Txawm hais tias txhua tus neeg tau paub ntev los lawm tias cov ntshav qab zib tuaj yeem tsim kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej, ntau tus neeg mob tsis saib xyuas lawv tus mob thiab tseem ua rau lawv lub neej niaj hnub nyob. Tab sis qhov no yog fraught nrog kev tsis hloov zoo, uas tuaj yeem ua tsis tsuas yog pib ntawm kev xiam oob khab, tab sis kuj tseem yuav tuag sai sai. Thiab dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm ntshav qab zib thiab yuav ua li cas tiv thaiv nws cov kev nce qib, koj yuav tam sim no nrhiav tau.
Ob peb lo lus hais txog pathology nws tus kheej
Ua ntej tham txog vim li cas cov ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai heev, koj yuav tsum tau hais ob peb lo lus hais txog lub mechanism ntawm nws txoj kev txhim kho. Thiab rau qhov no koj yuav tsum xav txog nws cov hom. Yog li, mob ntshav qab zib tshwm sim:
- Thawj hom. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov kab mob ntawm lub hlwb ntawm tus txiav thiab ua txhaum ntawm lawv cov khoom tsim tawm ntawm cov kua dej. Tab sis nws yog qhov tshuaj hormones no uas yog lub luag hauj lwm rau kev rhuav tshem thiab nqus cov piam thaj. Yog li no, thaum nws muaj tsis txaus, cov piam thaj tsis tau rau hauv lub hlwb ntawm cov nqaij mos thiab pib txiav txim siab hauv cov ntshav.
- Hom ob. Tus kab mob no yog tus cwj pwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov neeg txiav txim siab ib leeg thiab muaj ntshav siab txaus hauv lub cev. Tab sis lub hlwb ntawm cov nqaij mos thiab cov khoom nruab nrog cev hauv qee qhov laj thawj pib poob rau qhov tsis haum rau nws, yog li ntawd lawv tsum tsis ua kom nqus tau cov piam thaj hauv lawv tus kheej, vim qhov kev tshwm sim uas nws pib nthuav tawm hauv cov ntshav.
- Yaim paum. Nws kuj tseem hu ua mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, vim nws yog thaum lub sij hawm txhim kho gestosis uas nws tsim. Nws tseem yog qhov txawv txav ntawm cov ntshav qab zib ntxiv, tab sis tsis yog vim cov kab mob pancreatic raug mob, tab sis vim tias cov tshuaj insulin uas nws tsim tawm tsis txaus los muab lub cev ntawm tus poj niam thiab nws tus menyuam. Vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj pib ua ntau qeeb dua, yog li nws lub ntsiab tseem nyob hauv cov ntshav. Mob ntshav qab zib Gestational yog suav tias yog kev mob tshwm sim ib ntus thiab hla dhau ntawm nws tus kheej tom qab yug menyuam.
Kuj tseem muaj lwm lub tswvyim - ntshav qab zib insipidus. Nws txoj kev loj hlob tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tsis txaus sau ua ke ntawm cov tshuaj tiv thaiv antidiuretic (ADH) los yog los ntawm qhov kev poob qis ntawm lub raum tubules rau nws. Hauv ob qho tib si thawj zaug thiab zaum ob, tau tso zis ntau ntxiv rau ib hnub thiab cov tsos ntawm cov nqhis dej tsis muaj qhov pom zoo. Kev nce ntshav qab zib tsis tshwm sim nrog qhov mob no, yog vim li cas nws thiaj li hu ua tsis qab zib. Txawm li cas los xij, cov tsos mob dav dav kuj zoo ib yam li cov ntshav qab zib zoo tib yam.
Muab qhov tseeb tias cov ntshav qab zib muaj ntau yam, qhov tshwm sim los ntawm lawv txoj kev txhim kho kuj sib txawv. Thiab txhawm rau kom nkag siab qhov dab tsi ua rau kev mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txiav txim siab txhua yam ntawm nws cov lus qhia hauv kev nthuav dav.
Mob ntshav qab zib yog fraught nrog ntau yam mob, tab sis yog tias txoj kev kho mob kom tiav, lawv tuaj yeem zam dhau.
Ntshav qab zib Hom 1 thiab nws cov txim
Kev hais txog qhov txaus ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1, nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tus kab mob no feem ntau nrog kev pib ntawm hyperglycemia thiab hypoglycemia. Hauv thawj kis, muaj cov ntshav qab zib kom nce siab. Ntxiv mus, nws tuaj yeem nce mus rau cov qib tseem ceeb - 33 mmol / l thiab siab dua. Thiab qhov no, nyeg, dhau los ua qhov pib ntawm hyperglycemic coma, uas yog fraught tsis tsuas yog nrog kev puas tsuaj rau lub hlwb hlwb thiab muaj kev pheej hmoo ntawm tuag tes tuag taw, tab sis kuj nrog plhaw ntes.
