Ntshav qab zib mellitus cuam tshuam tsis zoo cuam tshuam cov mob ntawm txhua yam kabmob tseem ceeb. Ntawm lawv, daim siab yog ib tus ua ntej raug kev txom nyem, raws li cov ntshav hla nws txhua lub sijhawm. Ib qho ntawm cov haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog no yog kev tsim thiab ua kom muaj kev tiv thaiv glycogen carbohydrate cia thiab kev tswj ntawm kev siv metabolism. Vim tias endocrine cuam tshuam, kev lim ntshav hauv lub siab ua rau lub siab zuj zus, thaum lub sijhawm nws yuav tsum tau ntxuav cov tshuaj muaj kuab lom, cov tshuaj hormones, ua xua thiab cov khoom ua tiav ntawm cov metabolism. Tab sis muaj kev sib hloov tsis sib luag, vim hais tias qee qhov mob siab tus kheej tuaj yeem tsim kev loj hlob ntawm hom 2 ntshav qab zib. Feem ntau qhov no feem ntau yog vim noj zaub mov tsis txaus thiab ua rau lub neej tsis xis nyob.
Lub luag haujlwm ntawm daim siab ua haujlwm hauv cov khoom noj metabolism
Lub siab ua haujlwm yog lub hauv paus rau cov piam thaj, uas tau muab khaws cia rau hauv nws hauv daim ntawv ntawm glycogen polysaccharide, suav nrog ntau cov carbohydrate seem. Nrog rau kev xav tau roj ntsha, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm enzymes, glycogen tawg rau cov piam thaj, thiab nws nkag mus rau hauv cov ntshav. Ib qho txheej txheem biochemical tseem ceeb, gluconeogenesis, kuj kuj nyob hauv daim siab. Nws yog ib cov tshuaj tiv thaiv ntawm kev tsim cov piam thaj los ntawm lwm cov organic. Gluconeogenesis pub rau lub cev rov ua kom tau cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo: nrog kev tawm dag zog lub cev thiab kev tshaib plab ntev.
Mob ntshav qab zib mellitus thiab mob siab yog cuam tshuam zoo, thiab qhov no cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab lub xeev txhua yam ntawm nws txoj kev noj qab haus huv. Hauv cov kabmob ntawm cov kabmob no, cov theem ntawm cov enzymes uas tsim nyog rau kev khi ua rau ntshav qabzib poob tsawg. Vim tias qhov no, nws nkag mus rau hauv cov ntshav hauv ntau qhov ntau dua li qhov tsim nyog. Qhov tshuaj tiv thaiv no tsis nres txawm tias muaj hyperglycemia, txawm hais tias ib txwm muaj xws li lub siab yuav tsum tso lub suab thaj pov rau hauv cov ntshav thiab pib tsim cov glycogen.
Gluconeogenesis yog ib qho kev tshwm sim hauv cov ntshav qab zib mellitus, vim tus neeg mob mam li nco dheev nce cov ntshav qabzib hauv cov ntshav. Qhov txheej txheem no tseem pib ua haujlwm tsis raug, thiab pib tsis tas rau ntawm cov xwm txheej thaum nws xav tau. Adipose ntaub so ntswg ntawm lub siab nce hauv ntau ntau vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin hauv ntshav qab zib hom 1 thiab kev ua kom muaj triglycerides ntau. Qhov no ua rau cov neeg muaj roj ua rau daim siab thiab nws qhov nce ntxiv hauv ntim, cuam tshuam ntawm ib txwm ua haujlwm thiab teeb meem plab zom mov.
Ntshav Qab Zib Hom 1 feem ntau cuam tshuam nrog kev kis tsis tau kabmob siab. Tawm tsam keeb kwm ntawm pancreatic pathology, tus neeg mob yuav pib tsim cov tshuaj tiv thaiv cov qe ntshav ntawm nws lub siab. Hauv qhov no, peb tab tom tham txog tus kab mob siab autoimmune, uas yuav tsum muaj kev saib xyuas tas li thiab kho mob.
Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob pathologies hauv lub txiav caj dab feem ntau ua rau lub siab ua haujlwm tsis txaus siab thiab rov ua haujlwm, txij li lawv lub luag haujlwm muaj feem cuam tshuam zoo
Kab mob siab thiab roj hepatosis
Kab mob voos yog ib nplooj siab uas yog muaj mob rau hauv lub cev thiab yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm nws cov qauv ib txwm muaj. Cov ntaub so ntswg sib txuas pib loj hlob ntau dhau, thiab kev hloov pauv cicatricial tshwm sim hauv nws cov hlwb ua haujlwm. Tag nrho cov no ua rau qhov ua tsis tau ntawm kev ua haujlwm tag nrho ntawm lub cev thiab ua tsis ncaj rau kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.
