Ua ntu zus, txhua tus neeg, tib neeg laus thiab menyuam yaus, yuav tsum saib xyuas ntshav qab zib kom qis. Nov yog tib txoj kev tseeb thiab paub tseeb kom ncav sij hawm txhawm rau paub txog kev txhim kho ntshav qab zib thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem kev noj qab haus huv loj tiv thaiv nws tom qab. Tshwj xeeb yog ua tib zoo saib xyuas kev hloov pauv hauv cov ntshav txuam yuav tsum yog cov ntshav qab zib. Txij li cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib feem ntau yuav sawv thiab poob tsis tseg, thiab qhov mob ntawm tus neeg mob nyob ntawm nws qib.
Nquag
Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem sib txawv ntawm 3.2-5.5 mmol / L. Nws nyob ntawm ntau yam: lub sijhawm ntawm hnub thaum qhov kev tshuaj ntsuam tas, muaj hnub nyoog thiab tub los ntxhais. Tom qab noj mov, lawv dhau los ua ntau dua, txij li nrog rau cov zaub mov ntau ntawm cov piam thaj nkag mus rau hauv lub cev, uas tseem tsis tau muaj sijhawm los rhuav tshem thiab yoog.
Cov lus qhia piav qhia ntau ntxiv txog cov ntshav qab zib cov ntshav, suav nrog cov hnub nyoog li cas
Hais txog ntau npaum li cas cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum muaj nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv, nws yuav tsum raug sau tseg tias hauv cov poj niam no daim duab yuav qis dua li txiv neej. Qhov no yog vim lub cev yam ntxwv ntawm lub cev.
Cov ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub
Nyob hauv tus yam ntxwv keeb kwm yav dhau los thiab qhov txheej txheem uas tshwm sim thaum cev xeeb tub hauv poj niam lub cev, cov piam thaj hauv ib lub sijhawm yuav nce ntxiv los yog tsawg dua qub. Tshwj xeeb feem ntau muaj qhov nce siab me me hauv qhov ntsuas no hauv cov poj niam cev xeeb tub hauv peb lub hlis dhau los, thaum tus me nyuam hauv plab pib lub cev hnyav. Thiab yog tias qhov no tshwm sim, tus poj niam yuav tsum tau kuaj ntshav biochemical txhua lub lim tiam. Vim li cas?
Txhua yam yog yooj yim heev. 30% ntawm cov poj niam cev xeeb tub nyob hauv peb lub hlis dhau los tsim muaj cov ntshav qab zib hauv plab. Nws yog qhov txaus ntshai vim hais tias thaum lub sij hawm nws txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab pib nquag nce phaus, uas feem ntau ua rau muaj teeb meem loj heev thaum yug menyuam. Tsis tas li ntawd, tawm tsam cov keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev, cov leeg ntshav hypoxia yuav tshwm sim, uas tus me nyuam hauv plab yuav tsis muaj oxygen, uas yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm txhua yam hauv nruab nrog, nrog rau lub hlwb.
Txhawm rau kom tus me nyuam noj qab nyob zoo thiab zam tej teeb meem thaum yug menyuam, nws yog ib qhov yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qab zib kom qis
Mob ntshav qab zib Gestational feem ntau muaj rau cov poj niam:
- nrog ib qho keeb kwm muaj keeb;
- rog;
- nws lub hnub nyoog dhau 30 xyoo;
- tus neeg mob ntshav qab zib hauv lub cev twb tau txheeb xyuas lub sijhawm cev xeeb tub dhau los.
Tus kab mob no muaj ib qho - cov ntshav qab zib cov ntshav siab tshaj qhov tus cai tsuas yog tom qab noj mov, thaum nyob hauv hom 1 lossis 2 mob ntshav qab zib cov ntsuas no tshaj li qhov tsis paub thaum sawv ntxov.
Cov ntshav qab zib cov ntshav hauv cov poj niam cev xeeb tub yog cov hauv qab no:
- ntawm ib npliag plab - 3.5-5.2 mmol / l;
- 1 teev ua ntej noj - tsawg dua 7.0 mmol / l;
- nyob rau yav tsaus ntuj thiab thaum hmo ntuj - qis dua 6.3 mmol / l.
