Qhov tsis txaus siab nyob rau hauv lub qhov ncauj yog ib qho pom muaj ntshav qab zib. Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, ib tug neeg hnov qab qab zib lossis acetone hauv nws lub qhov ncauj, uas feem ntau nrog cov ntxhiab tsw qab los ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav.
Qhov kev saj no tsis tuaj yeem ua rau poob nrog kev zom zom lossis tshuaj txhuam hniav, vim nws yog los ntawm qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm lub cev endocrine hauv lub cev. Koj tuaj yeem tshem tawm ntawm nws tsuas yog ua tiav cov kev kho mob ntshav qab zib kom zoo, lub hauv paus ntawm uas yog nruj tswj hwm ntshav qab zib ntau ntau.
Tab sis txhawm rau kom nkag siab tias vim li cas thiaj muaj cov saj ntawm lub qhov ncauj nrog cov ntshav qab zib, nws yuav tsum nkag siab tias tus kab mob no yog dab tsi thiab muaj kev hloov pauv hauv tus neeg mob lub cev li cas.
Hom mob ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib mellitus yog ntawm ob hom - thawj thiab thib ob. Hom ntshav qab zib hom 1 hauv tib neeg, qhov kev ua txhaum ntawm lub cev tsis muaj zog tshwm sim vim kis kab mob, kev raug mob thiab lwm yam. Qhov no ua rau qhov tseeb hais tias lub hlwb tiv thaiv kab mob pib tua cov ntaub so ntswg, rhuav tshem β-cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin.
Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam, kev tsim tawm ntawm cov tshuaj hormone insulin yog ib nrab lossis tag nrho nres ntawm tib neeg lub cev. Hom ntshav qab zib no feem ntau raug kuaj rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo, yog li nws feem ntau hu ua ntshav qab zib rau menyuam yaus.
Ntawm hom ntshav qab zib hom 2, insulin secretion tseem nyob ib txwm los yog tseem muaj zog, txawm li cas los xij los ntawm kev ua neej tsis zoo, thiab tshwj xeeb tshaj yog qhov hnyav tshaj, tus neeg lub cev tsis txaus siab rau cov tshuaj no yog qhov tsis txaus, uas ua rau kev txhim kho insulin tsis kam.
Ntshav qab zib hom 2 feem ntau tshwm sim rau cov neeg mob uas laus thiab laus uas muaj mob loj thiab muaj rog dhau.
Tus kab mob no tsis tshua raug rau cov neeg hnub nyoog qis dua 40 xyoo.
Acetone saj hauv ntshav qab zib
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib. Qhov no tshwm sim yog qhov tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism, nyob rau hauv uas cov piam thaj tsis tuaj yeem nqus los ntawm cov kab mob ntawm lub cev thiab tseem nyob hauv tus neeg mob cov ntshav.
Tab sis vim tias cov piam thaj yog ib qho ntawm cov tseem ceeb tshaj plaws ntawm lub zog rau tag nrho cov kab mob, thaum nws muaj qhov tsis txaus, nws pib nrhiav lwm txoj hauv kev los kho lub zog tshuav. Txog rau qhov no, lub cev pib nquag ua haujlwm rau tib neeg cov roj subcutaneous, uas feem ntau ua rau cov neeg mob hnyav sai sai.
Cov txheej txheem ntawm cov roj nqus yog nrog los ntawm kev tso tawm ntawm ketone lub cev mus rau hauv cov ntshav, uas yog cov co toxins txaus ntshai. Tib lub sijhawm, cov tshuaj acetone muaj cov tshuaj lom ntau tshaj plaws ntawm lawv, nce qib ntawm kev pom nyob hauv cov ntshav ntawm yuav luag txhua tus neeg mob ntshav qab zib.
Nws yog vim qhov no tias tus neeg mob yuav muaj qhov tsis txaus siab zoo ntawm lub cev hauv lub qhov ncauj, thiab nws cov pa yuav muaj qhov tsis hnov tsw ntawm acetone. Qhov tsos mob no feem ntau pab txheeb xyuas cov ntshav qab zib thaum ntxov, thaum tus neeg mob twb muaj ntshav siab ntxiv hauv ntshav qab zib, tab sis tsis muaj cov tsos mob tshwm sim.
