Vim li no, mob ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub tau kho los ntawm kev siv tshuaj insulin thiab siv tshuaj kho mob.
Yog tias tus poj niam muaj ntshav qab zib hom 2 thiab yav tas los raug kho nrog tshuaj hypoglycemic, nws maj mam hloov mus rau tshuaj insulin. Tib lub sijhawm, tus kws kho mob ua tus soj ntsuam nruj nruj ntawm tus neeg mob; kuaj ntshav thiab ntshav qab zib ua ntu zus. Qhov tshuaj insulin nyob rau hauv cov tshuaj ntawd cov ntshav qab zib tau noj.
Txawm li cas los xij, kev kho mob tseem ceeb feem ntau tau tswj hwm kev noj haus thiab kho cov ntawv qhia zaub mov.
Tus poj niam cev xeeb tub uas kuaj pom tias mob ntshav qab zib yuav tsum haus tsis pub ntau tshaj 35 Kcal nyob rau ib phaus ntawm ib hnub twg. Cov zaub mov protein txhua hnub hauv ib phaus ntawm qhov hnyav tuaj yeem txog li ob gram, carbohydrates - 200-240 grams. Rog - 60-70 grams.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso pov tseg tag nrho ntawm kev zom cov zaub mov sai sai, uas suav nrog cov khoom siv hmoov nplej, semolina, confectionery, khoom qab zib. Hloov chaw, koj yuav tsum tau noj cov zaub mov uas muaj cov vitamins ntawm pab pawg A, B, C, D, E, cov zaub mov thiab cov nroj tsuag.
