Cov tsos mob thiab kev kho mob ntshav qab zib

Vascular ua kev puas tsuaj yog suav hais tias yog ib qho kev mob tshwm sim tshaj plaws ntawm qhov keeb kwm ntawm kev mob ntshav qab zib ntev thiab tshem tawm ntawm tus kab mob.

Microangiopathic mob tsis zoo zuj zus ntawm lub qeeb, yog li ntau tus neeg mob rau lub sijhawm ntev tsis pom cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob no.

Qhov pom kev rov qab zoo yog hais txog qhov pom thawj zaug tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy.

Thaum tsis muaj qhov tsim nyog yuav tau kho kho los ua kom qhov ua tau qeeb ntawm pathology, tus neeg tuaj yeem ua qhov muag tsis pom kev.

Cov Ua thiab Pauv Teeb Meem

Retinopathy, ua ib qho ntawm cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib, yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm retina. Tus kab mob no muaj tus lej raws li ICD 10 - H36.0.

Teeb meem yog qhia nyob rau hauv cov kev pauv hauv qab no hauv cov hlab ntshav:

• lawv permeability nce;
• capillary occlusion tshwm sim;
• tsim cov hlab ntsha tshiab;
• caws pliav nqaij yog tsim.

Txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntau ntxiv hauv cov neeg mob uas nws tau muaj mob ntau dua 5 xyoos. Thaum xub thawj, pathology tsis nrog cov tsos mob tshaj tawm, tab sis thaum nws nce zuj zus, nws cuam tshuam rau tus neeg mob lub zeem muag thiab lub neej zoo.

Lawv cov phab ntsa nyob hauv ib txheej ntawm cov hlwb loj hlob sai uas tuaj yeem cuam tshuam tau thaum tus neeg pw. Cov kev puas tsuaj me me rau cov phab ntsa vascular ua rau cov ntshav me me, yog li ntawd qhov rov qab ua sai sai.

Nrog kev ua kom tawg, cov txheej txheem tsis tuaj yeem tshwm sim, uas ua rau muaj kev rov qab txhav, thiab qee qhov xwm txheej txawm tias kev loj hlob ntawm cov nqaij mos uas twb muaj lawm. Raws li ib tug tshwm sim, ib tug neeg tej zaum yuav ua neeg dig muag.

Retinopathy triggering yam:

• ntshav qab zib kev paub;
• glycemic qhov tseem ceeb;
• mob raum tsis ua haujlwm;
• dyspidemia;
• arterial kub siab qhov tseem ceeb;
• rog dhau
• cev xeeb tub
• muaj cov tshuaj metabolic syndrome;
• txais cov qub txeeg qub teg;
• haus luam yeeb

Cov neeg uas tsis tswj hwm qhov muaj nuj nqis glycemic ntau dua qhov kev pheej hmoo rau ntau yam mob ntshav qab zib.

Kev faib tawm theem

Retinopathy thaum nws txoj kev loj hlob dhau los ntawm ntau theem:

1. Tsis-proliferative. Txij ntawm no, txoj kev loj hlob ntawm pathology pib vim yog cov piam thaj hauv cov ntshav hauv cov neeg mob. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tsis muaj zog, yog li cov ntshav tawm thiab tau tshwm sim ntawm cov hlab ntshav tshwm sim. Qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev hloov pauv yog qhov pom ntawm rov qab ntawm retina. Retinopathy tuaj yeem tshwm sim nyob rau theem no rau ntau xyoo tsis muaj cov tsos mob hnyav.
2. PreproliferativeCov. Rau theem no tshwm sim, tej yam kev mob xws li occlusion ntawm cov hlab ntsha carotid, myopia lossis atrophy ntawm optic hlab ntsha yog qhov tsim nyog. Tus neeg mob lub zeem muag yog cim txo vim tias tsis muaj oxygen nyob rau hauv retina.
3. Tshaj TawmCov. Txij ntawm no mus, thaj chaw ntawm lub retina nrog qhov kev ncig tsis zoo nce ntxiv. Cov pa oxygen tshaib plab ntawm cov hlwb thiab tso tawm cov tshuaj tshwj xeeb ua rau kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha tshiab pathological. Qhov tshwm sim ntawm cov kev hloov pauv no feem ntau yog los ntshav thiab o.

