Atherosclerosis yog ib tus mob ntev, hloov kho tsis tu ncua ntawm cov hlab ntsha uas cov roj cholesterol ntau ntxiv hauv cov hlab ntsa thiab cov quav hniav tawm tuaj.
Qhov tsis tu ncua ntawm cov tshuaj tshiab ntawm cov quav hniav uas twb muaj lawm ua rau muaj cov txheej txheem mob hauv cov hlab, mus nyias ntawm nws phab ntsa thiab nqaim ntawm nws cov lumen.
Qhov kawg tau yog qhov tseem ceeb heev, vim hais tias txoj kev nqaim ntawm cov ntshav ntawm lub lumen ua rau lub cev tsis muaj zog thiab ischemia (tsis muaj oxygen) ntawm cov kabmob.
Cov kabmob tseem ceeb uas raug kev txom nyem los ntawm qhov no yog lub hlwb, lub plawv, raum, hnyuv thiab nqaj qis.
Ua rau muaj tus kabmob
Kev tsim cov tshuaj atherosclerosis tuaj yeem pab txhawb rau ntau yam. Nyob rau theem tam sim no, kev tshawb fawb tseem tsis tau tso siab rau lub hauv paus uas ua rau muaj kev txhim kho kabmob. Cov kws tshawb nrhiav txheeb xyuas ntau lub ntsiab lus uas tuaj yeem ua rau pom qhov mob tshwm sim.
Ntawm lawv, cov kev pheej hmoo hauv qab no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog:
- Caj dab tsi tshwm sim - muaj tshwm sim ntawm atherosclerosis nyob rau hauv cov txheeb ze ze yog feem ntau pom. Qhov no hu ua "muaj kev hnyav nyob hauv tsev neeg keeb kwm";
- Kev rog dhau los - nws tsis muaj txiaj ntsig rau ib tus neeg yuav ntxiv phaus, thiab rau atherosclerosis nws tsuas yog ib qho mob zoo, vim tias kev rog dhau los cuam tshuam txhua hom metabolism, nrog rau lipid metabolism;
- Kev haus cawv tsis txaus siab - nws cuam tshuam tsis zoo rau txhua yam hauv plab thiab cov hlab ntsha, maj mam hloov lawv cov qauv;
- Kev haus luam yeeb - nicotine muaj qhov tsis zoo ntawm lub ntsws, ua kom lub zog permeability ntawm cov leeg ntsa, ua rau nws ntau dua nkig thiab tsis tshua ywj;
- Cov txiv neej pib pom thawj zaug tshwm sim ntawm tus mob atherosclerosis nyob nruab nrab 10 xyoo ua ntej tshaj li tus poj niam, thiab tau mob plaub zaug ntau zaus;
- Lub hnub nyoog - nws ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho tus kabmob, vim tias tom qab 40 xyoo lub cev yuav dhau los ua kev kho mob pathological;
- Mob ntshav qab zib mellitus yog tej zaum yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws, vim hais tias cov ntshav qab zib muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me me thiab cov kab mob loj (micro- thiab macroangiopathy), uas tsuas yog pab txhawb rau kev ua kom haum ntawm atherosclerotic plaques hauv lawv cov phab ntsa;
- Sedentary lub neej - nrog qee qhov ua haujlwm tsawg, ib tus neeg maj mam pib nce phaus, thiab tom qab ntawd cov txheej txheem twb tau paub;
- Ib qho kev ua txhaum ntawm lipid metabolism, tshwj xeeb - txo qis hauv kev ua kom zoo ntawm lub siab lipoproteins, uas "zoo", tsis yog atherogenic cholesterol;
- Kev mob ntshav siab yog cov npe siv rau qhov tshwm sim xws li kub siab, yuag hom rog (feem ntau cov rog tso rau hauv plab), triglycerides siab thiab lub siab tsis haum (yuav ua rau mob ntshav qab zib mellitus);
- Muaj kev ntxhov siab ntau dhau, cov kev paub dhau los, kev xav ntau dhau - vim yog lawv, siab feem ntau nce, thiab cov hlab ntsha, nyeg, raug rau tus kheej loj heev.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias nyob rau hauv muaj cov kab mob li nram no, atherosclerosis tau nyaij nrog cov duab hais tawm hauv tsev kuaj mob thiab nyuaj dua.
