ESR rau cov ntshav qab zib hom 2: ib txwm thiab siab

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ESR yog erythrocyte sedimentation tus nqi. Yav dhau los, qhov ntsuas no tau hu ua ROE. Qhov ntsuas tau coj los siv tshuaj rau xyoo 1918. Txoj hauv kev ntsuas ntsuas ESR tau pib tsim nyob rau xyoo 1926 thiab tseem siv.

Txoj kev tshawb no feem ntau yog kws kho mob sau tseg tom qab kev sab laj thawj zaug. Qhov no yog vim muaj qhov yooj yim ntawm kev coj ua thiab tus nqi qis.

ESR yog qhov ntsuas tsis yooj yim tshwj xeeb uas tuaj yeem tshawb pom qhov txawv txav hauv lub cev thaum tsis muaj cov tsos mob. Kev nce hauv ESR tuaj yeem yog mob ntshav qab zib mellitus, ntxiv rau oncological, kis thiab mob rheumatological.

ESR txhais tau li cas?

Xyoo 1918, tus kws tshawb fawb Swedish Robin Farus qhia tias muaj hnub nyoog txawv thiab rau qee cov kab mob, cov ntshav liab coj txawv txawv. Tom qab qee lub sijhawm, lwm tus kws tshawb fawb tau pib nquag ua haujlwm rau cov hau kev los txiav txim qhov ntsuas no.

Lub erythrocyte kev tso tshuaj loog yog qib ntawm kev txav ntawm cov ntshav liab hauv qee yam mob. Qhov ntsuas yog qhia ua millimeters hauv 1 teev. Kev soj ntsuam yuav tsum muaj me me ntawm tib neeg cov ntshav.

Txoj kev suav no yog suav nrog hauv kev suav ntshav. ESR yog kwv yees los ntawm qhov loj ntawm cov ntshav txheej (cov feem tseem ceeb ntawm cov ntshav), uas tseem nyob sab saum toj ntawm lub ntsuas ntsuas.

Kev hloov pauv ntawm erythrocyte sedimentation tus nqi tso cai rau pathology tsim los ntawm qhov pib ntawm nws txoj kev loj hlob. Yog li, nws dhau los ua kom muaj kev tiv thaiv sai los txhim kho tus mob, ua ntej tus kabmob kis mus rau theem txaus ntshai.

Txhawm rau cov txiaj ntsig kom ntseeg tau raws li qhov ua tau, cov mob yuav tsum tsim nyob rau hauv tsuas yog lub ntiajteb txawj nqus yuav cuam tshuam rau cov ntshav liab. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev tiv thaiv kom tsis txhob ntshav coagulation. Hauv cov chav kuaj pom, qhov no tau ua tiav nrog kev pab ntawm cov tshuaj tiv thaiv.

Kev tso kua tshuaj erythrocyte tau muab faib ua ntau theem:

  1. qeeb qeeb zog
  2. kev ua kom nrawm nrawm vim yog kev tsim cov qe ntshav liab, uas tau tsim los ntawm lub ntsej muag cov qe ntshav liab.
  3. Kev txo qis me ntsis thiab tso tseg cov txheej txheem.

Thawj ntu yog qhov tseem ceeb, tab sis nyob rau qee qhov xwm txheej, kev txheeb xyuas cov txiaj ntsig yuav tsum tau ua thiab ib hnub tom qab kuaj ntshav.

Lub sijhawm ntawm kev nce rau hauv ESR yog txiav txim siab los ntawm ntau npaum li cas cov ntshav liab nyob, vim tias qhov ntsuas yuav tuaj yeem nyob rau theem siab txog 100-120 hnub tom qab tus kabmob raug kho tau zoo lawm.

ESR tus nqi

Tus nqi ESR sib txawv raws li cov hauv qab no:

  • tub los ntxhais
  • muaj hnub nyoog
  • tus yam ntxwv.

Qhov qub ESR rau cov txiv neej yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 2-12 hli / h, rau cov poj niam, cov duab yog 3-20 hli / teev. Sij hawm dhau mus, ESR hauv tib neeg nce ntxiv, yog li cov neeg hnub nyoog ntsuas no muaj qhov tseem ceeb ntawm 40 txog 50 hli / teev.

Kev nce qib ESR hauv cov menyuam yug yog 0-2 hli / teev, thaum muaj hnub nyoog 2-12 hlis -10 hli / teev. Qhov ntsuas pom thaum muaj hnub nyoog 1-5 xyoos sib raug rau 5-11 hli / teev. Hauv cov menyuam loj dua, daim duab yog nyob ntawm thaj tsam ntawm 4-12 hli / teev.