Lwm yam cim qhia txog kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus:
- Mob qaug zog ntev
- Kev nqhis dej heev - tus neeg mob tuaj yeem haus txog 5 litres ntawm cov kua dej ib hnub;
- Nquag tso zis thiab tso zis ntau zaus - ntau tus neeg mob tau sawv ib hmos yuav tsis tso zis;
- Ntse thiab inexplicable poob phaus;
- Kev tshaib plab heev, tshwj xeeb yog qhov xav noj tej yam qab zib;
- Cov qhov txhab thiab txiav zoo kho tsis zoo;
- Cov tawv nqaij ua kom khaus thiab khaus, tshwj xeeb tshaj yog nqua;
- Cov tsos ntawm daim tawv nqaij ntawm dermatitis thiab mob rwj;
- Pom kev tsis zoo;
- Thrush nyob rau hauv cov poj niam thiab kev sib deev impotence rau cov txiv neej.
Acetone saj tuaj yeem tshwm sim tsis tsuas yog thaum pib ntawm tus kab mob, tab sis nyob rau theem tom qab ntawm ntshav qab zib. Feem ntau, nws qhia txog kev loj hlob ntawm hyperglycemia thaum cov ntshav qab zib kom mus txog rau theem tseem ceeb.
Yog tias qhov mob hyperglycemic tsis nres sai, ces tus neeg mob yuav tsim ib qho kev phom sij tshaj plaws ntawm ntshav qab zib mellitus - mob ntshav qab zib ketoacidosis. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv theem ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav, uas ua rau lom rau ntawm tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov raum.
Hauv lub xeev no, saj ntawm acetone hauv lub qhov ncauj ua rau pom ntau dua, thiab cov ntxhiab tsw qab ntawm acetone thaum ua pa yog yooj yim hnov los ntawm lwm tus neeg. Yog tias pom cov tsos mob no tshwm sim, nws yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin sai sai rau qhov ua kom cov ntshav qab zib kom tsawg.
Yog tias qhov no tsis coj qhov kev xav ua tiav, tom qab ntawd koj yuav tsum nrhiav kev pab ntawm kws kho mob sai, vim kev ncua sijhawm yog fraught nrog cov kev phom sij.
Thaum tsis muaj kev kho kom txaus, ketoacidosis ua rau muaj kev txhim kho ntawm lub cev tsis khov rov qab, uas feem ntau ua rau tuag.
Ib qho qab zib qab qab zib rau cov ntshav qab zib
Cov neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib feem ntau muaj qhov qab qab nyob hauv lawv lub qhov ncauj, uas txuas ntxiv txawm tias lub qhov ncauj yaug zoo nrog dej lossis yaug dej pab. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nrog lub siab ntawm cov piam thaj hauv lub cev, qab zib los ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv cov qaub ncaug, muab nws ua qab qab zib.
Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qaub ncaug, raws li txoj cai, tsis muaj ib qho qab, tab sis nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, nws ib txwm muaj qab zib tom qab, uas cuam tshuam nrog lub cim nce rau hauv ntshav qab zib. Ntawm lub hauv paus no, tus neeg mob tuaj yeem txiav txim siab yooj yim ntawm qhov pib ntawm hyperglycemia thiab siv sijhawm ntsuas los txo cov ntshav qabzib.
Tsis tas li, ib qho qab zib aftertaste hauv cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem tawm suab ntau dua thaum lub sijhawm muaj kev xav muaj zog. Qhov tseeb yog tias nrog cov kev sib txuas hauv cov hlab ntsha tsis txaus, ib tus neeg tsim cov tshuaj hormones kev nyuab siab - adrenaline thiab cortisol, uas ua rau cov ntshav qab zib nce siab.
