Cov cim thiab kev kho mob ntawm Charcot tus kab mob ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib mellitus coj nrog nws cov teeb meem uas cuam tshuam rau ntau yam hauv lub cev.

Charcot tus taw lossis mob ntshav qab zib osteoarthropathy (OAP) yog lub txim hnyav ntawm cov ntshav qab zib mellitus (DM), uas cov kab mob hormonal ua rau kev rhuav tshem ntawm qee qhov ntawm cov leeg mus ua haujlwm ntawm lub cev.

Nws txhais tau tias "tsis yog kis kab mob kev hloov pauv ntawm kev sib koom tes thiab pob txha mob los ntawm kev mob ntshav qab zib." Kev mob tsis zoo ntawm tus qauv taw tau piav qhia los ntawm Zh. Charcot, tus kws paub txog Fabkis hauv kev paub txog hlwb thiab txoj hlab hlwb.

Ua rau muaj tus kabmob

Hauv cov neeg mob uas muaj OAP, kev ua kom tsis muaj zog thiab cov pob txha tsis muaj zog (osteoporosis), ua kom loj hlob lossis, ntawm qhov tsis sib xws, kev rhuav tshem cov pob txha nqaij (hyperostosis thiab osteolysis) tau pom.

Cov txheej txheem no ua rau muaj pob txha pob txha ko taw, lub fusion ua haujlwm tsis raug, uas ua rau lub cev deformation. Pob txha pathologies ua rau muaj kev tsis zoo thiab cov nqaij mos. Cov nqaij mob tshwm tuaj.

Thaum pib, cov hlab ntsha neurotraumatic ntseeg tau ua rau muaj teeb meem. Kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb ua rau qhov kev xa tawm tsis raug ntawm lub nra ntawm lub pob txha ntawm ko taw, uas ua rau deformations thiab pob txha tawg ntawm tus neeg pob txha.

Cov kev tshawb fawb ntxiv tsis ntev los no tau qhia tias qhov nce ntshav tseem ceeb ntxiv rau cov nqaij hauv ob txhais ceg. Qhov tshwm sim yog xaus - tsuas yog qee yam ntawm neuropathy ua rau kev puas tsuaj rau Charcot tus taw nrog kev swb ntawm ib hom ntawm cov hlab ntsha hu ua myelin. Nws yog lawv qhov kev hloov pauv uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov leeg ntshav vog thiab ua kom cov ntshav khiav ceev.

Kev ua txhaum ntawm cov calcium metabolism, collagen ntau lawm koom nrog vascular pathologies hauv ntshav qab zib mellitus. Kev hloov pauv hauv pob txha yuav luag tsis muaj mob.

Ntxiv mus, muaj pob txha lov, tus neeg mob txuas ntxiv mus, nce ntawm kev rhuav tshem lub cev pob txha ntawm lub nqaj ceg qis. Cov nqaij mos ua rau cov ntshav khiav ntau ntxiv thiab kho cov txha osteoarthropathy ceev nrooj. Hauv OAP, cov pob txha, pob qij txha, cov nqaij mos, cov leeg thiab cov leeg ntshav cuam tshuam.

Kev tsim rov qab ntawm cov pob txha pob txha raug cuam tshuam zoo los ntawm insulin, kev tsim cov khoom uas muaj kev cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Cov pob txha demineralization, nyob rau hauv uas cov nyiaj calcium ntau ntau txo, ua rau lawv qhov tsis muaj zog.

Ntshav qab zib osteoarthropathy yog suav tias yog ib qho mob nyuaj ntxiv rau ntshav qab zib, tsawg dua 1%. Qee qhov chaw khomob hu qhov ntsuas txawv - nce txog 55%. Qhov no qhia tau qhov nyuaj ntawm kev kuaj mob thiab cov qauv tsis sib xws hauv kev kuaj mob.

Peb tuaj yeem hais tias qhov kev mob hnyav no tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib rau ntau dua 15 xyoo thiab cuam tshuam rau lawv cov kab mob yam tsis muaj kev saib xyuas zoo.

