Muab xam los ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov

Nws raug nquahu kom koj xub nyeem kab lus “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid thiab Apidra. Tib neeg luv insulin. " Los ntawm nws koj yuav kawm txog dab tsi ultrashort thiab luv hom insulin yog, yuav ua li cas lawv sib txawv ntawm lawv tus kheej thiab rau cov xwm txheej twg lawv yog npaj.

Nrog peb cov kev pab, koj yuav paub yuav ua li cas los laij cov koob tshuaj insulin nyob ntawm seb kev noj haus ntawm tus neeg mob ntshav qab zib thiab cov cim ntsuas cov ntshav qab zib. Nco ntsoov tias tsis muaj qhov tsis muaj leej twg paub. Kev suav lej yog nyob rau theem ntawm kev laij zauv ntawm theem pib. Yog tias koj tsis nyob nrog txhua tus phooj ywg nrog cov naj npawb, koj tsuas yog yuav tsum tau txhaj cov koob tshuaj uas tus kws kho mob tau hais kom yuav. Tab sis cov kev qhia yooj yim no tsis tiv thaiv kev pib mob ntshav qab zib thaum ntxov.

Cov kab lus ntawm kev nqis tes ua:

1. Yuav chav ua noj thiab ntsuas seb yuav siv nws li cas. Nug seb koj noj pes tsawg carbohydrates, protein, thiab rog koj noj txhua zaus rau pluas tshais, su, thiab noj hmo.
2. Ntsuas suab thaj 10-12 zaug ib hnub rau 3-7 hnub. Sau cia koj cov ntshav qabzib thiab lwm yam xwm txheej. Ua li no, txiav txim siab ua ntej cov pluas noj twg koj xav tau txhaj tshuaj sai ntawm insulin, thiab ua ntej koj tsis tuaj yeem xav tau.
3. Kawm cov cai tswj hwm kev tsim cov tshuaj insulin thiab yuav ua li cas yog muaj dheev insulin nres.
4. Nyeem cov txheej txheem txhaj tshuaj insulin tsis muaj qhov mob. Kawm kom paub cov tshuaj insulin txhaj tshuaj kiag li!
5. Kawm kom txhaj cov tshuaj insulin ntxiv rau yav hmo ntuj thiab, yog tias tsim nyog, thaum sawv ntxov. Xaiv cov tshuaj noj kom raug rau koj cov piam thaj sai. Tshawb xyuas tsab xov xwm ntawm Lantus, Levemir thiab Protafan. Qhov no yuav tsum tau ua ua ntej cuam tshuam nrog cov hom insulin ceev.
6. Kawm seb yuav ua li cas txhawm rau insulin. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate tsawg, ces koj yuav tuaj yeem ua qhov no.
7. Xam seb pib noj cov tshuaj luv los yog ultrashort insulin ua ntej noj mov. Yuav ua li cas ua qhov no tau piav qhia hauv qab no. Pib noj tshuaj yuav cuab kev tsawg dua qhov koj yuav tsum muaj pov hwm tiv thaiv kev mob ntshav qab zib.
8. Kawm cov lus "Hypoglycemia: Kev Tiv Thaiv, Cov tsos mob thiab Kev Kho Mob". Yuav cov tshuaj pleev ntshav qabzib hauv khw muag tshuaj kom cheem tau kev mob ntshav qab zib. Khaws lawv kom yooj yim txhua lub sijhawm.
9. Txhaj koob tshuaj insulin pib. Tuav mus ntsuas ntsuas cov piam thaj ntau zaus thiab khaws cov ntawv sau cia.
10. Tsa lossis txo qis koj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, raws li koj cov piam thaj hauv ntshav. Xyuas kom meej tias cov piam thaj yog 4.6 ± 0.6 mmol / L ua ntej thiab tom qab noj mov, ruaj khov. Txhua lub sijhawm, suav nrog thaum tsaus ntuj, nws yuav tsum tsis txhob qis dua 3.5-3.8 mmol / l.
11. Ntxim hlub li cas cov tshuaj insulin tsawg kawg yog xav tau ua ntej noj mov yog tias koj ua raws li cov zaub mov carb qis :).
12. Nrhiav kom paub meej pes tsawg feeb ua ntej noj koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin. Txhawm rau ua qhov no, ua qhov sim qhia tau hais hauv kab lus.
13. Nrhiav kom paub tseeb npaum li cas 1 chav tsev ntawm luv luv thiab ultrashort insulin qis qis koj cov piam thaj. Txhawm rau ua qhov no, ua qhov sim qhia tau hais hauv kab lus.
14. Kawm paub yuav ua li cas kom txo cov ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin kom ua rau nws ib txwm, tab sis tsis muaj qhov tsis muaj ntshav qab zib. Ua raws cov qauv no thaum xav tau.
15. Kawm seb yuav rov qab yoo mov qab zib li cas thaum sawv ntxov. Ua raws li cov lus pom zoo. Nco ntsoov tias koj cov piam thaj hauv ib tag kis tsis siab tshaj 5.2 mmol / L, yam tsis muaj ntshav qab zib nyob hmo ntuj.
16. Raws li kev ntsuas suab thaj, xyuas koj cov insulin rhiab heev thiab piv txwv ntawm cov carbohydrate sib txawv ua tshais, noj su, thiab noj hmo.
17. Tshawb xyuas lwm yam ua rau muaj teebmeem rau cov ntshav qab zib, ntxiv rau kev noj haus, txhaj tshuaj insulin, thiab tshuaj noj ntshav qab zib. Kawm paub kho koj cov tshuaj insulin rau cov yam no.

Ntau tus neeg endocrinologist tseem ntseeg hais tias ib txwm muaj ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 nyuaj dhau, tsis muaj nuj nqis, lossis txaus ntshai. Yog tias cov ntshav qab zib tau zoo tuaj yeem suav cov tshuaj insulin raws li nws qhov ntsuas kev noj zaub mov thiab qab zib, ces tus kws kho mob yuav kho nws nrog kev hwm thiab muab kev pab zoo tshaj plaws. Cov neeg mob zoo li no tsis mob ntshav qab zib, tsis zoo li feem ntau ntawm cov neeg mob uas tub nkeeg mus kho txhua yam.

Kev tswj ntshav qab zib nrog cov insulin luv luv lossis luv luv yuav pab tau sai sai cov piam thaj kom ib txwm nyob. Qhov no tiv thaiv kev tuag ntawm beta hlwb uas tseem muaj sia nyob hauv koj txoj kev txiav. Qhov ntau cov roj ntsha hlwb raug khaws cia hauv lub cev, qhov yooj yim hom 1 lossis hom 2 ntshav qab zib yog. Yog tias koj muaj hmoo thiab qee cov beta hlwb tseem ua haujlwm, saib xyuas lawv. Txhawm rau ua qhov no, ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate thiab txhaj tshuaj insulin kom txo qis rau ntawm lub qhov quav.

Cov lus cog ntsig txog kev kho insulin thiab lawv cov ntsiab lus

Txhais cov ntsiab lus uas peb xav tau los piav txog kev kho mob ntshav qab zib nrog insulin.

Cov hauv paus - txuas ntxiv insulin, uas tom qab txhaj tas yuav siv sijhawm ntev (8-24 teev). Nov yog Lantus, Levemir lossis Protafan. Nws tsim keeb kwm yav dhau los ntawm cov kua dej hauv cov ntshav. Cov kev txhaj tshuaj yooj yim yog tsim los kom cov qab zib ib txwm ntawm lub plab khoob. Tsis haum rau kev tua cov piam thaj hauv siab lossis zom cov zaub mov.

Ib qho bolus yog qhov kev txhaj tshuaj sai (luv luv lossis hluav taws xob) insulin ua ntej noj mov kom nqus cov zaub mov noj thiab tiv thaiv kom tsis muaj suab thaj los ntawm nce tom qab noj. Tsis tas li ntawd, ib qho bolus yog qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev rau hauv cov xwm txheej uas qab zib tau nce thiab nws yuav tsum tau them rov qab.

Ib qho khoom noj bolus yog ib koob ntawm cov insulin ceev ceev, uas xav tau txhawm rau nqus cov zaub mov. Nws tsis xav txog qhov xwm txheej thaum tus neeg mob ntshav qab zib tau nce suab thaj ua ntej noj mov.

Kev kho bolus - ib koob tshuaj sai sai cov kua dej, uas xav tau los txo cov ntshav qab zib kom qis dua qub.

Qhov kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin ua ntej noj mov yog qhov tawm ntawm kev noj haus thiab kev txhim kho boluses. Yog tias cov piam thaj ua ntej noj mov yog qhov ib txwm, ces kev txhim kho bolus yog xoom. Yog tias cov piam thaj dhia li ntawd, tom qab ntawd koj yuav tsum txhaj ib qho kev txhim kho ntxiv, tsis tas tos rau pluas noj tom ntej. Koj tuaj yeem tso ntshav me me ntawm cov tshuaj insulin sai sai, piv txwv li, ua ntej muaj kev ntxhov siab rau pej xeem hais lus, uas yuav twv yuav nce qab zib.

Cov tshuaj insulin sai tuaj yeem yog tib neeg luv luv (Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm tus), nrog rau qhov tshiab tshaj plaws ntawm ultrashort analogues (Humalog, Apidra, NovoRapid). Dab tsi yog nws thiab lawv txawv li cas, nyeem ntawm no. Yog tias koj ua raws li kev noj haus uas tsis muaj carbohydrate ua ntej noj, nws yog qhov zoo dua rau kev txhaj tshuaj insulin luv luv rau tib neeg. Ultrashort hom insulin zoo rau siv thaum koj xav tau ceev nrooj kom muaj suab thaj rau lub cev.

Basis-bolus insulin txoj kev kho - kho mob ntshav qab zib nrog kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau kev txhaj tshuaj insulin sai ua ntej txhua pluas noj. Qhov no yog cov txheej txheem nyuaj tshaj plaws, tab sis nws muab kev tswj hwm cov piam thaj kom zoo thiab tiv thaiv kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj teeb meem. Kev kho mob insulin Basis-bolus koom nrog kev txhaj tshuaj 5-6 zaug ib hnub. Nws yog qhov tsim nyog rau txhua tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 tsis zoo. Txawm li cas los xij, yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 2 lossis hom ntshav qab zib hom 1 hauv daim ntawv me (LADA, MODY), ces tej zaum nws yuav tswj hwm kom ua nrog kev txhaj tshuaj tsawg dua cov insulin.

Qhov tshuaj insulin rhiab heev - ntau npaum li cas 1 UNIT ntawm insulin txo qis cov ntshav qab zib.

Carbohydrate coefficient - pes tsawg grams ntawm carbohydrates noj 1 ntu ntawm insulin. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, qhov "protein piv" tseem ceeb rau koj, txawm tias lub tswvyim no tsis tau siv los siv.

Cov insulin rhiab heev thiab piv li carbohydrate yog qhov tshwj xeeb hauv txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Cov txiaj ntsig uas tuaj yeem pom nyob hauv cov ntawv sau npe tsis raug rau cov sib txawv. Lawv npaj siab los xam cov koob tshuaj insulin pib, pom tias tsis raug. Cov tshuaj insulin rhiab heev thiab carbohydrate coefficient yog tsim los ntawm kev sim cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin. Lawv txawv rau ntau hom tshuaj insulin thiab txawm tias lub sijhawm sib txawv ntawm ib hnub.

Koj puas xav tau txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov

Yuav ua li cas los txiav txim siab yog tias koj xav tau txhaj tshuaj sai ntawm insulin ua ntej noj mov? Qhov no tsuas txiav txim tau los ntawm kev saib xyuas tus kheej ntawm ntshav qab zib kom tsawg kawg yog 3 hnub. Nws yog qhov zoo dua rau kev mob siab tsis yog 3 hnub, tab sis ib lub lim tiam tag nrho rau kev soj ntsuam thiab npaj. Yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 1 ntau, tom qab ntawd koj xav tau kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau boluses ua ntej txhua pluas noj. Tab sis yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 2 lossis hom ntshav qab zib hom 1 hauv daim ntawv me (LADA, MODY), ces tej zaum yuav tau txhaj tshuaj tsawg dua.

