Thoob plaws hauv lub neej, ib tug neeg taug kev deb ntawm 160 txhiab kis lus mev, uas yog qhov zoo ib yam yog tias koj taug kev ncig lub ntiaj teb 4 zaug. Koj puas tau xav txog yuav ua li cas taug txoj kev no ntawm ib txhais ceg lossis ib lub rooj zaum muaj log? Thiab qhov no yog qhov zoo tshaj plaws, vim tias 90% ntawm neeg mob ntshav qab zib tom qab kev txiav tawm ntawm txhais ceg tuag li ntawm thawj ob xyoos tom qab kev phais.
Mob caj dab puas yuav zam tau nrog tus mob ko taw? Cov kws kho mob tau hais tias txhua yam kev mob taub hau hauv ntshav qab zib yog qhov laj thawj zoo uas yuav tsum tau kuaj ntxiv. Yog tias koj pib kho mob raws sijhawm thiab ua raws txhua qhov kev pom zoo, txiav kom zam tau yuav zam tau.
Peb nkag siab cov laj thawj
Vim li cas kuv ob txhais ceg mob ntshav qab zib? Ib qho ntawm qhov tsim nyog ua ntej yog mob ntshav qab zib ko taw - ib qho nyuaj ntawm cov kab mob pathological uas tshwm sim hauv cov hlab ntsha, cov hlab ntsha thiab pob txha ntawm cov ntshav qab zib. Tus mob no tshwm sim hauv 90% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas tu qhov pib ntawm txheej txheem kev mob tshwm sim.
Mob neuropathy mob ntshav qab zib
Nquag, ib lub paj hlwb dhau los ntawm txoj hlab tshwj xeeb mus rau qhov ua haujlwm plab hnyuv siab raum. Nrog ntshav qab zib, lub paj hlwb cov hlab ntsha puas ntsoog, nws qhov mob o txhim kho. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias lub impulse los rau lwm qhov chaw lossis ua tsis raug ntawm lub koom haum xaiv. Neuropathy cuam tshuam cov hlab qhov kawg ntawm tsis tsuas yog txhais ceg, tab sis kuj lub hlwb thiab lwm yam khoom nruab nrog cev. Yog hais tias tus kab mob pathology txhim kho hauv lub plab, tus neeg mob yws txog kev sib tsoo, ua ntsos, pob kub siab, yog tias cov hlab ntsha hauv lub plawv lossis cov hlab ntsha cuam tshuam, orthostatic tshua tshwm sim thaum yoov tawm hauv lub qhov muag nrog qhov hloov ntawm lub cev. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub zais zis, muaj kev tsis txaus siab ntawm lub siab tsis ua hauj lwm; nrog rau kev puas tsuaj rau lub qhov muag, tus mob ntshav qab zib tsis yoog zoo thaum tsiv los ntawm qhov tsaus ntuj mus rau chav teeb. Nrog neuropathy ntawm qis qis, qab haus huv yog puas, uas innervate ntau yam qauv ntawm ob txhais ceg.
Mob ceg npaum li cas rau cov ntshav qab zib? Qhov mob yog los ntawm qhov sib txawv - hlawv, mob, mob ceev. Kuv txhais ceg mus loog, muaj qee qhov nkag ntawm goosebumps.
Lwm qhov kev qhia ntawm neuropathy yog qhov tsis hnov. Tus neeg mob tsis hnov mob kov ob txhais ceg, tsis paub qhov txawv ntawm cua sov thiab txias, tsis teb rau qhov mob. Qhov no yog qhov txaus ntshai heev, vim tias tus neeg mob tuaj yeem rhais lub khob iav cais, mus nrog nws tau ntau tshaj ib hnub thiab tsis nrhiav kev pab kho mob kom txog thaum qhov teeb meem tsis tuaj yeem hloov kho.
Lwm qhov kev qhia ntawm neuropathy yog qhov tsis muaj zog. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha puab lub cev. Tus neeg mob yws tias thaum taug kev nws yuav dawm nws tawm ntawm xiav. Qhov no yog vim tias qhov cuam tshuam ntawm cov leeg kawg tau txais ib lub zog tsis ncaj, yog li cov leeg txuas ntawm tes taw tsis ua haujlwm.
Lwm qhov ntawm tus kab mob yog mob ko taw qhuav. Cov leeg ntawm cov leeg tsis ncaj ncees xa cov impulses mus rau sebaceous, hlab ntsha thiab cov qog ua hws, uas tswj cov hydration ntawm tus taw. Lawv qhuav, microcracks tshwm sim, kev kis tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij hnyav.