Cov cim thiab cov tsos mob ntawm osteoarthropathy

Cov theem pib ntawm kev muaj teeb meem rau tus neeg mob tsis pom. Cuam Tshuam cov hlab ntsha tsis cuam tshuam qhov taw qhia hauv daim ntawv ntawm qhov mob txog pob txha lov thiab deformations ntawm cov pob txha.

Cov cim ntawm Charcot txhais taw ua kom pom tseeb (saib daim duab) thaum muaj kev hloov pauv loj hauv kev teeb tsa ntawm ko taw thiab pob qij txha tau tshwm sim thiab cov tawv nqaij tau tshwm sim.

Hauv cov theem tom qab, kev mob txha nqaj ntawm lub qhov pov tseg yog qhov pom zoo, uas, thaum kis tau tus kab mob, tuaj yeem xaus nrog kev mob plab.

Cov cim ntawm kev txhim kho OAP yog:

• o thiab liab ntawm txhais ceg qis dua, qhov tseem ceeb sib txawv hauv lawv cov tsos thiab loj los ntawm ib leeg;
• cramps hauv plab plab hlaub nqaij leeg;
• taug kev nyuaj
• loog
• kev nce hauv qhov kub ntawm tus taw, mus rau qhov kov lawv tau kub tshaj lwm qhov ntawm nqaj.

Cov tsos mob no tej zaum yuav tsis yog OAP, vim tias mob ntshav qab zib nrog ua ntau yam mob. Kev mob ntshav qab zib neuropathy, tsis nyuaj los ntawm Charcot tus taw, ua rau cov xwm txheej zoo sib xws hauv nqua.

Ntau zaus, cov no tsuas yog muaj teeb meem ceg uas cov neeg feem coob muaj. Calluses yuav tshwm sim, ib qho ingrown toenail, "pob txha" loj hlob. Cov kab mob pwm ntawm cov ntsia hlau feem ntau loj hlob.

Ua los ntawm cov ntshav muaj ntshav qab zib, lawv tsis dhau mus ntev. Cov teeb meem no feem ntau ua rau lub fact tias thawj theem ntawm tus kab mob mus tsis nco qab.

Qib kabmob ntawm tus kabmob

Tus kab mob muaj ob hom - mob thiab mob ntev. Hauv theem mob, muaj qhov nce siab hauv lub cev kub thiab hyperthermia ntawm ceg qis, mob thaum taug kev, o nrawm.

Nyob rau hauv daim ntawv uas mob ntev, mob tshwm sim mus, qhov kev hloov tawm ntawm lub ntsej muag, cov ko taw tig mus rau sab xis lossis sab laug, cov pob txha txhawm rau tiv thaiv daim tawv ntawm tsob ntoo, tawv nqaij thiab mob txhab.

Tus kab mob no muaj 4 theem, uas yog txiav txim siab los ntawm qhov ntau ntawm qhov mob tshwm sim ntawm lub qhov txhab:

1. Thawj zaug - xoo hluav taws xob ntawm ko taw feem ntau tsis qhia kev hloov pauv. Kab mob hauv pob txha mob pib, muaj microcracks. Nws muaj qhov mob me me, hyperemia thiab hauv qhov kub nce me ntsis. Qhov no yog yam mob ntawm tus kab mob.
2. Qhov thib ob yog qhov kawm hauv subacute. Kev o thiab hyperthermia txo qis. Kev xoo hluav taws xob qhia txog kev tawg, cais ntawm cov pob txha los ntawm cov qauv ntawm pob txha. Muaj kev hloov (pauv) ntawm ib leeg.
3. Qhov thib peb yog tus cwj pwm los ntawm ua tiav deformation. Kev rhuav tshem cov pob txha ntawm ko taw yog ntiaj teb. Tej zaum nws yuav zoo tau hu ua "lub hnab ntawm pob txha." Tus qauv ntawm lub pob txha pob txha tau tawg, hais ncaj quag.
4. Qhov thib plaub yog ib daim ntawv nyuab ntawm tus kab mob. Cov pob txha tsis zoo ua rau lub ntsej muag ua tawv nqaij ua ib hom kev mob thiab mob txhab rau ib leeg thiab sab saum toj. Cov kab mob sib txuas ua rau phlegmon, abscesses, nyob rau hauv rooj plaub loj heev ua rau kev ua laib.

