Feem ntau ntawm cov tshuaj insulin hauv teb chaws Russia yog cov khoom siv hauv lub hauv paus chiv keeb. Ntawm cov analogues ntev ntawm cov tshuaj insulin, Lantus, tsim los ntawm ib qho ntawm cov lag luam tshuaj loj tshaj plaws Sanofi, feem ntau siv.
Txawm hais tias qhov tseeb tias cov tshuaj no nws kim dua li NPH-insulin, nws txoj kev sib koom lag luam tseem loj ntxiv. Qhov no tau piav qhia los ntawm kev ua kom ntev dua thiab smoother suab thaj. Nws yog ib qho ua tau rau prick Lantus ib hnub ib zaug. Cov tshuaj tso cai rau koj los tswj zoo dua ob hom kab mob ntshav qab zib mellitus, zam kev muaj ntshav qab zib tsawg, thiab ua rau muaj kev tsis haum tshuaj ntau dhau heev.
Cov lus qhia phau ntawv
Insulin Lantus pib siv hauv 2000, nws tau sau npe nyob rau hauv Russia 3 xyoo tom qab. Sij hawm dhau los, cov tshuaj tau pov thawj nws txoj kev nyab xeeb thiab ua haujlwm tau zoo, tau suav nrog cov npe tseem ceeb thiab Cov Tshuaj Tseem Ceeb, yog li cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem nrhiav nws dawb.
| Muaj pes tsawg leeg | Tus nquag ua hauj lwm yog insulin glargine. Piv nrog tib neeg cov tshuaj hormones, glargine molecule hloov kho me ntsis: ib qho kua qaub tau hloov, ob qho ntxiv. Tom qab kev tswj hwm, xws li cov tshuaj insulin yooj yim tsim cov khoom sib txuas hauv qab tawv nqaij - hexamers. Kev daws tau muaj pH acidic (txog 4), yog li ntawd qhov ua kom lwj ntawm hexamers tsis tshua muaj siab thiab ntseeg tau. Ntxiv rau glargine, Lantus insulin muaj dej, tshuaj tua kab mob m-cresol thiab zinc chloride, thiab glycerol stabilizer. Qhov yuav tsum tau acidity ntawm kev daws yog ua tiav los ntawm kev ntxiv sodium hydroxide lossis hydrochloric acid. |
| Daim ntawv tso tawm | Tam sim no, Lantus insulin tsuas muaj nyob hauv SoloStar ib leeg-siv syringe cwjmem. Ib qho 3 ml cartridge tau tsa rau hauv txhua tus cwj mem. Hauv thawv ntawv thawv 5 daim duab cwj mem thiab cov lus qhia. Hauv cov chaw muag tshuaj feem ntau, koj tuaj yeem yuav lawv ib leeg zuj zus. |
| Tsos | Kev daws yog pob tshab thiab tsis muaj kob, tsis muaj nag lossis daus txawm tias lub sijhawm ntev cia. Nws tsis tas yuav sib tov ua ntej qhia. Cov tsos ntawm kev txuam nrog, kev ua kom khov kho yog qhov cim ntawm kev puas tsuaj. Qhov kev kub siab ntawm cov tshuaj nquag muaj 100 units hauv ib milliliter (U100). |
| Pharmacological kev txiav txim | Txawm hais tias qhov peculiarities ntawm molecule, glargine muaj peev xwm khi rau cell receptors tib txoj kev raws li tib neeg cov kua dej, yog li txoj ntsiab cai ntawm kev ua zoo ib yam rau lawv. Lantus tso cai rau koj los tswj cov metabolism hauv cov piam thaj nrog qhov tsis txaus ntawm koj tus kheej cov insulin: nws ua rau cov leeg mob thiab adipose cov ntaub so ntswg kom nqus tau cov piam thaj, thiab inhibits glucose synthesis los ntawm daim siab. Txij li lub Lantus yog ib txoj kev loj hlob ntev, nws yog txhaj los tswj kom muaj kua nplaum sai. Raws li txoj cai, rau cov ntshav qab zib mellitus, ua ke nrog Lantus, insulins luv yog kho - Insuman ntawm tib lub chaw tsim khoom, nws cov analogues lossis ultrashort Novorapid thiab Humalog. |
