Ntshav qab zib insipidus - yog dab tsi?

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Ntshav qab zib insipidus
("ntshav qab zib insipidus", ntshav qab zib insipidus) yog ib yam kab mob uas tsis tshua muaj tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav (vasopressin), lossis kev ua txhaum ntawm nws txoj kev nqus hauv lub raum.
Tus kab mob ua rau muaj kua ntau ntxiv, uas yog nrog los ntawm kev poob qis hauv cov yam ntxwv ntawm cov zis thiab nqhis dej heev.

Cov ua rau thiab hom mob ntshav qab zib insipidus

Cov hom mob ntshav qab zib hom insulin txuas ntxiv no yog qhov txawv:

  • Hlaws (Neesrogenic) - pom cov cwj pwm ntawm lub cev tsis haum ntawm vasopressin hauv cov ntshav, tab sis nws txoj kev nqus los ntawm lub raum yog qhov tsis taus.
  • Nruab Nrab (neurogenic) - tshwm sim nrog kev sib txuas tsis txaus ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob los ntawm hypothalamus. Ntshav qab zib insipidus ntawm lub hauv paus hauv paus ua rau lub hauv paus ntawm qhov tshuaj hormones tsim ua ntau me me. Nws koom tes nrog kev thim rov qab nqus cov kua hauv lub raum cov ntaub so ntswg. Nrog ib qho tsis muaj vasopressin, qhov dej ntau yog tawm los ntawm lub raum.
  • Insipidar - nrog kev ntxhov siab ntau zaus thiab kev paub ntshai;
  • Gestagen - nyob hauv poj niam cev xeeb tub. Ntshav qab zib insipidus thaum cev xeeb tub yog tsim vim qhov kev rhuav tshem vasopressin los ntawm cov enzymatic Cheebtsam ntawm cov placenta. Nqhis dej thiab "lub cev qhuav dej" ntawm cov zis feem ntau tshwm sim nyob rau lub sijhawm 3 lub hlis ntawm kev xeeb tub.
  • Idiopathic - rau qhov tsis paub meej, tab sis kev tshawb fawb soj ntsuam qhia qhov pom ntau ntawm qhov kis tus mob los ntawm qhov qub txeeg qub teg.

Cov ua rau mob ntshav qab zib insipidus:

Neurogenic Nephrogenic Idiopathic
  • Hlav hlav cuam tshuam rau lub hypothalamus;
  • Cov khaub thuas yav dhau los (khaub thuas, SARS);
  • Cov mob o tuaj rau ntawm daim npluag qhwv paj hlwb (encephalitis);
  • Pob txha taub hau kev raug mob;
  • Nce siab intracranial;
  • Kev cuam tshuam ntawm cov ntshav mus rau lub hlwb;
  • Tumor metastases.
  • Kev puas tsuaj rau lub cortical lossis lub hlwb txheej ntawm lub raum;
  • Sickle cell anemia (ib qho kab mob muaj keeb nrog cov tsos ntawm sickle cell ntshav liab);
  • Tsis hlauv;
  • Polycystic (ntau lub cev ntawm ob lub raum);
  • Tsawg lossis nce siab ntxiv hauv cov ntshav calcium calcium;
  • Noj tshuaj uas muaj cov nyhuv tsis zoo hauv lub raum (demeclocilin, lithium, amphotericin B).
Hauv 30% ntawm cov xwm txheej, qhov ua rau tus kab mob tseem tsis meej.

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Cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib insipidus

Cov ua rau tus mob muaj ntau, tab sis cov tsos mob ntawm tus kab mob zoo sib xws rau txhua yam kabmob thiab nws cov kis. Txawm li cas los xij, qhov mob hnyav ntawm cov duab hauv tsev kuaj mob yog nyob ntawm 2 lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb:

  • Tsis muaj antidiuretic hormone;
  • Lub raum receptor vasopressin tiv thaiv.
Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus kabmob tau pib qeeb zuj zus. Nyob rau theem pib ntawm tus neeg mob, nqhis dej suffers, nquag thiab profuse tso zis tshwm sim. Nrog rau ntshav qab zib insipidus, txog li 15 liv ntawm cov zis tuaj yeem tawm hauv ib hnub hauv tus neeg mob.
Yog tias koj tsis pib kho tus mob thaum tseem ntxov, lwm yam tsos mob yuav tshwm sim:

  • Qab los txo, cem quav tshwm sim vim kev ua txhaum ntawm cov hluavtaws ntawm lub plab zom mov thiab lub plab ntawm lub plab;
  • Cov pob qij ua pa qhuav, lub cev poob vim poob dej;
  • Lub plab qis dua nce vim qhov txawv txav ntawm lub zais zis;
  • Kev nkag siab poob qis;
  • Kub nce;
  • Ib tug neeg tau sai sai;
  • Kev tso zis tsis zoo tshwm sim.
Kev puas siab ntsws thiab lub siab ntsws txhim kho lub chaw soj ntsuam cov tsos mob.
Tsis tas li ntawd, nrog lawv lwm pathological cov cim ntawm tus kab mob tshwm:

  • Kev xav kev ua haujlwm;
  • Mob taub hau thiab pw tsaug zog;
  • Tsis tshua muaj kev saib xyuas thiab muaj siab.