Ua raws cov kev ntsuas no yog qhov yooj yim. Nws yog txaus los yuav ib lub meter hauv qhov chaw muag tshuaj ze tshaj plaws. Thiab yog tias muaj qhov txawv txav nrog raug ntsuas nrog kev ntsuas hauv tsev tas li, tus poj niam yuav tsum qhia tus kws kho mob txog nws thiab ua tiav txoj kev kho mob kom tsim nyog.
Cov ntshav qab zib nrog hyperglycemia
Hyperglycemia yog ib qho kab mob uas pom los ntawm kev muaj peev xwm ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab hauv lub plab, thaum tom qab noj zaub mov nws rov zoo li qub. Qhov taw qhia tseem ceeb ntawm kev loj hlob ntawm hyperglycemia yog ntshav qab zib cov ntshav hauv dhau 6.7 mmol / L.
Qib ntawm kev loj hlob ntawm hyperglycemia
Nws tsis yooj yim heev kom paub txog txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no nyob rau theem pib, txij li txhua tus tsos mob yog plooj thiab, raws li txoj cai, ib tug neeg tsis tseem ceeb rau lawv. Nyob rau lub sijhawm no, lub qhov ncauj qhuav thiab nqhis dej yuav tau soj ntsuam. Tab sis feem ntau ib tug neeg ntaus cim qhov tsos ntawm cov tsos mob no rau huab cua kub, thaum noj zaub mov qab ntsev lossis noj qee yam tshuaj.
Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, cov tsos mob tshwm sim. Hauv qhov no, muaj qhov ua kom ntshav siab thiab txo qis ntawm ketone hauv cov ntshav. Nws yog tom kawg uas ua rau kev nqhis dej. Thiab yog tias koj tsis ua qee yam ntsuas nyob rau theem no ntawm kev txhim kho, tom qab ntawv qhov no tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias 33 mmol / l yog qhov tsis yog qhov ntsuas tsis tau ntawm cov piam thaj hauv ntshav uas tuaj yeem pom nrog hyperglycemia. Lawv tuaj yeem yuav ntau dua thiab qhov no qhov pib ntawm hyperglycemic coma twb tau hais lawm. Nws cov xeeb ceem yog:
- lub qhov ncauj qhuav thiab tsis nqhis dej tsis muaj qhov xav tau (tus neeg mob ib txwm haus dej);
- qhov tsis nco ntawm tus neeg rau txhua yam uas tshwm sim puag ncig;
- qhov muag plooj;
- txo cov mem tes;
- ua tsis taus pa;
- kub
Kev ntshav siab
Yog tias hyperglycemia yog tus cwj pwm los ntawm kev nce hauv qab zib, tom qab ntawd nrog lub qog ntshav qab zib qhov ntsuas qhov no tsawg zuj zus thiab qis dua 2.8 mmol / L. Txawm li cas los xij, nws ib txwm yog tus kheej. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj lawv tus kheej li lub hom phiaj ntshav qab zib. Hyperglycemia tuaj yeem tsim kho txawm tias thaum qhov ntsuas no ntau dua 3.3 mmol / L. Thiab nyob rau hauv cov tib neeg kev txom nyem los ntawm decompensated mob ntshav qab zib, tus kab mob no tseem tuaj yeem tsim nrog tus nqi ntau dhau ntawm 6-8 mmol / L.
Txhawm rau txiav txim siab raws sij hawm rau kev txhim kho hypoglycemia, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub dab tsi cov tsos mob muaj tsos mob ntawm tus mob no. Nws suav nrog:
- tshee hnyo hauv lub cev;
- nce hws;
- kev npau taws ntev dhau;
- qaug zog thiab qaug zog;
- cov leeg tsis tshua muaj zog;
- Kiv taub hau
- ua kom tsawg dua ntawm qhov tsis pom kev
- kev tshaib plab tas li, txawm tias tseem muaj qhov ntswg;
- txo qhov rhiab ntawm qis dua extremities.