Ntshav qab zib Angiopathy
Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, cov ntsiab lus ntawm cov lipids hauv cov hlab ntshav nce ntxiv, uas yog lub luag haujlwm rau cov tsos tshiab ntawm cov quav hniav tshiab thiab kev loj hlob ntawm cov uas twb muaj lawm. Nrog decompensated mob ntshav qab zib, cov ntshav qab zib tseem ceeb ua rau lub hauv ob sab phlu ntawm cov hlab ntshav. Endothelial kawg ua hauj lwm zoo, pab txhawb kom cov tsos tshiab ntawm cov quav hniav tshiab.
Tus mob angiopathy pom zoo li cas? Yog tias cov quav hniav ua me me thiab tsis cuam tshuam rau cov ntshav txaus tshwj xeeb, tus neeg mob yws yws ntawm cov ceg mob ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv cov leeg plab hlaub, nrog rau qhov zoo nkaus li qaug zog thaum nce ntaiv lossis thaum taug kev mus deb.
Yog tias tus mob ntshav qab zib tsis siv qhov ntsuas, cov quav hniav nce ntxiv hauv qhov loj thiab kaw cov lumen ntawm cov hlab ntshav, cov ntshav txaus yog qhov cuam tshuam loj. Mob taub hau tshwm sim thaum taug kev thiab mus rau ib ntus mus, nce ntaiv ua rau koj so ntawm txhua plag tsev.
Thaum cov quav hniav txhaws cov hlab ntsha mus rau tag nrho, cov ceg ntawm lub cev tau tshwm sim - qhov mob tseem ceeb uas yuav tsum tau phais sai kom txiav tawm ntawm txhais ceg.
Yog tias cov quav hniav ua tsis tau tag nrho lub nkoj, nws zoo li yuav tawg mus rau hauv qhov me me. Lawv tawg mus raws cov hlab ntsha me me ntawm ko taw, ua rau muaj kev sib cais sib luag ntawm tus taw, nws feem, ib tus ntiv tes lossis ntau tus ntiv tes.
Ntshav Qab Zib Osteoarthropathy
Nquag, tib neeg cov pob txha tau hloov kho tas li. Muaj cov hlwb tshwj xeeb - osteoclasts uas tshem cov pob txha pob txha qub, thiab muaj cov osteoblasts uas sib txuas cov nqaij pob txha tshiab. Hauv lub cev noj qab haus huv, qhov txheej txheem no yog sib npaug. Ntawm cov ntshav qab zib, raws li nyob rau hauv osteoporosis, lub pob txha raug puas tsuaj ntau dua li rov qab, yog li maj mam nws poob nws txoj haujlwm. Cov pob txha tawg thiab lub cev pob txha pob txha pob txha ua rau lub cev pob txha lov, thiab nrog lub ko taw mob ntshav qab zib, pob txha pob txha me ntawm ko taw tshwm sim. Raws li qhov tshwm sim, nws tau deformed thiab siv tsab ntawv ntawm lub npe nrov ua "rooj zaum pob zeb". Qhov no yog qhov txaus ntshai vim tias lub siab nce ntxiv thiab mob rau sab hauv trophic ua rau thaj chaw ntawm cov pob txha tawm.
Tej yam mob ko taw
Cov neeg mob feem ntau yws yws tias lawv ob txhais ceg mob ntshav qab zib, yuav ua dab tsi, lawv yuav nco ntsoov qhia koj hauv chav ua haujlwm txog tus mob ko taw. Tus kws kho mob ntawm cov ntaub ntawv no sib txuas cov kev tsim nyog ntawm ntau tus kws tshaj lij. Kws kho mob hlwb soj ntsuam neuropathy. Txhawm rau ntsuas qhov kev co, qhov kub thiab txias thiab kev paub tab, cov qauv tshwj xeeb tau tsim, raws li kev tshuaj xyuas, tus kws kho mob kuaj pom tus neeg mob tus mob thiab nws txoj kev pheej hmoo poob rau hauv pawg neeg pheej hmoo. Cov cuab yeej siv los ntsuas qhov pov tseg rhiab:
- Monofilament uas hnyav 10 g - kuaj qhov kev tawm tsam kev tawm tsam;
- Kawm tiav tuning diav rawg - ntsuas kev vibration rhiab heev;
- Lub tswv yim-lub sij hawm - lub tog raj kheej ua los ntawm 2 cov ntaub ntawv nrog qhov kub sib txawv, tshawb txog qhov kub thiab txias.
Cov neeg mob uas tsis xis nyob tsis hnov qhov kov ntawm lub sij hawm ntawm qee cov ntsiab lus sib piv rau tsawg kawg 4 ntsiab lus ntawm qhov ntsuas tshwj xeeb ntawm neuropathic index. Qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob no cuam tshuam los ntawm cov neeg mob tsis zoo glycemic tswj, tsis ua raws li kev noj zaub mov zoo, tsis tau txais kev kho kom txaus, tsis ua raws li kev noj qab haus huv.
