Glycated hemoglobin tsom xam ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib. Txoj kev tshawb nrhiav pab txhawm rau txheeb xyuas tus kabmob thaum ntxov ntawm kev txhim kho, txhawm rau soj ntsuam qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem, tiv thaiv kom tsis muaj qab zib ntxiv rau yav tom ntej, kho kev kho mob, kev tawm dag zog lub cev thiab khoom noj khoom haus. Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin kom raws sijhawm.
Tshooj lus
- 1 Dab tsi yog glycated hemoglobin
- 2 Vim li cas ho noj HbA1c
- 3 Cov yam ntxwv ntawm kev tsom xam
- 4 Cov kev zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txoj kev kawm
- 5 Kev txiav txim siab qhov ntsuas tau
- 5.1 Kev txo qis HbA1c ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav
- 6 Cov hom phiaj qib (tus qauv) rau cov ntshav qab zib
- 6.1 Yuav ua li cas muab cov kab mob glycated hemoglobin txo qis?
- 7 Cov Lus Nquag Nug
- 8 Cov hau kev txiav txim siab
Dab tsi yog glycated hemoglobin
Glycated hemoglobin qee zaum pom nyob rau hauv ntaub ntawv kev tshawb fawb thiab kev kho mob zoo li glycosylated lossis ua rau lub sijhawm luv luv rau HbA1c. Txawm hais tias muaj 3 hom ntawm nws: HbA1a, HbA1b thiab HbA1c, nws yog qhov tseem ceeb tom kawg uas muaj kev txaus siab, txij li nws tau tsim hauv qhov ntau dua li cov seem.
Ntawm nws tus kheej, qhov ntsuas no qhia rau cov piam thaj hauv ntshav hauv ntshav ntev npaum li cas (txog 3 hlis). Nws qhia pes tsawg feem pua ntawm hemoglobin yog qhov tsis muaj tseeb txog khi rau cov piam thaj.
Txiav suab:
- Hb - ncaj qha hemoglobin;
- A1 yog nws feem;
- c - kev cais pauv.
Vim li cas ho noj HbA1c
Kev tsom xam xa:
- Cov poj niam cev xeeb tub ua kom pom cov ntshav qab zib latent.
- Cov poj niam cev xeeb tub nyob nrog hom ntshav qab zib hom 1 txhawm rau paub qhov nce ntawm glycated hemoglobin nyob rau lub sijhawm, uas tuaj yeem ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg hauv lub plab me, qhov teeb meem loj pathologically hnyav ntawm tus menyuam, nrog rau kev nchuav menyuam thiab yug ntxov.
- Cov neeg uas kuaj xyuas rau kev tso ntshav qabzib. Qhov no yuav tsum muaj rau qhov tshwm sim muaj tseeb dua thiab ntxaws dua.
- Cov neeg uas twb tau kuaj mob ntshav qab zib kom kuaj lawv tus mob glycemia ntev.
Tsis tas li, glycated hemoglobin tso cai thawj zaug txhawm rau kuaj ntshav qab zib lossis ntsuas nws cov nyiaj tau.
Cov yam ntxwv ntawm kev tsom xam
Qhov peculiarity ntawm HbA1c yog tias koj tsis tas yuav npaj rau nws. Cov khoom siv rau txoj kev tshawb no yog ntshav, nws tuaj yeem nqa ob qho tib si los ntawm cov hlab ntsha thiab los ntawm cov ntiv tes - nws nyob ntawm hom ntawm tus ntsuas. Kev tsom xam tuaj yeem nqa tawm thaum twg los tau thaum nruab hnub. Yog tias qhov kev hloov pauv tsis nyob ntawm lub plab khoob, qhov no yuav tsum ceeb toom ua ntej.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txoj kev kawm
Txhua txoj hauv kev muaj qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev tshuaj ntsuam no yog kev soj ntsuam cov suab thaj hauv cov neeg mob uas tsis noj lossis tsis noj tshuaj. Qee tus neeg sim ua rau outwit lawv tus kws kho mob, pib txo qis kev noj qab zib kom tsawg ib lub lim tiam ua ntej pub ntshav, tab sis tseem qhov tseeb tshwm sim, vim tias glycated hemoglobin qhia qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv ob peb lub hlis dhau los.
