KEV SIV TSHUAJ INSULIN

Send

Muaj ntau cov tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib. Txhua lub phiaj xwm tau tsim los ntawm nws tus kheej cov txheej txheem thiab qhov niaj hnub tau muab ntawm cov tshuaj insulin. Hauv kev sib txuas nrog lub peculiarities ntawm lub cev, txawv lub cev, kev noj zaub mov noj los ntawm cov ntshav qab zib, ib qho koob tshuaj rau ib tus neeg yog tau muab suav, suav raws li ib lossis lwm tus txheej txheem.

Raws li txoj kev xav, nws yog qhov nyuaj heev rau xam qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin - cov koob tshuaj tib zaug muab los ntawm cov neeg mob sib txawv tuaj yeem ua rau muaj kev sib txawv ntawm lub cev, vim cov tshuaj, cov tshuaj thiab lub sijhawm. Kev suav ntawm cov nyiaj ntawm insulin yog nqa tawm hauv tsev kho mob, cov ntshav qab zib ntawm nws tus kheej txiav txim qhov nyiaj, cuam tshuam nws nrog kev siv dag zog ntawm kev tawm dag zog, noj zaub mov thiab qab zib hauv cov ntshav.

Ntawm cov txheej txheem uas twb muaj lawm ntawm kev kho tshuaj insulin, 5 lub ntsiab tseem ceeb sawv:

Kev txhaj tshuaj ntawm kev ua haujlwm ntev lossis ntu nruab nrab ntawm lub cev;
Ob chav txhaj tshuaj ntawm cov insulin nruab nrab;
Ob chav txhaj tshuaj ntawm qhov nruab nrab thiab luv luv ua yeeb yam insulin;
Triple txhaj ntawm luv luv thiab lub caij ua insulin;
Cov hauv paus yog ib qho txheej txheem bolus.

Cov txheej txheem ntawm cov kua dej txhua hnub tso tawm ntawm insulin tuaj yeem sawv cev raws li kab uas muaj txoj kab ntsug thaum lub sijhawm ntawm insulin ncov uas tshwm sim ib teev tom qab noj mov (Daim Duab 1). Piv txwv, yog tias ib tug neeg tau noj zaub mov thaum 7 a.m., 12 teev, 6 teev thiab 10 teev, ces cov tshuaj insulin yuav tshwm sim thaum 8 a.m., 1 teev, 7 p.m. thiab 11 p.m.

Qhov nkhaus ntawm qhov zais ntshis muaj qhov ncaj ncaj, txuas qhov peb tau txais lub hauv paus - kab. Cov seem ncaj qha txhawm rau lub sijhawm thaum tus neeg tsis mob ntshav qab zib tsis noj thiab insulin kuj tawm me ntsis. Thaum lub sij hawm ntawm insulin tso tawm tom qab noj mov, txoj kab ncaj nraim ntawm lub ntuj tso cai muab faib los ntawm lub roob siab tshaj nrog qhov nce siab thiab ib qho kev poob qis dua.

Ib txoj kab nrog plaub saum yog qhov kev xaiv "zoo tagnrho", sib haum rau kev tso tawm ntawm insulin nrog 4 pluas noj hauv ib hnub nyob rau ntawm lub sijhawm nruj me ntsis.

Qhov tseeb, tus neeg noj qab haus huv tuaj yeem txav lub sijhawm noj mov, hla pluas su lossis noj hmo, ua ke nrog pluas su lossis noj khoom txom ncauj me me, hauv qhov no ntxiv insulin me me yuav tshwm ntawm qhov nkhaus.

Ib koob txhaj ntawm kev ua yeeb yam ntev lossis nruab nrab ntawm kev ua yeeb yam

Ib qho tshuaj txhaj yog vim yog qhov qhia txog cov tshuaj insulin txhua hnub thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais.

Qhov kev nqis tes ua ntawm cov txheej txheem no yog nkhaus uas yog lub hauv paus hauv lub sijhawm kev siv tshuaj, ncav lub ncov thaum lub sijhawm noj su thiab nqis los noj mov (daim duab 2)

Cov txheej txheem yog ib qho yooj yim, muaj ntau yam tsis zoo:

Qhov nkhaus ib leeg yog qhov tsis tshua zoo ib yam li lub ntuj nkhaus rau insulin secretion.
Daim ntawv thov ntawm cov txheej txheem no suav nrog kev noj ntau zaus nyob rau ib hnub - noj tshais me ntsis hloov los ntawm pluas su cov pluas su, cov pluas su tsis tshua qab thiab noj hmo me.
Qhov ntau thiab tsawg npaum li cas ntawm cov zaub mov yuav tsum sib txheeb nrog cov txiaj ntsig ntawm kev nqis tes ua ntawm insulin thaum lub caij thiab qhov ntsuas ntawm lub cev ua si.

Qhov tsis zoo ntawm cov qauv no suav qhov feem pua ntawm qhov pheej hmoo ntawm lub qog ntshav qab zib, ob leeg nruab hnub thiab hmo ntuj. Qhov tshwm sim ntawm nocturnal hypoglycemia, nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin thaum sawv ntxov, nce qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thaum lub sij hawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv qhov siab tshaj plaws

Cov lus qhia ntawm kev txiav txim siab tseem ceeb ntawm insulin cuam tshuam lub cev metabolism hauv lub cev, uas tuaj yeem ua rau cov kab mob concomitant.

Cov txheej txheem no tsis pom zoo rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, ntshav qab zib hom 2, kev kho yog siv nrog cov tshuaj uas muaj suab thaj thaum qhia noj hmo.