Ntshav Qab Zib Retinopathy Cov tsos mob

Qhov peculiarity ntawm tus kab mob yog qhia nyob rau hauv qhov tseeb hais tias nws kev loj hlob thiab kev loj hlob tshwm sim tsis muaj pom tseeb tsos mob thiab mob. Thaum pib ntawm cov tsos ntawm pathology, pom me ntsis tsis pom kev hauv lub zeem muag, thiab cov ntsiab lus tshwm sim ua ntej lub qhov muag uas yog qhov tshwm sim ntawm kev nkag mus ntawm cov ntshav txhaws rau hauv lub cev vitreous.

Macular edema ua rau qee qhov kev xav ntawm qhov muag plooj ntawm cov khoom pom rau tus neeg, nyuaj hauv kev nyeem ntawv lossis ua yeeb yam txhua yam ntawm cov haujlwm nyob ze.

Ntawm theem kawg ntawm txoj kev loj hlob, cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim thiab hla ntawm lawv tus kheej - tsaus nti lossis daim ntaub thaiv rau ntawm lub qhov muag, uas yog los ntawm ib leeg ntshav. Nrog qhov voos mob vascular loj heev, lub zeem muag txo qis zuj zus lossis nws qhov tshwm sim tiav.

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob

Kev kuaj pom thaum ntxov ntawm tus neeg retinopathy yuav ua rau tus neeg mob muaj feem yuav tswj hwm tsis pom kev zoo thiab tiv thaiv kev puas tsuaj kom rov zoo tuaj.

Kev Tshawb Fawb:

1. Visiometry Qhov zoo thiab pom tseeb tseeb tau tshawb xyuas siv lub rooj tshwj xeeb.
2. Perimetry. Cov qauv no tso cai rau koj los txiav txim siab saib lub kaum sab xis ntawm lub qhov muag. Qhov pom ntawm pom tseeb kev puas tsuaj rau lub pob txha mob hauv feem ntau yog qhia los ntawm kev poob qis hauv kev saib ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hauv kev sib piv nrog tus neeg noj qab haus huv.
3. Kev kuaj mob xyoob ntoo Txoj kev tshawb no yog nqa tawm siv cov teeb tshwj xeeb thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam ntawm anterior fundus ntawm lub qhov muag thiab tso cai txhawm rau txheeb xyuas kev ua txhaum kev ua txhaum ntawm lub qhov muag lossis tus leeg ntshav.
4. Diaphanoscopy. Txoj kev ua rau nws tuaj yeem kuaj pom qhov tshwm sim ntawm pob qog pob txha. Nws yog raws li kev kuaj ntawm cov nyiaj los ntawm daim iav tshwj xeeb.
5. Ophthalmoscopy
6. Ultrasound kev soj ntsuam Nws yog siv rau hauv cov neeg mob uas twb kuaj pom opacities ntawm lub cev vitreous, mob pob ntseg lossis lens.
7. Electroretinography. Txoj kev tshawb no yog qhov yuav tsum tau los ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub retina, ntxiv rau lub paj hluav taws xob optic.
8. Gonioscopy Qhov kev kuaj mob no ua rau nws muaj peev xwm los sau npe cov ntshav txaus hauv cov hlab ntsha thiab txheeb xyuas qhov kev ua txhaum nyob rau sab hauv qhov tom qab ntawm cov nyiaj.

Qhov ntau zaus ntawm kev kuaj mob los ntawm kws kho qhov muag nyob ntawm qhov mob ntawm tus neeg mob ntev li cas, qhia tawm cov kev ua txhaum ntawm keeb kwm ntawm tus kab mob thiab nws lub hnub nyoog.

Cov sij hawm tau tshuaj ntsuam (thawj):

• 5 xyoos tom qab kuaj pom cov ntshav qab zib hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 30 xyoo;
• yog tias kuaj ntshav qab zib hauv cov neeg dhau 30;
• nyob rau lub sijhawm thib 1 ntawm kev cev xeeb tub.

