Cov chaw kho mob pom zoo rau hemochromatosis: txoj kev mus rau kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm pathology

Hemochromatosis yog ib txoj kab mob muaj feem los cuam tshuam nrog kev nqus tau cov hlau ntau hauv cov plab hnyuv plab hnyuv siab thiab nws cov kev txuam nrog ntau hauv ntau yam hauv nruab nrog cev.

Lub siab ua mob ntau dua li lwm tus. Kev paub thaum ntxov ntawm hemochromatosis, nws txoj kev kuaj mob thiab kev kho mob yuav tsis tso cai rau kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim.

Hemochromatosis: tus kab mob no yog dab tsi?

Txhawm rau kom nkag siab qhov tseem ceeb ntawm tus kabmob, koj yuav tsum paub ntau npaum li cas cov hlau ib tus neeg ib txwm yuav tsum muaj. Hauv cov txiv neej, hlau yog li 500-1500 mg, thiab nyob hauv poj niam, ntawm 300 txog 1000 mg. Qhov ntsuas tsis yog nyob ntawm tus tub los ntxhais nkaus xwb, tab sis kuj nce rau qhov hnyav ntawm tus neeg. Ntau tshaj ib nrab ntawm tag nrho cov nyiaj ntawm cov hlau yog nyob rau hauv hemoglobin.

Txog 20 mg ntawm qhov microelement no nkag mus hauv lub cev nrog zaub mov hauv ib hnub. Ntawm cov no, tsuas yog 1-1.5 mg yog nqus tau mus rau txoj hnyuv. Nrog hemochromatosis (GC) lossis siderophilia, raws li cov kabmob no tseem hu ua, kev nqus tau nce mus rau 4 mg ib hnub twg, thiab hlau maj mam tsub zuj zuj hauv cov nqaij ntawm ntau yam plab hnyuv siab raum.

Noj qab nyob zoo daim siab thiab hemochromatosis

Nws ntau dhau ua rau rhuav tshem cov molecules ntawm protein thiab carbohydrates, thiab chaw pib lub koom haum nws tus kheej. Hauv cov neeg mob nrog GC, tus nqi ntawm cov hlau hauv daim siab tuaj yeem ncav cuag 1% ntawm lub cev qhuav ntawm lub cev, uas yog fraught nrog mob qog nqaij hlav, thiab hauv ib feem peb ntawm cov neeg mob siab mob cancer. Kev puas tsuaj los ntawm cov hlau ntau dhau, cov txiav yuav tuaj yeem txhawb kev txhim kho ntshav qab zib.

Raug muab tso rau hauv lub caj pas pituitary, hlau rhuav tshem tag nrho cov kab mob endocrine. Cov kabmob muaj me nyuam muaj qhov mob ntau dua li lwm tus: cov txiv neej muaj qhov tsis zoo erectile, thiab cov poj niam tuaj yeem txhim kho ntxiv lawm tshob.

Cov ua tshwm sim

Qhov laj thawj tseem ceeb rau GC yog "malfunctioning" ntawm tus gene, lossis theej, lub HFE gene. Nws yog nws leej twg yog tus tswj cov txheej txheem tshuaj lom neeg thiab cov hlau nkag mus hauv lub cev ua zaub mov. Qhov kev hloov pauv tshwm sim hauv nws ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlau metabolism.

Lwm yam ua rau GC yog:

• thalassemia. Hauv qhov no, hemoglobin qauv raug rhuav tshem nrog kev tso tawm hlau;
• kab mob siab;
• hlau tuaj yeem nce ntxiv vim qhov ntau zaus ntxiv ntshav. Qhov tseeb yog tias lub neej ntawm neeg txawv teb cov ntshav liab tsawg dua lawv tus kheej. Thaum lawv tuag, lawv zais cov hlau;
• cov txheej txheem hemodialysis.

ICD-10 code thiab kev faib tawm

Hauv feem ntau lees paub qhov sib txawv ntawm GC cov kab mob, tus lej E83.1 yog tau muab rau.

Hauv txoj hlab ntsha veiological, thawj (lossis keeb kwm keeb kwm GC) thiab theem nrab yog qhov txawv:

• thawjCov. Hom kabmob no muaj keeb caj ces thiab qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xws luag hauv qhov enzyme uas cuam tshuam rau cov metabolism hlau. Nws tau txheeb xyuas hauv 3 tus neeg ntawm 1000. Nws tau sau tseg tias txiv neej muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov kab mob no thiab raug kev txom nyem los ntawm nws 3 zaug ntau dua li poj niam;
• theem nrabCov. Nws qhov laj thawj yog tus neeg mob lub siab (uas feem ntau pom nrog kev haus cawv), tso ntshav ntxiv, kho tus kheej nrog cov vitamin ua haujlwm nrog cov ntsiab lus muaj hlau ntau. Qhov ua kom muaj GC tuaj yeem yog cov teeb meem nqaij thiab ntshav muaj kab mob.

