Cov tshuaj insulin NovoMix 30 FlexPen yog ob ntu kev raug ncua, uas muaj cov tshuaj no:
- tshuaj insulin aspart (kev tso tawm ntawm tib neeg lub cev insulin luv-luv luv);
- insulin aspart protamine (kev hloov pauv ntawm tib neeg nruab nrab-ntev insulin).
Ib qho tseem ceeb txo cov ntshav qab zib nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin aspart tshwm sim vim nws txoj kev khi rau cov insulin tshwj xeeb txais. Qhov no txhawb nqa uptake suab thaj los ntawm lipid thiab cov leeg nqaij thaum inhibiting zus tau tej cov piam thaj los ntawm lub siab.
Novomix muaj 30 feem pua soluble insulin aspart, uas ua rau nws muaj peev xwm los muab cov nrawm tshaj plaws (hauv qhov sib piv nrog soluble tib neeg cov kua dej) thaum pib raug. Tsis tas li ntawd, kev qhia ntawm cov tshuaj yog ua tau sai li sai tau ua ntej noj mov (qhov siab tshaj 10 feeb ua ntej noj mov).
Theem crystalline (70 feem pua) muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin aspart nrog ib qho kev ua ub no zoo ib yam li tib neeg lub cev tsis txaus siab.
NovoMix 30 FlexPen pib ua haujlwm tom qab 10-20 feeb txij lub sijhawm ntawm nws cov kev qhia hauv qab daim tawv nqaij. Qhov siab tshaj plaws yuav ua tau tiav tsis pub dhau 1-4 teev tom qab txhaj tshuaj. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm 24 teev.
Qhov kev cia siab ntawm glycosylated hemoglobin hauv hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib uas tau txais kev kho mob rau 3 lub hlis zoo ib yam li cov nyhuv ntawm cov neeg insulin biphasic.
Raws li kev qhia txog cov koob tshuaj tivthaiv hniav sib thooj, insulin aspart kiag li qib ntawm kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev.
Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau ua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj qee yam ntshav qab zib. Txhua tus neeg mob tau muab faib ua 3 pawg:
- tau txais tsuas NovoMix 30 Flexpen;
- tau txais NovoMix 30 Flexpen sib xyaw nrog metformin;
- tau txais cov metformin nrog sulfonylurea.
Tom qab 16 lub lis piam los ntawm qhov pib ntawm txoj kev kho, qhov ntsuas glycosylated hemoglobin hauv pab pawg thib ob thiab thib peb yuav luag zoo li qub. Hauv qhov kev sim no, 57 feem pua ntawm cov neeg mob tau txais hemoglobin ntawm ib theem saum toj 9 feem pua.
Hauv pab pawg thib ob, kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj ua rau muaj ib qho hemoglobin tsawg dua piv rau cov pab pawg thib peb.
Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormone insulin hauv cov ntshav ntshav tom qab thov NovoMix 30 FlexPen yuav luag 50 feem pua ntau dua, thiab lub sijhawm mus txog nws yog 2 zaug nrawm dua thaum piv nrog biphasic tib neeg cov insulin 30.
Cov neeg noj qab haus huv tuaj ntawm kev sim tom qab subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj ntawm tus nqi ntawm 0.2 units ntawm ib phaus ntawm qhov hnyav tau txais qhov siab tshaj plaws ntawm insulin aspart hauv cov ntshav tom qab 1 teev.
Ib nrab-lub neej ntawm NovoMix 30 FlexPen (lossis nws qhov tseeb ntawm lub pob zeb roj), uas qhia txog tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntu, yog 8-9 teev.
Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav rov qab mus rau qhov pib tom qab 15-18 teev. Hauv hom II mob ntshav qab zib, qhov siab tshaj plaws tau mus txog 95 feeb tom qab kev saib xyuas tshuaj thiab nyob ntawm qhov cim saum toj saud txog 14 teev.