Piv txwv, raws li cov txiaj ntsig tau ntawm kev soj ntsuam, nws tuaj yeem ua rau koj muaj qab zib txhua lub sijhawm thaum nruab hnub, tshwj tsis yog ncua sij hawm tom qab noj hmo. Yog li, koj xav tau txhaj tshuaj luv luv insulin ua ntej noj hmo. Hloov chaw ua mov noj, tshais lossis su noj tuaj yeem yog teebmeem muaj teeb meem. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj nws tus kheej li xwm txheej. Yog li, kev sau cov tshuaj kho cov tshuaj insulin rau txhua tus yog kws kho mob lub luag haujlwm yam tsis lav lav. Tab sis yog tias tus neeg mob dhau los tub nkeeg dhau los tswj nws cov piam thaj thiab sau txog qhov tshwm sim, ces tsis muaj dab tsi ntxiv.

Kuj tseem nyeem ntau npaum li cas ib hnub koj yuav tsum ntsuas ntsuas ntshav qab zib.

Yog lawm, nws tsis zoo li tias qhov kev cia siab ntawm kev txhaj tshuaj insulin ntau zaus thaum nruab hnub yuav ua rau koj zoo siab heev. Tab sis yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate, nws tuaj yeem ua rau koj xav tau cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, tab sis tsis yog ua ntej lwm tus. Piv txwv, hauv qee cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, nws muaj peev xwm tswj cov ntshav qab zib ib txwm los ntawm kev txhaj tshuaj insulin luv ua ntej noj tshais thiab noj hmo, thiab ua ntej noj hmo lawv tsuas xav noj cov tshuaj Siofor.

Peb nco koj tias thaum sawv ntxov insulin ua haujlwm tsis muaj zog dua li lwm lub sijhawm ntawm lub hnub, vim qhov tshwm sim thaum sawv ntxov. Qhov no siv rau lawv tus kheej insulin, uas tsim tawm los ntawm tus txiav, thiab ib qho uas tus neeg mob ntshav qab zib tau txais nrog kev txhaj tshuaj. Vim li no, yog tias koj xav tau txhaj tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov txhua, nws yog qhov xav tau tias lawv xav tau ua ntej noj tshais. Rau tib qho laj thawj, ntawm kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg, kev noj haus carbohydrate rau pluas tshais yog 2 zaug qis dua rau noj su thiab ua hmo. Saib ntxiv rau “Dab tsi yog qhov tshwm sim thaum sawv ntxov thiab yuav tswj nws li cas”

Yuav ua li cas los laij cov tshuaj insulin ua ntej noj mov

Tsis yog tus kws kho mob lossis tus neeg mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem txiav txim siab txog qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov pib. Yuav kom txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia, peb nco ntsoov underestimate cov tshuaj ntau ntau thaum pib, thiab tom qab ntawd maj mam nce lawv. Hauv qhov xwm txheej no, peb feem ntau ntsuas ntshav qab zib nrog ib glucometer. Hauv ob peb hnub koj tuaj yeem txiav txim siab koj qhov kev noj tshuaj zoo tshaj. Lub hom phiaj yog ua kom piam thaj tsis xwm yeem, zoo li cov neeg noj qab haus huv. Nws yog 4.6 ± 0.6 mmol / L ua ntej thiab tom qab noj mov. Tsis tas li, txhua lub sijhawm, nws yuav tsum muaj tsawg kawg yog 3.5-3.8 mmol / L.

Cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov yog nyob ntawm seb koj noj dab tsi thiab ntau npaum li cas. Sau cia seb muaj pes tsawg thiab zaub mov twg koj noj, rau hom gram uas ze tshaj. Qhov no pab cov nplai hauv chav ua noj. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, nws raug nquahu kom siv cov insulin luv luv ua ntej noj mov. Cov no yog Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam. Nws kuj tseem pom zoo kom muaj Humalog thiab tsuav nws thaum koj xav tau kom qis qab zib sai. Apidra thiab NovoRapid qeeb qeeb tshaj li ntawm Humalog. Txawm li cas los xij, cov insulin ultra-luv yuav tsis haum rau kev nqus ntawm cov khoom noj uas muaj cov zaub mov tsis rog, vim tias nws ua haujlwm sai dhau.

Nco qab tias cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov yog qhov tawm ntawm cov zaub mov bolus thiab ib qho txhim kho bolus. Bolus zaub mov - cov insulin xav tau los npog cov khoom noj uas koj npaj yuav noj. Yog hais tias tus mob ntshav qab zib ua raws li kev noj haus "kom sib npaug", tsuas yog muaj cov khoom noj tsuas yog ua kom hnyav rau hauv koj lub cev. Yog tias koj noj zaub mov muaj cov carbohydrate tsawg, tom qab ntawd cov khoom noj carbohydrates, nrog rau cov protein, yog noj rau hauv. Ib qho tshuaj tiv thaiv bolus yog cov tshuaj insulin uas yuav txo qis qis tus neeg mob lub suab thaj kom tsawg yog tias nws nce siab thaum lub sijhawm txhaj.

Yuav ua li cas xaiv cov koob tshuaj zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov:

1. Los ntawm cov ntaub ntawv siv (saib hauv qab), laij pib qhov pib ntawm cov tshuaj insulin ua ntej txhua pluas noj.
2. Txhaj cov tshuaj insulin, tom qab ntawd tos 20-45 feeb, ntsuas qab zib ua ntej noj mov, noj mov.
3. Tom qab noj mov, ntsuas koj qab zib nrog glucometer tom qab 2, 3, 4, thiab 5 teev.
4. Yog tias muaj piam thaj hauv qab 3.5-3.8 mmol / L, noj ob peb ntsiav tshuaj qab zib kom tsis txhob mob ntshav qab zib.
5. Txog ob hnub tom qab no, nce tshuaj insulin ua ntej noj mov (maj mam! Ua tib zoo!) Lossis qis dua. Nws nyob ntawm seb koj cov piam thaj ntau npaum li cas lub sijhawm kawg tom qab noj mov.
6. Txog thaum cov piam thaj nyob ruaj khov li qub, rov ua cov kauj ruam pib txij txij no mus. 2. Tib lub sijhawm, tsis txhob "pib kho" pib cov tshuaj insulin, tab sis hloov kho raws li nag hmo qab zib cov txiaj ntsig tom qab noj mov. Yog li, maj mam txiav txim siab koj cov koob tshuaj noj kom zoo dua.

Lub hom phiaj yog kom qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov 4.6 ± 0.6 mmol / L ruaj khov. Qhov no yog qhov tseeb txawm tias muaj mob ntshav qab zib hom 1 ntau npaum li cas, yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg thiab txhaj qis, txo cov koob tshuaj insulin kom haum. Ntxiv mus, qhov no yooj yim ua tiav nrog hom 2 mob ntshav qab zib lossis mob ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib.

Txog ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, cov txheej txheem sib txawv tau siv los suav kev pib noj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Cov hau kev no tau piav qhia meej hauv qab no. Qhov hloov kho ntawm cov tshuaj insulin yog ua tiav rau txhua tus neeg mob. Khaws cov ntsiav tshuaj piam thaj rau ntawm tes yog tias koj xav tau kom tso ntshav qab zib kom tsawg. Kawm kom paub cov insulin ua ntej. Tej zaum koj yuav xav ua qhov no.

Thaum sawv ntxov qhov kaj ntug ntxhov siab qhov kev xam ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Vim tias qhov kev nqis tes ua, kev txhaj tshuaj insulin ua ntej noj tshais yuav kwv yees li 20% tsawg dua kev txhaj tshuaj zoo sib xws ua ntej noj su lossis noj hmo. Qhov txaus sib txawv% rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum txiav txim siab ntawm tus kheej los ntawm kev sim, thiab tom qab ntawd cov koob tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv raws li ua ntej noj tshais. Nyeem ntxiv txog qhov tshwm sim thaum sawv ntxov ntxov thiab yuav tswj nws li cas.

Tam sim no cia peb saib cov piv txwv ntawm yuav ua li cas cov kev siv ntawm kev ua yeeb yam sai li sai tau los suav ua ntej noj mov. Ntxiv rau txhua qhov piv txwv, nws xav tias tus neeg mob ntshav qab zib yuav ua rau nws tus kheej luv, ntau dua li ultrashort, insulin ua ntej noj mov. Ultrashort hom insulin muaj zog ntau dua li cov insulin neeg luv luv. Cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum sib npaug nrog kwv yees li 0.4 koob tshuaj insulin luv, thiab qhov tshuaj ntawm NovoRapid lossis Actrapid yuav tsum yog kwv yees li 0 (0.66) koob tshuaj ntawm luv luv insulin. Cov coefficients 0.4 thiab 0.66 yuav tsum tau hais kom meej ntawm tus kheej.

Ntshav Qab Zib Hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2 zaum kawg

Hauv hom mob ntshav qab zib hom 1, koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin sai ua ntej txhua pluas noj, nrog rau cov insulin txuas ntxiv thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Nws hloov tawm 5-6 zaug ib hnub, qee zaum ntau dua. Nrog advanced hom 2 ntshav qab zib, tib yam. Vim tias qhov tseeb tiag nws nkag rau hauv hom tshuaj insulin-ntshav qab zib. Ua ntej suav cov koob tshuaj ntawm cov insulin sai ua ntej noj mov, koj yuav tsum npaj kev kho mob nrog cov insulin ntev. Kawm yuav ua li cas txhawm rau txhaj Lantus, Levemir lossis Protafan thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov.

Cia peb tham txog seb hom ntshav qab zib hom 2 txhais li cas rau ntshav qab zib hom 1 ntau los ntawm kev kho tsis raug. Feem coob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau txais kev phom sij ntau dua li kev ua hauj lwm zoo. Kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate ntau tseem tsis tau dhau los ua kev kho mob ntshav qab zib hom 2, vim hais tias cov kws kho mob tau tawm tsam kev hloov pauv ntau. Hauv xyoo 1970, lawv kuj tawm tsam qhov qhia txog glucometers ... Sij hawm dhau mus, muaj kev nkag siab zoo yuav muaj ntau, tab sis niaj hnub no cov xwm txheej nrog kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog kev tu siab.

Cov neeg mob noj zaub mov "noj" thaum noj ntau dhau, ua kom hnyav nrog carbohydrates. Lawv tseem noj cov tshuaj tsis haum uas nqos lawv tus txiav. Vim li ntawd, pancreatic beta hlwb tuag. Yog li, lub cev ce tsis tsim nws cov tshuaj insulin. Ntshav Qab Zib Hom 2 txhais ua hom mob ntshav qab zib hom 1. Qhov no raug pom tom qab tus kab mob kav ntev txog 10-15 xyoo, thiab txhua lub sijhawm no nws tau raug kho tsis raug. Cov tsos mob tseem ceeb yog tias tus neeg mob tau nrawm nrawm nrawm thiab poob zoo. Feem ntau kev siv tshuaj ua kom tsis txhob poob qab zib. Cov txheej txheem rau xam cov tshuaj insulin piav qhia ntawm no yog tsim nyog rau cov teeb meem zoo li no.

Yog li, tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 lossis qib siab 2 hom ntshav qab zib tau txiav txim siab hloov mus rau qhov kev cai tshiab nrog cov qauv kev ua tsis tau zoo. Nws pib noj cov khoom noj uas muaj carbohydrate tsawg. Txawm li cas los xij, nws muaj ib rooj plaub nyuaj. Kev noj haus uas tsis muaj tshuaj insulin, txawm hais tias nws txo qis qab zib, yuav tsis txaus. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txhaj tshuaj insulin yog li ua rau cov ntshav qab zib tsis sib thooj. Ua kom txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej txhua pluas noj.