| Kev siv ntawm kev siv | Nws siv tau rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib laus dua 2 xyoos uas xav tau kev kho mob insulin. Qhov ua tau zoo ntawm Lantus tsis raug cuam tshuam los ntawm poj niam txiv neej thiab lub hnub nyoog ntawm cov neeg mob, nyhav dhau los thiab haus luam yeeb. Nws tsis yog qhov twg yuav tsum txhaj tshuaj no. Raws li cov lus qhia, kev taw qhia rau hauv lub plab, ncej puab thiab xub pwg ua rau tib theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. |
| Tsuas tshuaj | Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog xam raws qhov kev nyeem ntawv sai ntawm glucometer rau ob peb hnub. Nws ntseeg tias Lantus tau nce lub zog tag nrho hauv 3 hnub, yog li kev hloov kho koob tshuaj yog qhov ua tau tsuas yog tom qab lub sijhawm no. Yog tias qhov niaj hnub nruab nrab ceev nrawm glycemia yog> 5.6, qhov ntau ntawm cov Lantus tau nce los ntawm 2 pawg. Cov koob tshuaj yog txiav txim siab raug xaiv yog tias tsis muaj ntshav qab zib, thiab glycated hemoglobin (HG) tom qab 3 lub hlis ntawm kev siv <7%. Raws li txoj cai, muaj ntshav qab zib hom 2, koob tshuaj yog siab dua nrog hom 1, vim tias cov neeg mob tau tiv thaiv insulin. |
| Hloov hauv kev xav tau hauv insulin | Qhov yuav tsum tau noj cov tshuaj insulin tuaj yeem nce ntxiv thaum mob. Qhov loj tshaj plaws tau tawm tsam los ntawm kev kis kab mob thiab kev kis mob, nrog mob npaws. Insulin Lantus xav tau ntau dua nrog kev ntxhov siab ntau dhau, hloov lub neej mus rau kev ua kom nquag plias, ua haujlwm lub cev ntev. Siv cawv nrog tshuaj insulin yuav ua rau muaj ntshav nce siab ntau kawg. |
| Cov Yuav Tsum Muaj |
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| Ua ke nrog lwm cov tshuaj | Qee yam tshuaj yuav cuam tshuam cov nyhuv ntawm Lantus, yog li txhua cov tshuaj noj rau ntshav qab zib yuav tsum raug pom zoo nrog kws kho mob. Qhov kev txiav txim ntawm cov kua dej yog txo:
Lantus insulin effect tau txhim kho los ntawm:
Sympatholytics (Raunatin, Reserpine) tuaj yeem txo qhov tsis haum xeeb rau kev mob ntshav qab zib, uas ua rau tsis nco qab. |
| Sab sij huam | Daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim ntawm Lantus tsis txawv ntawm lwm cov niaj hnub insulins:
Ob peb xyoos dhau los, muaj cov ntaub ntawv pov thawj tias Lantus nce qhov kev pheej hmoo ntawm oncology. Cov kev tshawb fawb tom qab tau cuam tshuam ib qho kev sib txuas ntawm cov kab mob cancer thiab insulin analogues. |
| Cev xeeb tub | Lantus tsis cuam tshuam rau lub sijhawm ntawm cev xeeb tub thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam. Hauv cov lus qhia rau kev siv, nws raug nquahu kom siv cov tshuaj nrog ceev faj heev nyob rau lub sijhawm no. Qhov no yog vim qhov kev hloov pauv hloov zuj zus hauv lub cev. Yuav kom tau txais kev them nyiaj ntev rau cov ntshav qab zib, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob ntau zaus thiab hloov cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. |