Kev taw qhia thiab contraindications rau kev siv tshuaj
NovoMix 30 Flexpen qhia rau cov ntshav qab zib. Pharmacokinetics tsis tau kawm hauv cov pawg no ntawm cov neeg mob:
- neeg laus;
- cov menyuam
- cov neeg mob uas muaj lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm.
Categorically, cov tshuaj yuav tsum tsis txhob siv rau hypoglycemia, ntau rhiab heev rau cov tshuaj aspart lossis lwm qhov tshuaj ntawm cov tshuaj teev tseg.
Cov lus qhia tshwj xeeb thiab cov lus ceeb toom rau kev siv
Yog tias qhov tshuaj tsis txaus siv lossis kev kho mob raug txiav tawm sai sai (tshwj xeeb yog mob ntshav qab zib hom 1), cov hauv qab no yuav tshwm sim:
- hyperglycemia;
- mob ketoacidosis.
Ob qho xwm txheej no txaus ntshai tshaj plaws rau kev noj qab haus huv thiab tuaj yeem ua rau tuag taus.
NovoMix 30 FlexPen lossis nws rab qau hloov pauv yuav tsum tau ua haujlwm ua ntej noj mov. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov pib thaum ntxov ntawm kev nqis tes ua ntawm cov tshuaj no hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob sib kis lossis noj tshuaj uas tuaj yeem txo qis qhov nqus ntawm cov khoom noj hauv lub plab zom mov.
Cov kab mob tsis haum (tshwj xeeb tshaj yog cov sib kis thiab cov tsiaj febrile) nce qhov xav tau ntxiv rau insulin.
Kev hloov pauv ntawm tus neeg mob mus rau lwm hom tshuaj insulin, qhov ua ntej ntawm kev pib ntawm kev loj hlob ntawm lub cev tsis nco qab tuaj yeem hloov pauv thiab txawv ntawm cov uas tshwm sim los ntawm kev siv cov tshuaj ntshav qab zib ib txwm siv. Hauv kev pom txog qhov no, nws yog qhov tseem ceeb heev kom hloov tus neeg mob mus rau lwm cov tshuaj nyob rau hauv kev tswj hwm nruj ntawm tus kws kho mob.
Cov kev hloov pauv muaj xws li hloov kho ntawm cov koob tshuaj uas xav tau. Peb tab tom tham txog cov xwm txheej zoo li no:
- hloov pauv hauv qhov kev tsaws ntawm ib yam khoom;
- kev hloov ntawm hom lossis chaw tsim khoom;
- hloov pauv keeb kwm ntawm insulin (tib neeg, tsiaj los sis tsiaj ntawm tib neeg);
- txoj kev tswj hwm lossis kev tsim khoom.
Hauv cov txheej txheem ntawm hloov mus rau NovoMix 30 FlexPen insulin txhaj tshuaj los yog penfill analog txhaj tshuaj, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau kev pab ntawm tus kws kho mob hauv kev xaiv qhov ntau npaum li cas rau thawj zaug tshuaj tshiab. Nws kuj tseem ceeb nyob hauv thawj lub lis piam thiab lub hlis tom qab hloov nws.
Piv nrog rau cov pa biphasic tib neeg cov tshuaj insulin, kev txhaj tshuaj ntawm NovoMix 30 FlexPen tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib ntau heev. Nws tuaj yeem kav ntev txog 6 teev, uas cuam tshuam nrog kev tshuaj xyuas qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin lossis cov khoom noj.
Kev tshem tawm cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem siv hauv cov tshuaj insulin los txuas cov tshuaj hauv qab daim tawv nqaij tas li.
Cev xeeb tub
Thaum cev xeeb tub thiab lactation, kev kho mob hauv kev paub nrog cov tshuaj muaj tsawg. Hauv chav kawm txog kev sim ntawm cov tsiaj, nws tau pom tias aspart li tib neeg cov tshuaj insulin tsis muaj peev xwm ua rau muaj kev tsis zoo rau lub cev (teratogenic lossis embryotoxic).