Cov kab mob zoo li no:
- Ntshav qab zib mellitus;
- Arterial kub siab;
- Kev pham
- Raynaud's disease;
- Atrial fibrillation;
Ntxiv rau, cov pab pawg ntawm cov kabmob no suav nrog cov tsis muaj peev xwm ntawm cov hlab plawv cov ntshav.
Cov yam ntxwv ntawm tus mob atherosclerosis
Cov kab mob kev kuaj mob ntawm atherosclerosis nyob ntawm thaj chaw ntawm kev tso ntawm atherosclerotic plaques, uas yog, uas lub nkoj tau puas. Hauv tib neeg lub cev, cov kws kho mob tau txhim kho kev txhim kho kab mob hauv thaj chaw hauv zej zog kom meej meej. Cov hlab ntsha loj thiab nruab nrab caliber nrog cov txhim kho txhim kho cov leeg ua kom yooj yim rau cov kabmob.
Cov hlab hauv lub cev yog:
- Txoj hlab ntshav txhaws.
- Aorta.
- Cerebral cov hlab.
- Mesenteric (lossis mesenteric) cov hlab ntsha.
- Hlab ntsha.
- Arteries ntawm qis qis dua.
Txhua ntawm ntau yam ntawm cov hlab ntsha muaj nws tus kheej cov yam ntxwv hauv cov qauv anatomical.
Cov yam ntxwv ntawm lub cev qog ua muaj lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm chav kawm ntawm tus kabmob thiab nws qhov tseem ceeb hauv lub cev, uas tau hloov pauv pathological.
Nyob ntawm seb cov nkoj twg cuam tshuam, ntau hom pathology yog qhov txawv, uas txawv qhov sib txawv ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv hauv cov txheej txheem ntawm kev tsim kho.
Vascular yam ntxwv thiab cov yam ntxwv ntawm tus mob atherosclerosis
Cov hlab ntshav hlab ntsha - lawv nqa ntshav muaj ntshav oxygen mus rau lub siab. Thaum lawv raug puas, myocardium tsis tau txais oxygen txaus, thiab qhov no tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej ntawm tus yam ntxwv ntawm lub plawv nres.
Angina pectoris yog qhov kev qhia ncaj qha ntawm cov hlab plawv txhaws (CHD), uas cov neeg mob hnov lub zog kub hnyiab, mob tom qab lub pob tw, txog siav thiab ntshai tuag. Angina pectoris yog hu ua angina pectoris.
Cov tsos mob zoo li no feem ntau tshwm sim thaum siv lub cev sib txawv los ntawm ntau txoj kev siv, txawm li cas los xij, nrog cov txheej txheem ua haujlwm hnyav, lawv tuaj yeem cuam tshuam thaum so. Tom qab ntawd lawv raug kuaj nrog so angina pectoris. Kev puas tsuaj loj heev ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau myocardial infarction - necrosis ntawm "necrosis" ntawm myocardial qhov chaw. Hmoov tsis zoo, hauv kwv yees li ib nrab ntawm cov xwm txheej, kev mob plawv tuaj yeem ua rau tuag taus.
Aorta - Feem ntau cov cuam tshuam aortic koov. Hauv qhov no, kev tsis txaus siab ntawm cov neeg mob tuaj yeem tsis meej, piv txwv li kiv taub hau, tsis muaj zog txaus, qee zaum tsaus muag, mob hauv siab me ntsis.
Cerebral hlab ntsha (hlab ntsha hlwb) - muaj cov cim qhia tus mob. Cov neeg mob tau ntxhov siab los ntawm lub cim xeeb tsis meej, lawv dhau los ua kov, lawv lub siab xav hloov ntau zaus. Tej zaum yuav muaj mob taub hau thiab hloov tsheb cerebrovascular ntau dua (mob txawv ischemic tawm tsam). Rau cov neeg mob zoo li no, daim paib Ribot yog tus yam ntxwv: lawv tuaj yeem ntseeg siab nco qab cov xwm txheej ntawm kaum xyoo dhau los, tab sis yuav luag tsis tuaj yeem qhia qhov uas tau tshwm sim rau ib hnub lossis ob zaug dhau los. Qhov tshwm sim ntawm cov kev ua txhaum no tsis muaj txiaj ntsig heev - mob stroke tuaj yeem loj zuj zus (tuag ntawm ib feem ntawm lub hlwb).