Feem ntau yuav, koj twb tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau koj tus kheej, uas tau sau hauv tsev kho mob. Koj yuav tsum hloov pauv mus rau qhov yooj yim ntawm suav cov tshuaj raws li koj kev ntsuas kev noj haus thiab qab zib. Cov ncauj lus hauv qab no ntxiv yuav ua li cas. Nco ntsoov tias nws yooj yim dua li nws lub suab. Kev suav kev laij zauv yog nyob ntawm theem pib. Hloov los ntawm kev noj zaub mov "kom" mus rau kev noj haus kom tsawg carbohydrate, koj yuav tsum txo cov tshuaj insulin tam sim 2-7 zaug, txwv tsis pub yuav muaj ntshav qab zib tsawg. Cov neeg mob uas muaj mentsi ntshav qab zib tsis muaj qab hau yuav muaj feem ntau “dhia” tau los ntawm koob tshuaj. Tab sis cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2 rov qab los yuav tsum tsis txhob suav.

Qhov koj yuav tsum ua:

1. Xaiv qhov zoo tshaj plaws ntawm kev ncua sij hawm ntxiv insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Nyeem ib tsab xov xwm txog Lantus, Levemir thiab Protafan ntau dua. Nws muaj ib tus txheej txheem xam.
2. Tshawb nrhiav seb muaj pes tsawg grams ntawm cov carbohydrates thiab protein yog them los ntawm 1 UNIT ntawm cov tshuaj insulin uas koj txhaj ua ntej noj mov. Peb suav qhov pib siv raws li cov ntaub ntawv siv (saib hauv qab), thiab tom qab ntawd peb qhia nws qhov tseeb "kom txog thaum cov piam thaj nyob ruaj khov thiab qhov qub.
3. Kev txiav txim siab koj cov piam thaj hauv ntshav qis li 1 PIECE ntawm kev siv tshuaj insulin sai npaum li cas uas koj siv. Qhov no yog ua los ntawm kev ua rau hauv qhov kev sim, uas tau piav qhia hauv qab no.
4. Nrhiav seb pes tsawg feeb ua ntej noj mov koj tau txhaj tshuaj kom zoo nrog cov insulin ceev. Txheem: insulin luv luv hauv 45 feeb, Apidra thiab NovoRapid hauv 25 feeb, Humalog hauv 15 feeb. Tab sis nws yog qhov zoo dua los nrhiav tawm ib tus zuj zus, los ntawm kev sim ua lub teeb, uas tau piav qhia hauv qab no.

Qhov nyuaj yog tias koj yuav tsum tau ib txhij xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin ntev thiab ceev. Thaum muaj teeb meem nrog ntshav qab zib cov ntshav tshwm sim, nws tsis yooj yim los txiav txim siab qhov ua rau lawv. Siv cov tshuaj insulin txuas ntxiv lawm? Txhaj cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov? Los yog puas tsim nyog cov tshuaj insulin, tab sis noj ntau / tsawg dua li tau npaj tseg?

Cia peb hais hnub no koj muaj cov qab zib lossis siab dhia. Hauv qhov xwm txheej no, tag kis koj pauv ib qho ntawm cov tseem ceeb tau teev tseg saum toj no. Nyob rau tib lub sijhawm, khaws lwm yam ob yam tseem ceeb tib yam li nag hmo. Saib seb piam thaj tau pauv li cas thiab kos cov lus xaus. Koj tuaj yeem tsim kom muaj lub hauv paus ruaj khov los ntawm kev sim ntau nrog cov tshuaj insulin thiab zaub mov noj. Feem ntau nws yuav siv sijhawm 3-14 hnub. Tom qab qhov no, koj yuav tsum cuam tshuam nrog lwm yam xwm txheej - kev tawm dag zog lub cev, kab mob kis, xwm txheej ntxhov siab, hloov lub caij, thiab lwm yam Nyeem ntxiv hauv qab "Dab tsi cuam tshuam rau cov ntshav qab zib: yam tseem ceeb".

Qhov tsim nyog, koj yuav siv cov tshuaj insulin luv ua ntej noj mov thiab txawm tias muaj qhov tshwj xeeb ntxiv thaum koj xav tau kom sai cov piam thaj ntau. Yog tias yog, tom qab ntawd rau txhua yam ntawm cov tshuaj insulin, koj yuav tsum cais kom paub seb 1 koog txo koj cov piam thaj li cas. Qhov tseeb, qee tus neeg mob ntshav qab zib yuav xav "sib khawm" nrog peb hom insulin - ib qho txuas ntxiv thiab ob nrawm. Yog tias koj paub tseeb tias Humalog, Apidra lossis NovoRapid tsis ua haujlwm zoo ua ntej noj mov, ua rau muaj suab thaj hauv qab zib, tom qab ntawd hloov mus rau luv luv cov neeg insulin.

Cov ntaub ntawv ntsuas kev ntsuas rau suav cov pib siv tshuaj (cov lej tsis raug!):

• Cov tshuaj insulin luv luv - Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam.
• Txhua hom tshuaj insulin luv luv yog kwv yees sib npaug thiab pib ua raws tib lub nrawm.
• Cov tshuaj insulin ultrasonic - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• NovoRapid thiab Apidra yog 1.5 zaug ntau zog dua li cov insulin luv. Cov koob tshuaj NovoRapid thiab Apidra yuav tsum be (0.66) ntawm qhov sib npaug ntawm cov tshuaj insulin luv.
• Qhov ntsuas qhov quav yog 2.5 npaug uas muaj hwj chim ntau dua li cov insulin luv luv. Cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum yog 0.4 sib npaug ntawm cov tshuaj insulin luv luv.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mob hnyav, tus txiav ua ntshav tsis ua li cov tshuaj insulin, 1 gram carbohydrates yuav nce ntshav qab zib los ntawm kwv yees 0.28 mmol / l nrog lub cev hnyav ntawm 63.5 kg.

Rau tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hnyav 63,5 kg:

• 1 lub sij hawm ntawm luv luv insulin yuav txo cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L.
• 1 ntu ntawm cov tshuaj insulin Apidra lossis NovoRapid yuav txo cov ntshav qab zib kom tsawg li 3.3 mmol / L.
• 1 U ntawm cov tshuaj insulin Humalog yuav txo cov ntshav qab zib kom tsawg li 5.5 mmol / L.

Yuav ua li cas koj thiaj paub yuav ua li cas 1 koog ntawm cov insulin luv luv yuav txo cov piam thaj hauv ib tus neeg uas lub cev sib txawv? Nws yog qhov tsim nyog los ua kom muaj kev faib ua feem thiab suav.

Piv txwv, rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav nrog lub cev nyhav txog 70 kg, 2.01 mmol / L yuav tau txais. Rau ib tus ntxhais uas hnyav 48 kg, qhov tshwm sim yuav yog 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Tus neeg ib lub cev hnyav dua, ua rau cov nyhuv poob qis ntawm cov kua dej. Saib xyuas! Cov no tsis yog cov naj npawb qhia meej, tab sis yog taw qhia, tsuas yog rau kev suav thaum pib txhaj tshuaj ntawm insulin. Cais cais lawv rau koj tus kheej los ntawm kev sim. Lawv txawv txawm nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub. Ua ntej noj tshais, insulin yog qhov tsawg tshaj plaws, yog li nws cov koob tshuaj yuav tsum tau nce.

Peb kuj paub kwv yees li:

• 1 ntu ntawm luv luv insulin npog kwv yees li 8 gram ntawm carbohydrates.
• 1 ntu ntawm insulin Apidra thiab NovoRapid npog txog 12 grams ntawm carbohydrates.
• 1 ntu ntawm insulin Humalog npog kwv yees li 20 gram ntawm carbohydrates.
• 1 pawg ntawm cov insulin luv luv suav txog 57 gram noj protein lossis li 260 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, tshij, qe.
• 1 UNIT ntawm insulin Apidra thiab NovoRapid npog txog 87 grams noj protein lossis li 390 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, cheese, qe.
• 1 UNIT ntawm insulin Humalog npog txog 143 gram noj protein lossis li 640 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, tshij, qe.

Txhua cov ntaub ntawv saum toj saud yog ntsuas. Nws tsuas yog tsim los txhawm rau pib siv koob tshuaj, pom tias tsis raug. Qhia txog txhua daim duab rau koj tus kheej los ntawm kev sim. Qhov feem pua ​​ntawm ib tus neeg mob ntshav qab zib mas nws txawv. Kho qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ib leeg zuj zus, sim thiab ua yuam kev.

Cov txiaj ntsig tau hais los saum toj no yog hais txog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 uas tus txiav tsis ua insulin txhua thiab tsis muaj kev tiv thaiv kab mob insulin. Yog tias koj rog dhau lub cev, koj yog tus hluas nyob rau lub sijhawm yuav loj hlob sai lossis tus poj niam cev xeeb tub, tom qab ntawd qhov xav tau cov tshuaj insulin yuav ntau dua. Ntawm qhov tod tes, yog tias cov beta hlwb ntawm koj tus txiav ua tiav tseem tsim ib co insulin, tom qab ntawd rau koj qhov kev tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin hauv kev txhaj tshuaj yuav qis dua.

Kev suav ntawm cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 1: piv txwv

Peb yuav txheeb xyuas cov teeb meem tshwj xeeb ntawm kev npaj cov zaub mov thiab xam qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin. Xws li ib tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav nrog lub cev hnyav ntawm 64 kg prick ua ntej noj Actrapid NM - luv luv ntawm tib neeg insulin. Tus neeg mob yuav noj cov zaub mov carbohydrates thiab protein hauv qab no:

• Noj tshais - 6 gram ntawm carbohydrates thiab 86 gram ntawm cov protein;
• Noj su - 12 grams carbohydrates thiab 128 grams protein;
• Noj hmo - 12 grams carbohydrates thiab 171 grams protein.

Peb tsis coj mus rau hauv cov account noj tau cov rog, vim hais tias lawv xyaum tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Noj cov rog uas muaj nyob hauv cov khoom noj protein kom txaus. Rov qab nco tias cov nqaij, ntses, nqaij qaib, qe thiab cov kua tawv yog 20-25% ntawm cov protein ntshiab. Txhawm rau kom muaj qhov hnyav ntawm cov khoom noj protein uas peb tus phab ej yuav noj, koj yuav tsum tau muab cov protein ntau 4 los yog 5, qhov nruab nrab ntawm 4.5. Koj twv yuav raug hu tsis tau yuav tsum tau tshaib plab rau cov zaub mov noj tsis muaj carb :).

Thaum xam xyuas qhov pib noj sai ntawm insulin ua ntej noj mov, peb xav kom tiv thaiv tus mob ntshav qab zib los ntawm kev mob ntshav qab zib. Yog li tam sim no peb tsis quav ntsej cov nyhuv thaum sawv ntxov, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv insulin (txo qis lub hlwb rau insulin), uas yog qhov ua tau yog tias tus neeg mob rog dhau. Nov yog ob yam uas tom qab ntawd tuaj yeem ua rau peb nce siab ntxiv cov koob tshuaj insulin ua ntej noj mov. Tab sis thaum pib peb tsis coj lawv mus rau hauv tus account.

Txhawm rau suav cov pib zaub mov pib, peb siv cov ntaub ntawv keeb kwm yav dhau los uas tau muab rau saum toj no. 1 ntu ntawm luv luv insulin kwv yees li npog 8 grams ntawm carbohydrates. Tsis tas li, 1 seem ntawm cov insulin luv luv npog kwv yees li 57 grams ntawm cov protein ua zaub mov.

Khoom noj khoom haus Bolus rau Tshais:

• 6 gram carbohydrates / 8 gram carbohydrates = ¾ Cov ntshav ntawm cov tshuaj insulin;
• 86 grams protein / 57 grams protein = 1.5 PIECES ntawm insulin.

TAG NRHO ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES ntawm insulin.

Bolus khoom noj rau pluas su:

• 12 gram carbohydrates / 8 gram ntawm carbohydrates = 1.5 PIECES ntawm insulin;
• 128 grams ntawm cov protein / 57 grams protein = 2.25 units ntawm insulin.

TAG NRHO 1.5 NTSIAB + 2.25 QAUV = 3.75 PIECES ntawm insulin.

