Qeb ntshav qab zib hauv ntshav yog ib qho ntawm cov qauv tseem ceeb rau kev txiav txim siab ib txwm muaj ntawm ntau cov nruab nrog cev thiab kab ke. Kev tso cai cov ntshav qab zib muaj peev xwm ua kom txoj haujlwm ua tau zoo ntawm txhua qhov system thiab kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev. Cov txiaj ntsig ntawm ntshav nyob hauv tib neeg cov ntshav tuaj yeem sib txawv raws lub sijhawm, nruab hnub, kev noj zaub mov, kev siv lub cev thiab lub siab lub ntsws.
Cov qib ntshav qab zib tsim nyog rau cov neeg noj qab haus huv yog dab tsi? Dab tsi yog vim li cas rau qhov sib txawv ntawm cov ntsuas ntsuas thiab lawv ua dab tsi?
Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov piam thaj hauv cov ntshav tau hloov tas li - nws tuaj yeem txo lossis nce ntxiv nyob ntawm qhov xav tau ntawm lub cev. Ob qhov tshuaj hormones tseem ceeb tswj cov txheej txheem nyuaj no - insulin, uas tsim tawm los ntawm tus txiav, thiab adrenaline, rau kev tsim cov qog adrenal yog lub luag haujlwm.
Yog tias muaj lub cev tsis ua haujlwm nyob rau hauv kev ua haujlwm zoo li qub ntawm cov kab ke ntawd, cov teeb meem kev noj qab haus huv raug ceeb toom, cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov tau cuam tshuam, thiab cov kab mob ntawm ntau yam hauv nruab nrog cev kuj tuaj yeem tshwm sim.
Ntshav qabzib
Cov ntshav qab zib cov ntshav tau teev raws li cov qauv li cas? Qhov ntsuas no txhais tau li cas, thiab qhov hloov pauv los ntawm tus qauv raug tso cai yog dab tsi? Los ntawm kev tswj lawv cov ntshav qab zib, tib neeg tuaj yeem pom qhov tsis txawv ntawm cov ntsuas hauv lub sijhawm thiab txheeb xyuas cov kab mob yav dhau los.
Kev tso cai cov ntshav qab zib cov ntsiab lus (zoo tagnrho) rau txhua tus neeg muaj kev noj qab haus huv yuav tsum txawv ntawm 3.2 txog 5.5 mmol ib zaug. Qhov nruab nrab ib txwm tuaj yeem nce ntxiv rau tus nqi ntawm 7, 7 mmol ib litre.
Cov ntsuas no siv tau rau cov kev kuaj ntshav qab zib nrog cov ntiv tes. Hauv chav kuaj pom, cov kev sim ntawm cov khoom siv sim los ntawm cov leeg ntshav yog nqa tawm. Hauv qhov xwm txheej no, cov kab mob tso cai ntshav qab zib nce ntxiv mus rau 6.1 mmol ib liter.
Hauv cov menyuam yaus, kev suav cov ntshav tsis yog tsawg dua li cov neeg laus.
Nyob ntawm lub hnub nyoog, cov khoom qab zib ib txwm tau txiav txim siab thiab yuav tsum muaj rau cov duab hauv qab no:
- Rau cov menyuam mos mus txog peb lub sijhawm, kuaj ntshav los txiav txim seb cov piam thaj puas tsawg, vim tias cov piam thaj nyob ua ntej tsis txaus ntseeg thiab tuaj yeem muaj qhov hloov pauv tsis tseem ceeb.
- Hauv cov menyuam muaj hnub nyoog 3 mus rau 6 xyoo, ntshav qab zib cov ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv ntawm 3.3 txog 5, 4. Txog qee qhov txwv lawv tseem nyob kom txog thaum tus menyuam ncav cuag tiav hluas.
- Ntawm kaum ib thiab kaum plaub, cov nqi ntawm cov piam thaj ntawm 3.3 txog 5.6 raug suav tias yog ib txwm.