Mesenteric (lossis mesenteric) cov hlab ntsha - hauv qhov no, cov hlab ntsha uas hla dhau ntawm mesentery ntawm txoj hnyuv cuam tshuam. Xws li tus txheej txheem yog qhov tsis tshua muaj. Tib neeg yuav txhawj xeeb txog qhov kub nyhiab sau lub plab, plab zom mov (cem quav lossis zawv plab). Ib qho tshwm sim tshaj plaws yuav yog lub plawv nres ntawm txoj hnyuv, thiab tom qab ntawd laib.
Lub raum lim ntshav yog cov txheej txheem hnyav heev. Ua ntej tshaj plaws, cov neeg mob pib nce ntxiv, thiab nws yuav luag tsis tuaj yeem txo nws nrog kev pab ntawm tshuaj. Qhov no thiaj li hu ua raum (theem nrab, tsos mob) ntshav siab. Kuj tseem yuav muaj qhov mob nyob hauv thaj av lumbar, kev ntxhov siab me hauv kev tso zis. Txheej txheem loj tuaj yeem ua rau kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm.
Cov leeg ntawm qhov qis qis - cov no suav nrog cov femoral, popliteal, tibial thiab hlab ntsha ntawm lub qab taw. Lawv cov atherosclerosis yog feem ntau obliterating, uas yog, txhaws lub lumen ntawm lub nkoj.
Thawj qhov tsos mob yog "cuam tshuam claudication" mob - cov neeg mob taug kev tsis tau ntev yog tsis nres. Lawv feem ntau yuav tsum tso tseg vim tias lawv yws yws ntawm txhais ko taw ntawm txhais taw thiab txhais ceg, qhov khaus ntawm lawv hauv siab, tawv nqaij daj lossis txawm tias mob cyanosis, qhov kev xav ntawm "goose bumps". Raws li lwm yam kev tsis txaus siab, feem ntau cuam tshuam plaub hau kev loj hlob ntawm ob txhais ceg, thinning ntawm daim tawv nqaij, cov tsos ntawm lub sij hawm tsis ntev los kho kom zoo tsis muaj qhov txhab, qhov hloov ntawm cov duab thiab xim ntawm cov ntsia hlau.
Txhua qhov tsawg tshaj plaws ntawm kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij ua rau trophic mob rau sab hauv, uas tuaj yeem tom qab kis mus rau kev ua laib. Qhov no yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib, thiab yog li ntawd nws raug nquahu kom lawv yuav tsum saib xyuas lawv ko taw, hnav cov khau uas tsis xoob xoob, tsis txhob zes lawv ko taw thiab saib xyuas kom ntau.
Lub mem ntawm cov leeg ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis kuj tseem yuav ploj mus.
Kev kuaj mob rau cov mob atherosclerosis
Kev kuaj mob ntawm tus mob atherosclerosis yog raws ntau yam. Ua ntej tshaj plaws, tus neeg mob cov lus tsis txaus siab raug soj ntsuam, thiab nyob ntawm lawv, ib qho tsuas yog kwv yees tau qhov twg qhov kev hloov tshwm sim. Txhawm rau kom paub tseeb cov kev kuaj mob ua ntej, kev tshawb nrhiav chaw kuaj thiab twj paj nruag yog coj los siv.
Ntawm cov kev tshawb fawb hauv txoj kev ntsuas, kev kuaj ntshav biochemical yog qhov zoo dua, uas yuav ntsuas tus lej ntawm tag nrho cov roj (cholesterol). Feem ntau nrog atherosclerosis, nws yuav ntau zog. Cov cai ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho yog 2.8-5.2 mmol / L. Txhawm rau cov duab ntxaws ntxaws ntawm cov lipid muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntshav, ib qho lipid profile tau sau tseg. Nws qhia txog qib ntawm txhua hom lipids hauv peb lub cev:
- tag nrho cov roj;
- cov roj lipoproteins tsawg tsawg ("roj" tsis zoo);
- cov lipoproteins uas tsis muaj ntau ntau;
- cov lipoproteins ntau ntom;
- lub siab lipoproteins ntau ("roj" zoo);
- triglycerides;
- chylomicrons.
Cov kev pauv hloov hauv cov lipid profile yog qhov nce ntxiv ntawm qib qis lipoproteins uas tsis muaj tsawg thiab muaj qhov txo qis ntawm cov lipoproteins uas muaj ntau.