Bolus zaub mov rau noj hmo:

• 12 gram carbohydrates / 8 gram ntawm carbohydrates = 1.5 PIECES ntawm insulin;
• 171 grams protein / 57 grams protein = 3 units ntawm insulin.

TAG NRHO 1.5 NTSHAI + 3 THAWJ = 4.5 PIECES ntawm cov tshuaj insulin.

Yog tias koj tus txiav ua ntej tsim qee yam ntawm nws tus kheej insulin, ces cov koob tshuaj uas tau muab rau saum toj yuav xav tau qis. Seb puas yog cov kab mob pancreatic beta hlwb muaj sia nyob tuaj yeem txiav txim siab siv C-peptide kuaj ntshav.

Kuv yuav ua li cas yog tias tus neeg mob yuav txhaj tsis luv, tab sis ultra-luv insulin Apidra, NovoRapid lossis Humalog ua ntej noj mov? Peb nco qab tias qhov kwv yees ntau npaum li cas ntawm Apidra thiab NovoRapida yog ⅔ qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv, uas peb tau suav. Vwm pwm yog qhov haib tshaj. Nws cov tshuaj yuav tsum yog tsuas yog 0.4 koob tshuaj ntawm luv luv insulin.

Yog tias tsim nyog, peb hloov kho pib noj zaub mov los ntawm luv luv insulin mus rau ultra-luv luv:

Thov nco ntsoov: tus neeg mob tau muaj qab los noj mov (peb tus txiv neej! :)). Rau pluas su, nws noj 128 grams ntawm protein - txog 550 gram ntawm cov zaub mov muaj protein ntau. Raws li txoj cai, cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 noj ntau dua. Cia peb hais tias koj npaj noj 200 gram ntawm cov khoom noj protein rau pluas su uas muaj 45 gram ntawm cov protein ntshiab. Thiab tseem muaj zaub xam lav ntawm zaub ntsuab, nyob rau hauv uas 12 g ntawm carbohydrates. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau hno cov zaub mov bolus ntawm tsuas yog 2.25 units ntawm cov insulin luv, 1.5 units ntawm apidra lossis NovoRapida lossis 1 ntu ntawm Humalog ua ntej noj mov. Rau kev noj tshais thiab noj hmo, cov koob tshuaj yuav tseem qis dua. Xaus: Nco ntsoov kawm paub yuav ua li cas txhawm rau insulin.

Qhov tseeb yog pib noj cov tshuaj insulin rau qee cov zaub mov yuav yog tsawg heev, thiab rau qee qhov - loj dhau. Txhawm rau kom paub txog qhov insulin ua haujlwm li cas, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib 4 thiab 5 teev tom qab noj mov. Yog tias ntsuas ua ntej, qhov tshwm sim yuav tsis yog, vim tias cov kua dej txuas ntxiv mus, thiab cov pluas noj tseem zom.

Peb txhob txwm tshaj tawm tsis txaus ntseeg pib cov zaub mov boluses hauv cov tshuaj insulin. Yog li ntawd, nws tsis zoo li koj lub suab thaj tom qab ib qho ntawm cov zaub mov yuav poob mus rau theem ntawm cov ntshav hauv lub cev ntshav qab zib. Tab sis txawm li cas los xij, qhov no tsis suav nrog. Tshwj xeeb tshaj yog tias koj tau tsim muaj cov kab mob ntshav qab zib ua rau lub cev, xws li, ncua plab zom mov tom qab noj mov vim neuropathy. Ntawm qhov tod tes, yog tias koj muaj rog dhau los thiab vim tias qhov kev tiv thaiv insulin, ces kev noj tshuaj ntawm cov insulin sai ua ntej noj mov yuav tsum muaj ntau dua.

Yog li, nyob rau thawj hnub ntawm kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin, peb ntsuas peb cov piam thaj ua ntej noj mov, thiab tom qab ntawd tom qab 2, 3, 4 thiab 5 teev tom qab txhua pluas noj. Peb txaus siab txog seb thaj qab zib tau loj hlob li cas tom qab noj mov. Qhov nce tuaj yeem yog qhov zoo lossis tsis zoo. Yog tias nws tsis zoo, tom qab ntawd cov koob tshuaj insulin ua ntej noj tom qab koj yuav tsum tau txo.

Yog tias piam thaj hauv 2-3 teev tom qab noj mov qis dua ua ntej noj mov, tsis txhob hloov cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Vim tias thaum lub sijhawm no, lub cev tseem tsis tau tswj kom zom thiab nqus cov zaub mov tsis muaj zaub mov zoo. Qhov kawg tshwm sim yog 4-5 teev tom qab noj mov. Kos ntsiab lus xaus nws. Txo qhov tsuas tshuaj tsuas yog tias, tom qab 1-3 teev tom qab noj mov, qab zib "sags" qis dua 3.5-3.8 mmol / L.

Piv txwv tias peb tus neeg mob muaj cov txiaj ntsig hauv qab no:

• 4-5 teev tom qab noj tshais - qab zib nce ntxiv los ntawm 3.9 mmol / l;
• 4-5 teev tom qab noj su - txo los ntawm 1.1 mmol / l;
• 4-5 teev tom qab noj hmo - nce ntxiv ntawm 1.4 mmol / L.

Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov tau txiav txim siab yog tias, tom qab 5 teev tom qab noj mov, qab zib qab zib los ntawm dab tsi ua ntej noj mov tsis tshaj 0.6 mmol / L hauv ib qho kev qhia. Pom tseeb, peb plam qhov pib siv tshuaj, tab sis qhov no yuav tsum pom zoo. Cov txiaj ntsig thaum sawv ntxov thaum sawv ntxov, uas txo cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj tshais, pom meej meej piv nrog kev txhaj tshuaj ua ntej noj su thiab noj hmo.

Koj yuav tsum tau hloov pauv ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin? Txhawm rau kom paub, cia peb suav kho cov teeb meem boluses. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav, uas nws lub cev tsis ua li cas cov tshuaj insulin txhua yam, 1 ntu ntawm luv luv insulin yuav txo qis ntshav qab zib li kwv yees li 2.2 mmol / l, yog tias ib tug neeg nws hnyav 64 kg.

Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo rau koj qhov hnyav, koj yuav tsum ua kom muaj feem. Piv txwv li, rau ib tus neeg hnyav 80 kg, koj tau txais 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Rau tus menyuam hnyav 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L tau txais.

Tus neeg mob ntshav qab zib hnyav tau xa mus rau qhov kev kawm no hnyav 64 kg. Txhawm rau kom pib, peb xav tias 1 ntu ntawm luv luv insulin txo nws cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L. Raws li peb paub, tom qab noj tshais thiab noj hmo, nws qab zib nws dhia, thiab tom qab noj hmo nws tau poob. Raws li, koj yuav tsum nce cov koob tshuaj insulin ua ntej noj tshais thiab noj hmo, nrog rau txo qis me ntsis ua ntej noj su. Txhawm rau ua qhov no, peb faib cov kev hloov pauv hauv qab zib ntawm 2.2 mmol / L thiab puag ncig qhov tshwm sim rau 0.25 IU ntawm insulin nce lossis nce

Tam sim no peb tau kho lub koob tshuaj ntawm luv luv insulin ua ntej noj mov raws li cov txiaj ntsig ntawm thawj hnub ntawm kev sim. Tib lub sijhawm, peb yuav ua tiag khaws kom muaj protein thiab carbohydrates noj ua tshais, noj su thiab ua hmo.

Hnub tom qab, rov ua qhov txheej txheem qub, thiab tom qab ntawd ua lwm yam, raws li xav tau. Txhua txhua hnub, kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov yuav tsawg dua. Thaum kawg, koj yuav pom qhov kev txiav txim siab raug luv ntawm cov tshuaj insulin ua ntej txhua pluas noj.

Raws li koj tuaj yeem pom, cov lus teb tsis yooj yim. Nrog kev pab los ntawm lub laij lej, txhua tus neeg laus tuaj yeem lis lawv. Qhov nyuaj yog tias qhov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm pluas tshais, su thiab hmo yuav tsum nyob tib yam txhua hnub. Cov zaub mov thiab cov tais diav tuaj yeem thiab yuav tsum tau hloov, tab sis cov nqi ntawm cov carbohydrates thiab cov protein yuav tsum nyob li qub txhua hnub. Yuav kom ua tau raws li cov cai no, cov chav ua noj ua ke pab.

Yog tias tom qab noj mov tas koj xav tias koj tsis tau tag nrho, koj tuaj yeem nce cov protein ntau. Qhov qub protein ntau yuav tsum tau noj hauv cov hnub tom qab. Hauv qhov no, koj tsis tuaj yeem nce siab ntxiv ntawm cov carbohydrates! Noj tsis ntau tshaj 6 gram ntawm carbohydrates rau pluas tshais, 12 grams rau pluas su thiab tus nqi qub rau noj hmo. Koj tuaj yeem noj cov zaub mov tsis muaj rog, yog tias tsis ntau xwb. Tom qab hloov cov protein ntau hauv ib qho ntawm cov zaub mov, koj yuav tsum xyuas seb qab zib yuav pauv li cas tom qab noj mov thiab rov xaiv qhov zoo ntawm cov tshuaj insulin.

Lwm lub neej piv txwv

Tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 1, hnub nyoog 26 xyoo, qhov siab 168 cm, hnyav 64 kg. Kev soj ntsuam cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate tsawg, txhaj tshuaj Biosulin R. ua ntej noj mov.
Thaum 7 a.m. kev yoo mov sai yog 11.0 mmol / L. Noj tshais: taum ntsuab 112 grams, qe 1 pc. Carbohydrates tsuas yog 4.9 grams. Ua ntej noj tshais, lawv tau txhaj tshuaj insulin Biosulin R ntawm koob tshuaj 6 ntu. Tom qab ntawd, thaum 9 teev 35 feeb suab thaj yog 5.6 mmol / L, thiab tom qab ntawd los ntawm 12 teev nws nce mus rau 10.0 mmol / L. Kuv yuav tsum tau txhaj lwm 5 units ntawm tib qho insulin. Lo lus nug - koj tau ua txhaum dabtsi?

Biosulin P yog lub cev neeg insulin luv luv. Yog tias koj ua raws li qis-carb cov roj ntsha rau kev txhaj tshuaj ua ntej noj mov, nws zoo dua li ultra-luv hom insulin.

Tus neeg mob tau yoo cov piam thaj ntawm 11.0. Nws npaj yuav muaj plaub yaug 112 grams taum thiab 1 pc ntawm lub qe rau noj tshais. Peb saib cov ntxhuav ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm cov khoom. 100 gram ntawm cov taum ntsuab muaj 2.0 grams protein thiab 3.6 grams carbohydrates. Hauv 112 grams, qhov no ua rau 2.24 grams protein thiab 4 grams carbohydrates. Ib lub qe qaib muaj kwv yees li ntawm 12.7 grams ntawm protein thiab 0.7 grams carbohydrates. Ua ke, peb pluas tshais muaj protein 2.24 + 12.7 = 15 grams thiab carbohydrates 4 + 0.7 = 5 grams.

Paub txog cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm pluas tshais, peb suav kev pib noj ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Qhov no yog qhov suav: txhim kho bolus + bolus zaub mov. Peb suav hais tias nrog lub cev hnyav ntawm 64 kg, 1 U ntawm cov tshuaj insulin luv luv yuav txo cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L. Cov piam thaj ib txwm yog 5.2 mmol / L. Ib qho kev kho tau zoo tau (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 units. Cov kauj ruam tom ntej yog xav txog bolus zaub mov. Los ntawm cov ntawv sau cia peb kawm tias 1 ntu ntawm luv luv insulin npog txog 8 grams carbohydrates lossis li 57 grams ntawm cov protein. Rau cov protein, peb xav tau (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Txhawm rau cov carbohydrates, koj xav tau (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Kwv yees kwv yees tag nrho cov tshuaj insulin: 2.6 IU txoj cai kho bolus + 0.26 IU rau protein + 0.625 IU rau cov khoom noj carbohydrates = 3.5 IU.