- Cov piam thaj hauv ntshav rau cov menyuam yaus tom qab muaj hnub nyoog kaum plaub xyoos, thiab cov laus, yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5.9 mmol ib litres
Cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem nce ntxiv nrog lub hnub nyoog, uas yog vim li cas cov neeg laus cov ntshav qabzib nyob li ntawm 4.6 txog 6.4 mmol ib litre.
Nws tsim nyog teev cia tias cov ntxhais cev xeeb tub, nrog rau cov poj niam thaum lub caij lub cev ntas, yuav muaj qhov ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib. Qhov tshwm sim no suav tias yog kev cai thiab tshwm sim nyob rau hauv kev sib txuas nrog hormonal tsis txaus. Thaum noj cov kev ntsuas suab thaj nyob hauv tsev, hauv peb ntawm plaub kis, cov ntsuas yuav tsum tsis pub dhau.
Qhov siab tshaj plaws ntshav qab zib, tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog, uas qhia tau tias muaj cov kab mob pathology hauv lub cev:
- thaum lub sij hawm cov leeg ntshav soj ntsuam ntau tshaj 7 mmol ib liter лит
- thaum noj cov tshuaj sim ntawm tus ntiv tes, nws siab tshaj 6.1 mmol ib liter.
Nws yog tom qab tau txais cov txiaj ntsig zoo li ntawm qhov kev ntsuam xyuas xa tawm ntawm lub plab khoob uas cov kws kho mob yuav xa tus neeg mob mus rau kev tshawb fawb ntxiv.
Kev ntsuas ntshav rau qab zib yuav tsum tau nqa tawm tsis tu ncua, txij li feem ntau txoj kev loj hlob ntawm pathologies tsis yog nrog cov tsos mob hnyav.
Yuav kuaj li cas thiaj paub?
Muaj pes tsawg lub suab thaj hauv cov ntshav tuaj yeem ntsuas tau hauv tsev thiab hauv chaw kuaj ntshav.
Nyob hauv ib lub tsev kho mob twg, koj tuaj yeem ua kev ntsuas ntshav txhawm rau txiav txim siab seb cov piam thaj hauv ntshav siab li cas.
Kev txheeb xyuas, koj yuav tsum xub npaj lub cev thiab coj ntshav mus.
Hnub no, muaj peb lub ntsiab ntawm kev kuaj mob:
- piam thaj oxidase;
- orthotoluidine;
- ferricyanide.
Tag nrho ntawm cov hau kev saum no tau muab kev sib sau ua ke nyob rau hauv xyoo xya nees nkaum. Lawv lub ntsiab zoo yog qhov yooj yim ntawm cov txheej txheem, kev ntseeg tau thiab cov ncauj lus qhia ntawm cov txiaj ntsig.
Cov cai tseem ceeb uas yuav tsum tau ua kom pom ua ntej kev kuaj ntshav yog raws li hauv qab no:
- Kev soj ntsuam yog qhov yuav tsum tau ua ntawm lub khoob khoob thaum sawv ntxov.
- Cov pluas mov kawg ua ntej cov txheej txheem yuav tsum tau nqa tawm tsawg kawg kaum teev ua ntej. Txwv tsis pub suav nrog tshuaj yej lossis kas fes. Nws raug tso cai siv dej ntxhia zoo tib yam.
- Cov kev xav zoo rau lub zog, kev ntxhov siab ntxhov siab tseem tuaj yeem ua rau tsis muaj tseeb. Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb uas yuav tau ua kom muaj kev tswj hwm tus kheej lub siab tus thiab tsis txhob txhawj xeeb.
- Nws yog txwv tsis pub nqa dej cawv rau ob peb hnub ua ntej kev ua haujlwm.
- Nws yog txwv tsis pub ua raws ntau yam zaub mov thiab zaub mov kev txwv. Cov khoom noj zoo yuav tsum paub tus neeg mob.
