Hyperglycemia (ua rau, tshwm sim, tsheb thauj neeg mob, txim)

Qhov kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov ntsuas tau tseeb tshaj plaws ntawm lub xeev ntawm cov kab mob metabolism hauv tib neeg. Qab zib ntau dhau, hyperglycemia, yog qhov mob tuag taus. Kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv nws qhov kev txwv tsis pub muaj kev hem thawj rau tus mob ntshav qab zib, tsis ntev, lub siab nyob ntev dua ib txwm muaj nuj nqis yog txaus ntshai los ntawm ntau yam kab mob pathologies.

Feem ntau, hyperglycemia yog los ntawm decompensation ntawm ntshav qab zib mellitus vim tsis muaj kev kho mob lossis tsis ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia, tab sis tuaj yeem ua rau lwm qhov laj thawj. Qhov loj heev ntawm cov tsos mob cuam tshuam ncaj qha rau cov piam thaj hauv ntshav thiab qhov txheeb ze ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog. Txhawm rau nrhiav kev pab nyob rau hauv lub sijhawm, koj yuav tsum kawm paub txog tus mob no nyob rau theem ntawm kev yooj yim.

Hyperglycemia yog dab tsi?

Hyperglycemia tsis yog kab mob, tab sis cov tsos mob hauv tsev kho mob, uas yog kev nce siab hauv cov ntshav qabzib hauv cov ntshav plasma saum cov nqe lus qhia qhov tseem ceeb. Txhais los ntawm Greek, lo lus no txhais tau tias "ntshav qab zib."

Cov naj npawb ntawm cov piam thaj ib txwm tau los ntawm kev ntsuas ntshav ntawm ib pab pawg coob ntawm cov neeg noj qab haus huv: rau cov laus - los ntawm 4.1 txog 5,9 mmol / l, rau cov laus - los ntawm 0.5 mmol / l ntau dua.

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

• Li qub ntawm qab zib -95%
• Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
• Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
• Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
• Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%

Kev ntsuam xyuas tau muab thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob thiab ua ntej noj tshuaj - yuav ua li cas pub ntshav rau qab zib. Qab zib nce ntxiv tom qab noj mov kuj yog ib hom kev cuam tshuam thiab yog hu ua postprandial hyperglycemia. Nquag, tom qab kev nqus ntawm cov carbohydrates hauv lub cev, lawv yuav tsum nqus nyob hauv 2 teev, thaum cov piam thaj yuav poob qis dua 7.8 mmol / L.

Hom hyperglycemia raws li qhov loj ntawm cov kab mob pathology:

Kev puas tsuaj rau lub cev pib thaum qab zib tshaj 7 mmol / L. Nrog nce ntxiv rau 16, precoma nrog cov tsos mob tiag tiag yog muaj peev xwm ua kom tsis nco qab zoo. Yog tias cov piam thaj siab dua 33 mmol / L, cov ntshav qab zib yuav poob mus rau hauv coma.

Cov laj thawj tseem ceeb

Cov piam thaj yog cov roj tseem ceeb ntawm peb lub cev. Nws txoj kev nkag mus rau hauv cov hlwb thiab txav yog ib qho tseem ceeb ntawm cov khoom noj metabolism. Tus kws tswj ntshav qabzib hauv cov ntshav mus rau hauv cov nqaij yog insulin, yam tshuaj uas tsim ua lub txiav. Lub cev tseem tsim cov tshuaj hormones uas tawm tsam cov tshuaj insulin. Yog tias cov kab mob endocrine ua haujlwm tau zoo, muaj cov tshuaj hormones txaus thiab lub hlwb paub lawv zoo, cov ntshav qab zib tau khaws cia tsis pub dhau, thiab cov ntaub so ntswg tau txais zaub mov txaus.

Feem ntau, hyperglycemia yog qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib. Thawj hom kab mob no yog tus cwj pwm hloov los ntawm kab mob hloov pauv ntawm tus kab mob hlwb, cov hlwb uas ua lub luag haujlwm rau tso cov kua dej insulin yog pov tseg. Thaum lawv tseem nyob qis dua 20%, insulin pib mob hnyav thiab tsis muaj ntshav sai.

