Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas qhov tsis txaus lossis tsis txaus ntseeg ntawm hypoglycemic lawm yog txiav txim siab hauv tib neeg lub cev.
Qhov tshuaj hormones no ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv tib neeg lub cev, tab sis nws cov haujlwm tseem ceeb yog txo cov ntshav qab zib.
Yam 1 ntshav qab zib cov neeg mob tau txhaj tshuaj insulin mus tag lub neej.
Cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 tej zaum yuav txwv tsis pub noj tshuaj ntev ntev. Kev txhaj tshuaj yog kho rau lawv nyob rau hauv kev txiav txim siab ntawm decompensation ntawm tus kab mob thiab cov tsos ntawm cov teeb meem.
Lub hauv paus physiological ntawm insulin txoj kev kho
Cov chaw muag tshuaj niaj hnub tsim cov analogues tiav ntawm tib neeg cov tshuaj hormones. Cov no suav nrog cov nqaij npuas thiab cov kua dej, tsim los ntawm kev tsim kho tshuab. Ua raws li lub sijhawm ntawm kev ua, cov tshuaj tau muab faib ua luv luv thiab ntsuas qhov nruab nrab, ntev thiab ntev ntev. Tseem muaj cov tshuaj uas cov tshuaj hormones luv thiab ntev ua rau sib xyaw.
Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau txais 2 hom tshuaj tiv thaiv. Conventionally, lawv hu ua "kev pib" thiab "luv" kev txhaj tshuaj.
1 hom yog muab rau ntawm tus nqi ntawm 0.5-1 chav tsev ib kilogram ib hnub. Qhov nruab nrab, 24 units tau txais. Tab sis qhov tseeb, qhov ntau npaum li cas tuaj yeem sib txawv. Yog li, piv txwv, hauv tus neeg uas nyuam qhuav nyuam qhuav pom txog nws tus mob thiab pib txhaj tshuaj hormone, qhov ntau npaum qhov txo tsawg zaug.
Qhov no yog hu ua "ntshav qab zib" ntshav qab zib. Qhov hno txhim kho kev ua haujlwm hauv pancreatic thiab qhov kev noj qab nyob zoo hauv hlwb pib pib zais ib qhov kev loj hlob. Qhov xwm txheej no kav ntev li 1 txog 6 lub hlis, tab sis yog hais tias cov kev kho mob tau noj, noj zaub mov zoo thiab ua si lub cev, "honeymoon" kuj tseem tuaj yeem siv sijhawm ntev dua. Cov tshuaj insulin luv luv raug txhaj ua ntej noj mov loj.
Pes tsawg chav nyob ua ntej noj mov?
Txhawm rau ntsuas cov koob tshuaj kom raug, koj yuav tsum xub xam seb ntau npaum li cas XE nyob rau hauv cov zaub mov siav. Cov insulins luv luv tau tshaj tawm rau tus nqi ntawm 0.5-1-1.5-2 ib pawg rau XE.
Nrog rau kev kuaj pom tus kab mob tshiab, ib tus neeg tau mus pw hauv tsev kho mob hauv endocrinology, qhov chaw kws kho mob paub xaiv cov koob tshuaj uas tsim nyog. Tab sis ib zaug hauv tsev, qhov muab tshuaj uas tus kws kho mob sau tseg yuav tsis txaus.
Yog vim li ntawd txhua tus neeg mob kawm nyob rau hauv lub tsev kawm ntshav qab zib, qhov uas nws raug qhia txog yuav suav cov tshuaj thiab xaiv cov tshuaj kom haum rau cov khob cij.
Koob tshuaj kuaj ntshav qab zib
Txhawm rau xaiv qhov kom haum rau cov tshuaj, koj yuav tsum tau sau qhov chaw muag mis nyuj ntawm kev tswj tus kheej.
Nws qhia tias:
- glycemia qib ua ntej thiab tom qab noj mov;
- noj cov qhob cij;
- koob tshuaj muab.
Kev siv daim ntawv sau hnub qub los daws qhov xav tau cov tshuaj insulin tsis yog qhov nyuaj. Yuav ua li cas muaj ntau yam ntsuas rau prick, tus neeg mob nws tus kheej yuav tsum paub, los ntawm kev sim thiab ua yuam kev txiav txim siab nws xav tau. Thaum pib mob, koj yuav tsum hu mus ntsib ntau zaus lossis ntsib nrog tus kws kho qhov muag endocrinologist, nug cov lus nug thiab tau txais cov lus teb. Nov yog tib txoj kev los them rau koj cov kev mob thiab lub neej ntev.
Yam 1 ntshav qab zib
Nrog hom mob no, "pib" txhom 1 - 2 zaug ib hnub. Nws nyob ntawm cov tshuaj xaiv. Ib co xeem 12 teev, thaum lwm tus kav ib hnub. Ntawm cov tshuaj hormones luv, Novorapid thiab Humalog feem ntau siv.