Hauv cov xwm txheej ntxhov siab, ib tus neeg xav tau lub zog ntau dua, thiab txhawm rau muab nws lub cev, lub siab nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormones pib nquag tsim cov glycogen, uas, thaum nws nkag rau hauv cov ntshav, hloov mus rau cov piam thaj. Tab sis cov neeg muaj ntshav qab zib tsis muaj cov insulin txaus rau nqus cov ntshav qabzib thiab hloov mus rau lub zog, yog li txhua yam kev ntxhov siab yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv.
Vim li no, ntau tus neeg mob nyob rau lub sijhawm muaj tus cwj pwm txawv nco ntsoov pom cov tsos ntawm lub tsw qab hauv qhov ncauj. Cov tsos mob no qhia rau tus neeg mob txog qib tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib thiab qhov yuav tsum tau ua ntxiv rau kev txhaj tshuaj luv luv ntawm insulin.
Lwm qhov laj thawj rau qhov pom ntawm lub qab zib hauv qhov ncauj yog kev coj ntawm glucocorticosteroid tshuaj nyob rau hauv cov ntshav qab zib. Cov tshuaj no yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm cov tshuaj adrenal, uas pab ua rau kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav hauv lub cev.
Cov tshuaj hauv qab no zwm rau pab pawg ntawm glucocorticosteroids:
- Alclomethasone;
- Betamethasone;
- Beclomethasone dipropionate;
- Budesonide;
- Hydrocortisone;
- Dexamethasone;
- Methylprednisolone;
- Mometazonefuroate;
- Prednisone;
- Triamcinolone Acetonide;
- Fluticasone propionate;
- Flucortolone.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum noj cov tshuaj no nrog ntshav qab zib nrog kev saib xyuas zoo, nco ntsoov kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kom tiv thaiv kev nce ntshav hauv cov ntshav qab zib. Yog tias thaum lub sijhawm thov glucocorticosteroids tus neeg mob tau noj qab nyob zoo hauv lub qhov ncauj, qhov no qhia tau tias tsis txaus ntseeg ntawm cov tshuaj insulin thiab qhov xav tau nce ntxiv. Cov khoom qab zib yog tshwj xeeb tshaj yog hais thaum tib neeg noj Dexamethasone rau cov ntshav qab zib.
Qhov qab qab zib hauv qhov ncauj kuj tseem yog qhov tsim nyog los ntawm kev siv tshuaj diuretics, tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab, thiab tshuaj tiv thaiv tshuaj hormonal. Tag nrho cov tshuaj saum toj no cuam tshuam txog keeb kwm keeb kwm ntawm tus neeg mob, uas ua rau kev nce ntshav hauv cov ntshav qab zib.
Txo cov kev phiv los sis cov tshuaj no, xws li glucocorticosteroids, koj yuav tsum nce cov tshuaj insulin ntau dua los yog hloov nrog lwm cov tshuaj uas muaj kev nyab xeeb dua rau cov ntshav qab zib.
Hauv kev xaus, nws yuav tsum qhia meej tias qhov pom ntawm lub qab zib los yog acetone saj nyob rau hauv cov ntshav qab zib ib txwm qhia tias muaj kev tsis zoo ntawm tus neeg mob thiab yuav tsum tau ua kiag. Nws yog lub sij hawm nce qib ntshav qab zib uas yog lub luag haujlwm rau qhov tsis hnov tsw hauv lub qhov ncauj uas yog qhov laj thawj tseem ceeb rau kev txhim kho cov kev mob hnyav hauv ntshav qab zib.
Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib, nws txaus los tswj hwm qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev, tiv thaiv qhov nce ntawm cov piam thaj ntau tshaj li 10mmol / l, uas yog qhov tseem ceeb rau tib neeg lub cev.
Qhov qab qab zib nyob rau hauv lub qhov ncauj yog thawj qho kev qhia ntawm hyperglycemia. Dab tsi lwm cov tsos mob qhia tias kev nthuav dav ntawm qhov tshwm sim no yuav qhia cov yees duab hauv tsab xov xwm no.