| Cov me nyuam muaj hnub nyoog | Ua ntej dhau los, Lantus SoloStar tau tso cai rau menyuam yaus txij li 6 xyoo. Nrog kev tshwm sim ntawm kev tshawb nrhiav tshiab, lub hnub nyoog tau raug txo rau 2 xyoos. Nws tau tsim muaj tias Lantus ua rau menyuam yaus zoo ib yam li cov neeg laus, tsis cuam tshuam rau lawv txoj kev loj hlob. Qhov tsuas yog qhov txawv pom pom yog ntau dua ntawm kev tsis haum ntawm lub zos hauv cov menyuam yaus, feem ntau nws ploj tom qab 2 lub lis piam. |
| Cia | Tom qab pib ua haujlwm, syringe cwj mem tuaj yeem khaws cia rau 4 lub lis piam thaum sov chav. Cov phwj tshiab tshiab khaws cia hauv lub tub yees, lub txee cia yog 3 xyoo. Cov khoom ntiag tug ntawm cov tshuaj yuav paug thaum qhov hluav taws xob ultraviolet tawg, qhov qis dhau (30 ° C). |
Ntawm kev muag koj tuaj yeem nrhiav 2 txoj kev xaiv rau insulin Lantus. Thawj yog tsim nyob rau hauv lub teb chaws Yelemees, ntim hauv Russia. Qhov thib ob tag nrho cov voj voog tsim tau tshwm sim nyob rau hauv Russia ntawm Sanofi cog hauv thaj av Oryol. Raws li cov neeg mob, qhov zoo ntawm cov tshuaj yog zoo ib yam, kev hloov ntawm ib txoj kev xaiv mus rau lwm qhov tsis ua rau muaj teeb meem.
Cov Ntaub Ntawv Tseem Ceeb Lantus
Insulin Lantus yog ib qho tshuaj siv ntev. Nws muaj yuav luag tsis muaj lub ncov thiab ua haujlwm nyob rau thaj tsam li 24 teev, ntev kawg 29 teev. Lub sijhawm, lub zog ntawm kev nqis tes ua, qhov xav tau ntawm insulin yog nyob ntawm tus neeg tus yam ntxwv thiab hom kab mob, yog li ntawd, kev kho mob thiab kev noj tshuaj raug xaiv rau txhua tus neeg mob ib tus zuj zus.
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
Cov lus qhia rau kev siv pom zoo kom txhaj Lantus ib hnub ib zaug, ib zaug. Raws li cov kab mob ntshav qab zib, kev tswj hwm ob zaug ua tau zoo dua, vim nws tso cai siv cov tshuaj ntau hnub thiab hmo ntuj.
Koob suav
Qhov ntau npaum li cas ntawm Lantus xav tau rau kev ceev ceev ntawm glycemia yog nyob ntawm qhov muaj cov kab mob insulin, insulin tsis kam, cov yam ntxwv ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj los ntawm cov nqaij mos subcutaneous, thiab theem ntawm kev ua si ntawm cov ntshav qab zib. Kev kho kom zoo tsis muaj nyob. Qhov nruab nrab, tag nrho cov kev xav tau rau cov tshuaj insulin yog li ntawm 0.3 txog 1 chav tsev. ib kilogram, feem ntawm Lantus hauv qhov no tso nyiaj rau 30-50%.
Qhov yooj yim tshaj plaws yog xam cov koob tshuaj Lantus los ntawm qhov hnyav, siv cov qauv yooj yim: 0.2 x qhov hnyav hauv kg = koob tshuaj Lantus tsuas yog txhaj ib zaug xwb. Xws li suav tsis muaj tseeb thiab yuav luag txhua lub sijhawm yuav tsum tau kho.
Muab xam los ntawm insulin raws li glycemia muab, raws li txoj cai, qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws. Ua ntej, txiav txim siab qhov koob tshuaj rau yav tsaus ntuj txhaj tshuaj, kom nws muab qhov keeb kwm yav dhau los ntawm insulin hauv cov ntshav thoob plaws hmo ntuj. Qhov ntxim nyiam cov ntshav qog ntshav qab zib nyob rau hauv cov neeg mob ntawm Lantus tau qis dua ntawm NPH-insulin. Txawm li cas los xij, txhawm rau kev nyab xeeb, lawv xav tau kev soj ntsuam qab zib txhua lub sijhawm thaum lub sijhawm txaus ntshai tshaj plaws - thaum ntxov thaum sawv ntxov, thaum tsim cov tshuaj insulin antagonist cov tshuaj ua haujlwm tau.