Feem ntau cov feem ntau, qhov tsis sib xws ntawm qhov tsis zoo yog kaw nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm kev nce es tsis txo. Tab sis qhov ntsuas yuav poob qis nrog:

  1. hlab hlwb
  2. nce bilirubin,
  3. qaug dab peg
  4. anaphylactic kev poob siab,
  5. tshuaj mob ntsws.

Muaj qee kis, txoj kev tshawb fawb pom qhov tsis txaus ntseeg, vim tias cov cai tau tsim los rau kev coj ua raug ua txhaum. Ntshav yuav tsum tau muab nyiaj thaum sawv ntxov los noj tshais. Koj tsis tuaj yeem noj cov nqaij los yog, hloov chaw, tshaib plab. Yog tias cov cai tsis tuaj yeem ua raws, koj yuav tsum tau ncua txoj kev tshawb no rau qee lub sijhawm.

Hauv cov poj niam, ESR feem ntau nce ntxiv thaum cev xeeb tub. Rau cov poj niam, cov qauv hauv qab no raws cov hnub nyoog:

  • 14 - 18 xyoo: 3 - 17 hli / teev,
  • 18 - 30 xyoo: 3 - 20 mm / h,
  • 30 - 60 xyoo: 9 - 26 mm / h,
  • 60 thiab ntxiv 11 - 55 hli / teev,
  • Thaum cev xeeb tub: 19 - 56 hli / teev.

Hauv cov txiv neej, cov ntshav liab los sib haum me ntsis. Hauv kev kuaj ntshav txiv neej, ESR yog nyob hauv thaj tsam ntawm 8-10 hli / teev. Tab sis hauv cov txiv neej tom qab 60 xyoo, qhov kev cai kuj nce. Thaum muaj hnub nyoog no, qhov nruab nrab ESR yog 20 hli / teev.

Tom qab 60 xyoo, daim duab ntawm 30 hli / h yog suav tias yog kev txawv txav hauv tus txiv neej. Hais txog cov poj niam, qhov ntsuas no, txawm hais tias nws tseem nce siab, tsis xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb thiab tsis yog kos npe ntawm pathology.

Kev nce hauv ESR yuav yog vim muaj hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, nrog rau:

  1. cov kab mob sib kis, feem ntau ntawm cov kab mob keeb kwm. Kev nce rau hauv ESR feem ntau qhia tau hais tias muaj cov txheej txheem mob hnyav lossis mob ntev,
  2. cov txheej txheem mob, suav nrog cov mob ua paug thiab purulent txhab. Nrog ib qho kev txawv txav ntawm pathologies, kev kuaj ntshav qhia tawm kev nce hauv ESR,
  3. mob cov ntaub so ntswg mob. ESR nce nrog vasculitis, lupus erythematosus, mob caj dab, mob caj dab, scleroderma thiab lwm yam mob,
  4. o muaj mob nyob rau hauv cov hnyuv nrog Crohn's kab mob thiab mob ncauj plab,
  5. malignant hlav. ESR nce ntxiv nrog kev mob qog ntshav, myeloma, lymphoma thiab mob qog nqaij hlav rau theem kawg,
  6. cov kab mob uas nrog ntaub so ntswg necrotization, peb tab tom hais txog mob hlab ntsha tawg, mob ntsws thiab mob myocardial infarction. Qhov ntsuas nce ntau li ntau tau nrog cov ntaub so ntswg kev puas tsuaj,
  7. ntshav kab mob: ntshav liab, anisocytosis, hemoglobinopathy,
  8. pathologies uas nrog los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav viscosity, piv txwv li, mob plab hnyuv, mob plab zom mov, ntuav ntev, rov qab mob tom qab,
  9. kev raug mob, kub hnyiab, mob daim tawv nqaij ntau,
  10. lom los ntawm khoom noj, tshuaj lom neeg.

Yuav txiav txim li cas txog ESR

Yog tias koj noj ntshav thiab ib qho anticoagulant thiab cia lawv sawv ntsug, tom qab ntawd qee lub sijhawm koj tuaj yeem pom tias lub qe liab tau poob qis, thiab cov kua dej xim daj, uas yog, ntshav, nyob rau saum toj. Qhov kev ncua deb ntawm cov ntshav liab yuav mus ncig hauv ib teev yog qhov erythrocyte sedimentation tus nqi - ESR.