Cov kws kho mob pom zoo kom nce kev soj ntsuam ntawm kev kho mob ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib lub sijhawm tag nrho lub sijhawm xeeb menyuam thiab yog tias muaj kev xoom xaim kev xeeb tub.
Qhov xav tau rau lub cev hormone insulin, raws li txoj cai, txo qis hauv thawj peb lub hlis thiab nce ntau txaus hauv kev txiav tawm thib ob thiab thib peb. Tam sim ntawd tom qab xa menyuam tas, lub cev xav tau cov tshuaj insulin sai sai rau cov hauv paus.
Txoj kev kho yog tsis tuaj yeem ua rau tus niam thiab tus menyuam mob vim qhov tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv cov mis. Dua li ntawm qhov no, nws yuav tsim nyog los kho qhov koob tshuaj NovoMix 30 FlexPen.
Muaj peev xwm tswj cov tshuab
Yog tias, vim li cas rau ntau yam, hypoglycemia tshwm sim thaum noj cov tshuaj, tus neeg mob yuav tsis muaj peev xwm mloog tau zoo thiab muaj peev xwm teb tau qhov uas tau tshwm sim rau nws. Yog li ntawv, tsav tsheb los yog lub tshuab yuav tsum raug txwv. Txhua tus neeg mob yuav tsum paub txog kev ntsuas tsim nyog los tiv thaiv cov ntshav qab zib cov ntshav kom qis, tshwj xeeb yog tias koj yuav tsum tau tsav tsheb.
Nyob rau hauv qhov xwm txheej uas FlexPen lossis nws qhov tseeb ntawm lub ntsej muag siv, nws yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo ntsuas kev nyab xeeb thiab kev pom zoo ntawm kev tsav tsheb, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj cov phiaj xwm ntawm hypoglycemia muaj zog tsis muaj zog lossis tsis tuaj.
Cov tshuaj sib cuam tshuam li cas nrog lwm cov tshuaj?
Muaj ntau cov tshuaj uas tuaj yeem cuam tshuam cov metabolism hauv cov piam thaj hauv lub cev, uas yuav tsum tau coj mus rau hauv kev suav thaum xam qhov yuav tsum tau noj.
Txhais tau tias kev txo qis qhov xav tau rau insulin hormone suav nrog:
- qhov ncauj hypoglycemic;
- MAO inhibitors;
- octreotide;
- ACE inhibitors;
- salicylates;
- anabolics;
- sulfonamides;
- haus cawv muaj;
- tsis xaiv cov khoom blockers.
Tseem muaj cov cuab yeej uas ua rau kom qhov kev xav tau ntxiv ntawm NovoMix 30 FlexPen insulin lossis nws cov roj ntsha sib txawv:
- qhov ncauj tiv thaiv;
- danazole;
- cawv
- thiazides;
- GSK;
- cov thyroid hormones.
Yuav thov li cas thiab koob tshuaj?
Dosage NovoMix 30 Flexpen yog tus neeg nruj me ntsis thiab muab rau kev teem caij ntawm tus kws kho mob, nyob ntawm seb pom tseeb qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Vim tias qhov nrawm nrawm dhau los ntawm tshuaj, nws yuav tsum tau muab ua ntej noj mov. Yog tias tsim nyog, insulin, nrog rau penfill, yuav tsum tau muab tshuaj sai sai tom qab noj mov.
Yog tias peb tham txog cov ntsuas nruab nrab, NovoMix 30 FlexPen yuav tsum thov raws li qhov hnyav ntawm tus neeg mob thiab yuav los ntawm 0.5 txog 1 UNIT rau txhua qhov hnyav ib hnub. Qhov kev xav tau yuav nce ntxiv nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj kev tiv thaiv insulin, thiab txo qis thaum muaj qee qhov tshwj tseg cov pa tawm ntawm lawv tus kheej lawm.
Flexpen feem ntau yog tswj xyuas subcutaneously hauv tus ncej puab. Los tseem muaj peev xwm ua tau hauv:
- thaj tsam plab (anterior plab phab ntsa);
- pob tw;
- deltoid leeg ntawm lub xub pwg.