Qhov thib ob ntawm cov ntshav qab zib yog tus cwj pwm los ntawm cov tshuaj insulin txaus, tsawg kawg thaum pib mob. Hyperglycemia nyob rau hauv rooj plaub no tshwm sim vim yog cov tshuaj insulin tsis kam - kev tsis kam ua ntawm cov hlwb kom paub cov insulin thiab cia cov piam thaj hla nws.

Ntxiv rau cov ntshav qab zib, lwm yam kab mob endocrine, qee yam tshuaj, mob hloov khoom nruab nrog cev, qog, thiab mob hnyav tuaj yeem ua rau hyperglycemia.

Cov npe ntawm cov kab mob uas hyperglycemia yog ua tau:

1. Hom 1, ntshav qab zib hom 2 thiab nruab nrab ntawm lawv LADA mob ntshav qab zib.
2. Thyrotoxicosis. Nrog nws, muaj ib qho dhau ntawm cov thyroid hormones, insulin antagonists.
3. Acromegaly. Kev ua haujlwm ntawm cov kua dej hauv qhov no yog qhov teeb meem los ntawm kev loj hlob ntau lawm.
4. Cushing's syndrome nrog hyperproduction ntawm cortisol.
5. Cov qog uas muaj peev xwm ua cov tshuaj hormones - pheochromocyte, glucagonoma.
6. Pancreatic o thiab mob cancer.
7. Kev ntxhov siab nrog adrenaline muaj zog maj. Feem ntau, nws provokes mob hlab ntsha tawg lossis plawv nres. Kev raug mob thiab kev phais mob tuaj yeem tseem yog lub hauv paus ua kom muaj kev ntxhov siab.
8. Cov kab mob hnyav rau lub raum lossis nplooj siab.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm hyperglycemia

Tsis muaj zog hyperglycemia muaj yuav luag tsis muaj tsos mob. Peb yuav saib txoj kev qaug zog tsis muaj kuab thiab muaj dej ntau ntxiv. Feem ntau cov feem ntau, cov kev ua kom pom cov piam thaj hauv siab tau pom meej meej tsuas yog pom qhov pib ntawm kev mob ntshav siab. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 thiab lwm cov kab mob ntev, kev loj hlob ntawm cov ntshav ntshav tau qeeb, dhau ob peb lub lis piam.

Tus smoother hyperglycemia tshwm sim, qhov nyuaj nws yog los txheeb xyuas nws tsuas yog los ntawm cov tsos mob.

Ib tug neeg tau txais siv rau nws tus mob thiab tsis xav txog nws pathological, thiab lub cev sim hloov kho kom ua haujlwm nyob rau hauv cov xwm txheej nyuaj - nws tshem tawm cov piam thaj ntau hauv cov zis. Txhua lub sijhawm no, kev kuaj ntshav qab zib mellitus cuam tshuam tsis zoo rau cov kabmob: cov hlab ntsha loj yog daig thiab lub zog me me raug rhuav tshem, pom kev ntog thiab ua haujlwm ntawm lub raum tsis zoo.

Yog tias koj ua tib zoo mloog koj lub cev, pib tso ntshav qab zib tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov cim hauv qab no:

1. Dej haus muaj peev xwm ntau dua li 4 litres ib hnub, nrog rau kev mob hnyav - txog 10.
2. Nquag tso zis ntau, tso zis muaj zog ntau zaus ib hmo.
3. Tawg, xeev tsis muaj zog, tsaug zog, tshwj xeeb tshaj yog tom qab cov zaub mov carb siab.
4. Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm daim tawv nqaij - qhov tawv nqaij khaus, ua rau nws mob ntev dua li ib txwm.
5. Kev ua kom muaj cov kab mob hu ua fungi - thrush, candidiasis ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, dandruff.