Cov ua rau muaj ntshav khov muaj xws li:
- kis kab mob;
- haus cawv
- fungal qhov txhab;
- helminthic kev raug mob.
Vim muaj kab mob siab, ua rau daim siab ua tsis tau txaus cov insulin, uas ua rau nws cov ntshav nce siab hauv cov ntshav. Qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg rau cov tshuaj no txo, tus neeg muaj mob metabolic syndrome, uas yog tus ua ntej ntawm cov ntshav qab zib hom 2.
Yog hais tias mob siab rau twb tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus, uas tsis tshua muaj neeg pom, nws txoj kev mob siab yuav ua rau muaj qhov tsis txaus siab ntau ntxiv, thiab chav kawm tau nrawm. Vim muaj kev cuam tshuam loj ntawm cov metabolic, tus neeg mob lub cev yuav tsis muaj zog thiab tsis tuaj yeem tawm tsam lwm yam kab mob. Kab mob hauv neeg mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj dua rau kev kho mob piv rau cov neeg mob uas tsis muaj qhov txawv txav ntawm cov zaub mov tsis ua rog. Qhov tshwj xeeb no yog ib qho laj thawj uas cov kws kho mob tsis pom zoo kom haus cawv rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Rog ua rau lub cev ua rau mob siab yog qhov mob ua rau lub siab uas cov roj tso nyiaj ntau yog txiav txim hauv nws cov qauv. Kev rog dhau los tiv thaiv nws los ntawm kev ua haujlwm ib txwm muaj, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas tus neeg mob ua rau lub cev muaj kab mob metabolic tsis txaus thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib tsis muaj qhov cuam tshuam ntshav qab zib mellitus. Tab sis tus mob hepatosis tuaj yeem tsim kho hauv cov neeg uas twb muaj ntshav qab zib hom 1 lawm. Vim tias hormonal tsis txaus hauv lub siab ua haujlwm, kev hloov pauv mob pib tshwm sim, uas tuaj yeem tiv thaiv nkaus xwb nrog kev pab ntawm kev noj zaub mov noj thiab tshuaj noj kom tsis tu ncua.
Feem ntau lub siab pathologies tuaj yeem txiav txim siab los ntawm ultrasound.
Cov tsos mob ntawm kev cuam tshuam
Tsis yog txhua zaus muaj kab mob siab pib pib xeeb txob rau tus neeg mob thaum pib tshwm sim. Txawm tias kev rog dhau ntawm daim siab tuaj yeem yog asymptomatic, ntxiv mus, nws tuaj yeem tshwm sim tsis tsuas yog muaj ntau dhau, tab sis kuj nrog lub cev qhov hnyav. Qhov mob hauv lub siab tsuas yog tshwm sim thaum nws cov tshuaj ntsiav lossis cov kua tsib yog rub mus rau hauv cov txheej txheem pathological.
Nws yog lub sijhawm tsis tau teem sijhawm mus ntsib kws kho mob yog tias ib tug neeg sau ntawv cov tsos mob li no:
- hnyav hauv lub plab tom qab noj mov;
- mob hauv txoj cai hypochondrium;
- iab saj hauv qhov ncauj ntawm qhov khoob plab lossis tom qab noj mov;
- cev tas mus li;
- xeev siab thiab ntuav
- daim tawv nqaij ua pob;
- cov kev tawm tsam hua ua xua.
Los ntawm lawv tus kheej, cov tsos mob no tsis yog qhia tias muaj teeb meem daim siab, tab sis tsuas yog tus kws kho mob muaj peev xwm xam tau qhov no thiab tsim qhov tseeb ntawm qhov kev cuam tshuam. Ntxiv nrog rau kev kuaj sab nraud thiab palpation ntawm lub plab, ntxiv cov kev kuaj ntxiv thiab cov cuab yeej kho mob tuaj yeem kho rau tus neeg.