Thiab tus neeg mob tau txhaj 6 units hnub ntawd. Vim li cas cov piam thaj nce siab, txawm tias qhov tseeb tias cov tshuaj insulin raug txhaj ntau dua li qhov tsim nyog? Vim tias tus neeg mob yog neeg hluas. Qhov kev nce siab ntawm cov tshuaj insulin ua rau nws muaj kev cuam tshuam tseem ceeb tso tawm cov tshuaj hormones kev ntxhov siab, tshwj xeeb, adrenaline. Raws li qhov no, qab zib jumps. Nws hloov tawm tias yog tias koj txhaj tshuaj insulin tsawg dua, tom qab ntawv qab zib yuav tsis nce, tab sis, txo qis. Xws yog cov paradox.

Ib qho ntau dua lossis tsawg dua qhov siv cov tshuaj insulin luv luv hauv qhov xwm txheej tau piav qhia saum toj saud yog 3.5 units. Piv txwv tam sim no koj tuaj yeem hno 3 lossis 4 units, thiab qhov sib txawv yuav tsis loj heev. Tab sis peb xav kom tshem tawm cov suab thaj nce ntxiv. Yog tias koj tswj hwm qhov ua li no, ces koj yuav tsis tas yuav nkaug nyiaj ntau txoj kev kho. Thiab tag nrho bolus zaub mov yog kwv yees li 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Wb hais tias yuav muaj kev txhim kho bolus ntawm 1 PIECE ± 0.25 PIECES thiab ib qho zaub mov bolus ntawm tib 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Ib cov tag nrho ntawm 2 qhov ± 0.5 units. Kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin 3 thiab 4 chav, qhov txawv tsis loj. Tab sis ntawm cov koob tshuaj ntawm 1.5 PIECES thiab 2 PIECES, qhov sib txawv ntawm theem ntawm cuam tshuam rau cov ntshav qab zib yuav tseem ceeb. Xaus: koj yuav tsum kawm txhaws insulin. Tsis muaj txoj kev tsis muaj nws.

Yuav kom lub ntsiab. Hauv cov ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tam sim no, peb tau kawm paub txog kev suav kev noj zaub mov thiab kev txhim kho bolus rau kev txhaj tshuaj insulin sai ua ntej noj mov. Koj tau kawm paub tias koj yuav tsum xub suav txog kev pib siv cov tshuaj insulin raws li cov ntsuas coefficients, thiab tom qab ntawd kho lawv raws li cov ntsuas ntawm qab zib tom qab noj mov. Yog tias qab zib, tom qab 4-5 teev tom qab noj mov, tau nce ntau tshaj 0.6 mmol / L, cov tshuaj insulin yuav tsum nce ntxiv ua ntej noj mov. Yog tias nws cia li poob kiag li - cov tshuaj insulin kuj tseem yuav tsum raug txo kom tsawg. Thaum cov piam thaj tsis zoo, nws hloov los ntawm tsis pub ntau tshaj ± 0.6 mmol / l ua ntej thiab tom qab noj mov - kev siv tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tau xaiv raug.

Ntshav Qab Zib Hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1 LADA

Piv txwv koj muaj ntshav qab zib hom 2, ib rooj plaub uas tsis yog-tsis quav ntsej txog. Koj ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate tsawg, noj Siofor lossis Glucofage Long tablets, thiab siv tshuaj insulin ntxiv rau yav hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Muab cov kua dej ntawm cov tshuaj insulin Lantus, Levemir lossis Protafan tau xaiv ua qhov yog. Vim qhov no, koj cov piam thaj hauv ntshav yuav nyob li qub yog tias koj hla ib pluas mov. Tab sis tom qab noj mov tas, nws dhia, txawm tias koj yuav tsum tso cov tshuaj ntau tshaj plaws. Qhov no txhais tau tias kev txhaj tshuaj insulin luv luv yuav tsum ua ntej noj mov. Yog tias koj tsis ua raws li lawv siab nyiam, ces cov teeb meem ntshav qab zib yuav tshwm sim.

Txog ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1, LADA, koj yuav tsum xub txhaj Lantus lossis Levemir thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Nyeem cov hauv qab no ntxiv. Tej zaum ntev mus txhaj tshuaj insulin yuav txaus kom muaj suab thaj li ib txwm. Thiab tsuas yog tias muaj piam thaj tseem sawv tom qab noj mov tas, lawv puas tseem ntxiv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov.

Qhov txiav txiav txuas ntxiv tsim kom muaj qee yam ntawm insulin, thiab qhov no yog qhov koj qhov xwm txheej txawv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 ntau. Peb tsis paub ntau npaum li cas koj muaj koj tus kheej cov insulin kom tua cov piam thaj ntau tom qab noj mov, tab sis ntau npaum li cas koj xav tau ntxiv nrog kev txhaj tshuaj. Tsis tas li ntawd, peb tsis paub xyov cov insulin tsis zoo ntawm cov hlwb (tiv thaiv insulin) vim yog kev rog dhau qhov koj xav tau insulin. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws tsis yooj yim twv tau nrog pib ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Yuav ua li cas los xam nws kom raug yog tias tsis muaj ntshav qab zib tsawg? Cov hauv qab no yog cov lus qhia ntxaws ntxaws rau cov lus nug no.

Ua ntej txhaj, koj yuav tsum tau txhaj cov tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas yog tub nkeeg mus qoj ib ce

Nws nkag siab tias koj yog nruj me ntsis raws li kev noj haus cov zaub mov tsis muaj rog ntau. Koj kuj yuav tsum tau noj tib yam ntawm carbohydrates thiab protein txhua hnub rau pluas tshais, noj su thiab noj hmo. Saib xyuas cov piam thaj ua ntej thiab tom qab noj mov rau 3-7 hnub, thiab tom qab ntawd suav laij pib tshuaj insulin ua ntej noj mov, siv cov ntaub ntawv.

Sau cov ntaub ntawv seb muaj piam thaj hauv ntshav ntau npaum li cas tom qab noj tshais, noj su, thiab noj hmo, yog tias koj tsis txhaj tshuaj insulin ua ntej noj, tab sis tsuas yog noj koj cov tshuaj ntshav qab zib tsis tu ncua.

Nws yog qhov tsim nyog kom ntsuas qab zib ua ntej noj mov, thiab tom qab ntawd 2, 3, 4 thiab 5 teev tom qab txhua pluas noj. Ua li no rau 3-7 hnub ua ke. Sau cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntsuas, khaws cov ntawv sau cia. Cov hnub no koj yuav tsum noj 3 zaug nyob rau ib hnub, tsis txhob noj khoom txom ncauj. Cov khoom noj uas tsis muaj cov carbohydrate tsawg nyob rau 4-5 teev. Koj yuav puv txhua lub sijhawm thiab tsis muaj khoom noj txom ncauj.

Lub sijhawm soj ntsuam lub sijhawm yog 3-7 hnub. Txhua hnub koj txaus siab rau qhov nce siab tshaj hauv qab zib tom qab noj tshais, noj su thiab noj hmo. Feem ntau yuav, nws yuav yog 3 teev tom qab noj mov. Tab sis txhua tus neeg mob ntshav qab zib sib txawv. Qhov no tuaj yeem siv tau tom qab 2 teev, thiab tom qab 4 lossis 5 teev. Koj yuav tsum ntsuas ntsuas suab thaj thiab saib nws tus cwj pwm.

Rau txhua hnub, sau dab tsi yog qhov nce siab tshaj hauv qab zib tom qab noj tshais, noj su thiab noj hmo. Piv txwv, hnub Wednesday ua ntej noj hmo, qab zib yog 6.2 mmol / L. Tom qab noj mov, nws tig mus ua:

Tus nqi ntau yog 7.8 mmol / L. Qhov nce yog 1.6 mmol / L. Peb xav tau nws, muab nws sau cia. Ua tib yam rau noj tshais thiab noj hmo. Txhua txhua hnub koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer li 15 zaug. Qhov no yuav zam tsis dhau. Tab sis muaj kev cia siab tias ua ntej yuav noj qee yam zaub mov koj yuav tsis xav tau txhaj tshuaj insulin sai. Raws li cov txiaj ntsig ntawm lub sijhawm tshuaj xyuas, koj yuav muaj kwv yees li cov lus hauv qab no:

Ntawm txhua qhov kev nce qib txhua hnub, saib qhov muaj nuj nqis yam tsawg kawg nkaus. Lawv yuav suav kev tshuaj ntawm cov insulin ua ntej txhua pluas noj. Peb noj cov lej tsawg kawg kom cov pib noj tshuaj tsawg tsawg thiab yog li muaj kev tiv thaiv tiv thaiv ntshav qog ntshav qab zib.

Tus mob ntshav qab zib hom 2, uas nws cov txiaj ntsig tau tshwm sim hauv lub rooj, xav tau txhaj tshuaj sai sai ua ntej noj tshais thiab noj hmo, tab sis tsis tas ua ntej noj hmo. Vim tias tom qab hmo nws qab zib tsis qab. Qhov no yog vim muaj cov zaub mov muaj protein tsawg, noj Siofor ntsiav tshuaj, thiab txawm tias lub cev qoj ib nrab ntawm lub hnub. Cia kuv rov qab hais rau koj tias yog koj kawm nyiam kev kawm paub lub cev, nws muab sijhawm rau koj tsis kam txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov.

Piv txwv, raws li kev soj ntsuam los ntawm kev pom qab zib thaum lub lim piam nws tau tawm hauv qab no:

• Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj tshais: 5.9 mmol / l;
• Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj hmo: 0.95 mmol / l;
• Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj hmo: 4.7 mmol / L.

Ua ntej, peb ua tib zoo ntsuas hais tias 1 U ntawm cov tshuaj insulin luv luv yuav txo cov ntshav qab zib nyob hauv tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas rog dhau ntawm 5.0 mmol / L. Qhov no ntau dhau, tab sis peb tshwj xeeb tsis txaus siab txog kev pib tshuaj ntawm cov tshuaj insulin los tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev mob ntshav qab zib. Txhawm rau kom tau txais cov pib noj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, peb faib qhov tsawg kawg tus nqi ntawm kev nce hauv qab zib los ntawm daim duab no. Peb muab cov txiaj ntsig ntawm 0.25 PIECES nce lossis nce.

Peb taw qhia tias peb tab tom tham txog luv luv neeg cov insulin - Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam. Yog tias tus neeg mob ntshav qab zib yuav mus ntxig Apidra lossis NovoRapid ua ntej noj mov, ces qhov suav tshuaj yuav tsum yog sib npaug ntawm 0.66, thiab yog tias Humalog - sib npaug nrog 0.4.

Peb pib txhaj tshuaj pib lub cev ntawm luv luv insulin 40-45 feeb ua ntej noj mov, ultrashort - 15-25 feeb. Txhawm rau txhaj tshuaj nrog qhov tseeb ntawm 0.25 ED, koj yuav tsum kawm paub yuav ua li cas txhawm rau insulin. Ntawm Lavxias-hais lus thiab txawv teb chaws online sib tham, cov neeg mob ntshav qab zib paub meej tias luv thiab ultra-luv diluted insulin ua ib txwm muaj. Peb txuas ntxiv ntsuas cov suab thaj 2, 3, 4, thiab 5 teev tom qab noj mov kom paub seb cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas.

Yog tias tom qab ib qho ntawm cov zaub mov tom qab 4-5 teev (tsis yog tom qab 2-3 teev!) Cov piam thaj tseem nce ntau dua 0.6 mmol / l - cov koob tshuaj insulin ua ntej noj cov zaub mov no rau hnub tom qab tuaj yeem sim nce ntxiv 0.25 units, 0.5 units lossis txawm tias 1 chav nyob. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas muaj rog rog ntau dua (ntau dua 40 kg ntawm qhov hnyav tshaj) yuav tsum tau ntxiv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov hauv 2 ntau ntxiv. Tab sis rau txhua tus neeg ntxiv, qhov no yog fraught nrog mob ntshav qab zib tsawg. Yog tias tam sim ntawd koj cov piam thaj tom qab noj mov ntau dua 0.6 mmol / L qis dua li nws tau ua ntej noj mov, nws txhais tau tias koj yuav tsum txo qis cov tshuaj insulin ua ntej noj mov no.