Cov txiaj ntsig ntawm cov ntshav qab zib yuav qhia tau tias puas muaj kev sib txawv ntawm cov ntsuas.
Nyob hauv tsev, nrhiav tau cov cim qhia no uas yog cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tseem ua tau. Rau qhov no, muaj qhov tshwj xeeb ntaus ntawv hu ua glucometer. Nws yog nrog cov cuab yeej no uas koj tuaj yeem taug qab cov ntsuas xws li ntshav qab zib-ib txwm. Cov txheej txheem los txiav txim cov ntaub ntawv tsim nyog yog qhov yooj yim thiab pheej yig. Yog vim li ntawd, niaj hnub no, glucometers yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab txhua tus, mob ntshav qab zib yuav tsum tau soj ntsuam cov ntsuas no tas li, thiab kev tiv tauj lub tuam tsev kho mob yog qhov tsis yooj yim.
Txhawm rau txiav txim siab seb cov piam thaj ntau npaum li cas, siv cov kua nplaum glucometer, koj xav tau tsuas yog ib tee ntshav thiab tom qab ob peb feeb kev ntsuas yuav muab tso rau ntawm qhov screen ntawm lub cuab yeej.
Tsis hais txog ntawm txoj kev los txiav txim siab txog qib ntshav qabzib, cov hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm kev ntsuas:
- muaj ntau cov kab mob lossis exacerbation ntawm ntev pathologies;
- kev ntxhov siab;
- cev xeeb tub los yog lub sij hawm ua ntej.
Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no, tus kws kho mob tuaj koom ua ib qho kev soj ntsuam. Qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem dhau mus, yuav nyob rau hauv thaj tsam qis dua tus qauv, lossis dhau qhov kev tso cai muaj nuj nqis.
Dab tsi tuaj yeem ua kom qhov kev nce qib hauv kev nce qib?
Tshaj li cov kev ntsuas tsis tau hais tseg qhia tau pom tias muaj glycemia ntau ntxiv hauv lub cev.
Tus mob no yuav yog qhov tshwm sim los ntawm kev txhim kho cov kabmob hauv lub cev.
Hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim hauv qab ntawm qee yam cuam tshuam ntawm lub cev.
Cov laj thawj tseem ceeb uas cuam tshuam rau cov tsos ntawm hyperglycemia yog cov hauv qab no:
- Kev mob hlwb, teeb meem ntxhov siab hnyav, nrog rau lwm yam kev ntxhov siab.
- Ib ce muaj zog dhau.
- Noj zaub mov tsis zoo rau qhov uas muaj qhov tshaj ntawm cov carbohydrates yooj yim.
- Cov cwj pwm tsis zoo hauv cov qauv kev haus luam yeeb lossis dej cawv.
- Kev siv cov tshuaj steroid hormonal.
- Raws li qhov tshwm sim los ntawm kev noj ntau yam tshuaj uas muaj estrogen lossis caffeine.
Cov kab mob zoo li no tseem tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib nce siab:
- ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom thib ob;
- pathological cov txheej txheem ntawm cov endocrine system, nws tuaj yeem yog thyrotoxicosis, acromegaly, lossis kab mob adrenal;
- cov txheej txheem tiv thaiv kab mob hauv cov txiav ua kab mob hauv cov mob huam thiab mob ntev lossis kev tsim ntawm noo-tsim nyob rau hauv hloov khoom nruab nrog, pancreatitis yog ib qho ntawm cov kab mob uas tshwm sim los ntawm pawg no;
- daim siab thiab mob raum;
- cystic fibrosis;
- kab mob ntawm cov hlab plawv system - mob hlab ntsha tawg lossis myocardial infarction;
- qhov tshwm sim ntawm autoallergic cov txheej txheem raws li kev tshwm sim ntawm cov tsos mob los tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin.
Nyob rau lub sij hawm luv luv ntawm cov piam thaj, uas tom qab ib lub sijhawm tshwj xeeb, tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob hauv qab no:
- Angina pectoris.