Ob zaug txhaj ntawm cov tshuaj insulin ib nrab

Cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin no vim yog qhov qhia ntawm cov tshuaj thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais thiab yav tsaus ntuj ua ntej noj hmo. Qhov koob tshuaj txhua hnub ntawm insulin raug muab faib rau thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj hauv qhov sib piv ntawm 2: 1, raws feem (daim duab 3).

Qhov zoo ntawm cov txheej txheem yog tias txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog txo qis, thiab kev sib cais ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv ob txoj kev koom tes ua rau txo qis qis hauv tib neeg lub cev.
Qhov tsis zoo ntawm cov qauv suav nrog kev ua kom nruj rau kev tswj hwm thiab kev noj haus - ntshav qab zib yuav tsum noj tsawg dua 6 zaug hauv ib hnub. Tsis tas li ntawd, qhov nkhaus ntawm cov tshuaj insulin, zoo li hauv thawj cov phiaj xwm, deb ntawm qhov nkhaus ntawm ntuj insulin zais cia.

Ob zaug txhaj ntawm qhov nruab nrab thiab luv ua yeeb yam insulin

Ib qho ntawm cov phiaj xwm zoo tshaj plaws tau txiav txim siab ua ob qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab lub cev luv.

Cov txheej txheem no pom tus cwj pwm los ntawm kev qhia ntawm cov tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, tab sis tsis zoo li cov phiaj xwm yav dhau los, nws hloov tau cov tshuaj insulin txhua hnub nyob ntawm seb qhov kev tawm dag zog yav dhau los lossis kev noj zaub mov.

Hauv cov ntshav qab zib, vim kev siv dag zog ntawm cov tshuaj insulin, nws thiaj li muaj peev xwm ua kom cov neeg tuaj yeem noj cov zaub mov uas muaj ntau hom ntshav qab zib los ntawm kev siv cov khoom uas muaj cov piam thaj ntau lossis nce qhov khoom noj ntau dhau (daim duab 4).

Yog tias thaum nruab hnub koj npaj cov khoom ua si (taug kev, ntxuav, kho) thaum sawv ntxov ntawm cov tshuaj insulin tsawg dua li 2 ntu, thiab cov tshuaj nruab nrab txo qis li 4 - 6 units, vim tias kev tawm dag zog yuav pab txo qis qab zib;
Yog tias qhov kev tshwm sim tseem ceeb nrog noj hmo kom tau txiaj ntsig tau npaj nyob rau yav tsaus ntuj, qhov koob tshuaj tiv thaiv luv luv yuav tsum tau nce ntxiv los ntawm 4 units, qhov nruab nrab - tawm hauv tib tus nqi.

Vim tias muaj qhov sib faib ntawm qhov sib txawv ntawm qhov tshuaj txhua hnub, qhov nkhaus ntawm ob zaug txhaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab luv-luv cov insulin yog qhov ze tshaj plaws rau nkhaus ntawm ntuj tsis pub, uas ua rau nws zoo tshaj plaws thiab haum rau kev kho mob ntshav qab zib hom 1. Tus nqi ntawm cov insulin txhaj ntxiv rau cov ntshav sib luag, uas ua rau tus neeg mob ntshav qab zib tsawg.

Txawm hais tias muaj qhov ua tau zoo, cov txheej txheem tsis yog tsis muaj qhov tsis zoo, ib qho yog txuam nrog kev noj zaub mov tawv. Yog hais tias kev muab tshuaj insulin ob zaug tso cai rau koj los ua kom muaj ntau yam khoom noj sib txawv, tom qab ntawv rho tawm ntawm cov khoom noj khoom haus yog txwv tsis pub muaj. Kev sib txawv ntawm lub sijhawm ib nrab ib teev ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib.

Triple txhaj ntawm luv luv thiab lub caij ntev insulin

Qhov kev siv tshuaj insulin peb zaug thaum sawv ntxov thiab yav tav su ua ke nrog kev kho ob zaug yav dhau los, tab sis nws yoog raws lub sijhawm yav tsaus ntuj, uas ua rau nws zoo tshaj. Qhov kev tswj hwm cuam tshuam nrog kev tswj hwm cov tshuaj insulin sai thiab ntev ntev thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais, koob tshuaj insulin luv ua ntej noj su, thiab ib qho koob tshuaj insulin ntev ua ntej noj hmo (Daim Duab 5).

Cov txheej txheem hloov pauv tau ntau dua, vim nws tso cai rau kev hloov lub sijhawm rau noj hmo thiab txo qis ntawm cov tshuaj insulin nyob ntev. Qhov nkhaus ntawm qhov kev txhaj tshuaj triple yog qhov ze tshaj plaws rau qhov nkhaus ntawm ntuj insulin zais cia nyob rau yav tsaus ntuj.

Cov hauv paus - Bolus Scheme

Cov hauv paus - ib qho bolus regimen ntawm insulin txoj kev kho lossis ib txoj kev ntxim nyiam tshaj plaws ib qho kev cia siab, vim nws tau ze ze rau qhov nkhaus ntawm ntuj insulin zais cia.

Nrog lub hauv paus-bolus tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin, ib nrab ntawm tag nrho cov koob poob rau ntawm insulin ntev ntev, thiab ib nrab ntawm "luv" ib. Ob feem peb ntawm cov tshuaj insulin ntev dua yog muab rau thaum sawv ntxov thiab yav tav su, so thaum yav tsaus ntuj. Cov koob tshuaj ntawm cov "insulin" luv luv yog nyob ntawm tus nqi thiab muaj pes tsawg leeg ntawm cov zaub mov noj.