Glucovans yog npaj rau cov neeg mob ntshav qab zib. Feem ntau siv rau qhov tsis muaj kev ua tau zoo ntawm lwm txoj hauv kev ntawm kev kho mob, pluas noj thiab qoj ib ce.
Lub Npe Tsis Yog Neeg Tsis Muaj Npe
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans yog ib cov tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Tso cov ntawv thiab cov nyob ua ke
Cov tshuaj muaj nyob rau hauv cov qauv ntsiav tshuaj.
Lub ntsiab active tshuaj:
- 500 mg metformin hydrochloride;
- glibenclamide nyob rau hauv ib lub ntim ntawm 2.5-5 mg, nyob ntawm seb daim ntawv tso tawm.
Cov khoom siv ntxiv:
- magnesium stearate;
- povidone;
- croscarmellose sodium;
- MCC;
- povidone K-30;
- dej lim dej;
- oxide dub hlau;
- macrogol;
- oxide daj daj;
- Opadry 31F22700 lossis Opadry PY-L-24808.
Cov tshuaj Glucovans muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, qhov twg cov khoom xyaw tseem ceeb yog metformin hydrochloride thiab glibenclamide.
Pharmacological kev txiav txim
Cov tshuaj yog qhov sib txuas ntawm cov khub ntawm qhov ncauj tshuaj hypoglycemic. Metformin hydrochloride yog ib qho loj loj. Cov tshuaj yuav pab txo cov ntshav muaj ntshav qab zib ntau nyob. Nws tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin thiab yog li tsis cuam tshuam kev txhim kho ntawm hypoglycemia. Metformin tam sim ntawd muaj 3 qhov kev sib txawv ntawm cov tshuaj pharmacotherapeutic:
- txo qis hepatic qabzib synthesis los ntawm inhibiting glycogenolysis thiab gluconeogenesis;
- nce qhov rhiab heev ntawm ib tug xov tooj ntawm receptors rau insulin caij, kev siv / haus dej qabzib los ntawm cov leeg hlwb;
- inhibits qhov nqus ntawm cov piam thaj ntawm lub plab zom mov.
Glibenclamide yog ib qho ntawm sulfonylurea derivatives.
Cov qib suab thaj txo qis vim tias kev ua haujlwm ntawm insulin ntau lawm los ntawm beta hlwb uas tau ua tiav hauv thaj chaw hauv lub txiav.
Cov tshuaj hauv cov lus nug muaj cov txheej txheem sib txawv ntawm kev ua, tab sis lawv ua tiav sib ntawm cov ntsiab lus ntawm hypoglycemic thiab txhim kho kev ua haujlwm hauv hormone.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Thaum muab tshuaj ntawm qhov ncauj, glibenclamide yog 95% nqus tawm los ntawm txoj hnyuv. Qhov siab tshaj plaws ntawm ib yam khoom hauv plasma raug pom tom qab 4-4.5 teev. Nws yog kiag li cais nyob rau hauv daim siab. Ib nrab-lub neej yog 4-12 teev.
Nrog lub qhov ncauj tswj hwm ntawm cov tshuaj Glucovans, nws cov tshuaj nquag - glipenclamide - yog nqus tau 95% los ntawm txoj hnyuv thiab tau tawg hauv lub siab.
Metformin yog nqus los ntawm cov hnyuv plab. Nws qhov siab kawg nkaus hauv qhov dej ntshiab tau nce hauv 2-2.5 teev.
Txog 30% ntawm cov khoom tau ua tiav los ntawm txoj hnyuv hauv daim ntawv hloov pauv. Tsis muaj zog sai rau cov metabolism, ua tawm los ntawm lub raum. Ib nrab-lub neej yog li 7 teev. Hauv cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm, lub sijhawm no nce txog 9-12 teev.
Kev ntsuas rau siv
Ntshav qab zib Hom 2 rau cov neeg laus:
- thaum tsis muaj qhov zoo ntawm qhov tawm ntawm kev tawm dag zog, kev noj zaub mov noj thiab kev kho mob monotherapy;
- hauv cov neeg mob uas muaj tus mob glycemia tswj thiab ruaj khov.
Ntshav Qab Zib Hom II yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas hais txog kev noj Glucovans, suav nrog rau cov neeg mob uas muaj glycemia ruaj khov.