Hyperglycemia feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv tshuaj tsis raws sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj insulin, nrog rau qhov tsis ua raws li cov lus pom zoo los ntawm cov kws khomob tau koom nrog txog khoom noj khoom haus. Tsis tas li nyob rau hauv cov teeb meem no, ib txoj kev ua neej sedentary ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Txij li thaum ib tug neeg tsiv mus tsawg, lub zog siv tsawg dua thiab cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav.
Kev mob ntshav qab zib yog yam mob uas theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ntawm qhov tsis sib xws, poob qis rau qhov tsawg kawg nkaus tus nqi (dhau los tsawg dua 3.3 mmol / l). Thiab yog tias nws tsis ruaj khov (qhov no tau ua tiav yooj yim heev, nws txaus los muab tus neeg mob ntawd qab zib los yog chocolate), muaj kev pheej hmoo siab ntawm lub cev ntshav qab zib tsis nco qab, uas tseem yog fraught nrog kev tuag ntawm lub hlwb hlwb thiab lub plawv ntes.
Muab qhov no, cov kws kho mob tsis suav tias txhua tus neeg mob ntshav qab zib ntsuas cov ntshav qab zib kom siab tas li. Thiab thaum nws poob qis lossis nce, nws yog qhov tsim nyog los sim ib txwm ua.
Ntxiv nrog rau qhov tseeb tias mob ntshav qab zib yog fraught nrog nquag pib ntawm hyper- thiab hypoglycemia, yog tias tsis kho, nws tuaj yeem ua rau lwm cov teeb meem kev noj qab haus huv. Ua ntej, kev nce siab hauv cov ntshav qab zib feem ntau ua rau lub raum tsis ua haujlwm, uas tuaj yeem ua rau lub raum thiab lub raum tsis ua haujlwm.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm hyperglycemia
Tsis tas li ntawd, lub vascular system muaj kev cuam tshuam heev los ntawm tus kab mob no. Phab ntsa ntawm cov hlab ntshav poob lawv lub suab, cov ntshav ncig tau cuam tshuam, lub plawv mob pib ua haujlwm tsis zoo, uas feem ntau ua rau lub plawv nres thiab mob ntshav tawm. Vim tias cov ntshav khiav tsis zoo, lub hlwb hlwb pib qhov kev tsis muaj lub cev oxygen, yog li ntawd lawv txoj haujlwm tseem tuaj yeem ua rau tsis muaj zog thiab ua rau muaj kev txhim kho ntawm ntau cov kab mob neurological.
Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias nrog kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 1, kev ua dua tshiab ntawm daim tawv nqaij yog qhov tsis taus. Txhua qhov txhab thiab txiav tuaj yeem tsim kho mus rau hauv qhov txhab dawb huv, uas yuav nkag mus rau kev txhim kho ntawm qog thiab mob caj dab. Thaum tom kawg tshwm sim, muaj kev tu ncua ntawm nqua.
Coob leej ntau tus nyiam nug txog seb nws puas yuav muaj peev xwm tuag tau ntshav qab zib. Nws tsis yooj yim sua kom teb qhov tsis muaj tseeb. Nws yuav tsum tau hais tias lub neej cia siab rau tus kab mob no yog nyob ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab nws txoj kev ua neej. Yog tias nws ua tiav txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, tswj hwm cov tshuaj insulin, thiab yog tias muaj teeb meem tshwm sim nws ua tiav kev kho mob, ces nws yuav nyob tau rau lub hnub nyoog laus heev.
Txawm li cas los xij, tseem muaj tus mob uas cov neeg mob, txawm hais tias yuav ua raws li tag nrho cov cai tswj kav ntshav qab zib, tuag los ntawm tus kab mob no. Thiab yog vim li cas rau qhov no feem ntau yog cov kab mob ntshav siab, uas yog lub hnub qub txuas ntawm T1DM.
Cov roj ntsha plaques
Nrog nws txoj kev loj hlob, cov plahaum roj av ua rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas tsis tsuas yog cuam tshuam cov ntshav ncig, tab sis kuj muaj cov cuab yeej ntawm tawg tawm thiab ncav cuag cov leeg mob plawv los ntawm cov ntshav. Yog tias lawv nkag mus rau hauv nws, lub ducts ntawm cov leeg ua rau daig, thiab qhov no dhau los ua qhov pib ntawm kev mob plawv.
Kev hais txog lwm yam kev phom sij ntawm ntshav qab zib, nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tuaj yeem kis tawm ntawm ib tiam mus rau lwm qhov. Nyob rau tib lub sijhawm, txoj kev pheej hmoo kis nws rau tus menyuam nce yog tias ob leeg niam txiv raug kev txom nyem los ntawm tus mob no.
Mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv cov txiv neej feem ntau ua rau kev ua tsis tiav erectile thiab kev txhim kho ntawm tus mob prostatitis, vim nws kuj cuam tshuam cov kab mob genitourinary. Tab sis rau cov poj niam, qhov mob no yog txaus ntshai nrog teeb meem loj heev nrog kev xeeb tub, muab nws thiab yug menyuam.
Hauv cov laus, qhov kev mob no tuaj yeem tsim:
Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib hauv poj niam- Retinopathy Ib qho xwm txheej nyob rau hauv uas optic hlab ntsha cuam tshuam. Nws yog tus cwj pwm los ntawm txo qis hauv kev pom tseeb tseeb.
- Encephalopathy Puas tsuaj rau cov hlwb hlwb.
- Neuropathy. Kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntuag thiab qhov ua kom tsis zoo ntawm daim tawv nqaij.
- Osterethropathy. Kev puas tsuaj ntawm articular thiab pob txha qauv.
- Ketoacidotic coma. Nws yog qhov tshwm sim ntawm ketoocytosis (kev nce qib hauv ketone lub cev hauv cov ntshav), uas tau tshwm sim los ntawm cov tsos ntawm tus ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, kiv taub hau, tsaug zog thiab nqhis dej.
- Yuav kom cov kab mob lactic acidosis. Qhov xwm txheej no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev txuam nrog cov kab mob lactic acid hauv lub cev. Nws yog fraught nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum, mob siab thiab lub siab.
Ketoacidotic coma thiab coma nrog cov kab mob lactic acid tuaj yeem ua rau neeg tuag taus, yog li ntawd, thaum lawv tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai.
Ntshav qab zib Hom 2 thiab nws cov txim
Kev hais txog qhov txaus ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, nws yuav tsum raug sau tseg tam sim ntawd tus kab mob nws tus kheej, ntxiv rau qhov ua rau muaj qhov mob ntawm trophic mob rau lub cev, tsis ua rau muaj kev hem thawj ntxiv. Tab sis yog tias koj tsis ua nws txoj kev kho mob, ces nws tuaj yeem yooj yim los ua qhov ua rau muaj kev mob ntshav qab zib hom 1, qhov kev rau txim uas tau hais los saum no.
Ntxiv rau, nrog T2DM kuj tseem muaj qhov pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib thiab hyperglycemia, txij li thaum lub sijhawm nws txoj kev txhim kho kuj tseem muaj kev cuam tshuam hauv cov ntshav qabzib hauv cov ntshav. Ntxiv rau, kab mob no tseem muaj ntau caj ces los ntawm T1DM. Cov kev pheej hmoo ntawm nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus ua tau nce 90%, qhia tias ob leeg niam txiv raug kev txom nyem los ntawm T2DM. Yog tias ib tus mob, ces qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim hauv cov xeeb ntxwv yog 50%.
Hom kab mob thib ob feem ntau tsis tshua muaj nrog cov kev phom sij hnyav. Txawm li cas los xij, feem ntau hauv kev kho mob muaj qee kis mob plawv thiab mob myocardial infarction tiv thaiv nws keeb kwm yav dhau los. Raws li txoj cai, qhov no tshwm sim vim qhov tseeb tias cov neeg mob lawv tus kheej tsis ua raws li kev cai coj ua lub neej hauv T2DM. Yog tias tus neeg mob nqa tawm cov kev kho mob kom raug, ua raws li kev noj haus thiab nkag mus rau kev ua kis las, tom qab ntawd cov kev mob nyhav dhau ntawm T2DM tsis tshua muaj tshwm sim.
Mob ntshav qab zib Gestational
Raws li hais los saum toj no, kev txhim kho cov kev mob ntshav qab zib hauv kev sib deev muaj tshwm sim thaum cev xeeb tub. Rau tus poj niam nws tus kheej, nws tsis ua kev hem thawj rau kev noj qab haus huv, tab sis nws tuaj yeem coj ntau yam teeb meem thaum yug menyuam.
Ntxiv mus, nrog kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv hlwb muaj qhov pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus. Yog li ntawd, tom qab yug me nyuam, lawv yuav tsum tau kuaj mob tus kab mob no. Tab sis nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas nws tam sim ntawd. Qhov tseem ceeb yog tias tus kab mob no feem ntau tsim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm cov nyhav dhau los, thiab yog tias tus niam minted tshiab tuaj yeem ua rau nws tus menyuam qhov hnyav dua, qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yuav tsawg zuj zus mus.