Cov txheej txheem saum toj no los kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov yuav tsum rov ua dua kom txog thaum cov piam thaj hauv 4-5 teev tom qab noj zaub mov tseem nyob yuav luag zoo ib yam li ua ntej noj mov. Txhua txhua hnub koj yuav tau ntau dua thiab ntau qhov qhia meej koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Vim qhov no, qab zib tom qab noj mov yuav ua rau nws nyob ze dua li qub. Nws yuav tsum tsis muaj oscillate ntau dua 0.6 mmol / l nce lossis nqis. Xav kom koj ua raws li cov zaub mov muaj cab qis los tswj ntshav qab zib.

Sim noj tib yam ntawm cov protein thiab carbohydrates txhua hnub rau pluas tshais, noj su thiab noj hmo. Yog tias ntawm kev noj mov koj xav hloov pauv cov protein uas koj noj, tom qab ntawd cov txheej txheem los xam thiab tom qab hloov kho ntawm cov tshuaj insulin ua ntej cov pluas noj no xav kom rov ua dua. Nco qab tias cov nyiaj ntawm cov carbohydrates tsis tuaj yeem hloov tau, nws yuav tsum nyob qis qis, vim tias kev noj zaub mov yog hu ua cov piam thaj tsawg.

Kev txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj cov tshuaj insulin

Yuav ua li cas los txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj mov koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin sai? Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev sim ib qho, uas tau piav qhia hauv qab no. Ib qho kev sim muab cov txiaj ntsig tau ntseeg tau tsuas yog tus neeg mob ntshav qab zib pib ua thaum nws muaj suab thaj nyob ze rau qhov qub. Qhov no txhais tau hais tias cov piam thaj hauv ntshav yuav qis dua 7.6 mmol / L tsawg kawg 3 teev dhau los.

Noj sai sai (luv) insulin 45 feeb ua ntej koj npaj siab yuav zaum noj. Ntsuas qab zib nrog ib glucometer 25, 30, 35, 40, 45 feeb tom qab txhaj tshuaj. Sai li nws poob los ntawm 0.3 mmol / L - nws txog lub sijhawm pib noj mov. Yog tias qhov no tau tshwm sim tom qab 25 feeb - tom qab ntawd koj tsis tuaj yeem ntsuas nws, tab sis pib noj zaub mov sai sai kom tsis muaj ntshav qab zib tsawg. Yog tias tom qab 45 feeb koj cov piam thaj tseem nyob rau theem qub - ncua sijhawm pib noj mov. Txuas ntxiv los ntsuas koj cov suab thaj txhua 5 feeb kom txog thaum koj pom tias nws tau pib poob.

Nov yog txoj hauv kev yooj yim thiab raug txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin. Cov kev sim yuav tsum rov ua dua yog tias koj qhov koob tshuaj sai ntawm insulin ua ntej noj mov hloov 50% lossis ntau dua. Vim tias qhov ntau tshaj ntawm cov koob tshuaj insulin, sai dua nws pib ua. Ib zaug ntxiv, qhov txiaj ntsig yuav tsis tuaj yeem ntseeg tau yog tias koj cov ntshav qab zib pib siab dua 7.6 mmol / L. Ncua kev sim kom txog thaum koj coj koj cov piam thaj kom ze rau qhov qub. Ua ntej no, xav tias koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin luv luv 45 feeb ua ntej noj mov.

Xws li kev sim qhia pom tias koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin 40 feeb ua ntej noj mov. Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias koj pib noj sai dua lossis tom qab? Yog tias koj pib noj 5 feeb ntxov lossis tom qab, nws yuav tsis muaj qhov sib txawv ntau. Yog tias koj pib noj 10 feeb ntxov dua li tsim nyog, tom qab ntawd thaum noj mov koj cov piam thaj yuav sawv, tab sis tom qab, feem ntau yuav, nws yuav poob qis. Qhov no kuj tseem tsis txaus ntshai yog tias koj ua yuam kev tsis tshua nyiam. Tab sis yog tias cov piam thaj hauv ntshav nce siab tsis tu ncua thaum thiab tom qab noj mov, ces muaj qhov pheej hmoo ntawm kev paub txog cov mob ntshav qab zib kom ze.

Yog tias koj pib noj 15 lossis 20 feeb ntxov dua li tsim nyog, ces cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem nce siab heev, piv txwv li, txog 10.0 mmol / L. Hauv qhov xwm txheej no, koj lub cev yuav tiv taus cov tshuaj insulin uas koj tau txhaj sai. Qhov no txhais tau hais tias nws ib txwm koob yuav tsis txaus rau qhov qab zib. Yog tias tsis muaj qhov xav tau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin, cov piam thaj yuav nyob rau ntev mus. Qhov no yog qhov pheej hmoo txaus ntshai nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib muaj teeb meem.

Yuav ua li cas yog tias, tom qab txhaj cov tshuaj insulin ceev, koj pib noj 10-15 feeb tom qab uas tsim nyog? Hauv qhov xwm txheej no, koj thov rau teeb meem. Tom qab txhua, peb tsis noj cov carbohydrates nrawm txhua. Lub cev xav tau kev pab ua ntej zom cov protein, thiab tom qab ntawd tig qee qhov rau hauv qabzib. Qhov no yog qeeb txheej txheem. Txawm tias kev ncua sijhawm 10 feeb yuav ua rau cov piam thaj kom poob qis, thiab kev yaum ua kom muaj zaub mov qab zib tsawg yuav tsis pab coj kom nws rov qab ua dua. Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog qhov tseem ceeb.

Nws feem ntau pom zoo tias luv luv cov tib neeg insulin yuav tsum tau txhaj 45 feeb ua ntej noj mov, thiab ib qho ultrashort - 15-25 feeb. Txawm li cas los xij, Dr. Bernstein pom zoo kom tsis txhob ua tub nkeeg, tab sis txhawm rau txhawm rau txiav txim siab rau koj tus kheej lub sijhawm txhaj tshuaj. Peb tau piav qhia saum toj no yuav ua li cas thiab qhov txiaj ntsig koj yuav tau txais. Tshwj xeeb tshaj yog tias koj ua raws li kev noj haus cov zaub mov qis-carbohydrate. Peb rov hais dua axiom: tsis txuag cov ntawv xeem rau lub ntsuas kub kom koj tsis tas yuav tawg mus kho kev kho mob ntshav qab zib.

Kuv puas xav tau noj txhua lub sijhawm?

Ua ntej kev tsim cov luv luv thiab hom ntawm insulin, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau noj txhua lub sijhawm. Qhov no ua tsis yooj yim kiag li, thiab cov kev kho mob tsis zoo. Tam sim no peb them rau qhov nce hauv qab zib tom qab noj nrog insulin luv luv lossis ultra-luv. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm noj thaum koj xav tau. Nws tsuas yog tsim nyog los ua ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kom ncav sijhawm ua ntej nws zaum noj mov.

Koj tuaj yeem hla cov pluas noj yog tias koj plam qhov tsim nyog ntawm kev txhaj tshuaj sai ua ntej noj mov. Yog tias koj xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev, uas koj txhaj rau hmo ntuj thiab / los yog thaum sawv ntxov, tom qab koj hla ib pluas noj, koj cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum nyob li qub - tsis txhob poob ntau thiab tsis sawv. Yuav ua li cas txhawm rau txiav txim qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin, nyeem kab lus "Txuas Ntxiv insulin Lantus thiab Glargin. Nruab Nrab NPH-Insulin Protafan. "

Yuav ua li cas yog tias koj tsis nco qab txhaj tshuaj insulin ua ntej noj

Tej zaum nws yuav tshwm sim uas koj tsis nco qab muab cov tshuaj insulin luv luv thiab xav txog qhov ntawd thaum lub sijhawm yuav noj mov lossis xav kom koj pib noj. Thaum muaj xwm txheej ceev li no, nws raug nquahu kom muaj insulin ultra-luv nrog koj, thiab nws yog Humalog, uas yog tus nrawm dua. Yog tias koj twb tau pib noj los yog ua ntej yuav pib noj mov tsis pub dhau 15 feeb - muab kev txhaj tshuaj ntawm Humaloga. Nco ntsoov tias nws yog 2.5 zaug muaj zog dua li cov tshuaj insulin luv luv. Yog li, cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum yog 0.4 ntawm koj ib txwm noj ntawm luv luv insulin. Cov coefficient 0.4 yuav tsum tau hais meej ntawm tus kheej.

Cov tshuaj insulin rau cov khoom noj hauv lub tsev noj mov thiab lub dav hlau

Hauv cov khw noj mov, tsev so thiab dav hlau, khoom noj tau ua tiav raws li lawv lub sijhawm, tsis yog koj li. Thiab feem ntau qhov no tshwm sim tom qab kev cog lus los ntawm cov neeg saib xyuas lossis cov ntawv tshaj tawm. Cov uas tsis muaj ntshav qab zib yuav khib siab thaum lawv yuav tsum zaum tshaib plab thiab tos lub sijhawm tsis paub. Tab sis yog tias koj twb tau txhaj koob tshuaj sai sai, ces qhov kev cia siab no tsis yog cuam tshuam nkaus xwb, tab sis tuaj yeem muaj kev txaus ntshai, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia (tsis muaj suab thaj).

Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov ua tau kom tsis txhob luv luv insulin, tab sis ultrashort. Hno nws thaum koj pom tias tus uas nqa zaub mov tab tom npaj yuav ua thawj chav lossis tus qab noj mov. Yog tias koj xav tias yuav qeeb rau kev pabcuam lub hom phiaj tseem ceeb, faib cov koob tshuaj ntawm ultrashort insulin rau hauv ob lub halves. Tsav tsheb thawj ib nrab tam sim, thiab lub thib ob - thaum koj pom tias tus neeg nqa khoom nqa cov kev kawm tseem ceeb. Qab zib tuaj yeem nce luv luv, tab sis koj tuaj yeem lav kom tsis txhob muaj qog ntshav qab zib, tab txawm tias cov zaub mov noj nrog kev ncua. Yog tias koj tau noj cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate tsawg thiab noj lawv qeeb, koj tuaj yeem zam txawm tias nce qab zib ib ntus.

Ntawm lub dav hlau koj tsis zoo li yuav tsum tau xaiv cov tais diav, tshwj tsis yog koj mus ncig hauv chav ua lag luam. Feem ntau, txhua tus neeg caij huab cua tau ua haujlwm rau tib yam zaub mov - tsis tau saj, overloaded nrog carbohydrates thiab kiag li tsis haum rau cov neeg mob ntshav qab zib. Yog li, tus kws kho mob ntshav qab zib siv sijhawm nrog nws nyob ntawm qhov muab cov khoom noj txom ncauj uas tsis muaj cov carb ntau. Nws tuaj yeem yog cov nqaij los yog ntses cov nplais, cov tshij, tso cai ntawm hom txiv ntoo. Noj ntau ntxiv kom muaj sijhawm txaus qhia rau cov neeg nyob ze uas zaum ze рядом. Yog tias koj muaj hmoo, tom qab cov zaub xam lav uas yuav tau txais kev pab yuav tig los ua zaub ntsuab haum rau zaub mov noj kom tsawg.

Tsis txhob xaj lossis noj zaub mov “mob ntshav qab zib” thaum caij dav hlau! Nws yog ib txwm zaub mov ntau dhau nrog cov khoom noj carbohydrates, kab tias yuav muaj kev phom sij rau peb ntau dua li cov khoom noj dav hlau. Yog tias lub dav hlua muab cov kev xaiv, tom qab ntawd txiav txim rau cov nqaij nruab deg. Yog tias tsis muaj kev pub noj txhua yam nyob hauv dav hlau, nws zoo dua, vim tias tsis tshua muaj kev sim siab rau qhov kev noj haus. Yog tias tsuas yog cov neeg tuaj koom hauv lub dav hlau tau ywg dej nrog cov neeg caij tsheb, thiab peb yuav muab cov zaub mov zoo rau peb tus kheej los ntawm cov khoom lag luam uas tso cai rau ntshav qab zib.