Cov tsos mob

Thawj tus mob hemochromatosis (PCH) yog tus cwj pwm ntawm kev nthuav dav zuj zus, thiab thaum ntxov, cov neeg mob yws ntawm kev qaug zog. Lawv yuav xeeb txob los ntawm qhov mob ntawm sab xis thiab tawv nqaij qhuav.

Cov theem ntawm PCH nthuav dav los ntawm:

• cov khoom tshwj xeeb ntawm lub ntsej muag, caj dab, caj npab thiab qhov tso tawm. Lawv kis tau ib lub Hawj txawm tooj;
• cirrhosis ntawm daim siab. Raug kuaj pom nyob rau hauv 95% ntawm cov neeg;
• lub plawv tsis ua hauj lwm;
• mob caj dab;
• mob ntshav qab zib mellitus: hauv 50% ntawm cov neeg;
• tsam raug hnoos qeev;
• kev plees kev yi.

Hauv cov theem kawg, portal kub siab thiab ascites raug pom. Kab mob siab kuj yuav tuaj yeem tshwm sim.

Thib Ob

Txij li cov hlau ntau dhau tau tsim nyob rau xyoo, pib tshwm sim ntawm theem pib GC yog pom tias tus txiv neej tom qab 40 xyoo, thiab hauv cov poj niam tom qab 60 xyoo.

Cov tsos mob muaj raws li nram no:

• siab hlob;
• qaug zog thiab poob phaus;
• txo qis libido;
• kev loj hlob thiab kev txiav tawm ntawm daim siab;
• mob ntsws (hauv qib kawg ntawm GC).

Kuaj ntshav thiab lwm txoj kev kuaj mob

Tus kws kho mob gastroenterologist paub tseeb txog kev kuaj mob. Thaum nyuam qhuav pib mob, kev sim kuaj pom yog ib qho tseem ceeb heev.

Nrog GC, cov kev kuaj ntshav tshwj xeeb tau ua kom pom qhov muaj nuj nqis ntawm cov hlau hauv cov ntshav, nws txoj kev khi hlau tsis tshua muaj peev xwm thiab saturation nrog Transferrin.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kabmob yog hemosiderin tso rau hauv daim siab hepatocytes ntawm lub siab, hauv daim tawv nqaij thiab lwm yam kabmob, uas ua rau "xeb" vim tias dhau ntawm cov xim no. Yuav tsum kuaj ntshav dav dav rau cov biochemistry, thiab qab zib. Ntxiv rau, kev kuaj mob rau daim siab yog coj mus.

Ib qho ntxiv, kev kawm tshawb fawb kuj tseem ua tiav:

• daim siab ua noj yog txoj kev tseem ceeb kom paub meej GC;
• Ultrasound ntawm plab;
• Daim siab MRI (hauv qee kis);
• echocardiography, kom tshem tawm / paub meej cardiomyopathy;
• ob leeg xoo hluav taws xob.

Yuav kho tus mob hemochromatosis li cas?

Kho kev noj haus

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias nrog kev kuaj mob hemochromatosis, kev noj zaub mov kom zoo yuav tsum ua lub neej nyob ntev.

Txoj cai tseem ceeb yog qhov txo tsawg tshaj plaws hauv kev noj zaub mov ntawm cov khoom noj muaj hlau, tshwj xeeb:

• tawv tawv cheeses thiab ntses hiav txwv;
• cereals: oat, millet thiab buckwheat;
• khob cij dub;
• legumes thiab txiv hmab txiv ntoo qhuav;
• ascorbic acid thiab tshuaj siv nrog cov ntsiab lus siab ntawm cov vitamin C;
• offal, tshwj xeeb tshaj yog lub siab, yog txiav tawm tag nrho.

Cawv yog ib qho tsis ceeb toom rau sawv daws. Tab sis tshuaj yej thiab kas fes, ntawm qhov tsis sib xws, tau qhia. Lawv muaj tannin, uas ua kom qeeb dua qhov nqus ntawm hlau.

Sau cov tshuaj siv

Qhov kev kho no yog nqa nrog cov tshuaj uas tshem cov hlau hauv tus neeg mob lub cev. Thaum pib thawj zaug, cov vitamins A, E thiab folic acid yog tshuaj. Tom qab ntawv thov chelators (xws li Desferal).

Ua Siab

Kev txhaj tshuaj ntau: 1g / hnub. Tam sim no 500 mg ntawm cov tshuaj muab cov txiaj ntsig tshwm sim: txog li 43 mg ntawm cov hlau yog tas. Txoj kev kawm ntev txog 1.5 lub hlis. Siv sijhawm ntev yog qhov txaus ntshai: lo ntsiab muag yog tau.