Tus neeg pabcuam kuaj ntshav nqa ntshav los ntawm cov ntiv tes los ntawm ib tus neeg mus rau hauv lub khob iav - capillary. Tom ntej no, cov ntshav tau muab tso rau ntawm lub khob iav, thiab tom qab ntawd mam sau rov qab rau hauv capillary thiab ntxig rau hauv Panchenkov tripod los kho qhov tshwm sim hauv ib teev.

Cov txheej txheem ib txwm no yog hu ua ESR raws li Panchenkov. Txog rau hnub tim, tus qauv yog siv nyob rau hauv feem ntau lub chaw soj nstuam hauv qhov chaw tom qab Soviet.

Hauv lwm lub tebchaws, cov lus txhais ntawm ESR raws li Westergren yog siv dav. Hom no tsis txawv ntau ntawm Panchenkov txujci. Txawm li cas los xij, cov kev hloov kho niaj hnub ntawm kev tsom xam yog qhov tseeb dua thiab ua rau nws muaj peev xwm tau txais cov txiaj ntsim sai sai nyob rau hauv 30 feeb.

Muaj lwm txoj hauv kev los txiav txim siab ESR - los ntawm Vintrob. Hauv qhov no, cov ntshav thiab cov tshuaj tiv thaiv tau sib xyaw ua ke thiab muab tso rau hauv ib lub raj uas muaj kev sib cais.

Ntawm qhov siab sedimentation tus kab mob ntshav liab (tshaj 60 mm / h), lub raj kab noj hniav sai sai, uas yog fraught nrog distortion ntawm cov txiaj ntsig.

ESR thiab ntshav qab zib

Ntawm cov kab mob endocrine, ntshav qab zib feem ntau tau pom, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias muaj cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib tas li. Yog tias qhov ntsuas no ntau tshaj 7-10 mmol / l, tom qab ntawd cov kua qab zib pib txiav txim siab kuj tseem nyob hauv tib neeg cov zis.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev nce qib ntawm ESR hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tsis yog los ntawm kev tsis tsuas cuam tshuam cov khoom noj hauv lub cev, tab sis kuj muaj ntau yam kev hloov pauv uas feem ntau pom hauv cov neeg mob ntshav qab zib, uas tau piav qhia los ntawm kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev.

ESR hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog ib txwm nce ntxiv. Qhov no yog vim nrog kev nce hauv qab zib, ntshav viscosity nce ntxiv, uas ua rau muaj kev cuam tshuam sai ntawm cov txheej txheem erythrocyte sedimentation. Raws li koj paub, nrog hom 2 mob ntshav qab zib, kev rog yog feem ntau pom, uas nyob rau hauv nws tus kheej provokes tus nqi siab ntawm erythrocyte sedimentation.

Txawm hais tias qhov tseeb tias qhov kev tsom xam no yog qhov nkag siab heev, muaj ntau yam ntawm cov kev phiv cuam tshuam rau qhov kev hloov pauv hauv ESR, yog li nws tsis tuaj yeem hais tau tseeb nrog qhov tseeb dab tsi tshwm sim los ntawm cov ntsuas uas tau txais.

Kev mob raum hauv ntshav qab zib kuj tseem suav tau tias yog ib qho ntawm cov teeb meem ntxiv. Cov txheej txheem mob tuaj yeem cuam tshuam rau lub plawv hlaus rov qab, yog li ESR yuav nce ntxiv. Tab sis feem ntau, qhov no tshwm sim thaum cov qib protein hauv cov ntshav qis. Vim tias nws txoj kev kub siab, nws dhau mus rau hauv cov zis, txij li lub nkoj ntsha lub plawv tau cuam tshuam.

Nrog cov ntshav qab zib siab heev, necrosis (necrosis) ntawm cov ntaub so ntswg hauv lub cev thiab qee yam nrog kev nqus ntawm cov khoom muaj protein ntau rau hauv cov hlab ntshav kuj yog yam ntxwv. Tus mob ntshav qab zib feem ntau raug kev txom nyem:

  • purulent pathologies,
  • myocardial infarction thiab hnyuv,
  • tus mob stroke
  • malignant hlav.

Tag nrho cov kab mob no tuaj yeem nce tus nqi erythrocyte sedimentation. Hauv qee kis, qhov nce ESR tshwm sim vim yog qhov muaj keeb ntawm caj ces.

Yog tias qhov ntsuas ntshav qhia pom tias nce hauv erythrocyte sedimentation tus nqi, tsis txhob nrov lub tswb. Koj yuav tsum paub tias qhov txiaj ntsig tau ib txwm raug ntsuas hauv qhov kev hloov pauv, uas yog, nws yuav tsum piv nrog cov kev kuaj ntshav ua ntej. Dab tsi ESR hais - nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.

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