Cov txiv neej pheej hmoo poob rau hauv pawg neeg pheej hmoo rau tus kab mob insidious no.
Kho kab mob ko taw hauv ntshav qab zib
Yog hais tias tus kab mob no tsis tau pib, txoj hauv kev los kho ob txhais ceg rau ntshav qab zib yog siv:
- Qhov ntsuas glycemia li qub;
- Qhia cov tshuaj tua kab mob (qhov kev xaiv nyob ntawm seb puas muaj kev puas tsuaj);
- Qhia tshuaj kho mob;
- Nrog kev pab ntawm cov txheej txheem ntawm lub cev thiab tshuaj kho mob txhim kho cov ntshav ncig;
- Antiseptics yog siv rau tus kheej.
Yog tias txoj kev siv tshuaj txhawm rau tsis muaj txiaj ntsig thiab lub sijhawm ploj, kev kho mob phais siv:
- Tshem tawm necrosis nrog kev puas tsuaj hauv zos rau ko taw;
- Ua angioplasty (rov kho lub xeev ntawm cov hlab ntsha);
- Tshem cov hlab uas tsis zoo rau rov ua kom zoo (endarterectomy);
- Teeb cov phiaj xwm los txhawb lawv (txhav hlab ntsha);
- Kev kho thaj tsam ntawm thaj chaw uas raug mob ntawm ko taw tau ua (kev ua phem tawm).
Txhua txoj kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig yog tias tus neeg mob tsis koom nrog hauv kev kho kom rov qab muaj kev noj qab haus huv. Cov kws kho mob tau lees paub ua ke: yog tias qhov teeb meem tau txheeb tau raws sijhawm, lawv tuaj yeem ua nrog "ntshav me."
Hauv cov ntshav qab zib, txhua yam kev mob tshwm sim lawv tus kheej hauv txoj kev nyuaj. Qhov teeb meem nyuaj los ntawm neuropathy, uas txo qhov mob rhiab rau qhov mob. Ntawm plaub qhov kev txiav tawm, peb qhov tshwm sim yog qhov tsawg kawg ntawm kev puas tsuaj - tawg, txiav cov qhov txhab, khawb, hlwv.
Yuav ua li cas zam dhau qhov kev iab iab ntawm "tus kab mob qab zib"
Ntshav qab zib tswj
Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas nws cov ntshav ntshav qabzib tas li. Coob tus neeg siv yuam kev tsis txaus siab tsom rau "cov suab thaj tshaib plab", uas tau kuaj xyuas nrog cov ntsuas dej qab zib thaum sawv ntxov nyob ntawm lub plab khoob. Lub hom phiaj nkaus xwb ntawm kev them nyiaj siv thoob ntiaj teb yog qib glycosylated hemoglobin, uas yuav tsum tau kuaj xyuas txhua peb lub hlis.
Cov khoom noj kom zoo
Nws yuav tsum tau ua kom ncaj rau cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tsis muaj carb lossis tswj hwm koj qhov hnyav, miscalculation ntawm cov calories, glycemic index, insulin koob tshuaj nyob rau hauv ib txwm muaj ntshav qab zib noj zaub mov tsawg hauv cov tsiaj rog.
Kev saib xyuas ko taw
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv ob txhais ceg tsawg kawg ib zaug ib lub lim tiam rau kev txiav, qhib qhov txhab, o, ua paug, hlwv ntsia hlau nrog daim iav lossis nyiam cov pabcuam. Yog hais tias tus neeg mob tso rau lub teeb, ua pa thom khwm tsis muaj hlua khi thiab kuaj lawv txhua hmo, qhov no tso cai rau nws los tswj kev raug mob me me ntawm ko taw kom kho tau lawv lub sijhawm thiab tiv thaiv qhov mob ua rau ua rau txiav tes taw. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xaiv txoj cai khau txhawm rau kom lawv tsis txhob txhuam taw txhua qhov chaw. Koj yuav tsum tuaj nqa nws tom khw thaum yav tsaus ntuj, vim tias cov kab mob ntshav qab zib feem ntau o tuaj. Koj tsis tuaj yeem hnav khau nruj, tsis muaj insoles, nrog cov ntiv taw nqaim. Ua ntej yuav rau khau kom zoo saib xyuas sab hauv. Ntxuav koj txhais taw thiab qhuav kom huv, tshwj xeeb ntawm koj cov ntiv taw, txhua hnub, koj tsis tuaj yeem siv dej kub - qhov no yog qhov txaus ntshai rau cov hlab ntshav. Cov ntsia hlau yuav tsum tau txiav tawm raws sijhawm thiab kom raug (tsis yog luv luv, tawm ntawm cov ces kaum ntawm cov ntsia hlau) kom tsis txhob muaj teeb meem ntawm cov ntsia hlau ingrown ntsia hlau.