Hauv Novorapid, qhov kev txiav txim pib 15 feeb tom qab txhaj, tom qab 1 teev nws nce mus txog nws lub ncov, uas yog, qhov siab tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv hypoglycemic. Thiab tom qab 4 teev nws nres nws txoj haujlwm.
Lub humalogue pib ua yeeb yam 2-3 feeb tom qab txhaj, nce mus txog lub ncov hauv ib nrab ib teev thiab ua tiav nws cov nyhuv tom qab 4 teev.
Daim vis dis aus nrog rau kev piv txwv ntawm kev suav tshuaj:
Mob ntshav qab zib Hom 2
Tau ntev, cov neeg mob ua tsis muaj kev txhaj tshuaj, qhov no yog vim lub txiaj ntsig ua cov kua txob tsim cov tshuaj hormone rau nws tus kheej, thiab cov ntsiav tshuaj nce lub rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg rau nws.
Ua tsis tiav kev noj zaub mov, rog dhau, thiab haus luam yeeb ua rau muaj kev puas tsuaj sai rau cov txiav, thiab cov neeg mob tsim muaj cov insulin tsis txaus.
Hauv lwm lo lus, tus txiav txiav tawm tsim cov tshuaj insulin thiab tom qab ntawd cov neeg mob xav tau txhaj tshuaj.
Hauv cov theem pib ntawm tus kabmob, cov neeg mob tsuas yog tau txais kev txhaj tshuaj nkaus xwb.
Cov neeg txhaj tshuaj nws 1 lossis 2 zaug ib hnub. Thiab nyob rau hauv parallel nrog kev txhaj tshuaj, kev npaj ntsiav tshuaj noj.
Thaum lub hauv paus "tsis txaus" (tus neeg mob feem ntau muaj ntshav qab zib, cov teeb meem tshwm sim - tsis pom kev, raum muaj teeb meem hauv lub raum), nws tau raug xaj lub cev ua yeeb yam luv ua ntej txhua pluas noj.
Hauv qhov no, lawv yuav tsum tau kawm txog kev mob ntshav qab zib lub tsev kawm txog kev xam tus lej XE thiab xaiv cov tshuaj yog lawm.
Kev siv tshuaj insulin
Muaj ntau txoj kev muab tshuaj:
- Ib qho hno - qhov kev tswj hwm no ib txwm muaj rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.
- Ntau zaus txhaj tshuaj yog siv rau cov ntshav qab zib hom 1.
Cov kws tshawb nrhiav niaj hnub pom tias kev txhaj tshuaj ntau zaus dua ib qho zuj zus los ua haujlwm ntawm lub txiav thiab ntxiv qhov cuam tshuam ntau dua rau kev ua haujlwm ntawm cov kab mob hauv ib lub cev. Rau lub hom phiaj no, lub tshuab nqus tsev twj tso kua mis yog tsim.
Qhov no yog lub twj tso kua mis tshwj xeeb hauv qhov uas ampoule nrog luv luv insulin yog ntxig rau. Los ntawm nws, microneedle txuas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm ib tug neeg. Lub twj tso kua mis yog muab cov phiaj xwm tshwj xeeb, raws li qhov kev npaj insulin tau txais hauv qab daim tawv nqaij ntawm ib tug neeg txhua feeb.
Thaum noj mov, tus neeg teeb tsa cov kev xav tau tseem ceeb, thiab lub twj tso kua mis yuav nkag mus rau hauv qhov tsim nyog koob tshuaj. Lub tshuab nqus cua insulin yog qhov kev xaiv zoo rau kev txhaj tshuaj tas li. Ib qho ntxiv, tam sim no muaj cov twj tso kua mis uas tuaj yeem ntsuas ntshav qab zib. Hmoov tsis zoo, lub cuab yeej nws tus kheej thiab cov khoom siv txhua hli yog kim.
Lub xeev muab cov ntawv txhaj tshuaj tshwj xeeb rau txhua tus mob ntshav qab zib. Muaj cov koob txhaj tshuaj pov tseg, uas yog, tom qab kawg ntawm insulin, nws tau muab pov tseg thiab ib qho tshiab pib. Hauv pob rov siv tau, cov tshuaj laub pauv hloov, thiab tus cwj mem txuas ntxiv mus.
Kev xuas phwj ntim muaj qhov yooj yim mechanism. Txhawm rau pib siv nws, koj yuav tsum ntsaws lub taub tshuaj insulin rau hauv nws, muab tso rau ntawm rab koob thiab hu rau qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin.
Cwjmem yog muaj rau menyuam yaus thiab neeg laus. Qhov sib txawv nyob hauv qhov tseeb tias cov menyuam yaus npiv muaj ib qho insulin theem ntawm 0.5 units, thaum cov neeg laus muaj 1 koog.