Cov Yuav Tsum Muaj
Cov tshuaj tsis tuaj yeem siv nyob rau hauv cov teebmeem hauv qab no:
- cev xeeb tub thiab pub niam mis;
- ib tug neeg tsis quav ntsej;
- ntshav qab zib hom ketoacidosis;
- porphyria;
- cov mob ceev ntawm cov kab mob plawv;
- daim siab ua haujlwm;
- lub raum tsis ua haujlwm nrog CC txog 60 ml / min;
- mob ntshav qab zib coma / precoma;
- ua ke nrog miconazole;
- hom ua tau dej cawv thiab qaug cawv ua rau neeg haus cawv ntau;
- lactic acidosis;
- yam 1 mob ntshav qab zib mellitus;
- kev phais mob ntxiv (dav);
- muaj mob ntev / mob nrog cov nqaij hauv hypoxia (suav nrog ua pa / lub plawv tsis ua haujlwm).
Nrog saib xyuas
Nws tsis tsim nyog siv cov tshuaj rau cov neeg laus laus uas ua haujlwm hauv kev siv dag zog. Qhov no cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis rau cov neeg hauv pawg no.
Cov tshuaj muaj lactose, yog li nws tau sau ntawv nrog kev ceev faj rau cov neeg uas tsis tshua muaj cov caj ces ntawm cov caj ces sib deev uas cuam tshuam nrog GGM syndrome, tsis muaj lactase lossis hypersensitivity rau galactose.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj yog ua tib zoo sau rau cov qog adrenal tsis txaus, febrile mob thiab cov thyroid kab mob.
Yuav ua li cas noj Glucovans
Koob tshuaj yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus. Qhov nruab nrab thaum pib - 1 ntsiav tshuaj 1 zaug hauv ib hnub. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj muaj peev xwm tau nce los ntawm 0.5 g ntawm metformin thiab 5 mg ntawm glibenclamide ib hnub twg ob peb lub lis piam kom tswj tau qhov kev nyeem zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Qhov siab tshaj plaws yog 6 ntsiav tshuaj ntawm ib qho tshuaj ntawm 2.5 + 500 mg lossis 4 ntsiav tshuaj (5 + 500 mg).
Cov tshuaj yuav tsum tau nyob hauv tus txheej txheem ntawm kev noj zaub mov. Nyob rau tib lub sijhawm, khoom noj yuav tsum muaj cov carbohydrates ntau li ntau tau.
Noj cov tshuaj rau ntshav qab zib
Cov kws kho ntshav qab zib uas siv cov tshuaj hauv nqe lus nug yuav tsum xyuas kom muaj ntshav siab thiab tswj cov tshuaj insulin.
Sab Sij Huam Ntawm Glucovans
Kev kho mob txoj hnyuv
Tsis qab los noj mov, mob plab tsis xis nyob, ntuav / xeev siab. Qhov tsos mob no feem ntau pom thaum pib kho thiab ploj mus li ntawm 3-4 hnub.
Hematopoietic plab hnyuv siab raum
Hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim - thromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, hlwb pob txha aplasia, daim ntawv mob ntshav khov (anmolytic). Cov tshwm sim tsis zoo no ploj mus tom qab tsum tsis siv yeeb tshuaj.
Nruab nrab hauv lub paj hlwb
Los ntawm ib sab ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, kiv taub hau me ntsis, kev nyuaj siab, mob taub hau thiab saj ntawm cov hlau nyob hauv qhov ncauj kab mob tuaj yeem pom.
Ntawm ib feem ntawm cov plab hnyuv siab raum ntawm lub zeem muag
Hauv thawj hnub ntawm kev noj cov tshuaj, qhov muag tsis pom kev tuaj yeem tshwm sim vim tias qhov txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Los ntawm ib sab ntawm cov metabolism
Cov kev mob tshwm sim feem ntau yog hypoglycemia. Thaum kuaj pom kev mob ntshav qis megaloblastic, txoj kev pheej hmoo ntawm qhov tsis sib xws yuav tsum raug suav nrog.
Feem ntau cov kev mob tshwm sim los ntawm kev noj ntshav Glucovans yog hypoglycemia.
Kev ua xua
Tsis tshua muaj tshwm sim, anaphylaxis. Tej zaum yuav raug tshawb pom ntawm ib leeg tus kheej ntawm sulfonamide derivatives.
Cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov tshuab
Tus neeg mob yuav tsum tau qhia txog qhov yuav ua rau muaj kev mob ntshav siab thiab hais tias thaum tsav tsheb, ua haujlwm nrog cov txheej txheem nyuaj thiab hauv cov xwm txheej uas yuav tsum tau muaj kev kub siab mloog, nws yuav tsum ceev faj.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Siv rau lub sijhawm qub
Rau cov tib neeg hauv pab pawg no, kev noj tshuaj yog tsim raws li kev ua haujlwm ntawm lub raum.
Tus nqi pib yuav tsum tsis pub ntau tshaj 1 ntsiav tshuaj ntawm 2.5 + 500 mg. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev saib xyuas ntawm lub raum.
Khaws cov Glucovans rau menyuam yaus
Tsis pom zoo siv rau cov neeg mob hnub nyoog qis dua.
Siv thaum cev xeeb tub thiab lactation
Cov tshuaj yog qhov tsis xav siv thaum lub sijhawm yoj tes. Thaum npaj kev cev xeeb tub, cov tshuaj yuav tsum raug tshem tawm thiab cov tshuaj insulin pib.
Thaum npaj kev cev xeeb tub, yuav tsum tau tshem tawm cov tshuaj Glukvans.
Daim ntawv thov rau lub raum khiav tsis zoo
Tsis pom zoo rau siv rau hauv cov neeg kev txom nyem los ntawm kev mob tsis txaus.
Siv rau lub siab ua haujlwm tsis zoo
Rau cov neeg muaj lub siab tsis ua haujlwm, qhov tshuaj kho mob tau nrog kev ceev faj heev.
Glucovans Noj ntau tshaj
Thaum noj hauv koob tshuaj ntau, kev ua rau lub qog ntshav qab zib yuav tshwm sim. Kev haus ntev ntev dhau lawm tuaj yeem ua rau cov kab mob lactic acidosis, nqus pa thiab lwm yam kev qhia tsis zoo.
Cov tsos mob me me / tsis tshua mob ntshav qab zib thaum tswj kev tus neeg mob lub siab tuaj yeem kho nrog qab zib. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob xav tau qhov koob tshuaj thiab kev noj haus kom haum.
Cov tsos mob ntawm cov mob hypoglycemic loj nyob rau hauv cov ntshav qab zib muaj feem cuam rau kev kho mob sai sai.
Yog tias muaj teeb meem hnyav dhau los yog tias muaj ntau dhau ntawm cov tshuaj Glucovans, kev kho mob sai yog tsim nyog.
Cov tshuaj tsis raug tshem tawm thaum lub sijhawm ua raws kev lim ntshav.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Contraindicated kev sib txuas ua ke
Thaum muab cov tshuaj hauv cov lus nug nrog miconazole, muaj kev pheej hmoo ntawm lub qog ntshav qab zib, uas tuaj yeem ua rau tsis nco qab.
Txhais tau tias nrog iodine yuav tsum tau siv iv 48 teev ua ntej noj tshuaj, tsis hais noj mov.
Tsis pom zoo kev sib txuas ua ke
Phenylbutazone tsub kom cov nyhuv hypoglycemic ntawm sulfonylurea. Nws raug nquahu kom muab kev nyiam rau lwm cov tshuaj tiv thaiv uas muaj kev cuam tshuam tsawg dua.
Kev sib xyaw ntawm glibenclamide, cawv thiab bosentan nce qhov zoo li ntawm hepatotoxic nyhuv. Nws raug nquahu kom tsis txhob sib xyaw cov tshuaj no.
Tej kev sib txuam uas xav tau ceev faj
Kev siv tshuaj ntau ntawm chlorpromazine thiab danazol nce glycemia, qis zuj zus ntawm insulin. Thaum muab cov tshuaj sib xyaw nrog cov ntsiav tshuaj hauv cov lus nug, tus neeg mob yuav tsum tau ceeb toom txog qhov yuav tsum tau tswj cov ntshav plasma cov piam thaj.
Tetracosactide thiab glucocorticosteroids ua rau kom muaj qhov ntshav nce ntxiv ntawm cov piam thaj thiab tuaj yeem ua rau ketosis. Nrog kev sib xyaw ua ke no, tus neeg mob yuav tsum tswj hwm cov ntshav hauv cov ntshav hauv cov ntshav. Diuretics thiab coumarin derivatives yuav muaj qhov zoo sib xws.
