Mob ntshav qab zib Gestational yog hom mob uas tshwm sim thawj zaug hauv lub sijhawm nws xeeb tub. Lub tshuab kev txhim kho ntawm cov kab mob pathology zoo ib yam li muaj tshwm sim ntawm kev siv tshuaj insulin-ywj siab (hom 2) ntawm tus kabmob. Raws li txoj cai, mob ntshav qab zib mavitus ploj nws tus kheej tom qab yug menyuam, txawm li cas los xij, muaj qee kis ntawm kev loj hlob ntxiv ntawm tus thib 2 ntawm tus kab mob.
Tus mob no tsis tshua muaj ntau, tab sis tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov teeb meem los ntawm leej niam thiab tus menyuam lub cev, tsim teeb meem ntxiv thaum cev xeeb tub thiab yug menyuam. Vim li ntawd thiaj li yuav tsum muaj cov kev tshawb fawb txog cov kab mob pathology thaum ntxov. Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab cov teeb meem uas yuav muaj tau tham nyob hauv tsab xov xwm.
Vim li cas tshwm sim?
Qhov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav qhib "lub qhov rooj nkag" hauv cov hlwb rau cov piam thaj kev siab dua. Cov cell poob lawv qhov kev xav rau cov tshuaj hormones, tsis tau txais lub zog txaus, thiab cov piam thaj hauv cov ntshav thiab nkag mus rau qhov tseem ceeb rau tus menyuam.
Qhov xav tau cov tshuaj insulin yuav tsim tawm zuj zus. Tom qab yug menyuam, tshuav nyiaj rov qab los rau hauv keeb kwm rov qab los rau nws lub xeev qub, qhov chaw ua haujlwm tseem ceeb. Lub hlwb Pancreatic tsis muaj sij hawm ua rau mob atrophy (qhov no yog qhov txawv ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus).
Soj ntsuam duab
Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob ntawm:
- los ntawm lub hnub nyoog kev xeeb nyob uas cov pathology tshwm sim;
- theem ntawm cov nyiaj them rov qab;
- muaj cov kab mob concomitant;
- koom nrog kev mob lig ntawm poj niam cev xeeb tub.
Feem ntau, cov poj niam tsis txawm xav tias muaj tus mob ntshav qab zib gestational. Kev nqhis dej ntau dhau, tso zis ntau ntxiv, ua kom tawv nqaij qhuav thiab khaus, hloov cev hauv lub cev qhov hnyav feem ntau yog los ntawm qhov tshwm sim ntawm kev xav hauv lub cev xeeb tub.
Polydipsia yog ib qho ntawm cov duab ntawm kev coj ua "mob qab zib"
Tseem Ceeb! Tag nrho cov tsos mob no, txawm tias lawv txhim kho, tsis muaj qhov kaj ntawm chaw kho mob. Kev kuaj yuav tsum ua kom txiav txim siab qhov muaj tus kab mob.
Preeclampsia rau cov ntshav qab zib hauv nruab plab tsis zoo
Muaj teeb meem tshwm sim uas tshwm sim thaum cev xeeb tub (hauv ob). Tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qab zib gestational, nws muaj kev loj hlob sai dua thiab zoo dua ntawm lwm tus poj niam. Raws li kev txheeb cais, txhua tus poj niam cev xeeb tub thib peb uas muaj tus kab mob "mob qab zib" raug kev txom nyem los ntawm preeclampsia.
Tus kab mob pathology nrog cov tsos ntawm cov protein nyob hauv cov zis, ntshav siab thiab khaws cov kua dej ntau hauv lub cev. Lub xub ntiag tsuas yog qhov siab nkaus xwb tsis qhia qhov kev loj hlob ntawm preeclampsia. Tus kws kho mob yuav xav tias muaj kev cuam tshuam yog tias kub siab yuav nrog mob taub hau, kiv taub hau, plooj plooj, thiab pob ntseg nrov hauv pob ntseg.
Qhov tshwm sim ntawm edema kuj tseem tuaj yeem suav tias yog ib txwm, tab sis yog tias lawv tsis ploj tom qab so thiab pab txhawb kom lub cev hnyav dua, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav qhia ntxiv cov hauv kev tshawb fawb kom paub meej lossis tsis lees paub txog preeclampsia. Edema tshwm rau sab qis dua, caj npab, ntsej muag.
Qhov taw qhia tseem ceeb ntawm pathology yog albuminuria (muaj cov protein nyob hauv cov zis). Nyob rau hauv tib si, muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav coagulation thiab txo qis hauv kev ua ntawm daim siab enzymes.
Cov tsos mob ntxiv ntawm preeclampsia tuaj yeem suav nrog:
- mob plab
- ntxhov siab, kev poob siab, kev npau taws dhau los;
- npaws
- muaj ntshav nyob hauv cov zis;
- kev qaug zog, qaug zog.
Cov cim tseem ceeb ntawm preeclampsia hauv cov poj niam cev xeeb tub
Kev tsim kho ntawm eclampsia
Ib qho mob loj dua, nrog rau cov tsos mob zoo ib yam nrog ntxiv ntawm kev chua leeg. Eclampsia tshwm sim rau keeb kwm ntawm preeclampsia. Kev tawm tsam thiab ntuav nrog tej yam hauv qab no:
- ntshav siab
- albuminuria;
- mob plab
- cortical qhov muag tsis pom kev yog qhov kab mob uas qhov muag tsis pom kev tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau lub qhov muag pom ntawm lub paj hlwb;
- ob leeg ntuav ntuav;
- pathological txo qis hauv cov zis;
- tsis nco qab;
- mob ib ce.