Qhov zoo:
- DM raug kuaj pom txawm tias thaum ntxov;
- Koj tuaj yeem soj ntsuam kom ua raws li kev kho mob thiab kev noj haus rau 3 lub hlis tas los;
- ntshav ntws los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha;
- tsom xam yog kwv thaum lub sijhawm twg ntawm hnub;
- cov txiaj ntsig ua tiav kev soj ntsuam qhov pheej hmoo muaj teeb meem ntawm cov ntshav qab zib;
- cov kab mob sib kis tsis cuam tshuam qhov tshwm sim.
Qhov tsis zoo suav nrog tus nqi tsom. Tsis tas li, nws tsis pom zoo los ua qhov kev soj ntsuam hauv txhua kis, vim tias qhov txiaj ntsig yuav cuam tshuam. Txoj kev tshawb no ua cov ntsiab lus tsis tseeb hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kev txhaj ntshav. Qhov kev tswj hwm no tuaj yeem cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas qhov tseeb ntawm HbA1c, vim tias cov tsis zoo ntawm cov neeg pub nyiaj sib txawv ntawm cov neeg uas tau txhaj nrog lwm tus cov ntshav.
- Ntev los ntshav.
- Muaj kab mob ntshav, xws li cov ntshav tsis muaj zog.
- Yav tas tshem tawm spleen.
- Kab mob ntawm daim siab thiab lub raum.
- Txo cov thyroid hormones txaus lawm.
Kev txiav txim siab qhov tshwm sim
Cov chaw sib txawv txawv yuav muaj qhov sib txawv siv qhov tseem ceeb rau glycated hemoglobin; cov txiaj ntsig zoo li qub feem ntau qhia hauv cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.
| Tus nqi ntawm HbA1c,% | Cov piam thaj, mmol / L | Xaus lus xaus |
| 4 | 3,8 | Qhov no txhais tau tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib muaj tsawg heev, vim tias cov khoom noj carbohydrate metabolism yog qhov qub |
| 5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Nws muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib. Nrog cov txiaj ntsig zoo li no, nws tsim nyog txo qab zib nyob hauv kev noj haus thiab rau npe rau tus kws kho mob endocrinologist |
| 6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Muaj feem ntau mob ntshav qab zib |
| 6.5 thiab siab dua | 7.9 thiab siab dua | Nrog rau cov ntsuas no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd. Feem ntau, cov naj npawb no qhia txog cov ntshav qab zib uas twb muaj lawm, tab sis kev kuaj ntxiv xav tau los ua kom paub tseeb tias kuaj mob. |
Cov laj thawj uas nce HbA1c yuav yog:
- Ntshav qab zib mellitus muaj.
- Carbohydrate tsis ua hauj lwm.
- Iron tsis muaj zog.
- Tshem tawm ntawm spleen nyob rau yav dhau los tam sim no.
- Ethanol lom.
- Intoxication nrog cov khoom lag luam metabolic uas nyob hauv lub cev ntev dua li lub sijhawm tsis txaus vim muaj kab mob ntawm cov kab mob ntawm lub tso zis.
Ua rau txo cov glycated hemoglobin:
- Kev ntshav siab.
- Ua rau cov ntshav liab tsawg lub neej muaj feem cuam tshuam nrog kab mob ntshav tsawg.
- Mob tom qab kev txom nyem ntau cov ntshav tawm.
- Mob tom qab hloov ntshav.
- Pancreatic kawg.
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub xa ib qho kev soj ntsuam, qhov ntsuas yuav tuaj yeem hloov tau txhua lub sijhawm hauv kev xeeb menyuam. Cov laj thawj rau jumps yuav yog vim:
- hlau tsis muaj roj ntsha plob tsis so rau hauv leej niam;
- loj heev txiv ntoo;
- lub raum khiav tsis zoo.
Kev tso siab ntawm HbA1c ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav
| Qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav rau 3 lub hlis, mmol / l | Tus nqi ntawm glycated hemoglobin,% |
| 7,0 | 6 |
| 8,6 | 7 |
| 10,2 | 8 |
| 11,8 | 9 |
| 13,4 | 10 |
| 14,9 | 11 |
| 16,5 | 12 |
Cov phiaj xwm theem (dab tsi) rau ntshav qab zib
"Theem qib" txhais tau tias yog cov lej uas koj yuav tsum siv zog thiaj li tsis muaj kev nyuaj rau yav tom ntej. Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj qhov glycated hemoglobin tus nqi tsawg dua 7%, qhov no yog tus cai. Tab sis nws yuav zoo tshaj yog tias daim duab no sib zog rau 6%, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev sim txo kom tsis txhob ua mob rau lub cev. Nrog rau kev tswj ntshav qab zib kom tau zoo, tus nqi HbA1c yog <6.5%.