Nrog kev sib xyaw ntawm cov tshuaj Glucovans nrog glucocorticosteroids, tus neeg mob yuav tsum saib xyuas seb cov piam thaj hauv ntshav tau zoo li cas.
Kev siv cov tshuaj tsis haum nrog fluconazole thiab ACE inhibitors tsub kom ib nrab-lub neej ntawm glibenclamide nrog kev pheej hmoo ntawm cov tsos mob hypoglycemic.
Cawv tau zoo
Hauv lub sijhawm ntawm kev siv cov tshuaj, yuav tsum siv kev ua ntawm cov roj ntsha uas muaj ethanol thiab haus cawv yuav tsum zam.
Analogs
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Cov ntsiab lus ntawm lub tsev muag tshuaj tawm
Kuv tuaj yeem yuav yam tsis tas yuav tshuaj
Tsis tuaj yeem muab yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv los saib.
Npaum licas
Tus nqi nyob rau hauv cov khw muag tshuaj Lavxias yog pib los ntawm 270 rubles. rau ib pob ntawm 30 ntsiav tshuaj ntawm 2.5 + 500 mg.
Amaril yog ib qho ntawm cov yeeb yaj kiab ntawm cov tshuaj Glucovans.
Cia rau cov neeg mob rau cov tshuaj
Cov lus qhia tau hais tias nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum khaws cov tshuaj hauv cov cua kub hauv + 15 ° ... 26 ° C. Txav deb ntawm cov tsiaj hauv tsev thiab menyuam yaus.
Hnub tas sij hawm
Txog li 3 xyoos.
Chaw tsim tshuaj paus
Norwegian-Fabkis tuam txhab Merck Sante.
Cov Kev Ntsuam Xyuas Ntawm Glucovans
Cov kws kho mob
Alevtina Stepanova (kws kho mob), hnub nyoog 43 xyoo, St. Petersburg
Muaj kev nyab xeeb thiab siv tshuaj yaj yeeb zoo. Qhov no yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog tias monotherapy nrog lwm cov tshuaj, kev tawm dag zog thiab kev noj zaub mov kom tsis txhob ua rau cov nyhuv xav tau.
Valery Torov (kws kho mob), 35 xyoo, Ufa
Cov kev phiv tshuaj thaum noj cov tshuaj no feem ntau pom, tab sis lawv muaj lub sijhawm luv luv thiab dhau los ntawm lawv tus kheej thaum thawj hnub tom qab pib kho. Kuv nyiam qhov ua tau zoo thiab tus nqi pheej yig hauv cov tshuaj.
Cov tshuaj Glucovans tsuas yog xa tawm los ntawm cov tshuaj, cov tshuaj yuav tsum khaws cia ntawm qhov kub ntawm + 15 ° C txog + 26 ° C.
Cov neeg mob
Lyudmila Korovina, hnub nyoog 44 xyoo, Vologda
Kuv pib noj 1 ntsiav tshuaj ntawm kev noj tshuaj txhua tag kis. Cov piam thaj ntau ntau hauv ntshav qab zib poob qis txog 12 txog 8. Tsis ntev cov ntsuas yuav tswj kom ruaj. Ua ntej no, tsis yog cov tshuaj ntsuab los yog cov tshuaj ntsuab pab tsis tau. Kuv xav tsis thoob tias txawm tias ib qho kev pib siv me me "ua haujlwm" thiab muab qhov zoo. Tam sim no kuv kuj xav kom tau ua cov txheej txheem los ntawm cab, thiab tom qab ntawd kuv txoj kev noj qab haus huv yuav zoo li thaum kuv tseem hluas.
Valentina Sverdlova, 39 xyoo, Moscow
Kuv tus txiv tau siv Bagomet, txawm li cas los xij, nws tau ploj ntawm lub tsev muag tshuaj hauv peb thaj chaw, thiab tsis muaj ib lub sijhawm lossis kev rau siab mus rau tom lub tsev thaum yav tsaus ntuj tom qab ua haujlwm. Tus txij nkawm puas pib mob zuj zus. Cov piam thaj tau tas li, cov txiav tau pib ua tsis zoo, txawm tias daim di ncauj tig xiav. Tus kws kho mob qhia kom siv cov tshuaj no. Hauv thawj ob peb hnub, tus txij nkawm tau mob siab me ntsis, tab sis tsis ntev tus tsis xis nyob ploj, thiab cov suab thaj poob rau 8.