Cov kev rov kuaj dua yuav tsum tau ua txhua 6 lub hlis. Yog tias tus neeg mob lub qhov muag tsis pom kev lossis cov txheej txheem pathological hauv qhov retina, lub sijhawm tshuaj xyuas yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Qhov tsis pom qhov tsis meej nyob rau hauv lub zeem muag yuav tsum yog lub sijhawm rau kev mus ntsib tsis txawv ntawm tus kws kho pob ntsej muag.

Cov khoom siv vis dis aus txog ntawm cov laj thawj thiab kuaj tus mob retinopathy:

Kev kho pathology

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ntsuas kho yog ua raws li kev tshem tawm cov teeb meem ntawm cov metabolism thiab saib xyuas theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ntshav siab thiab saib xyuas cov lipid metabolism. Kev kho qhov mob yog tsuas yog los ntawm tus kws kho keeb, tab sis kuj yog los ntawm endocrinologist.

Kev kho mob Retinopathy suav nrog cov haujlwm hauv qab no:

• tswj ntawm glycemia, as Well as glucosuria;
• yuam ua raws cov khoom noj tshwj xeeb;
• xaiv cov tshuaj insulin kho cov kab mob;
• noj angioprotectors, antihypertensive tshuaj;
• ua kev txhaj tshuaj intravitreal steroid;
• laser coagulation ntawm cov cheeb tsam cuam tshuam ntawm qhov retina.

Txiaj ntsig kho laser:

• suppresses cov txheej txheem neovascularization thiab tiv thaiv kev mob hlwb;
• lub sijhawm ua cov txheej txheem no, kub hnyiab ntawm ntau qhov sib txawv yog tsim nyob rau saum npoo ntawm retina, uas txo thaj tsam ntawm nws txoj haujlwm thiab ua rau kom muaj ntshav nce ntxiv hauv qhov nruab nrab;
• tshem tawm cov hlab ntsha nrog pathological permeability;
• txhawb kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha tshiab.

Hom ntawm laser coagulation:

1. Teeb meemCov. Cov txheej txheem muaj hauv kev thov paramacular coagulates hauv kab, nws yog siv rau hauv kev txhim kho ntawm retipopathy nrog macular edema.
2. Tub NujCov. Hom kev coagulation no tau ua rau kev ceev faj microaneurysms, hemorrhages me me tau kuaj pom thaum lub sijhawm mob hlwb.
3. PanretinalCov. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev ua cov hom laser coagulation no, coagulates tau thov rau tag nrho thaj chaw ntawm retina, tshwj tsis yog rau thaj av macular. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv kev nruam ntej ntawm retinopathy.

Cov hau kev kho ntxiv:

1. Transscleral Cryoretinopexy - cuam tshuam thaj chaw puas ntawm retina, ua rau lub ntsej muag kho qhov muag tawm ntawm lub qhov muag.
2. Kho plawvCov. Cov txheej txheem yog siv los tshem tawm cov vitreous, ua pov tseg ntawm txoj hlua sib txuas ntawm cov nqaij mos, thiab tseem ceev faj lub ntshav cov hlab ntsha. Kev tawm tsam feem ntau yog siv rau retinal detachment, uas tau tsim nyob rau theem kawg ntawm retinopathy.

Cov tshuaj kho mob siv feem ntau ua hauv retinopathy yog:

• Decinon
• Trental;
• Divaxan
• "Mob caj pas."

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Retinopathy mob ntshav qab zib mellitus tsuas tuaj yeem kho tau zoo thaum nyuam qhuav pib ntawm nws txoj kev loj hlob.

Nyob rau theem kawg ntawm kab mob kev vam meej, ntau txoj kev kho kom zoo yog qhov ua tsis muaj qab hau.

Yog li ntawd nws yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib kom ua tiav cov kev tiv thaiv kev pom zoo los ntawm cov kws kho mob, uas suav nrog 3 lub ntsiab lus:

1. Saib xyuas ntshav theem ntshav qab zib.
2. Tswj cov ntshav siab nyob hauv qhov txwv tsis pub muaj.
3. Kev ua raws li cov tshuaj kho mob raws li kev siv tshuaj yeeb-qab zib kom qis los yog ua cov tshuaj subulinaneous insulin txhaj tshuaj.

Kev mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tswj hwm lawv lub zeem muag kom ntev li ntev tau thiab tiv thaiv qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm tus kab mob uas ua kev puas tsuaj thiab ua kom puas ntawm qhov mob retina.