Thaum sawv ntxov, Lantus tswj hwm kom tsis txhob muaj piam thaj rau hauv plab txhua hnub. Nws cov koob tshuaj tsis yog nyob ntawm seb muaj pes tsawg carbohydrates hauv zaub mov noj. Ua ntej noj tshais, koj yuav tsum tau nkaug ob leeg ntawm Lantus thiab luv luv insulin. Ntxiv mus, nws tsis yooj yim sua kom ntxiv cov koob tshuaj thiab ua kom paub tsuas yog ib hom tshuaj insulin, vim tias lawv txoj cai ntawm kev coj ua yog txawv dhau. Yog tias koj xav tau txhaj tshuaj ntev dhau los ua ntej yuav mus pw, thiab cov piam thaj ntxiv, ua 2 lub tshuaj tib lub sijhawm: Lantus hauv ib qho kev noj ib txwm thiab luv luv insulin. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv luv tuaj yeem raug suav siv siv mis Forsham, kwv yees ib qho raws li qhov tseeb tias 1 ntu ntawm insulin yuav txo cov suab thaj los ntawm kwv yees li 2 mmol / L.
Taw qhia lub sijhawm
Yog tias nws tau txiav txim siab txhaj Lantus SoloStar raws li cov lus qhia, uas yog, ib zaug ib hnub, nws yog qhov zoo dua los ua qhov no txog ib teev ua ntej mus pw. Thaum lub sijhawm no, thawj ntu ntawm cov tshuaj insulin muaj sijhawm los nkag rau cov ntshav. Cov koob tshuaj raug xaiv nyob rau hauv xws li txoj hauv kev kom qhov tseeb glycemia thaum tsaus ntuj thiab thaum sawv ntxov.
Thaum muab ob zaug, qhov kev txhaj tshuaj thawj zaug tau ua tom qab yaim tas, qhov thib ob - ua ntej yuav mus pw. Yog tias cov piam thaj tsis zoo rau yav hmo ntuj thiab nce me ntsis thaum sawv ntxov, koj tuaj yeem sim txav mus noj hmo rau lub sijhawm ntxov, kwv yees li 4 teev ua ntej mus pw.
Ua ke nrog cov ntsiav tshuaj hypoglycemic
Qhov ntau ntawm cov ntshav qab zib hom 2, cov teeb meem nyob rau tom qab cov zaub mov uas tsis muaj cov carb ntau, thiab ntau qhov kev phiv los ntawm kev siv cov tshuaj uas muaj suab thaj ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm txoj kev tshiab rau nws txoj kev kho mob.
Tam sim no muaj kev pom zoo kom pib txhaj cov tshuaj insulin yog tias glycated hemoglobin ntau dua 9%. Ntau cov kev tshawb fawb pom tau tias ua ntej pib kev siv tshuaj insulin thiab nws txoj kev hloov mus rau lub zog sai sai tau muab cov txiaj ntsig zoo dua li kev kho "rau nres" nrog cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic. Cov hau kev no tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntshav qab zib hom 2: tus naj npawb ntawm kev txiav tawm yog 40%, qhov muag thiab lub raum microangiopathy raug txo los ntawm 37%, tus naj npawb ntawm kev ploj tuag yog txo los ntawm 21%.
Ua pov thawj txog kev kho zoo:
- Tom qab kuaj mob - kev noj haus, kis las, Metformin.
- Thaum qhov kev kho no tsis txaus, sulfonylurea npaj tau ntxiv.
- Nrog kev nruam ntej - hloov pauv hauv kev ua neej, metformin thiab insulin ntev.
- Tom qab ntawd luv luv insulin yog ntxiv rau insulin ntev, ib qho kev tswj hwm ntawm kev siv tshuaj insulin yog siv.