Phlebotomy thiab lwm cov txheej txheem kho

Phlebotomy yog qhov yooj yim tshaj plaws, tib lub sijhawm, kev kho mob tsis muaj tshuaj ntawm GC.

Qhov puncture tau ua rau hauv tus neeg mob txoj hlab ntsha, thiab ntshav tawm ntawm lub cev. Txog li 500 ml yog xeb ib lim tiam.

Cov txheej txheem tsuas yog pw sab nrauv. Kuaj ntshav tas li rau tshuaj ferrin concentration: nws yuav tsum poob mus rau 50. Qhov no tuaj yeem siv 2-3 xyoos. Ntxiv mus, cov kev kho mob yog tswj xyuas cov txiaj ntsig zoo ntawm cov kab no.

Kev kho mob nrog tshuaj ntsuab tshuaj

Qhov kev kho mob no muaj cov nyhuv ntawm cov kab mob hauv lub cev.

Kev kho mob siab:

• taub dagCov. Nws yog qhov zoo ob qho tib si hauv cov nqaij nyoos thiab hauv cov ntawv ci. Cov zaub ntxiv rau zaub nyoos lossis xyaw nrog zib ntab - qab thiab zoo! Cov kua txiv kua txiv kuj tseem pom tias: ib nrab khob ntawm lub khoob khoob;
• kab laum - Lwm cov khoom lag luam zoo rau GC. Siv nyob rau hauv daim ntawv nyoos lossis hau. Noj qab nyob zoo thiab freshly nyem kua txiv.

Rau kev kho mob plawv, koj tuaj yeem tawm tswv yim infusions ntawm hawthorn, adonis lossis motherwort. Tshuaj ntsuab yog nchuav nrog cov dej kub npau npau thiab, tom qab xav, yog qaug cawv raws li cov lus qhia.

Kev kho tus mob txiav:

• plantain noob decoction yuav pab tauCov. Cov ntsiab lus: 1 tbsp. raw cov ntaub ntawv rau 1 tbsp. dej. Brewed noob yog npau rau 5 feeb, txias thiab coj ua ntej noj mov rau 1 tbsp;
• zib ntab nrog cinnamonCov. Cov ntsiab lus: 1 tbsp. hmoov rau 1 tbsp dej. Insist 15-30 feeb. thiab ntxiv qee zib ntab. Tseg rau lwm 2 teev. Txhua qhov txhais tau tias yuav tsum tau qaug cawv nyob hauv ib hnub.

Oatmeal muaj txiaj ntsig thiab tsis muaj dab tsi (nrog husk). Cov ntsiab lus: 100 g ntawm cereal rau 1.5 liv dej. Boil rau tsawg kawg ib nrab ib teev. Tom qab ntawd, txoj cai nyob hauv lub tais uas cov qib oats tau siav, txhuam nws kom txog thaum gruel thiab rhaub dua rau 40 feeb Lub neej ntawm lim kua zaub tsis pub ntev tshaj 2 hnub. Haus ib nrab ib khob ua ntej noj mov.

Yooj Yim Kho Mob Kho Mob

Ntau cov hlau hauv cov kabmob ua rau txoj kev loj hlob ntawm ntau lub pathologies. Txhua tus xav tau kev kho mob ua ke. Piv txwv li, yog tias GC tau pab txhawb kev kho ntshav qab zib, tom kawg yuav tsum tau kho, tas mus li ua kom cov suab thaj tswj tau.

Soj ntsuam thiab cov ntsiab kev soj ntsuam

Tab sis yog tias txoj kev kho ua raws li kev saib xyuas mob thiab sijhawm, ces tus neeg mob lub neej nce siab.

Ua tus kab mob muaj keeb, tus kab mob hemochromatosis hauv 25% ntawm cov neeg mob tau kuaj pom hauv tus neeg mob cov neeg txheeb ze. Yog li, lawv yuav tsum tau kuaj ntxiv. Qhov no yuav tso cai txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob txawm tias ua ntej kuaj mob hauv lub tebchaws thiab yav tom ntej kom zam dhau nws cov teeb meem.

Hauv theem nrab ntawm GC, kev noj zaub mov kom zoo, nws yog qhov tseem ceeb los tswj lub xeev ntawm daim siab thiab ntshav tswj. Hemochromatosis kuaj pom thaum cev xeeb tub (lossis hauv phiaj xwm theem) tsis txaus ntshai.

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Hmoov tsis zoo, lub hauv paus cag tus kab mob hemochromatosis tseem tsis tau muaj npe. Tab sis tam sim no, cov txheej txheem kev kho tshwj xeeb tau tsim kho thiab nquag siv, lub hom phiaj uas cuam tshuam kev soj ntsuam cov tsos mob thiab txo kev pheej hmoo ntawm nws cov teeb meem tshwm sim.