Thaum tus kab mob mus zuj zus thiab hyperglycemia nkag mus rau theem hnyav, cov tsos mob hauv qab no raug ntxiv rau cov tsos mob yav dhau los:

• kho plab zom mov - raws plab los yog cem quav, mob plab;
• cov cim ntawm intoxication - kev ua kom tsis muaj zog, xeev siab, mob taub hau;
• qhov tsis hnov ​​ntxhiab ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo lossis txiv hmab txiv ntoo hauv huab cua uas tas sij hawm ua los ntawm ketoacidosis;
• daim ntaub thaiv los yog txav chaw nyob rau pem hauv ntej ntawm lub qhov muag nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm lub qhov muag;
• cov kab mob sib kis nrog cov mob tsis zoo uas tshem tau;
• kev ntxhov siab hauv lub siab thiab cov hlab ntshav - lub suab hnov ​​hauv siab, tsis xwm yeem, txo qis, pallor ntawm daim tawv nqaij, xiav daim di ncauj.

Pab kom zoo thawj

Yog tias tus neeg mob tau muaj tsos mob hyperglycemia, thiab muaj kev ua xyem xyav ntawm ntshav qab zib, nws yuav tsum ntsuas ntshav qab zib. Txoj hauv kev yooj yim ua li no yog siv cov tes rau ntawv lub khob. Txhua tus mob ntshav qab zib muaj nws nyob hauv txhua qhov chaw kuaj mob, thiab hauv chaw ua haujlwm ntawm cov kws kho mob thiab cov kws kho mob kabmob.

Yog tias cov piam thaj hauv lub siab dua me ntsis dua li ib txwm, thiab tom qab noj mov ntau dua 2 teev dhau los, koj yuav tsum teem sijhawm nrog kws kho mob. Yog tias qhov ntsuas tau siab dua 13 mmol / l, hu rau tsheb thauj neeg mob. Tus mob no yuav yog thawj zaug txhim kho hom ntshav qab zib hom 1 sai thiab yuav tsim kev tuag taus.

Yog tias mob ntshav qab zib twb tau kuaj pom, cov piam thaj hauv siab ntau yog lub sijhawm los ua tib zoo saib xyuas nws cov nyiaj them, nyeem cov ntawv ntawm tus kabmob, mus ntsib koj tus kws kho mob thiab nkag rau hauv tsev kawm mob ntshav qab zib ntawm chaw kho mob.

Thawj pab rau hyperglycemia hnyav ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog:

1. Txhawm rau muab tus neeg mob nrog txoj hauj lwm zoo, tshem lub teeb ci ntsa iab, qhib qhov rai rau cua huv.
2. Haus ntau tus neeg mob kom cov piam thaj tuaj yeem tawm nrog zis.
3. Txhob muab dej qab zib rau haus, tsis txhob pub mis.
4. Npaj khoom rau tsev kho mob loj tau.
5. Nrhiav ib daim npav khomob, txoj cai tswjfwm, phau ntawv hla tebchaws, cov kev kuaj mob tshiab.

Yog tias tsis muaj cov ntshav qabzib nyob rau qhov raug, tsis txhob sim muab kev kho mob, txawm tias koj tus kheej yog tus mob ntshav qab zib. Tsis txhob txhaj tshuaj insulin, tsis txhob muab tshuaj uas txo cov suab thaj. Cov tsos mob ntawm hypo- thiab hyperglycemia hauv cov theem hnyav kuj zoo ib yam. Yog tias qhov sib ntseeg siab, kev quav yeeb tshuaj tsis zoo tuaj yeem ua rau tuag.

Yuav kho tus mob li cas

Mob hyperglycemia yog tshem tawm los ntawm kev tswj hwm ntawm insulin. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv kho cov txiaj ntsig tsis zoo uas tau tshwm sim vim muaj cov piam thaj hauv siab - ua ntej tsim cov kua dej uas poob nrog cov kua tshuaj, tom qab ntawd, tom qab haus tus neeg mob, lawv qhia cov tshuaj electrolytes thiab cov vitamins ploj. Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb, tus kab mob tau muab txoj cai R73.9 - tsis paub meej hyperglycemia. Tom qab kho cov ntshav muaj pes tsawg leeg, ib qho kev soj ntsuam ntau yog ua tiav txhawm rau txhawm rau paub qhov ua rau txhawm rau nce qab zib.