Lipodystrophy tuaj yeem zam tau tias cov chaw txhaj tshuaj yog cov kev hloov chaw.
Ua raws li cov piv txwv ntawm lwm yam tshuaj, lub sijhawm sib kis ntawm cov tshuaj kuj txawv. Qhov no yuav cia siab rau:
- tsuas tshuaj
- chaw txhaj tshuaj;
- feem ntshav ntws;
- theem ntawm kev siv lub cev;
- lub cev kub.
Qhov kev cia siab ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj tso rau ntawm thaj chaw txhaj tshuaj tsis tau txheeb xyuas.
Rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, NovoMix 30 FlexPen (thiab mem tes ua piv txwv) tuaj yeem raug kho raws li kev kho mob tseem ceeb, nrog rau kev sib xyaw nrog metformin. Qhov tom kawg yog qhov tsim nyog nyob rau hauv cov xwm txheej uas tsis tuaj yeem txo qhov kev nqus ntawm cov ntshav qab zib los ntawm lwm txoj hauv kev.
Thawj qhov kev pom zoo ntawm cov tshuaj nrog metformin yuav yog 0.2 units ntawm ib phaus ntawm tus neeg mob lub cev ib hnub. Qhov ntim ntawm cov tshuaj yuav tsum tau kho nyob ntawm cov kev xav tau ntawm txhua kis.
Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom them rau qib ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav. Ib qho ua tsis zoo lub raum lossis hepatic muaj nuj nqi yuav txo qhov kev xav tau cov tshuaj hormone.
NovoMix 30 Flexpen tsis tuaj yeem siv los kho menyuam yaus.
Cov tshuaj hauv cov lus nug tsuas yog siv tau rau ntawm kev txhaj tshuaj ib leeg xwb. Nws tsis tuaj yeem raug categorically txhaj rau hauv cov leeg nqaij lossis leeg ntshav.
Cov cim ntawm cov kev phiv tshuaj
Cov kev mob tsis zoo ntawm kev siv cov tshuaj tuaj yeem raug sau tseg tsuas yog thaum muaj kev hloov pauv ntawm lwm tus insulin lossis thaum hloov txoj kev noj tshuaj. NovoMix 30 FlexPen (lossis nws qhov tseeb ntawm lub tog raj mis) tuaj yeem siv tshuaj rau hauv lub xeev kev noj qab haus huv.
Raws li txoj cai, hypoglycemia ua rau pom cov kev mob tshwm sim heev. Nws tuaj yeem tsim kho thaum qhov koob tshuaj ntau dua li qhov xav tau tiag tiag rau ib qho tshuaj hormones, uas yog, ntau tshaj ntawm insulin tshwm sim.
Cov neeg tsis muaj peev xwm txaus yuav ua rau tsis nco qab lossis ua kom mob plab, tom qab ntawd cuam tshuam tas li lossis ib ntus cuam tshuam rau lub hlwb lossis tuag taus.
Raws li cov txiaj ntsig ntawm cov kev tshawb fawb soj ntsuam thiab cov ntaub ntawv sau tseg tom qab tso tawm NovoMix 30 ntawm kev ua lag luam, nws tuaj yeem hais tias qhov xwm txheej ntawm ntshav nce siab ntau hauv ntau pawg neeg mob yuav sib txawv.