Yuav ua li cas txo glycated hemoglobin
Txhawm rau kom tsis txhob cia lub neej thiab kev nyab xeeb kev nyab xeeb, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua ntsuas kom tsim nyog los txo qis HbA1c. Tom qab tag nrho, yog tias qhov no tsis ua, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib nce ntxiv.
5 txoj hauv kev zoo los txo qis HbA1c yam tsis muaj teeb meem:
- Tsis txhob tso tseg kev noj tshuaj. Cov kws kho mob tsis yog cia li sau tshuaj rau lawv, lawv yuav tsum ntseeg. Kev siv tshuaj kho kom tsim nyog yog qhov tseem ceeb ua rau lub ntsuas zoo. Nws tsis pom zoo kom hloov cov tshuaj ntawm lawv tus kheej nrog cov tshuaj tiv thaiv pheej yig, txawm hais tias tseem muaj cov tshuaj nquag nyob ntawd.
- Cov khoom noj kom zoo. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txo me ntsis ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrates thiab ua rau cov feem me me, tab sis nce cov zaub mov ntau. Lub cev yuav tsum tsis txhob muaj kev tshaib kev nqhis thiab yuav tsis ntxhov siab. Nrog lub caij nyoog tshaib plab ntev ntev, kev tsis tuaj yeem lub zog ntau dhau los, feem ntau ua haujlwm rau lub sijhawm rau cov ntse tawg hauv qab zib.
- Lub cev qoj ib ce. Cardiotraining tshwj xeeb tshaj yog ua tau zoo, thaum lub sijhawm kev tiv thaiv cov hlab plawv muaj zog dua, kev noj qab haus huv tau zoo dua thiab cov piam thaj kom tsawg. Koj yuav tsum tsis txhob xav tias yuav tshwm sim tam sim ntawd, yog li kev ua kis las yuav tsum muaj kev sib raug zoo ua ke rau kev sib txig sib luag ntawm lub neej. Yog tias nws raug txwv, kev taug kev ntev hauv huab cua ntshiab kuj tseem yuav muaj txiaj ntsig.
- Khaws cov ntawv teev cia. Yuav tsum muaj kev sau cia cov kev tawm dag zog, kev noj haus, kev ntsuas glycemia (ntsuas nrog lub ntsej muag glucometer), noj tshuaj thiab lawv cov npe. Yog li nws yooj yim dua los txheeb xyuas cov qauv ntawm kev nce lossis txo hauv cov ntshav qabzib.
- Kev tswj cov piam thaj tas li. Qee tus neeg, txhawm rau kom txuag tau nyiaj, siv cov ntsuas dej tsawg dua qhov tsim nyog. Qhov no yuav tsis tau. Kev ntsuas tsis tu ncua pab kho cov khoom noj kom ntau dua los yog cov tshuaj nyob hauv lub sijhawm.
Cov Lus Nquag Nug
Thaum ib tus neeg ua ntej muab cov lus qhia los ntsuas qhov kev tshuaj xyuas no, nws muaj lus nug, cov lus teb uas zoo tshaj plaws kom nrhiav tau los ntawm kws kho mob. Tab sis lawv kuj tuaj yeem pom hauv online. Ntawm no yog cov feem ntau:
Qhov tshwm sim tuaj yeem yuam kev thiab vim li cas?
Tib neeg qhov tseem ceeb yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account: cov hlab tuaj yeem sib xyaw, ploj, xa mus rau qhov kev tshuaj xyuas tsis raug, thiab lwm yam. Tej zaum nws tseem yuav cuam tshuam hauv kev soj ntsuam vim qhov laj thawj hauv qab no:
- cov khoom siv tsis raug;
- muaj nyob rau lub sijhawm xa cov ntshav dhau los (tsis tshua pom lub txiaj ntsig);
- muaj cov carbamylated hemoglobin nyob rau hauv cov neeg uas muaj teeb meem lub raum. Hom kab no zoo ib yam li HbA1c, vim tias nws muaj tus nqi zoo sib xws, qee zaum coj mus ua glycated, vim qhov txiaj ntsig ntawm qhov tshwm sim yog artificially overestimated.