Yog tias nws tau txiav txim siab tias cov piam thaj nce siab vim yog mob ntshav qab zib, kev kho lub neej mus ntev yog tsim nyog. Tus kws kho ntshav qab zib tau pom los ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb txhua rau lub hlis los tiv thaiv kev mob nyhav. Nws yuav tau yuav ib qho khoom noj qab zib thiab ntsuas qhov qab zib txhua hnub, txiav cov khoom noj khoom haus sai sai hauv cov zaub mov, soj ntsuam kev haus dej haus cawv thiab xyuas kom meej tias nws noj tshuaj uas tsis muaj kev tshem tawm, txawm tias ib leeg.

Ntawm hom 2 mob ntshav qab zib (code rau ICD-10 E11), tshuaj uas txo cov tshuaj tiv thaiv insulin los sis txhim kho insulin synthesis feem ntau siv los ntawm cov tshuaj. Kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb, poob phaus, thiab ua lub neej nquag.

Rau hom ntshav qab zib hom 1 (code E10), yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin. Qhov kev txhaj tshuaj thawj zaug yog xaiv los ntawm tus kws kho mob, tom qab ntawd nws tuaj yeem hloov kho nyob ntawm qhov ntsuas ntawm qab zib. Txhawm rau tiv thaiv hyperglycemia, tus neeg mob yuav tsum suav ua ntej txhua pluas mov muaj pes tsawg carbohydrates nws muaj ntawm ib lub phaj thiab nkag mus rau qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj.

Yog hais tias qhov ua rau cov ntshav qabzib tsis yog mob ntshav qab zib, tab sis lwm tus kab mob, hyperglycemia ploj nws tus kheej tom qab nws kho. Cov tshuaj tuaj yeem tuaj yeem hais tias txo cov kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas los yog inhibit synthesis ntawm kev loj hlob hormone. Nrog kev mob pancreatitis, lawv sim tso cov kua txiav kom ntau li ntau tau, qhia txog kev noj zaub mov nruj, thaum mob hnyav, siv cov txheej txheem phais. Cov qog tau tshem tawm, tom qab ntawd siv tshuaj kho mob.

Lub txim

Qhov tshwm sim ntawm hyperglycemia yog cov kab mob ntawm txhua lub cev. Kev nce qab zib muaj zog ua rau cov ntshav qab zib ua rau tsis nco qab. Hyperglycemia tseem ua rau txaus ntshai rau cov hlab ntshav thiab cov hlab ntsha - lawv raug rhuav tshem, ua rau lub cev tsis ua haujlwm, thrombosis, mob caj dab ntawm qhov kawg. Nyob ntawm qhov ceev ntawm kev txhim kho, qhov teeb meem tau muab faib ua thaum ntxov thiab nyob deb.

Yuav Ua Li Cas Tiv Thaiv Hyperglycemia

Txhawm rau tiv thaiv hyperglycemia, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua raws nraim li cov lus pom zoo rau kev kho mob - tsis txhob hnov ​​qab noj tshuaj, ntxiv cov mob qoj ib ce tab sis ib txwm ua rau koj lub neej, rov tsim kho koj cov zaub mov kom cov carbohydrates nkag mus rau hauv lub cev hauv qhov ntau thiab tsawg ib zaug. Yog tias nyob rau cov xwm txheej no ob peb zaug hauv kev muaj kab mob hyperglycemia tshwm sim, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob txhawm rau kho qhov kev kho mob. Kev sab laj ntawm Endocrinologist tseem tsim nyog nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev npaj kho mob, mob hnyav, mob nyhav, thiab cev xeeb tub.

Kev tiv thaiv ntawm kev tshwm sim ntawm hyperglycemia rau cov neeg noj qab haus huv muaj nyob rau hauv lub cev ua si tsis muaj kev ntxhov siab, tsis txhob ntxhov siab, tswj lub cev nyhav, noj zaub mov zoo. Nws yuav tsis yog qhov ua kom dhau los ntawm kev nce ntshav hauv cov ntshav-nrawm sai rau qhov no, cov khoom qab zib yuav tsum tau noj me ntsis thaum nruab hnub, thiab tsis yog ib feem ntau loj.