Cov tshuaj insulin yuav tsum muab cia rau ntawm lub qhov rooj tub yees. Tab sis cov koob txhaj tshuaj uas koj siv txhua hnub hauv lub tub yees yuav tsum tsis txhob dag, txij li qhov txias txias hloov pauv nws lub zog thiab ua rau kev txhim kho ntawm lipodystrophy - qhov teeb meem tsis tu ncua ntawm kev siv tshuaj insulin, uas cones tsim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
Hauv lub caij sov, nrog rau lub caij txias, koj yuav tsum zais koj lub hauv cov tub ntxhais hauv lub tub yees tshwj xeeb, uas tiv thaiv cov tshuaj insulin los ntawm hypothermia thiab kub dhau.
Cov kev cai tswj hwm insulin
Kev txhaj tshuaj nws tus kheej yog qhov yooj yim. Lub plab yog feem ntau siv rau cov tshuaj insulin luv, thiab lub xub pwg, ncej puab lossis pob tw ntev dua (hauv paus).
Cov tshuaj yuav tsum mus rau hauv cov rog subcutaneous. Nrog kev txhaj tshuaj tsis yog, qhov kev txhim kho ntawm lipodystrophy yog ua tau. Lub koob txhaj ntxig rau hauv lub ntsej muag rau ntawm daim tawv nqaij quav.
Cwj mem Algorithm:
- Ntxuav tes.
- Ntawm lub nplhaib siab ntawm tus kov, hu rau 1 koog, uas raug tso tawm rau saum cua.
- Cov koob tshuaj tau tsim tawm nruj raws li kws kho mob tau sau tseg, qhov kev hloov pauv tshuaj yuav tsum pom zoo nrog tus kws endocrinologist. Cov naj npawb uas yuav tsum tau ua yog ntaus, ib daim tawv nqaij quav yog tsim. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias thaum pib ntawm tus kab mob, txawm tias qhov nce me ntsis ntawm cov chav nyob tuaj yeem dhau los ua qhov tsis nco qab. Yog li ntawv nws thiaj li tsim nyog ntsuas ntsuas ntshav qab zib thiab khaws cia cov ntawv tswj tus kheej.
- Tom ntej no, koj yuav tsum nias lub hauv paus ntawm kev txhaj tshuaj thiab txhaj tshuaj. Tom qab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, lub pob yas tsis tshem tawm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav suav mus rau 10 thiab tsuas yog tom qab ntawd rub tawm rab koob thiab tso tawm cov quav.
- Koj tsis tuaj yeem hno rau hauv qhov chaw nrog qhib qhov txhab, tawm pob khaus ntawm daim tawv nqaij, hauv thaj tsam ntawm qhov nti.
- Txhua qhov kev txhaj tshuaj tshiab yuav tsum tau nqa tawm hauv qhov chaw tshiab, uas yog, nws yog txwv tsis pub txhaj rau hauv qhov chaw qub.
Video qhia siv kev xaum xim:
Qee zaum cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum siv tshuaj insulin. Ib qho vial ntawm cov tshuaj insulin yuav muaj 40 ml, 80 lossis 100 units hauv 1 ml. Nyob ntawm qhov no, cov koob txhaj yuav tsum tau xaiv.
Algorithm rau cov lus qhia ntawm cov koob tshuaj insulin:
- Siv roj hmab cov ntaub so dej kom nres ntawm lub raj mis nrog daim ntaub cawv. Tos kom tus cawv kom qhuav. Muab tso rau hauv lub koob txhaj tshuaj yuav tsum xav tau cov tshuaj insulin los ntawm vial + 2 units, muab tso rau ntawm lub hau.
- Kho qhov chaw txhaj tshuaj nrog cawv cawv so, tos kom cov cawv kom qhuav.
- Tshem lub hau tawm, cia cov pa tawm, sai sai ntxig rau rab koob ntawm kaum ntawm 45 degrees rau hauv nruab nrab ntawm subcutaneous rog txheej tshaj nws tag nrho ntev, nrog kev txiav.
- Tso cov pob tw thiab maj mam txhaj cov tshuaj insulin.
- Tom qab tshem rab koob, muab ib daim ntaub paj rwb qhuav lo rau qhov chaw txhaj tshuaj.
Lub peev xwm los laij cov koob tshuaj insulin thiab ua tiav kev txhaj tshuaj yog lub hauv paus rau kev kho mob ntshav qab zib. Txhua tus neeg mob yuav tsum kawm qhov no. Thaum pib mob, txhua qhov no zoo li nyuaj heev, tab sis lub sijhawm tsawg heev yuav dhau mus, thiab kev noj tshuaj thiab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin nws tus kheej yuav tshwm sim ntawm lub tshuab.