Txog qhov pom tseeb dua ntawm cov neeg mob, lawv raug xa mus rau angiography (soj ntsuam vascular nrog cov lus qhia ntawm tus neeg sawv cev sib piv), intravascular ultrasound, suav tomography (CT) thiab cov duab sib nqus resonance imaging (MRI).
Cov hau kev no tso cai rau koj pom muaj cov kev hloov pauv txawv hauv tus qauv ntawm cov hlab ntsha, txiav txim siab qhov twg ntawm lawv cov stenosis (nqaim) thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv.
Kev kho rau kev mob rau pob txha taub hau
Kev kho mob ntawm atherosclerosis yog cov txheej txheem ntev thiab lub zog ua haujlwm.
Txoj kev kho kom zoo yuav tsum tau siv sijhawm ntev los ntawm tus neeg mob thiab nws tus kws kho mob tuaj koom.
Kev kho mob ntawm tus kab mob yuav tsum muaj kev sib qhia meej thiab kev sib txuam ua ke.
Hauv cov txheej txheem ntawm txoj kev kho yog siv:
- Tshuaj kho mob nkeeg.
- Kev kho noj haus.
- Kev siv lub cev kom meej.
- Kev siv ntawm pej xeem tshuaj (yeem).
- Kev tiv thaiv ntawm kev kis tus txheej txheem.
Kev kho tshuaj ntawm atherosclerosis koom nrog kev siv cov tshuaj lipid-txo qis (txo qis ntawm lipids, tshwj xeeb hauv cov roj cholesterol).
Cov no yog cov pab pawg ntawm cov tshuaj xws li Statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Besofibrate), anion txauv resins (Cholestyramine, Colestipol) thiab nicotinic acid npaj (Nicotinamide, Vitamin B3).
Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau haus yeeb tshuaj ua ntej mus pw, vim tias cov roj (cholesterol) ntau tshaj plaws yog tsim los ntawm peb lub cev thaum hmo ntuj. Kev siv cov vitamins complexes, cov zaub mov thiab cov kab kawm, uas yuav pab txhim kho cov ntshav ncig thiab txo qis kev cuam tshuam, kuj pom zoo. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), uas ua kom cov hlab ntshav khiav haujlwm, ua haujlwm zoo.
Kev noj zaub mov uas ua rau cov roj (cholesterol) siab ntxiv yog muab rau kev tsis suav nrog kev noj zaub mov ntawm kev haus luam yeeb, ntsev, zaub mov kib, cov zaub mov sai, khoom qab zib, cov ntsev ntau ntau, cov nqaij rog, cov rog rog. Hloov chaw, nws raug nquahu kom noj zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo ntau dua, ntau yam txiv ntoo, muaj cov nqaij rog tsawg, nqaij nruab deg thiab haus tsawg kawg ib thiab ib nrab ລິດ ntawm cov dej huv rau ib hnub.
Kev tawm dag zog lub cev yog qhov tsim nyog rau kev hnyav thiab ua kom lub cev tag nrho. Kev hnyav dhau yog qhov kev pheej hmoo txaus rau kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 2, uas cov hlab ntsha tau txais kev txom nyem, thiab txawm tias cov kab mob atherosclerotic yuav tsis muaj txiaj ntsig zoo rau lawv. Hauv qhov no, taug kev txhua hnub rau tsawg kawg ib nrab teev hauv ib hnub yog qhov kev pom zoo. Koj tuaj yeem ua lub teeb kev sib tw, tsis txhob dhau lub cev kev tawm dag zog, xws li lub teeb muaj zog.
Cov kev kho rau pej xeem yog qhov zoo heev rau kev kho mob hauv tsev. Nws tuaj yeem yog cov noob flax, roj linseed, infusions thiab decoctions los ntawm ntau yam tshuaj ntsuab. Kev siv roj ntsha ntxiv rau kev ua zaub mov (kev noj zaub mov kom zoo) kuj tsim nyog.
Kev tiv thaiv kab mob atherosclerosis yog tiv thaiv kom tsis txhob muaj mob mus ntxiv. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tso tseg cov kev coj ua tsis zoo (haus dej haus cawv thiab haus luam yeeb), koom nrog kev ua kis las, ua raws kev noj haus thiab tsis txhob ntshai.
Cov kab mob pathogenesis ntawm atherosclerosis yog sib tham hauv video hauv kab lus no.