Yog tias lub zeem muag tsis tso cai rau koj saib xyuas koj txhais taw koj tus kheej, koj tuaj yeem siv cov kev pabcuam ntawm lub tsev kho plaub hau lossis kev pab ntawm cov neeg txheeb ze. Koj tsis tuaj yeem txhuam cov nplawm hniav nrog rab riam, zoo li taug kev liab qab ntawm txoj kev. Rau cov mob ntshav qab zib, cov chaw muag tshuaj muag cov tshuaj ua tshwj xeeb urea ua ko taw uas ua rau cov pob txha mos thiab kho cov kab nrib pleb. Lawv raug siv rau tag nrho saum npoo ntawm taw, tshwj tsis yog chaw sib nrug. Hloov cawv (deodorants, iodine, ci ntsa iab ntsuab) tsis tuaj yeem siv.
Lub cev qoj ib ce
Raws li cov lus pom zoo ntawm International Diabetes Association, ib tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum mob siab tsawg kawg 150 feeb hauv ib lub lis piam mus rau cov leeg mob lossis 20 feeb nyob rau ib hnub. Cov khoom zoo yuav ua luam dej hauv pas dej, tsis txhob hla cov ceg lossis taug kev yooj yim hauv khau zoo nkauj, tsis muaj lub hnab, nrog rau cov kev pabcuam tshwj xeeb uas tau tsim hauv cov khw muag khoom rau cov qhua no.
Tuaj raws sijhawm kom mus ntsib tus kws kho mob mob ko taw
Rau cov tsos mob ntawm ceg puas, txawm tias qhov ua tiav tsis muaj mob, txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov txheej txheem mob, nws yog qhov yuav tsum tau muab kev pabcuam ua ntej rau tus mob ntshav qab zib thiab kev kuaj mob sai sai los ntawm tus kws tshaj lij uas tuaj yeem kuaj neuropathy, kho kom zoo cov txiaj ntsig ntawm ultrasound ntawm qis qis. Lub tshuab tshwj xeeb yuav ntsuas qhov siab nyob hauv cov hlab ntsha ntawm lub xub pwg thiab pob taws los laij ib qho ntsuas tshwj xeeb. Qhov no yog qhov taw qhia tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kawm vascular, tso cai rau tus kws phais neeg, endocrinologist, tsev neeg tus kws kho mob los txiav txim siab seb puas muaj peev xwm daws tau cov teeb meem ntawm tus taw mob ntshav qab zib nrog rau txoj kev ua kom zoo los yog txiav ib leeg yog kev tsis pom zoo.
Tus kws kho mob ntawm tus kws kho mob ntshav qab zib taw tseem yog tus kws kho mob tsaj lij uas muaj peev xwm kuaj tau kom raug raws li tus neeg mob tsis txaus siab thiab soj ntsuam ntawm ob txhais ceg yam tsis muaj teeb meem ntshav qab zib osteoarthropathy nrog banal mob caj dab, vim hais tias cov kab mob no xav kom muaj kev sib txawv kiag li. Hmoov tsis zoo, ntau tus nrhiav kev pab qeeb dhau, yog li tus kws kho mob no yuav tsum ua tus kws phais neeg zoo, coj txoj hauv kev niaj hnub los tswj cov neeg mob ntawd. Raws li cov txheej txheem thoob ntiaj teb, ib tus neeg mob uas tsis muaj teeb meem los ntawm tus kab mob ntshav qab zib yuav tsum mus ntsib chav ua haujlwm ntawm tus mob ko taw tsawg kawg ob zaug hauv ib xyoos rau kev kuaj mob. Yog tias qhov teeb meem twb tau tshaj tawm, ntau zaus ntawm kev mus ntsib thiab kev kho mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Kev tswj qhov txhab ntawm tus neeg mob ntshav qab zib yog qhov tseeb txawv ntawm kev tswj qhov txhab ntawm cov neeg mob tsis muaj teeb meem "qab zib", yog li nws tseem ceeb heev kom pom koj "kws kho mob" thiab, zoo dua, kws phais neeg.
Ntxiv rau kev raug xwm txheej, qhov ntau ntawm lub cev yuav tsum txiav tu nyob rau hauv cov neeg muaj ntshav qab zib. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau paub tseeb tias txhua yam teeb meem no nrog lub nkoj thiab lub raum yuav tsis cuam tshuam rau lawv. Tab sis ntshav qab zib yog ib yam mob uas tsis tuaj yeem tsim tau, thiab tsuas yog kev saib xyuas tus kheej thiab kev soj ntsuam lub sijhawm hauv lub chaw kuaj mob yuav pab kom pom kev hloov pauv hauv lub sijhawm kom tiv thaiv txiav tes taws.