Muaj ntau qhov kawg ntawm cov leeg nyob hauv lub siab, yog li thaum muaj teeb meem tshwm sim, nws yuav tsis hnov nyob ntev. Vim li no thiaj yuav tsum tau muaj kev tiv thaiv kev soj ntsuam tas li los ntawm kws kho mob, txawm tias tsis muaj dab tsi rau ib tus neeg
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob txog sijhawm ua haujlwm ntawm daim siab ua rau koj tuaj yeem pib kho txoj kev kho mob uas tsim nyog thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho nws cov kab mob hnyav yav tom ntej. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum yauv mus kuaj xyuas lub siab, lub zais zis thiab txoj hnyuv yam tsawg ib zaug hauv rau lub hlis.
Los ntawm cov kev tshawb fawb hauv lub zog hais txog kev txheeb xyuas cov haujlwm hauv lub cev no, cov kev kuaj ntshav biochemical yog cov lus qhia:
Mob ntshav qab zib thiab potency ntawm tus txiv neej- kev ua haujlwm enzyme AST thiab ALT (aspartate aminotransferase thiab alanine aminotransferase);
- qib bilirubin (ncaj qha thiab tsis ncaj);
- tag nrho cov qib protein;
- albumin kev txiav txim siab;
- kev mloog zoo ntawm alkaline phosphatase (ALP) thiab gamma-glutamyltransferase (GGT).
Nrog rau cov txiaj ntsig ntawm cov kev tshuaj ntsuam no (lawv tseem hu ua "kev kuaj mob siab") thiab qhov xaus ntawm qhov ntsuas, tus neeg mob yuav tsum ntsib tus kws kho mob, thiab yog hais tias qhov tawm ntawm qhov tsis zoo, tsis txhob siv tshuaj rau tus kheej. Tom qab tsim kev paub tseeb thiab kuaj mob tag nrho, ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem pom zoo cov kev kho mob uas tsim nyog, coj mus rau hauv tus account yam ntxwv ntawm kev ua mob ntshav qab zib.
Kev Kho Mob
Txij li lub siab feem ntau tiv thaiv vim kev noj ntau ntawm cov tshuaj uas tau txhoj puab heev, tsuas yog cov tshuaj noj tsawg kawg nkaus siv rau nws txoj kev kho mob, uas, tseeb, tsis tuaj yeem faib nrog. Raws li txoj cai, cov no suav nrog:
- cov kev kho tshuaj yooj yim tsom mus kho cov metabolism hauv kev noj tshuaj (insulin lossis ntsiav tshuaj);
- hepatoprotectors (tshuaj tiv thaiv daim siab thiab rov ua haujlwm zoo li qub);
- ursodeoxycholic acid (txhim kho kev tawm ntawm cov kua tsib thiab neutralizes o);
- vitamin thiab ntxhia complexes;
- lactulose (rau kev ntxuav lub cev tsis tu ncua hauv txoj hauv kev).
Lub hauv paus ntawm kev tsis siv tshuaj kho mob yog kev noj haus. Nrog rau cov kab mob siab, tus neeg mob tuaj yeem ua raws li cov qauv ntawm kev noj zaub mov kom zoo rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Cov zaub mov maj mam thiab dej haus kom txaus pab ua rau cov txheej txheem kev zom zaub mov, thiab cov tshuaj lom neeg cov zaub mov kom huv si tuaj yeem txo cov ntshav qabzib ntau. Los ntawm tus neeg mob cov zaub mov, qab zib thiab cov khoom lag luam uas muaj nws, cov khob cij dawb thiab hmoov nplej, khoom qab zib, nqaij rog thiab ntses, nqaij thiab cov khoom noj uas tau haus tau muab tshem tawm tag nrho. Nws kuj tseem zoo dua uas yuav tsum tsis txhob de zaub, vim tias, txawm tias lawv cov calories tsawg thiab cov ntsiab lus ntawm carbohydrate tsawg, lawv tuaj yeem ua rau yaug thiab mob ntxiv rau lub siab.
Qee cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib muaj kab mob siab hepatotoxicity. Qhov no yog qhov khoom tsis zoo, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm daim siab thiab cov kev hloov pauv hauv nws. Vim li ntawd, thaum xaiv cov tshuaj mus ib txhis, nws yog qhov tseem ceeb uas tus kws kho mob endocrinologist xav txog txhua lub nuances thiab qhia tus neeg mob txog cov kev mob tshwm sim thiab cov tsos mob ceeb toom. Kev saib xyuas cov ntshav qab zib tas li thiab kev kuaj ntshav biochemical tas li ua rau peb tuaj yeem kuaj pom qhov pib ntawm cov teeb meem hauv daim siab thiab kho kev kho mob.