Nrog rau cov ntshav qab zib hauv lub cev hauv plab, tus poj niam xav tau kev saib xyuas mob
Nws yuav tsum raug sau tseg tias mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv lub cev xeeb tub kuj tseem ua rau muaj qhov pib ntawm me nyuam hauv plab hypoxia, vim nws kuj dhau los ua rau cov ntshav khiav tsis zoo thiab tsis muaj pa oxygen txaus rau tus menyuam. Vim tias qhov no, nws tuaj yeem tsim kho ntau yam pathologies. Feem ntau cov feem ntau, lawv muaj feem xyuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab lub paj hlwb.
Yog tias tus pojniam tau kuaj pom muaj mob ntshav qab zib no thaum cev xeeb tub, nws tsis tau hais txog kev kho mob hnyav. Hauv qhov no, nws raug nquahu kom soj ntsuam cov ntshav qab zib thiab qhov hnyav. Rau qhov no, cov ntshav qab zib tshwj xeeb qis-calorie ntshav qab zib tau raug sau tseg, uas muab lub cev nrog txhua yam khoom noj thiab cov vitamins, tab sis tib lub sijhawm tsis pub nws mus rau lub cev rog.
Yog tias kev noj zaub mov tsis pab thiab ua kom tus mob nce zuj zus, kev txhaj tshuaj insulin yog raws cov cai. Lawv muab tso 1-3 zaug ib hnub nyob rau tib lub sijhawm ua ntej noj mov. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas ua raws li cov sijhawm txhaj tshuaj, vim tias nws tawg, nws yuav muaj kev pheej hmoo siab mob ntshav siab thiab ntshav qab zib, uas tuaj yeem ua rau muaj kev txawv txav ntawm cov menyuam hauv plab.
Ntshav qab zib insipidus
Ntshav qab zib insipidus muaj ntau yam txaus ntshai tshaj li txhua hom ntshav qab zib saum toj no. Qhov yog tias nrog qhov mob no cov kua dej ntau yuav raug tshem tawm ntawm lub cev thiab sai sai lossis tom qab lub cev qhuav dej tau tshwm sim, uas ntau dua ib tus neeg twb tuag lawm. Yog li, tsis muaj qhov xwm txheej twg koj yuav tsum cia txoj kev muaj mob ntawm tus kab mob no. Nws txoj kev kho yuav tsum tau pib tam sim ntawd tom qab kuaj pom.
Thawj lub cim ntawm ntshav qab zib insipidus yog qhov nqhis dej ib txwm tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib ib txwm muaj
Nws yuav tsum raug sau tseg tias polyuria hauv ntshav qab zib insipidus tseem muaj txawm tias lub cev qhuav dej twb tshwm sim lawm. Tus mob no yog tsiag ntawv los ntawm:
- ntuav
- tsis muaj zog
- tsis nco qab;
- kiv taub hau
- kev puas siab puas ntsws;
- tachycardia, thiab lwm yam.
Yog tias, thaum muaj tshwm sim ntawm lub cev qhuav dej, tsis muaj kev sim ua kom rov nkag tau cov kua dej hauv lub cev, tom qab ntawd teeb meem tshwm sim los ntawm lwm yam hauv nruab nrog cev thiab cov tshuab. Lub paj hlwb, mob siab, ob lub raum, lub siab, lub ntsws, lub hauv nruab nrog lub paj hlwb - lawv txhua tus muaj kev txom nyem tsis muaj kua, lawv txoj haujlwm ua tsis tau zoo, uas tshwm sim los ntawm cov tsos mob ntawm ntau cov tsos mob uas, zoo li nws tsis cuam tshuam txog kev txhim kho tus kabmob.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias, tsis hais txog hom ntshav qab zib, nws yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Tseeb, yuav luag txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kab ke raug mob los ntawm nws, uas tuaj yeem ua tsis tsuas yog pib ntawm kev xiam oob khab, tab sis kuj tseem yuav tuag sai sai. Txawm li cas los xij, nws tsis muaj peev xwm kho tus mob ntshav qab zib los ntawm koj tus kheej, tau nyeem ntau cov lus qhia thiab cov lus pom zoo hauv kev sib tham thiab lwm qhov chaw. Koj tuaj yeem ua qhov no tsuas yog kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob, tas li dhau kev sim thiab ntsuas qhov ntsuas ntawm koj lub cev kom tag nrho.
Hmoov tsis zoo, nws tsis muaj peev xwm ua tiav los kho ntshav qab zib, tab sis nws muaj peev xwm tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem tiv thaiv nws tom qab. Qhov tseem ceeb yog ua kom nruj rau txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab ua lub neej kom raug, qhov twg tsis muaj chaw rau kev coj tsis zoo thiab noj tsis zoo.