Ntawm theem 3 thiab 4, Lantus tuaj yeem siv tau zoo. Vim tias qhov kev txiav txim siab ntev nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, ib qho kev txhaj ib hnub yog qhov txaus, qhov tsis muaj lub ncov yuav pab ua kom cov kua dej qab zib nyob rau tib theem ntawm txhua lub sijhawm. Nws tau pom tias tom qab hloov mus rau Lantus nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau nrog GH> 10% tom qab 3 lub hlis, nws qib poob qis li 2%, tom qab rau lub hlis nws nce mus txog qhov tsis suav.
Analogs
Cov insulins ntev-ntev tau tsim los ntawm tsuas yog 2 lub tuam txhab - Novo Nordisk (Cov tshuaj Levemir thiab Tresiba) thiab Sanofi (Lantus thiab Tujeo).
Sib piv cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj hauv koob txhaj tshuaj:
| Npe | Yam khoom muaj sia | Lub sijhawm ua haujlwm, teev | Nqe ib pob, rub. | Nqi rau 1 chav tsev, rub. |
| Xaus SoloStar | glargine | 24 | 3700 | 2,47 |
| Levemir FlexPen | detemir | 24 | 2900 | 1,93 |
| Tujo SoloStar | glargine | 36 | 3200 | 2,37 |
| Tresiba FlexTouch | degludec | 42 | 7600 | 5,07 |
Lantus lossis Levemir - uas zoo dua?
Muaj cov tshuaj insulin zoo nrog qhov yuav luag txawm tias qhov teeb meem ntawm kev txiav txim siab tuaj yeem hu ua Lantus thiab Levemir. Thaum siv qee yam ntawm lawv, koj tuaj yeem tso siab tau tias hnub no nws yuav ua zoo ib yam li nag hmo. Nrog rau qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin ntev, koj tuaj yeem pw tsaug zog kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb ib hmos yam tsis muaj kev ntshai ntawm kev mob ntshav qab zib.
Qhov sib txawv ntawm cov tshuaj:
- Levemir qhov kev ua yog smoother. Ntawm daim kab ntsuas, qhov sib txawv no tau pom meej meej, hauv lub neej tiag tiag, yuav luag pom tsis tau. Raws li kev txheeb xyuas, cov nyhuv ntawm ob qho tshuaj insulins yog qhov zoo ib yam, thaum hloov los ntawm ib qho mus rau lwm qhov feem ntau koj tsis tas yuav hloov pauv cov koob tshuaj.
- Lantus ua haujlwm ntev dua Levemir. Hauv cov lus qhia rau kev siv, nws pom zoo kom laim tawm nws 1 zaug, Levemir - txog 2 zaug. Hauv kev coj ua, ob qho tshuaj ua haujlwm zoo dua thaum muab ob zaug.
- Levemir nyiam rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ib qho xav tau ntawm insulin tsawg kawg. Nws tuaj yeem yuav hauv cov ntawv cartridges thiab ntxig rau hauv cov xaum xaum nrog cov kauj ruam ntawm 0.5 ntsuas. Lub teeb tsa muag tsuas yog muag hauv cov npuaj tiav hauv qhov nce ntawm 1 chav tsev.
- Levemir muaj cov pH nruab nrab, yog li nws tuaj yeem diluted, uas yog qhov tseem ceeb rau cov menyuam yaus thiab cov ntshav qab zib muaj lub siab tsis zoo rau qhov hormone. Cov tshuaj Insulin Lantus poob nws cov khoom thaum diluted.
- Levemir nyob rau hauv qhib daim ntawv yog khaws cia 1.5 zaug ntev dua (6 lub lis piam tiv thaiv 4 ntawm Lantus).
- Cov chaw tsim khoom tshaj tawm tias nrog hom 2 ntshav qab zib, Levemir ua rau lub cev hnyav dua. Hauv kev xyaum, qhov sib txawv nrog Lantus yog qhov tsis lees paub.
Feem ntau, ob qho tshuaj puav leej zoo sib xws, yog li mob ntshav qab zib tsis muaj qhov pauv hloov ib qho rau lwm tus yam tsis muaj laj thawj txaus: kev fab tshuaj lossis tswj tsis zoo glycemic.