Thawj pab rau kev txhim kho hypoglycemic coma
Zuag qhia tag nrho cov duab hauv tsev kho mob tau meej tshaj thaum cov ntshav qab zib poob mus txog 2.2 mmol / L. Yog tias nws txuas ntxiv poob qis, tom qab ntawd lub ntsej muag hypoglycemic tshwm sim, uas yog tus yam ntxwv hauv qab no:
- tsis nco qab;
- blanching ntawm daim tawv nqaij;
- ua pa tsawg dua thiab lub plawv dhia;
- nce tawm hws (lub thiaj li hu ua hws txias tshwm);
- cov tub ntxhais kawm 'unrequited teb rau lub teeb.
Tom qab 50 xyoo
Tom qab 50 xyoo, cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej thiab poj niam mus kom ze lossis tshaj qhov txwv siab tshaj ntawm tus qauv. Qhov no yog vim lub cev yam ntxwv ntawm lub cev. Nrog lub hnub nyoog, cov txheej txheem metabolic qeeb thiab cov piam thaj ua rau qeeb dua, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws cov ntshav hauv cov ntshav.
Tias yog vim li cas thaum ua kev kuaj ntshav biochemical, cov kws kho mob ib txwm coj mus rau hauv tus account lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Thiab yog tias nyob rau lub hnub nyoog no cov ntsuas tawm ntau dua li cov qauv, ib qho kev tshawb fawb ntxiv yog qhov yuav tsum tau nqa tawm, uas tso cai rau thim / lees paub qhov tseeb ntawm kev txhim kho ntshav qab zib mellitus. Qhov no yog kev ntsuam xyuas uas txiav txim siab tsis ua ntshav qab zib.
Txoj kev tshawb fawb no qhia pom txoj kev mob ntshav qab zib ploj mus. Qhov kev sim yog nqa tawm hauv ntau qib. Thaum pib theem, ntshav capillary noj ntawm lub plab khoob yog kuaj. Tom qab ntawd tus neeg muab cov kua nplaum, uas nws yuav tsum noj qhov ncauj. Thiab tom qab ob teev, lawv rov noj capillary ntshav los ntawm nws rau kev tshawb fawb. Qhov txiaj ntsig uas tau txais tom qab kev tshawb fawb no suav hais tias yog qhov kev ntseeg siab tshaj plaws.
Tom qab 50 xyoo, qhov mob ntshav qab zib me ntsis yog qhov tsis suav.
Nquag, thaum muaj hnub nyoog 50, kev tso kua nplaum tawm yog 4.4-6.2 mmol / L. Thaum muaj kev hloov pauv hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov, ib qho kev tshawb fawb ntxiv tau tab tom coj los txhim kho mob ntshav qab zib mellitus thiab kev kho mob tsim nyog tau sau tseg. Yog tias qhov ntsuas pom zoo li qub, tus neeg mob tsis xav tau kev kuaj mob ntxiv thiab kho mob ntxiv.
Nquag rau cov neeg mob ntshav qab zib
Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib yeej hloov tas li. Thaum tsaus ntuj, nws yog nyob rau hauv ib txwm txwv, tab sis thaum sawv ntxov nws sawv (thaum sawv ntxov qhov mob syndrome). Nws yuav tsum raug sau tseg tias kws kho mob paub qhov txawv ntau yam:
- ntshav qab zib;
- ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
Lub xeev ua ntej mob ntshav qab zib yog tus cwj pwm los ntawm ntshav nce siab ntxiv rau 7-11 mmol / L. Thaum ntsuas pom dhau qhov txwv no thiab qhov no tau pom raws txoj cai, peb tuaj yeem hais txog kev txhim kho ntshav qab zib. Ntxiv mus, rau tus mob ntshav qab zib, nyeem ntawv saum 11 mmol / L yog tus cai. Thiab kom txo nws, cov tshuaj tshwj xeeb tsis siv. Hauv qhov no, txoj kev noj tshuaj kho tau zoo, uas tso cai rau koj kom txo qis qhov ntsuas no. Kev kho tshuaj yeeb tshuaj yog kwv yees nyob rau hauv cov xwm txheej uas qhov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav tau dhau ntawm qhov tseem ceeb ntawm 13-15 mmol / L.
Nws yuav tsum nkag siab tias tib neeg kev noj qab haus huv yog kiag li hauv nws txhais tes. Kev saib xyuas koj cov ntshav qab zib yog ib qho tseem ceeb heev. Tom qab txhua qhov, qhov no tsuas yog txoj hauv kev los taug qab txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem rau lub sijhawm.