Cov txheej txheem pathological cuam tshuam rau kev sib koom tes. Cov tshuaj ntsiav tau ncab, lub tshuab raj ligamentous yog thab plaub, subluxation nthuav dav. Tus neeg mob hloov pauv. Cov kev hloov pauv los ntawm ntshav qab zib osteoarthropathy yog hu ua Charcot cov pob qij txha.

Kev kuaj mob thiab kho mob

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob yog nqa tawm hauv cov chaw tshwj xeeb "mob ntshav qab zib". Cov kws kho mob uas soj ntsuam cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tsis tshua pom muaj qhov mob hnyav no ntawm tus kab mob thiab tsis muaj kev txawj ntse los ntsuas thiab kho nws.

Txawm tias cov theem kawg kuj qee zaum ua yuam kev rau phlegmon, osteomyelitis, lossis lwm yam mob ntawm daim tawv thiab pob txha. Cov ntsiab lus tsawg ntawm xoo hluav taws xob hauv cov theem pib ua rau poob lub sijhawm thiab siab dua qhov muaj feem ua tsis taus.

Thaum kuaj pom OAP, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov kab mob sib kis ntawm cov pob txha - txha txha thiab cov kab mob nrog cov tsos mob zoo sib xws ntawm kev puas tsuaj - mob rwj thiab lwm tus.

Los ntawm:

• kuaj ntshav rau biochemistry, coagulation thiab dav dav;
• kev tshuaj ntsuam cov zis thiab lub raum;
• xoo hluav taws xob;
• MRI
• scintigraphy.

Magnetic resonance imaging thiab scintigraphy ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas microcracks, ntshav nce thiab qhov muaj cov txheej txheem ua mob nyob hauv qis qis. Cov no yog qhov kev tshawb pom tshaj plaws. Leukocytosis pab txoj cai kho osteomyelitis, vim nws tsis pom nrog OAP.

Cev pob txha pob txha scintigraphy

Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas feem ntau tsis tso cai rau kev txheeb xyuas tseeb ntawm OAP, txij li cov txheej txheem pathological tuaj yeem tshwm sim hauv txhua qhov ntawm cov nqaij pob txha.

Yog li ntawd, nrog asymmetry ntawm qhov qis qis thiab hyperthermia ntawm ib ntawm lawv, mob neuropathy pom tseeb, kev kho mob yog feem ntau kho sai sai yam tsis muaj kev kuaj pom tseeb.

Qhov no tso cai rau koj kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj ntawm cov nqaij pob txha hauv lub sijhawm.

Ib txoj kev kuaj mob zoo tshaj yog scintigraphy uas muaj cov qe ntshav dawb. Kev tshem tawm pob txha caj dab kom pab tshawb nrhiav OAP tshaj plaws.

Kev ntsuas tawm kev thauj mus los

Ib feem tsim nyog ntawm kev kho yog tshem tawm ntawm txoj kev thauj mus los ntawm ko taw, uas ua rau kev puas tsuaj ntawm pob txha pob txha ntawm sab ceg qis.

Kev so yuav tsum muaj nrog kev txhawb nqa ntawm ceg.

Pov thawj ntawm kev txhim kho yuav yog:

• txo ntawm puffiness;
• txo qis ntawm qhov kub ntawm lub cev thiab qhov tsis zoo;
• txo ntawm o.