Ntshav qab zib fetopathy
Niam hyperglycemia tuaj yeem ua rau tus me nyuam hauv plab - tus kab mob uas kev tsis haum xeeb tshwm sim nyob rau feem ntawm cov leeg, raum, thiab cov hlab ntshav mus kis rau tus menyuam. Ib qho kab mob pathological loj hlob tuaj thaum tus me nyuam tseem nyob hauv niam plab. Xws li cov menyuam yaus muaj lub cev tsis ua haujlwm tsis zoo, ua tsis taus pa, tsis nco qab lossis hloov, tsis txaus, tsis muaj pob zeb.
Kev tsis zoo ntawm lub cev thiab kev loj hlob ntawm txoj kev loj hlob - cov kev mob ntawm cov me nyuam hauv plab
Tus me nyuam muaj qhov tsis txaus ntsws ua tsis taus pa, uas cuam tshuam nrog kev sib txuas tseem ceeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hormonally nyob rau hauv txheej cortical ntawm cov qog adrenal qog ntawm leej niam. Txhua tus me nyuam mos thib nees nkaum muaj pathology ntawm cov kab mob ntsws, 1% ntawm cov menyuam yaus muaj pathology ntawm lub plawv, polycythemia, tachypnea ntawm cov menyuam mos.
Tus menyuam mob los ntawm kev kuaj mob hauv qab no:
Kev kuaj mob ntshav qab zib li cas- loj loj thiab lub cev ntev;
- puffiness thiab pathological plaub hau kev loj hlob ntawm thaj chaw ntawm lub cev;
- crimson-cyanotic xim ntawm daim tawv nqaij;
- ua pa nyuaj siab;
- lub siab mob tsis xws luag;
- tsam mob siab thiab hnoos qeev;
- txo hauv cov npaum ntawm magnesium, piam thaj thiab calcium hauv cov ntshav.
Macrosomia ntawm tus me nyuam
Ib qho ntawm cov kev tshwm sim ntawm cov mob ntshav qab zib. Ib qho kev tso ntshav qabzib ntau hauv cov menyuam lub cev ua rau nws lub cev hnyav dua li 4-4.5 kg. Qhov feem coob tau tawg: qhov ntim ntawm lub taub hau poob qis dua qhov ntim ntawm lub plab los ntawm 2 lub lim tiam ntawm txoj kev loj hlob, cov ceg yuav luv dua li ib txwm, lub ntsej muag yog cyanotic thiab o, lub plab loj.
Cov roj ntsha subcutaneous tau muab tso hauv qhov clavicle thiab anterior plab phab ntsa. Cov leeg mos mos tau kis mob tseem ceeb o. Lub xub pwg nyom yuav loj dua lub taub hau, uas ua rau yug me nyuam (hematomas, lub ntsej muag tsis hnov qab ntawm lub ntsej muag, pob txha caj dab).
Kev kuaj mob
Ultrasound ntsuas
Ib txoj kev tshawb fawb tuaj yeem lees paub qhov muaj cov teeb meem ntawm "tus kab mob qab zib", txiav txim siab qhov mob ntawm tus me nyuam hauv plab, qhov quav thiab kua dej.
Ultrasound - ib txoj kev qhia rau kev kuaj mob ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab
Hloov chaw
Hyperglycemia ua rau kev hloov pauv hauv qab no los ntawm "tus menyuam qhov chaw":
- tuab ntawm cov leeg ntsa;
- atherosclerosis ntawm cov kauv hlab ntsha;
- focal necrosis ntawm txheej txheej saum npoo ntawm trophoblast;
- nce qhov loj me me ntawm cov placenta yog lub sijhawm ntev dua;
- ua kom ntshav khiav qeeb.
Menyuam mob
Kev kuaj ib ce txiav txim siab qhov tsis txaus ntawm tus me nyuam hauv lub cev, qhov kis ntawm tus me nyuam qhov chaw yuav yoov vim yog qhov o nws cov nqaij mos mos. Ob qhov txuas ntawm lub taub hau yog pom (txij li 30 lub lis piam, lub tuab ntawm cov ntaub so ntswg hauv thaj av ntawm lub taub hau me me ntau dua 0.3 cm, nrog tus cai kom txog li 0.2 cm).
Hauv thaj chaw ntawm lub pob txha cranial thiab tawv nqaij muaj qhov ncha-qhov tsis zoo - qhov taw qhia ntawm kev o. Cov kua dej hauv lub cev amniotic yog siab dua li ib txwm.
Lwm yam xeem
Paub meej tias cov ntshav qab zib fetopathy tuaj yeem yog kev kawm txog biophysical lub xeev ntawm tus me nyuam hauv plab. Cov kab mob ntawm cov haujlwm ntawm lub hlwb tau txheeb xyuas tom qab qhia meej txog lub cev muaj zog ntawm tus menyuam, kev ua haujlwm ntawm nws lub ntsws thiab cov hlab plawv (ntsuas yog tseg rau 90 feeb).
Yog tias tus me nyuam noj qab nyob zoo, nws pw tsaug zog kav ntev li 50 feeb. Nyob rau lub sijhawm no, lub plawv dhia thiab ua pa tawm qeeb.
Kev npaj rau kev xeeb tub thiab kev kuaj mob tsis tu ncua lub sijhawm cev xeeb tub yog lub hauv paus rau kev tiv thaiv kev txhim kho pathology, nrog rau kev mob tshwm sim los ntawm leej niam thiab tus menyuam.