Rooj Siv Ceeb Toom Yog tias koj tau txhim kho cov kab mob ntshav qab zib, i.e., ncua lub zog ntawm lub plab tom qab noj mov, ces tsis txhob siv cov tshuaj insulin ultra-luv, tab sis ib txwm luv luv. Yog tias cov khoom noj nyob hauv koj lub plab, ces cov tshuaj insulin ultra-luv yuav ib txwm ua sai dua qhov tsim nyog. Peb tseem nco tau tias ultrashort hom insulin muaj zog ntau dua li cov luv, thiab vim li ntawd lawv cov tshuaj yuav tsum yog 1.5-2.5 lub sijhawm tsawg dua.

Ua kom muaj suab thaj ntau ntau nrog insulin

Tsis muaj teeb meem li cas koj ua tib zoo sim tswj tus kab mob los ntawm kev ua haujlwm los kho hom mob ntshav qab zib hom 2 lossis ib hom kev kho mob ntshav qab zib hom 1, qee zaum cov piam thaj tseem dhia. Muaj ntau ntau yam ua rau qhov no:

• kis kab mob;
• kev nyuaj siab ntxhov siab;
• kev tsis muaj tseeb kev xam pom ntawm cov tau txais cov khoom noj carbohydrates thiab cov protein;
• yuam kev hauv cov tshuaj insulin.

Nyeem cov ncauj lus ntxaws ntxaws, "Dab Tsi Yuav Pab Cuam Tshuam Cov Ntshav Qab Zib."

Yog tias cov ntshav qab zib nyob hauv hom 2 beta hlwb ntawm koj tus txiav ua ntej tseem tsim cov tshuaj insulin, ces cov piam thaj hauv siab tuaj yeem mus rau qhov qub li ntawm ob peb teev los ntawm nws tus kheej. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 1 loj thiab cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv lub cev tau poob mus rau xoom, tom qab ntawd yuav tsum tau txhaj koob tshuaj tiv thaiv luv luv lossis luv tshaj plaws yuav tua cov ntshav qab zib. Koj kuj yuav tsum txo qis cov piam thaj ntau ntxiv nrog kev txhaj tshuaj insulin yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 2 thiab muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, uas yog, kev nkag siab ntawm lub hlwb mus rau kev ua haujlwm ntawm insulin txo.

Qhov koob txhaj ntawm cov insulin sai uas tsim nyog rau cov dej qab zib siab yog hu ua kev txhim kho bolus. Nws tsis muaj feem xyuam nrog zaub mov. Ib qho khoom noj khoom haus yog lub zog ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, uas xav tau kom cov ntshav qab zib tsis nce thaum cov khoom noj yog nqus. Yog tias cov piam thaj tau dhia thiab koj yuav tsum qhia qhov kev txhim kho bolus, tom qab ntawd rau qhov no nws yog qhov zoo dua los siv ib qho ntawm ultra-luv hom insulin, vim tias lawv ua sai dua li luv luv.

Nyob rau tib lub sijhawm, yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, nws raug nquahu kom siv cov insulin luv dua li siv ultra-luv ua zaub mov noj. Tsawg tus neeg mob ntshav qab zib tau npaj siv cov insulin luv luv ua ntej noj mov txhua hnub, thaum khaws cov tshuaj insulin luv luv npaj rau sijhawm tshwj xeeb. Yog tias koj tseem ua li no, tom qab ntawd nco ntsoov tias cov hom tshuaj insulin muaj zog ntau dua li luv luv. Humalog yog kwv yees li 2,5 zaug muaj zog, thaum NovoRapid thiab Apidra yog 1.5-2 zaug muaj zog.

Txhawm rau npaj txhij los siv cov insulin sai raws li txoj kev kho mob ntshav qab zib thaum cov piam thaj dhia, koj yuav tsum paub tseeb tias 1 ntu ntawm cov insulin no txo ​​qis koj cov piam thaj. Txhawm rau ua qhov no, nws raug nquahu kom ua qhov kev sim ua ntej, uas tau piav qhia hauv qab no.

Yuav ua li cas kom pom tseeb raws nraim li cas 1 koog ntawm insulin txo qis suab thaj

Txhawm rau paub tseeb ntau npaum li cas 0.5 U lossis 1 U ntawm luv luv lossis ultra-luv insulin txo qis koj cov piam thaj, koj yuav tsum tau sim. Hmoov tsis zoo, qhov kev sim no xav tau hla kev noj su qee hnub. Tab sis nws tsis tas yuav tsum tau nqa tawm ntau zaus, nws txaus ib zaug, thiab tom qab ntawd koj tuaj yeem rov ua dua txhua ob peb xyoos. Lub ntsiab lus ntawm kev sim tau piav qhia txhua yam hauv qab no, zoo li cov ntaub ntawv dab tsi tuaj yeem nqa tuaj.

Tos kom txog thaum hnub ua ntej koj cov piam thaj dhia tsawg kawg 1.1 mmol / L saum phiaj. Rau lub hom phiaj ntawm qhov kev sim no, cov piam thaj ntau ntxiv thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob yuav tsis haum, vim tias qhov txiaj ntsig yuav cuam tshuam qhov tshwm sim thaum sawv ntxov. Cov piam thaj yuav tsum tau tsa kom tsis pub dhau 5 teev tom qab noj tshais. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li hais tias koob tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj tshais twb ua tiav nws qhov kev txiav txim. Thiab nco ntsoov tias koj yuav tsum txhaj koj cov koob txhaj tshuaj insulin rau tag kis no.

Qhov kev sim tau yog koj hla kev noj su thiab txhaj koob tshuaj tiv thaiv ntawm cov insulin ceev ua ntej noj hmo, uas ua rau zaub mov noj. Hloov chaw, koj hno cov tshuaj insulin sai, ib qho kev txhim kho ntshav, thiab pom tias nws txo koj cov piam thaj li cas. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev txhaj tshuaj ntau dua lossis tsawg tshaj qhov tau kwv yees ntawm cov tshuaj insulin kom txo qis qab zib - tsis siab dhau los tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Cov lus hauv qab no yuav pab koj nrog qhov no.

Yuav ua li cas 1 ntu ntawm cov insulin ceev yuav kwv yees li cov ntshav qab zib tsawg dua, nyob ntawm kev siv cov tshuaj insulin txhua hnub

Cov lus rau lub rooj:

• Tag nrho cov txiaj ntsig tau kwv yees yog kwv yees, npaj tsuas yog rau thawj qhov "sim" kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev. Tshawb nrhiav cov naj npawb tseeb rau koj tus kheej siv niaj hnub los ntawm koj tus kheej, los ntawm kev sim ib qho.
• Qhov loj tshaj plaws yog kom tsis txhob txhaj cov insulin ntau dhau rau thawj zaug, kom tsis txhob muaj qog ntshav qab zib.
• Khoom siv tshuaj yog qhov muaj zog heev insulin. Muaj tseeb nws yuav tsum tau pricked hauv daim ntawv diluted. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kawm kom meej cov insulin.

Nws raug nquahu tias koj ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg-carb thiab txhaj tshuaj kom tsawg zog ntawm cov tshuaj insulin. Kuv txhais tau tias - koj siv cov tshuaj insulin ntev ntev tsuas yog tswj hwm cov piam thaj hauv qab no. Ib zaug ntxiv, peb yaum cov neeg mob ntshav qab zib kom tsis txhob sim siv tshuaj insulin ntev mus ua ntsi xws li kev cuam tshuam ntawm cov insulin sai sai los ua kom qab zib tom qab noj mov. Nyeem kab lus “Ncua insulin Lantus thiab Glargin. Nruab Nrab NPH-Insulin Protafan. " Ua raws li cov lus pom zoo uas tau hais tseg hauv nws.

Cia peb xav txog qhov ua piv txwv. Xws li koj txhaj tag nrho 9 pawg ntawm cov tshuaj insulin ib hnub, thiab siv NovoRapid ua insulin sai. Hauv lub rooj peb muaj cov ntaub ntawv rau kev noj cov tshuaj txuas ntxiv ntawm 8 chav nyob thiab 10 chav nyob, tab sis rau 9 chav tsis. Hauv qhov no, peb yuav pom qhov nruab nrab thiab siv nws ua ib qho kev xav pib. Suav (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Koj cov piam thaj ua ntej noj hmo yuav tsum yog 9.7 mmol / L, thiab qib tau yog 5.0 mmol / L. Nws hloov tawm tias piam thaj ntau dua li kev cai los ntawm 4.7 mmol / L. Yuav siv pes tsawg units NovoRapid yuav tsum txhaj rau cov piam thaj kom qis dua? Txhawm rau kom paub, xam 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ntawm insulin.

Yog li, peb txhaj tshuaj 1,25 units ntawm NovoRapida, hla pluas su thiab, raws li, hno cov zaub mov noj ua ntej noj su. Peb ntsuas ntshav qab zib hauv 2, 3, 4, 5 thiab 6 teev tom qab txhaj ntawm ib qho kev txhim kho bolus. Peb txaus siab rau qhov ntsuas uas yuav qhia tau qhov qis tshaj plaws. Nws muab cov ntaub ntawv tseem ceeb:

• los ntawm pes tsawg mmol / l puas NovoRapid txo qis koj cov piam thaj hauv ntshav;
• txhaj tau ntev npaum li cas.

Rau feem ntau cov neeg mob, kev txhaj tshuaj insulin ceev nres tag nrho 6 teev tom ntej. Yog tias koj muaj cov piam thaj qis tshaj tom qab 4 lossis 5 teev, nws txhais tau hais tias tus kheej cov tshuaj insulin no ua rau koj tus kheej txoj kev.

Xws li, raws li kev ntsuas ntsuas, nws tau tawm tias koj cov ntshav qab zib 5 teev tom qab NovoRapida txhaj ntawm 1.25 IU poob los ntawm 9.7 mmol / L rau 4.5 mmol / L, thiab tom qab 6 teev nws tsis dhau los ua qis dua. Yog li, peb tau kawm tias 1.25 IU NovoRapida txo qis koj cov piam thaj los ntawm 5.2 mmol / L. Yog li, 1 koog ntawm cov insulin no txo ​​qis koj cov piam thaj los ntawm (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm tus neeg muaj nuj nqi hu ua insulin rhiab heev tau. Siv nws thaum koj xav tau los laij ib lub koob tshuaj kom coj mus siab qab zib.

Yog tias thaum lub sijhawm sim cov piam thaj ntawm qee kis yuav poob qis dua 3.5-3.8 mmol / L, noj ob peb ntsiav tshuaj piam thaj kom tsis muaj ntshav qab zib. Nyeem ntxiv txog yuav ua li cas kom tsis txhob muaj ntshav qab zib. Cov sim niaj hnub ua tsis tau tejyam. Siv nws dua lwm hnub, hno cov tshuaj insulin qis dua.

Yuav ua li cas tua cov piam thaj ntau nrog kev txhaj tshuaj insulin

Yog li, koj tau ua ib qho kev sim thiab txiav txim siab raws nraim li cas 1 koog ntawm luv luv lossis ultrashort insulin txo qis koj cov ntshav qab zib. Tam sim no koj tuaj yeem siv cov tshuaj insulin no los ua ib qho kev txhim kho bolus, uas yog, kom tua cov piam thaj kom zoo yog tias nws dhia. Hauv ob peb teev tom qab txhaj qhov tseeb ntawm cov koob tshuaj sai ntawm insulin, koj cov piam thaj yuav rov qab zoo li qub.

Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj roj ntau ntau, thiab tseem tau laij koj cov koob tshuaj txuas ntxiv ntawm insulin thiab insulin ceev ua ntej noj mov, ces cov piam thaj yuav tsum tsis txhob ntau dua 3-4 mmol / l saum toj no qhov tseem ceeb. Qhov no tsuas yog tshwm sim thaum muaj xwm txheej ceev.