Lantus lossis Tujeo - yuav xaiv dab tsi?
Lub tuam txhab insulin Tujeo tawm los ntawm tib lub tuam txhab uas yog Lantus. Qhov tsuas yog qhov txawv ntawm Tujeo yog qhov kev nce ntawm 3-zaug concentration ntawm cov tshuaj insulin hauv kev daws (U300 hloov U100). Tus so ntawm muaj pes tsawg leeg zoo tib yam.
Qhov txawv ntawm Lantus thiab Tujeo:
- Tujeo ua haujlwm txog 36 teev, yog li qhov profile ntawm nws qhov kev ua yog flatter, thiab kev pheej hmoo ntawm nocturnal hypoglycemia tsawg dua;
- hauv cov milliliters, koob Tujeo yog kwv yees li ib feem peb ntawm koob tshuaj Lantus insulin;
- hauv cov koog - Tujeo yuav tsum tau kwv yees li 20% ntxiv;
- Tujeo yog cov tshuaj tshiab dua, yog li nws cov nyhuv ntawm menyuam lub cev tseem tsis tau raug tshawb nrhiav. Cov lus qhia yog txwv tsis pub siv nws hauv cov neeg mob ntshav qab zib qis dua 18 xyoo;
- raws li kev txheeb xyuas, Tujeo yog qhov muaj feem ntau los ua crystallization hauv rab koob, yog li nws yuav tau hloov txhua zaus nrog lub tshiab.
Hloov ntawm Lantus mus rau Tujeo yog qhov yooj yim heev: peb txhaj ntau ntau yam ua ntej, thiab peb soj ntsuam glycemia rau 3 hnub. Feem ntau cov yuav hloov, koob tshuaj yuav tsum tau yoog tom qab me ntsis.
Lantus lossis Tresiba
Tresiba tsuas yog tus tswv cuab pom zoo ntawm cov pab pawg tshiab ntev-ntev insulin. Nws ua haujlwm ntev txog 42 teev. Tam sim no, nws tau tshaj tawm tias nrog hom 2 yam kab mob, kev kho mob TGX txo GH los ntawm 0.5%, mob ntshav qab zib tsawg li 20%, qab zib tsawg dua 30% tsawg dua thaum tsaus ntuj.
Nrog rau hom ntshav qab zib hom 1, qhov tshwm sim tsis yog li muaj kev txhawb nqa: GH raug txo qis li 0.2%, hmo ntuj ntshav qab zib tsawg dua 15%, tab sis yav tav su, qab zib poob ntau dua li 10%.Tau hais tias tus nqi ntawm Treshiba yog tus nqi ntau dua, kom deb li deb nws tsuas yog pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog hom 2 thiab cov nyiam ua kom ntshav qab zib hauv lub siab. Yog tias ntshav qab zib tuaj yeem them nyiaj rau nrog Lantus insulin, hloov pauv nws tsis pom dab tsi.
Kev Ntsuas Cov Ntawv Ntsuas
Lantus yog qhov zoo tshaj plaws insulin nyob rau hauv Russia. Ntau dua 90% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau zoo siab nrog nws thiab tuaj yeem pom zoo rau lwm tus. Qhov tsis muaj qhov zoo ntawm cov neeg mob suav nrog nws cov txiaj ntsig ntev, du, ruaj khov thiab cov kwv yees tau yooj yim, xaiv cov koob tshuaj yooj yim, kev siv yooj yim, tsis siv tshuaj txhaj.
Cov lus taw qhia zoo tsim nyog lub peev xwm ntawm Lantus tshem tawm sawv ntxov hauv qab zib, qhov tsis muaj txiaj ntsig rau qhov hnyav. Nws qhov koob tshuaj ntau zaus tsawg dua NPH-insulin.
Ntawm qhov kev ua tsis tiav, cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nco ntsoov qhov tsis muaj daim cartridges tsis muaj kua mem rau ntawm kev muag, theem noj ntau dhau, thiab tsis hnov tsw tsw ntxhiab ntawm insulin.