Raws li qhov xwm txheej ntawm qhov tshwm sim, kev tsis zoo tuaj yeem raug cais ua faib ua pawg:
- los ntawm kev tiv thaiv kab mob: anaphylactic kev ua haujlwm (muaj tsawg heev), urticaria, tawm pob rau ntawm daim tawv nqaij (qee zaum);
- cov kev tawm dav dav: khaus, tsis hnov mob ntau dhau, tawm hws, cuam tshuam ntawm lub plab zom mov, txo qis ntshav siab, lub plawv dhia qeeb, angioedema (qee zaum);
- los ntawm lub paj hlwb: peripheral neuropathies. Kev txhim kho thaum ntxov hauv kev tswj cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem ua rau tus neeg mob neuropathy mob siab, dhau mus (tsis tshua muaj);
- teeb meem tsis pom kev: tsis meej pem (qee zaum). Nws yog qhov xwm yeem thiab qhov tshwm sim thaum pib ntawm kev kho mob nrog insulin;
- kev kuaj mob ntshav qab zib (qee zaum). Nrog kev tswj zoo glycemic, qhov yuav muaj kev vam meej ntawm qhov kev cuam tshuam no yuav raug txo kom tsawg. Yog tias siv cov kev mob siab rau siv, yog li qhov no yuav ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm qhov rov ua dua tshiab;
- los ntawm cov nqaij mos subcutaneous thiab tawv nqaij, lipid dystrophy tuaj yeem tshwm sim (qee zaum). Nws tshwm sim hauv cov chaw uas tau txhaj tshuaj ntau zaus. Cov kws kho mob pom zoo hloov qhov chaw txhaj tshuaj ntawm NovoMix 30 FlexPen (lossis nws rab phom piv ua ke) hauv thaj chaw. Ntxiv mus, kev rhiab heev dhau los yuav pib. Nrog rau kev qhia ntawm cov tshuaj, nws yog ib qho ua tau kom txhim kho hauv lub siab tsis tuaj yeem: liab liab, tawv nqaij ua pob khaus, o ntawm thaj chaw txhaj tshuaj. Cov kev tsis haum no yog hloov nyob rau hauv cov xwm thiab tag nrho ploj nrog kev kho txuas ntxiv;
- lwm cov kev cuam tshuam thiab cuam tshuam (qee zaum). Pib thaum pib ntawm kev siv tshuaj insulin. Cov tsos mob tsuas yog ib ntus xwb.
Ntau tus neeg mob
Nrog kev tswj hwm ntev li ntawm cov tshuaj, kev txhim kho ntawm lub xeev hypoglycemic yog tau.
Yog tias cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib tau poob qis me ntsis, ces kev txo ntshav qab zib hauv lub cev yuav raug tso tseg los ntawm kev noj zaub mov qab zib lossis qabzib. Vim li ntawd, txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj me me ntawm cov khoom qab zib, piv txwv li, cov khoom qab zib uas tsis yog mob ntshav qab zib lossis dej qab zib.
Nrog rau cov ntshav qab zib tsis txaus, thaum tus neeg mob tau poob mus rau hauv lub cev tsis xeev, nws yog qhov yuav tsum tau muab nws rau hauv cov ntshav los ua kom zoo li tsis txaus ntawm glucagon hauv kev suav ntawm 0.5 txog 1 mg. Cov lus qhia rau cov kev ua no yuav tsum paub rau cov neeg nyob nrog ntshav qab zib.
Sai li tus mob ntshav qab zib tau tawm los ntawm kev tsis nco qab, nws yuav tsum tau noj me me ntawm carbohydrates hauv. Qhov no yuav muab ib txoj hauv kev los tiv thaiv qhov pib ntawm kev rov huam mob.
NovoMix 30 Flexpen yuav tsum khaws cia li cas?
Cov txheej txheem txee lub neej ntawm cov tshuaj yog 2 xyoos txij li hnub ntawm nws cov khoom siv. Phau ntawv qhia tau hais tias ib qho cwj mem uas tau npaj siv nrog NovoMix 30 FlexPen (lossis nws qhov sib txig sib txig) tsis tuaj yeem muab cia rau hauv tub yees. Nws yuav tsum tau nrog koj nyob hauv chaw cia thiab khaws cia tsis ntau tshaj 4 lub lis piam ntawm qhov kub tsis tshaj 30 degrees.
Ib qho tshuaj thaiv insulin uas siv ruaj khov yuav tsum khaws cia ntawm 2 txog 8 degrees. Categorically koj tuaj yeem tsis khov cov tshuaj!