Pob luj taws txhawb nqa

Tsis tshua muaj kev thauj khoom yuav pab kom cov pob txha poob mus rau qhov chaw. Yog tias tus neeg mob tsis nyob twj ywm, lub cev yuav hloov mus txuas ntxiv. Nyob rau thawj theem ntawm tus kabmob, kev so yog qhov tseem ceeb tshaj li kev siv tshuaj kho.

Thaum qhov xwm txheej ntawm txoj haujlwm nqua, txhim kho orthosis tshwj xeeb ntawm ib tus neeg tsim khoom yuav tsum tau siv rau kev taug kev.

Tom qab ntawd, nws yuav txaus txaus hnav cov khau orthopedic, uas yuav muab cov khoom xa khoom ntawm lub taw kom raug.

Kev kho kom zoo nkauj hnav nyob hauv qee lub tebchaws tsis tau pom zoo los ntawm peb cov kws kho mob. Lawv tuaj yeem ua rau txob txob thiab puas rau ib tug ceg uas twb muaj mob lawm.

Cov Tshuaj Kho Mob

Pawg siv tshuaj:

1. Txhawm rau txhim kho cov txheej txheem hauv metabolic hauv cov ntaub so ntswg. Bisphosphonates thiab calcitonin pab kom tsis txhob muaj pob txha resorption. Bisphosphonates tiv thaiv cov pob txha tawv, ua analogues ntawm cov pob txha pob txha. Cov tshuaj Calcitonin ua kom cov pob txha txo qis thiab ua kom calcium nyob hauv.
2. B vitamins thiab alpha lipoic acid. Vitamin npaj qeeb rau cov pob txha tsis zoo, sib ntaus txha osteoporosis.
3. Vitamin D3 thiab anabolic steroids txhawb txha loj pob txha.
4. Npaj calcium ntau ntxiv.
5. Diuretics thiab cov tshuaj tsis-tshuaj steroidal siv los txo qhov mob thiab o.

Kev phais mob

Kev phais mob rau kev kho yog tsis tshua muaj siv. Hauv cov theem thaum ntxov ntawm kev ua haujlwm tsis ua tiav. Muaj kev phom sij ntawm kev ua rau muaj kev puas tsuaj ntxiv ntawm cov pob txha pob txha los ntawm ntxiv qhov tsis zoo.

Kev phais mob yog ua tau tom qab kev saib xyuas ntawm tus txheej txheem ua mob. Kev ua haujlwm tau ua tiav los tshem tawm thiab kho cov pob txha tawv. Feem ntau lawv qhia tau yog tias, vim qhov peculiarities ntawm lub cev tsis meej, siv tsis tau khau orthopedic.

Cov pob txha raug tshem tawm kom tiv thaiv kev tsim cov qhov txhab ntawm ib leeg, uas tshwm sim vim tshwm sim ntawm lub cev. Tom qab kev phais mob, ua tiav immobility (tsawg kawg 3 hlis) thiab lub sijhawm ntev kho kom zoo yuav tsum muaj.

Video hais txog kev kho mob ko taw:

Kev Tiv Thaiv

Qhov ntsuas los tiv thaiv kev txhim kho ntawm Charcot tus taw suav nrog kev saib xyuas tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus hauv txhua qhov chaw. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau tswj kom muaj suab thaj ntawm theem "tsis muaj ntshav qab zib".

Qhov tshwm sim me me ua rau tsis muaj kev tiv thaiv zoo rau txhua tus neeg mob ntawm kev pheej hmoo nrog kev tiv thaiv kev tswj hwm ntawm cov tshuaj. Ntshav qab zib muaj ntau yam mob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws.

Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tshuaj xyuas tus neeg nqua. Kev poob qis hauv qhov tsis hnov ​​mob nyob rau hauv cov ceg nce txoj kev pheej hmoo ntawm kev ceeb toom ntawm qhov pib ntawm tus kab mob. Koj tsis tuaj yeem taug kev thiab ua haujlwm ntau dhau.

Nws yog qhov tsim nyog los hnav khau xis yam tsis tsim kev ntxhov siab ntxiv rau cov pob txha. Saib kev yoo mov noj.