Yog tias ob lub koob ntawm cov tshuaj insulin ua ib txhij, tom qab ntawd qab zib tuaj yeem poob qis dhau thiab ib qho kev ua rog ntawm hypoglycemia yuav tshwm sim. Tos yam tsawg 4-5 teev los ntawm lub caij ntawm kev txhaj tshuaj dhau los ntawm kev siv lub tshuab insulin ceev, thiab tsuas yog tom qab ntawd nkag mus rau kev kho bolus. Qhov tseeb, kev txiav txim siab ntawm hom sai ntawm cov tshuaj insulin kav 6-8 teev, tab sis nyob rau lub sijhawm dhau los qhov no tsuas yog qee qhov "muaj txiaj ntsig zoo". Yog li ntawd, nws txaus kom tos 4-5 teev.

Nws yuav muaj qhov tsis yooj yim ib yam nkaus rau tos 6 teev ntawm txhua qhov kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin. Yog tias koj noj 3 zaug nyob rau ib hnub, koj yuav tau nyob tsis tsaug zog li 18 teev, thiab pw yuav tsis ntau tshaj 6 teev. Kev xyaum qhia tau tias ntev li ntawm 4-5 teev. Tom qab qhov no, koj tuaj yeem hno koob tshuaj txuas ntxiv ntawm kev insulin sai, vim tias qhov dhau los twb muaj hnub nyoog dhau los.

Yuav ua li cas yog tias insulin tsis txo qab zib

Qee lub sij hawm nws tshwm sim tias kev txhaj tshuaj sai lossis ultrashort insulin tsis txo cov ntshav qab zib, li ib txwm, tab sis ua qhov tsis zoo lossis tsis hloov hlo li. Cia peb saib ob peb qhov laj thawj uas yuav ua rau qhov no.

Cov tshuaj insulin yog pos huab - muab pov tseg

Ua ntej tshaj plaws, saib lub vial lossis daim cartridge nrog cov tshuaj insulin hauv lub teeb kom paub tseeb tias nws tsis ua raws. Koj tuaj yeem piv nws nrog insulin tshiab tsis tau qhib kev kho mob ntawm tib hom kom paub tseeb. Ib qho insulin, tshwj tsis yog rau nruab nrab NPH-insulin (protafan), yuav tsum yog cov siv lead ua ntshiab thiab pob tshab, zoo li dej. Yog tias nws yog huab me ntsis, nws txhais tau tias nws tau qee qhov poob nws qhov peev xwm kom txo qis cov ntshav qab zib. Tsis txhob siv cov insulin zoo li no, muab pov tseg thiab hloov nrog dej tshiab.

Tib txoj kev, yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin yog tias nws raug khov, raug rau qhov kub lossis pw sab nraum lub tub yees rau ntau dua 3 hli. Tshwj xeeb tshaj yog ntsuas kub tsis zoo tshaj 37 degrees Celsius cuam tshuam rau Levemir thiab Lantus. Cov tshuaj insulin luv luv lossis ultrashort muaj kev cuam tshuam ntau rau nws, tab sis lawv kuj yuav tsum tau khaws cia kom zoo. Nyeem ntxiv txog cov cai tswj kev ntim tshuaj insulin.

Yuav ua li cas normalize qab zib thaum sawv ntxov ntawm ib qho khoob khoob

Yog tias cov piam thaj thaum sawv ntxov nyob ntawm lub plab khoob feem ntau tau nce siab, ces nws yuav nyuaj tshwj xeeb kom nws qis dua. Qhov teeb meem no hu ua thaum sawv ntxov kaj ntug. Hauv qee tus neeg mob ntshav qab zib, nws txo qis insulin rhiab heev, hauv lwm tus - tsawg dua. Koj yuav pom tias thaum sawv ntxov, yoo insulin sai cov ntshav qab zib kom tsawg dua li yav tav su lossis yav tsaus ntuj. Yog li, nws cov koob tshuaj rau ib qho kev txhim kho bolus thaum sawv ntxov yuav tsum nce ntxiv 20%, 33% lossis ntau dua. Sib tham qhov no nrog koj tus kws kho mob. Qhov tseeb% tsuas yog txiav txim siab los ntawm kev sim thiab kev ua yuam kev. Tus so ntawm hnub, insulin yuav tsum ua haujlwm li qub.

Yog tias koj feem ntau muaj teeb meem nrog ntshav qab zib cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob, kawm "Dab tsi yog qhov tshwm sim thaum sawv ntxov thiab yuav tswj tau nws li cas." Ua raws li cov lus pom zoo muaj nyob hauv.

Yuav ua li cas yog tias cov piam thaj nce siab tshaj 11 mmol / l

Yog tias cov piam thaj nce siab tshaj 11 mmol / l, tom qab ntawd rau tus neeg mob ntshav qab zib, qhov cuam tshuam ntawm cov hlwb mus rau kev ua ntawm insulin yuav txo qis ntxiv. Yog li ntawd, txhaj tshuaj yuav dhau zuj zus li niaj zaus. Cov nyhuv no tshwj xeeb tshaj yog hais tau yog tias qab qab zib nce txog 13 mmol / L thiab siab dua. Hauv cov neeg uas ua tib zoo ua raws li hom kho ntshav qab zib hom 1 lossis phiaj xwm kho mob ntshav qab zib hom 2, cov ntshav qab zib siab no muaj tsawg heev.

Yog tias koj tseem muaj qhov tsis zoo, thawj zaug nkag mus yoo insulin raws li kev txhim kho bolus, raws li koj ib txwm ua. Xam nws cov koob tshuaj raws li cov qauv qhia saum toj no. Nws xav tias koj twb xam tau tawm ntau npaum li cas 1 koog ntawm cov tshuaj insulin txo qis koj cov piam thaj. Tos 5 teev, tom qab ntawd ntsuas koj qab zib nrog glucometer thiab rov ua qhov txheej txheem. Txij thawj thawj zaug, qab zib yog qhov tsis zoo li yuav poob rau qhov ib txwm, tab sis txij zaum ob, feem ntau yuav, yog. Saib vim li cas vim li cas koj cov piam thaj tau dhia siab dhau, thiab cuam tshuam nrog nws. Yog tias koj kho koj cov ntshav qab zib raws li cov lus pom zoo ntawm peb lub xaib, ces qhov no yuav tsum tsis tshwm sim txhua. Txhua kis tshwj xeeb no yuav tsum tau tshawb fawb kom meej.

Kab mob sib kis thiab ntshav qab zib tswj

Kev mob latent lossis overt kis yog qhov laj thawj heev uas kev txhaj tshuaj insulin phem dua li qub. Saib hauv ntu "Kab Mob Kis" hauv kab lus "Dab Tsi Cuam Tshuam Cov Ntshav Qab Zib". Kuj nyeem yuav ua li cas kho tau khaub thuas, ua npaws, ntuav thiab zawv plab hauv ntshav qab zib.

Cov lus xaus

Tom qab nyeem ntawv tsab xov xwm, koj tau kawm paub xam cov koob tshuaj sai li cas thiab siv cov tshuaj insulin rau kev txhaj tshuaj ua ntej noj mov, nrog rau yuav ua li cas kom qab zib li qub yog tias nws nce. Cov ntawv nyeem muab cov ncauj lus ntxaws piv txwv ntawm kev suav cov tshuaj insulin sai. Cov kev cai rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 nws txawv, yog li cov piv txwv kuj txawv. Peb tau sim los ua piv txwv kom meej li sai tau. Yog tias qee yam tsis meej - nug cov lus hauv cov lus, thiab cov thawj coj xaib yuav teb lawv sai.

Cov lus qhia luv luv:

1. Kev noj haus cov zaub mov uas muaj cov carbohydrate tsawg yog qhov tseem ceeb los kho (tswj) hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
2. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, cov tshuaj insulin yuav tsum muaj tsawg. Tom qab hloov los ntawm kev noj zaub mov "kom sib npaug" lossis cov khoom noj tsis muaj zaub mov, lawv txo qis li 2-7 zaug.
3. Ntawm hom 2 Ntshav qab zib, lawv pib los ntawm kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm insulin Lantus lossis Levemir thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Kev txhaj tshuaj sai sai ua ntej noj mov tom qab yog xav tau.
4. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, kev kawm siv lub cev nrog kev lom zem, tshwj xeeb yog kev taw qhia, normalizes qab zib es tsis txhob siv cov tshuaj insulin. Kev tawm dag zog lub cev tsis pab tsuas yog 5% ntawm cov neeg mob hnyav. Hauv seem 95%, nws tso cai rau koj kom tsis kam txhaj tshuaj insulin ua ntej noj.
5. Yog tias koj ua raws li kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, ces ua ntej noj mov nws yuav zoo dua rau cov tshuaj insulin luv luv rau tib neeg - Actrapid NM, Humulin tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Ultrashort hom insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - mob heev dua rau kev noj vim tias lawv ua sai dhau thiab ua rau muaj suab thaj.
7. Nws yog qhov zoo dua rau kev txhaj tshuaj ntxiv thaum tsaus ntuj thiab thaum sawv ntxov, insulin luv ua ntej noj mov, thiab tseem khaws cia Humalog luv luv ntawm tes rau rooj plaub thaum koj xav tau kom sai qab zib kom tsawg.
8. Qhov tshuaj insulin rhiab heev - ntau npaum li cas 1 UNIT ntawm insulin ua rau koj cov piam thaj hauv ntshav tsawg dua.
9. Carbohydrate coefficient - ntau npaum li cas ntawm kev noj haus carbohydrate npog 1 pawg ntawm insulin.
10. Qhov ntsuas tau insulin rhiab yam thiab cov carbohydrate coefficients uas koj tuaj yeem nrhiav hauv cov ntawv thiab hauv Is Taws Nem tsis yog qhov tseeb. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj lawv tus kheej. Nruab lawv los ntawm kev sim. Thaum sawv ntxov, thaum noj su thiab thaum yav tsaus ntuj lawv txawv.
11. Tsis txhob sim hloov cov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin sai ua ntej noj mov nrog kev txhaj tshuaj ntau ntawm cov insulin txuas ntxiv!
12. Tsis txhob yuam kev ntau npaum ntawm cov tshuaj luv luv thiab ultrashort insulin. Ultrashort hom insulin yog 1.5-2.5 zaug muaj zog dua li cov luv, yog li lawv cov tshuaj noj yuav tsum tsawg dua.
13. Kawm txhaws dej rau cov kua dej. Xyuas seb yuav ua li cas diluted luv luv thiab ultra luv luv insulin ua rau koj.
14. Kawm cov cai tswj hwm rau kev ntim tshuaj insulin thiab ua raws lawv.

Yog li, koj xav tawm xam yuav xam npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort rau kev txhaj tshuaj hauv cov xwm txheej sib txawv. Ua tsaug rau qhov no, koj muaj lub sijhawm los tswj koj cov piam thaj kom zoo li qub, ib yam li hauv cov neeg noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, kev paub txog kev kho mob ntshav qab zib rau kev txhaj tshuaj insulin tsis tshem tawm qhov kev xav tau rau kev noj zaub mov kom tsis rog. Yog tias kev noj zaub mov muaj ntshav qab zib yog ua kom ntau dhau nrog cov carbohydrates, ces tsis muaj kev suav ntawm cov tshuaj insulin yuav cawm nws los ntawm cov piam thaj surges, kev txhim kho ntawm cov mob hnyav thiab mob ntshav sai.

Nws kuj tseem muaj lwm yam ua rau muaj piam thaj hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Cov no yog cov kabmob kis, kev ntxhov siab, huab cua, hloov caij nyoog, noj tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog cov tshuaj hormonal. Rau cov poj niam, tseem muaj ntau theem ntawm kev coj khaub ncaws, cev xeeb tub, lawm. Koj twb paub hloov pauv kev noj tshuaj insulin nyob ntawm seb cov khoom noj thiab cov piam thaj ntawm qab zib. Cov kauj ruam tom ntej yog los kawm paub yuav ua li cas kho kom raug hloov mus rau hauv cov ntsiab lus theem ob. Saib kab lus "Dab Tsi Ntsuam Xyuas Cov Ntshav Qab Zib" kom paub cov ntsiab lus. Nws yog qhov tsim nyog ntxiv rau cov khoom uas koj tau mus dhau.