Cov kua dej yog hu ua lub hauv paus ntawm carbohydrate metabolism. Qhov tshuaj hormones no ua rau tib neeg lub cev tsim tawm hauv lub sijhawm. Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab yuav ua li cas txhaj tshuaj insulin kom raug - ua ntej noj mov lossis tom qab, vim hais tias kev zais ntawm cov tshuaj insulin yog tsim kho thiab hauv paus.
Yog tias ib tus neeg muaj kev ua tiav cov tshuaj insulin tsis tiav, ces lub hom phiaj ntawm kev kho yog qhov rov qab ua dua tshaj plaws ntawm ob qho kev xav thiab lub cev zais cia.
Txhawm rau cov keeb kwm ntawm cov tshuaj insulin nyob ruaj khov thiab nyob ruaj khov, nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj hwm kev noj qab haus huv ntev ntawm cov tshuaj insulin.
Ntev insulin
Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev txhaj tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum muab tso rau hauv qab pob lossis ncej puab. Tsis pub txhaj cov tshuaj insulin rau hauv caj npab lossis plab yog tsis tso cai.
Qhov xav tau kom nqus tau qeeb piav qhia txog vim li cas cov tshuaj txhaj yuav tsum tso rau hauv cov chaw no. Ib qho yeeb tshuaj luv luv yuav tsum tau txhaj rau hauv plab lossis caj npab. Qhov no ua tiav kom lub ncov ntau tshaj plaws nrog lub sij hawm suction ntawm lub fais fab.
Lub sijhawm ntawm cov tshuaj ntawm nruab nrab ntev txog li 16 teev. Ntawm qhov nrov tshaj plaws:
- Gensulin N.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Biosulin N.
- Humulin NPH.
Ultra-ntev-yeeb tshuaj ua haujlwm rau ntau dua 16 teev, ntawm lawv:
- Lauj Teeb.
- Levemir.
- Tresiba TSHIAB.
Lantus, Tresiba thiab Levemir yog qhov txawv ntawm lwm cov tshuaj insulin tsis yog los ntawm cov sijhawm sib txawv, tab sis kuj los ntawm qhov pom sab nraud. Cov tshuaj ntawm thawj pab pawg muaj cov huab dawb ntawm lub cev xim, ua ntej lawv txoj kev tswj hwm, lub thawv yuav tsum muab sib dhos rau hauv xib teg ntawm txhais tes. Hauv qhov no, txoj kev daws teeb meem yuav dhau los ua huab.
Qhov sib txawv no tau piav qhia los ntawm cov txheej txheem sib txawv. Cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm muaj peaks ntawm cov nyhuv. Tsis muaj qhov peaks siab tshaj plaws hauv qhov kev ua ntawm kev siv tshuaj nrog rau kev ua haujlwm ntev.
Ultra-ntev-ua yeeb yam insulins tsis muaj peaks. Thaum xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insal basal, cov yeeb yam no yog qhov tsim nyog xav txog. Cov kev cai dav dav, txawm li cas los xij, siv rau txhua hom insulin.
Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau xaiv yog li ntawd cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov zaub mov tseem nyob li qub.
Kev hloov me me ntawm 1-1.5 mmol / L raug tso cai.
Kev ua yeeb yaj kiab ib hmos ntev npaum li cas cov tshuaj insulin
Nws yog ib qho tseem ceeb kom xaiv cov tshuaj insulin rau yav hmo ntuj. Yog tias cov ntshav qab zib tsis tau ua qhov no tsis tau, koj tuaj yeem saib cov ntshav qabzib thaum hmo ntuj. Xav tau ntsuas ntsuas txhua txhua peb teev:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Yog tias nyob rau qee lub sijhawm muaj kev hloov pauv loj hauv cov piam thaj hauv kev coj los txo qis lossis nce ntxiv, qhov no txhais tau hais tias hmo ntuj insulin tsis xaiv tau zoo. Hauv qhov no, nws yog qhov tseem ceeb kom rov xyuas koj cov tshuaj li cas lub sijhawm no.
Ib tug neeg tuaj yeem mus pw nrog cov piam thaj ntawm 6 mmol / L, thaum 00:00 thaum tsaus ntuj nws muaj 6,5 mmol / L, thaum 3:00 cov piam thaj nce ntxiv rau 8,5 mmol / L, thiab thaum sawv ntxov nws siab heev. Qhov no qhia tau hais tias cov tshuaj insulin thaum mus pw yog qhov ntau thiab tsis tsim nyog ntxiv.
Yog tias qhov ntau dhau tas li tau sau tas li thaum hmo ntuj, qhov no qhia tias tsis muaj cov tshuaj insulin. Qee lub sij hawm qhov ua rau yog tsis mob latent hypoglycemia, uas muab txoj hauv kev rov qab los ua ib qho kev nce hauv ntshav qab zib.
Koj yuav tsum tau saib yog vim li cas qab zib nce ntxiv thaum tsaus ntuj. Lub sij hawm ntsuas qab zib:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Ntev ntev insulin niaj hnub noj tshuaj
Yuav luag txhua qhov tshuaj rau siv mus ntev yuav tsum tau txhaj ob zaug ib hnub. Lantus yog lub tshuab hluav taws xob tshaj tawm thaum kawg, nws yuav tsum ua 1 zaug hauv 24 teev.
Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias txhua qhov insulins tshwj tsis yog Levemir thiab Lantus muaj lawv qhov kev zais cia. Nws feem ntau tshwm sim thaum 6-8 teev ntawm kev ua ntawm cov tshuaj. Ntawm lub sijhawm luv luv no, cov piam thaj tuaj yeem txo qis, uas yuav tsum tau nce los ntawm kev noj ob peb chav ua mov ci.
Thaum ntsuam xyuas cov tshuaj insulin txhua hnub tom qab noj mov, tsawg kawg plaub teev yuav tsum dhau. Hauv cov neeg uas siv cov insulins luv, lub sijhawm caij nyoog yog 6-8 teev, vim tias muaj cov yam ntxwv ntawm kev ua ntawm cov tshuaj no. Ntawm cov insulin tuaj yeem hu ua:
- Actrapid
- Humulin R,
- Gensulin R.
Yuav tsum tau txhaj tshuaj ua ntej noj mov
Yog tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib hom mob mellitus ua rau mob hnyav, yuav tsum txhaj tshuaj insulin ntev mus rau yav tsaus ntuj thiab sawv ntxov, thiab bolus ua ntej txhua pluas noj. Tab sis nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus lossis hom 1 mob ntshav qab zib nyob rau theem me, nws yog kev coj los ua qhov kev txhaj tshuaj tsawg dua.
Ntsuas qab zib yog qhov yuav tsum tau ua txhua zaus ua ntej noj mov, thiab koj tuaj yeem ua qhov no ob peb teev tom qab noj mov. Kev soj ntsuam tuaj yeem qhia tau tias cov piam thaj hauv qab yuav txawv ib hnub, tsuas yog tos ib pliag thaum tsaus ntuj. Qhov no qhia tau hais tias kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin luv luv yuav tsum muaj nyob rau lub sijhawm no.
Kev muab cov tshuaj insulin kho ib yam rau txhua tus mob ntshav qab zib yog qhov muaj kev phom sij thiab tsis muaj kev lees paub. Yog tias koj ua raws li kev noj haus nrog cov zaub mov kom tsawg, nws yuav ua rau ib tus neeg xav tau kev txhaj tshuaj ua ntej noj, thiab lwm qhov khoom txaus.
Yog li, qee tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2, nws hloov tawm kom muaj ntshav qab zib kom ib txwm muaj. Yog tias qhov no yog hom mob ntawm tus kabmob, muab cov tshuaj insulin luv luv uantej noj hmo thiab noj tshais. Ua ntej noj su, koj tsuas tuaj yeem nqa tshuaj Siofor.
Thaum sawv ntxov, insulin ua qee yam tsis muaj zog dua li lwm lub sijhawm ntawm lub hnub. Qhov no yog vim qhov cov txiaj ntsig thaum sawv ntxov. Tib yam mus rau cov tshuaj insulin nws tus kheej, uas ua rau lub txiav, nrog rau cov uas cov ntshav qab zib tau txais nrog kev txhaj tshuaj. Yog li, yog tias koj xav tau insulin ceev, raws li txoj cai, koj txhaj nws ua ntej noj tshais.
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub txhaj cov tshuaj insulin kom raug ua ntej lossis tom qab noj mov. Txhawm rau kom tsis txhob muaj ntshav qab zib kom ntau li ntau tau, koj yuav tsum xub ua tib zoo txo qhov tshuaj, thiab tom qab ntawd maj mam nce lawv. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas ntsuas suab thaj rau ib lub sijhawm.
Hauv ob peb hnub koj tuaj yeem txiav txim siab koj tus kheej koob tshuaj. Lub hom phiaj yog tswj kom muaj suab thaj kom ruaj khov, nyob hauv tus neeg noj qab haus huv. Hauv qhov xwm txheej no, 4.6 ± 0.6 mmol / L ua ntej thiab tom qab noj mov tuaj yeem suav ua tus qauv.
Txhua lub sijhawm, qhov taw qhia yuav tsum tsis pub tsawg tshaj 3.5-3.8 mmol / l. Kev noj tshuaj insulin sai thiab ntev npaum li cas nws yuav siv sij hawm lawv noj nyob ntawm qhov zoo thiab qhov ntau ntawm cov khoom noj. Nws yuav tsum tau sau cia tias cov khoom noj twg noj tau hauv grams. Ua qhov no, koj tuaj yeem yuav chav ua noj nplai. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, nws yog qhov zoo uas siv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, piv txwv li:
- Actrapid NM
- Humulin Tsis tu ncua,
- Insuman Ceev Heev GT,
- Biosulin R.
Koj tuaj yeem tso tshuaj Humalog, nyob rau kis uas koj xav tau kom nrawm txo cov piam thaj. Cov tshuaj Insulin NovoRapid thiab Apidra ua qeeb dua li ntawm Humalog. Txhawm rau kom zoo dua nqus cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate, ultra-short-acting insulin yuav tsis haum heev, txij li lub sijhawm ua haujlwm yog luv thiab sai.