Puas yog nws yog qhov yuav tsum tau siv glucometer yog tias qhov kev txheeb xyuas rau HbA1c raug muab tas li?
Lub xub ntiag ntawm tus kheej glucometer yog qhov yuav tsum tau ua, nws yuav tsum tau siv ntau npaum li kev txiav txim los ntawm tus kws endocrinologist. Kev tsom xam rau glycated hemoglobin qhia tsuas yog ib qho txiaj ntsig ntawm 3 lub hlis. Tab sis ntau npaum li cas cov piam thaj kom sib txawv txhua hnub - tsis muaj.
Kev ntsuas tus nqi ntawm HbA1c?
Txhua cheeb tsam nws muaj nws tus nqi. Tus kwv yees tus nqi rau nws yog 800-900 rubles.
Cov txiaj ntsig tau los ntawm lub chaw soj nstuam sib txawv puas qhia tau?
Kev tsom xam tsis muaj ib qho kev kuaj mob tshwj xeeb uas txhua lub chaw soj ntsuam siv, yog li cov txiaj ntsig yuav txawv me ntsis. Ib qho ntxiv, hauv qhov chaw sib txawv nyias kuj yuav muaj qhov sib txawv siv. Nws yog qhov zoo dua los xaiv lub chaw kuaj mob niaj hnub thiab pov thawj thiab ntsuas qhov ntsuas nyob rau ntawm qhov txuas ntxiv mus.
Yuav tau ntau npaum li cas coj glycated hemoglobin
Tus kws kho mob ntshav qab zib tau qhia rau kev soj ntsuam txhua 3 lub hlis, uas yog, 4 zaug hauv ib lub xyoo los saib xyuas qhov kev ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj kho mob, qhov tsis txaus siab ntawm kev them nyiaj rau cov pluas noj cov metabolism thiab ua kom ntseeg tau tias qhov ntsuas tau nyob hauv lub hom phiaj muaj txiaj ntsig.
Vim li cas cov sij hawm no tau xaiv? Glycated hemoglobin cuam tshuam ncaj qha rau cov qe ntshav liab, nws lub neej ntev li ntawm 120 hnub, tab sis nrog qee cov kab mob ntshav nws tuaj yeem txo qis.
Yog tias cov suab thaj qib nyob ruaj khov, cov tshuaj siv tshuaj muaj txiaj ntsig zoo xaiv thiab tus neeg ua raws kev noj haus, koj tuaj yeem coj mus kuaj tsawg dua - 2 zaug hauv ib xyoos. Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, txoj kev tshawb no yog nqa tawm txhua 1-3 xyoo ntawm kev yuav ua tiav.
HbA1C Tus txiv neej thiab poj niam puas sib txawv
Qhov sib txawv ntawm qhov tshwm sim hauv poj niam thiab tus txiv neej yog qhov tsawg heev. Nws txawv raws qhov tsim nyog los ntawm 0.5%, uas yog txuam nrog tus nqi ntawm tag nrho hemoglobin.
Tus nqi nruab nrab ntawm HbA1C rau cov neeg sib txawv raws li hnub nyoog:
| HbA1c,% | ||
| Lub hnub nyoog | Cov poj niam | Tus txiv neej |
| Hauv qab 29 | 4,6 | 4,6 |
| 30 txog 50 | 5,5 - 7 | 5,5 - 6,4 |
| Tshaj 50 | Tsawg dua 7.5 | Tsawg dua 7 |
Kev txiav txim siab txoj kev
Tib txoj kev tseeb uas txhua tus siv tsis yog. Kev txiav txim siab ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem nqa tawm siv:
- kua ua kua chromatography;
- txhaj tshuaj tiv thaiv kabmob hlwb;
- ion txauv chromatography;
- kev soj ntsuam nephelometric.
Hauv kev xaus, peb tuaj yeem hais tias qhov kev tsom xam yog qhov kev kawm tsim nyog hauv lub neej ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, nrog nws koj tuaj yeem pom zoo npaum li cas ntshav qab zib mellitus tau them rov qab thiab yuav xaiv cov tshuaj kho mob li cas.