Muaj qee qhov sib txawv ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv cov txiv neej, poj niam, thiab menyuam yaus. Cov sawv cev ntawm ib nrab muaj zog ntawm tib neeg qhia qhov kev txo qis ntawm kev sib deev (libido). Rau cov poj niam, cov tsos mob ntawm tus kab mob tau koom ua ke nrog cev tsis xwm yeem. Feem ntau, tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib insipidus, ntxiv lawm tshob. Yog hais tias tus kab mob no tshwm sim thaum menyuam yaus, kev muaj peev xwm ntawm kev nchuav menyuam.

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Cov yam ntxwv ntawm kev tshwm sim ntawm ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus tsis txawv cov tsos mob ntawm tus mob hauv cov neeg laus.
Cov tsos mob tshwj xeeb hauv tus menyuam:

  • Tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, tus menyuam yaus lub cev hnyav ntxiv;
  • Tom qab noj mov, ntuav thiab xeev siab tshwm sim;
  • Mus tso zis txhua hmo;
  • Mob tej pob txha.

Qhov cim ntawm ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam mos:

  • Ntxhov siab vim
  • Cov menyuam yaus "tso zis" hauv feem me me;
  • Nws sai poob ceeb thawj;
  • Nws tsis muaj lacrimation;
  • Kub nce;
  • Cov lus sib dhos ntawm lub siab ceev.

Txog ib xyoos, tus menyuam mos tsis tuaj yeem hais nws qhov kev nyob zoo nrog lus. Yog tias niam txiv tsis pom cov tsos mob ntawm tus kab mob, nws yuav muaj cramps uas yuav ua rau tuag.

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Kev kuaj mob thiab kho kab mob ntshav qab zib insipidus

Kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus xav tau keeb kwm ntawm cov khoom nram qab no:

  • Puas muaj hmo ntuj tsis taus;
  • Tus neeg mob haus dej ntau npaum li cas ib hnub;
  • Puas muaj kev mob hlwb los yog nqhis dej ntau ntxiv;
  • Puas muaj cov qog thiab endocrine cuam tshuam.
Txhawm rau ntsuas ntxiv ntawm kev hloov pauv hauv lub cev, koj yuav tsum xeem dhau kev kuaj ntsuas thiab yauv tsum kuaj thiab kho cov cuab yeej:

  • Txiav txim seb cov zis puas txaus, lub raum lim;
  • Radiography ntawm lub pob txha taub hau thiab lub eeb Turkish;
  • Ua excretory urography ntawm ob lub raum nrog sib piv;
  • Echoencephalography;
  • Ua ib qho ultrasound ntawm ob lub raum;
  • Muab cov zis tso zis rau Zimnitsky txoj kev kuaj (txiav txim siab ntawm cov khoom zoo ntawm cov zis).
  • Tus neeg mob tau kuaj xyuas los ntawm kws kho mob hlwb, tus kws kho qhov muag thiab tus kws kho paj hlwb.

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Kev kho mob ntshav qab zib insipidus

Kev kho mob ntshav qab zib insipidus yog ua raws li cov hnub poob ntawm cov dej. Thaum ib tus neeg poob qis dua 4 litres ib hnub, cov tshuaj tsis raug siv, thiab kev kho qhov mob yog nqa los ntawm kev noj zaub mov noj.
Nrog kev poob ntau dua 4 litres, kev teem caij cov tshuaj hormones uas ua raws li cov tshuaj tiv thaiv antidiuretic yog kev pom zoo. Kev xaiv ntawm kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj yog nqa tawm ntawm lub hauv paus ntawm kev txiav txim siab niaj hnub noj.
Cov tshuaj dab tsi pauv hloov rau vasopressin:

  • Desmopressin (Adiuretin);
  • Minirin;
  • Miskleron;
  • Carbamazepine;
  • Chlorpropamide.

Nrog lub raum hom mob, thiazide diuretics (triampur, hydrochlorothiazide) raug kho. Txhawm rau txo tus mob - indomethacin, ibuprofen.

Yog li, ntshav qab zib insipidus yog ib qho kab mob hnyav uas muaj cov tsos mob tshwj xeeb hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Nws yuav tsum paub meej thiab kho kom zoo.

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