Kev noj yuav tsum yog tsawg kawg peb zaug hauv ib hnub, nyob ntawm sijhawm 4-5 teev. Yog tias tsim nyog, tom qab ntawd qee hnub koj tuaj yeem hla ib qho ntawm cov pluas noj.
Cov tais diav thiab cov khoom noj yuav tsum hloov pauv, tab sis cov khoom noj muaj txiaj ntsig yuav tsum tsis txhob qis dua cov qauv tsim.
Yuav ua li cas ua tus txheej txheem
Ua ntej ua txoj kev sai, ntxuav koj txhais tes kom huv nrog xab npum. Tsis tas li ntawd, hnub ntawm cov tshuaj insulin yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas.
Koj tsis tuaj yeem siv cov tshuaj uas muaj lub sijhawm siv tsis tau ntev, nrog rau cov tshuaj uas tau qhib ntau dua 28 hnub dhau los. Lub cuab yeej yuav tsum nyob ntawm chav tsev kub, rau qhov no nws yog coj tawm hauv lub tub yees tsis pub dhau ib nrab ib teev ua ntej kev txhaj tshuaj.
Yuav tsum npaj:
- paj rwb ntaub plaub
- cov tshuaj insulin
- fwj nrog tshuaj
- cawv.
Qhov tshuaj uas tau muab tshuaj rau ntawm insulin yuav tsum tau kos rau hauv cov koob txhaj tshuaj. Tshem tawm lub hau ntawm lub piston thiab ntawm rab koob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ntseeg tau tias lub koob rab koob tsis chwv ib qho khoom txawv teb chaws thiab kev ua kom tsis taus yog tsis muaj peev xwm.
Lub piston tau rub rau lub cim ntawm cov koob tshuaj uas tau tswj hwm. Tom ntej no, lub taub roj hmab nres yog xuas nrig ntaus nrog rab koob ntawm lub raj mis thiab cov cua nkag tau los ntawm nws. Cov txheej txheem no yuav ua rau kom tsis txhob muaj qhov nqus dej hauv lub ntim thiab yuav pab txhawb qhov kev coj ua ntxiv ntawm cov tshuaj.
Tom ntej, tig lub taub hau thiab lub raj mis rau hauv txoj hauj lwm ntsug kom lub hauv qab ntawm lub raj mis yog nyob saum. Tuav cov qauv no nrog ib txhais tes, nrog lwm sab tes koj yuav tsum rub lub piston thiab rub cov tshuaj mus rau hauv cov phwj.
Koj yuav tsum tau noj me ntsis tshuaj ntau dua li qhov koj xav tau. Tom qab ntawd maj mam nias lub piston, cov kua tau nyem tawm rov qab rau hauv lub thawv kom txog thaum lub ntim uas xav tau tseem tshuav. Huab cua yog nqus thiab tawm cov kua dej ntxiv, yog tsim nyog. Tom ntej no, lub koob tau ua tib zoo muab tshem tawm ntawm lub cork, koob txhaj tshuaj yog tuav.
Thaj chaw txhaj tshuaj yuav tsum huv. Ua ntej txhaj cov tshuaj insulin, daim tawv nqaij yog zuaj nrog cawv. Hauv qhov no, koj yuav tsum tos ob peb feeb ntxiv kom txog thaum nws nqus dej kiag li, tsuas yog tom qab ntawd ua qhov txhaj tshuaj. Cawv ua rau qaug rau insulin thiab qee zaum ua rau voos.
Ua ntej koj txhaj tshuaj insulin, koj yuav tsum ua daim tawv nqaij ntsaws. Tuav nws nrog ob tug ntiv tes, khawm yuav tsum tau rub tawm me ntsis. Yog li, cov tshuaj yuav tsis nkag rau hauv cov leeg nqaij. Nws tsis yog yuav tsum rub daim tawv kom hnyav kom nqaij ntsuab tsis tshwm.
Qeb kev ua haujlwm ntawm cov cuab yeej siv nyob ntawm thaj chaw txhaj tshuaj thiab qhov ntev ntawm rab koob. Cov koob txhaj tshuaj yog tso cai tuav tsawg kawg 45 thiab tsis ntau tshaj 90 degrees. Yog hais tias subcutaneous rog txheej yog qhov loj heev, tom qab ntawd laum ntawm txoj cai kaum.
Tom qab nkag lub koob rau hauv daim tawv nqaij, koj yuav tsum maj mam nias lub piston, txhaj insulin subcutaneously. Lub piston yuav tsum qis qis dua. Lub koob txhaj tshuaj yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm lub kaum sab xis ntawm cov tshuaj uas tau txhaj tshuaj. Cov koob siv koob thiab lub koob txhaj tshuaj ntxuav hauv lub thawv tshwj xeeb uas xav tau pov tseg ntawm cov khoom no.
Yuav ua li cas thiab thaum twg txhawm rau txhaj tshuaj insulin yuav qhia qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.