- Bouts ntawm kev mob vwm;
- Ntau yam kev raug mob ntawm lub pob txha taub hau;
- Kev phais mob pab rau cov plab hnyuv plab hnyuv plab hnyuv;
- Mob hnyav;
- Tau txais kev kub nyhiab.
Yog tias cov piam thaj hauv ntshav muaj qis dua qhov qub, qhov no yuav qhia tau qhov ua haujlwm tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm cov txiav ua tiav ntawm lub txiav. Nws yog lub cev no uas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj hormone hauv qhov xav tau. Coob tus neeg txoj kev ua neej niaj hnub tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib kom nce thiab nce siab.
Cov laj thawj uas poob rau yog dab tsi?
Tsis muaj tsawg dua kev phom sij rau kev ua haujlwm ntawm lub cev yog txo qis kev nyeem ntawv ntawm cov piam thaj thiab ntshav qab zib.
Muaj ntau ntau yam uas yuav cuam tshuam rau kev sib txawv ntawm cov ntsuas thiab txo lawv cov kev cai rau qhov phem.
Cov ntshav qabzib hauv lub ntsej muag yog qhov pom ntawm cov ntshav qog ntshav, uas tej zaum yuav tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim ntawm qee yam tshwm sim hauv lub cev.
Lub ntsiab ua rau muaj ntshav qab zib:
- cov kab mob ntawm cov txiav ua kab mob, ntau yam mob tshwm sim ntawm lub cev lossis muaj cov leeg ntshav ntawm nws;
- cov qog nqaij hlav ntawm lub siab, qog adrenal los sis cov hnyuv hauv lub plab zom mov;
- nrog ib qho kev txo qis hauv cov qog ua haujlwm;
- nrog kev txhim kho ntawm kev mob siab lossis mob ntsws;
- nrog cov hnyuv kab mob cuam tshuam nrog kev tsis tuaj yeem nqus cov khoom muaj txiaj ntsig;
- thaum lub sij hawm kis cov kab mob, uas nrog nrog qhov nce ntxiv ntawm qhov kub ntawm lub cev;
- raug rau khoom noj kom nruj lossis thaum yoo mov;
- Yog tias tsis ua raws li cov tshuaj uas tau tso cai thaum noj qee yam tshuaj - insulin, amphitamine, anabolics lossis salicylates;
- raws li kev qaug cawv nrog dej cawv los yog ib yam khoom muaj arsenic;
- tom qab dhau cev dhau lawm.
Nws ntseeg tau tias kev txo cov ntshav piam thaj tsis muaj kev phom sij ntau dua li nws dhau. Qhov tseeb, yog tias cov piam thaj hauv ntshav poob qis dua 3.3 mmol ib litre, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj, mus txog thaum lub cev tsis tsaug zog. Kev hypoglycemia yog dab tsi? Txog hnub tim, muaj ob txoj hauv kev rau nws txoj kev txhim kho - qhov tseeb thiab tsis tseeb.
Thawj qhov ua tiav nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm cov lus hais tawm ntawm cov ntshav qab zib poob, qhov thib ob nthuav dav nrog qhov tsis muaj xws li.
Cov kev tiv thaiv yog dab tsi?
Ntshav qab zib siab tuaj yeem ua rau ntau yam kabmob. Ib qho ntawm cov txiaj ntsig tsis zoo yog nce zuj zus ntxiv rau cov ntshav qab zib.
Niaj hnub no, xws li lub pathology yog nce pom hauv cov zej zog niaj hnub. Xws li yam tsis ua haujlwm, kev rog rog, kev ua neej nyob tsis zoo thiab tsis muaj lub cev ua rau nws nthuav dav.
Tsis tas li ntawd, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm kev ua lub neej niaj hnub ntawm ntau tus neeg nyob hauv nroog - kev ntxhov siab tas li, ua rau lub cev qaug zog thiab qhov tsis muaj chaw so. Ua ntej kho cov piam thaj, nws yog qhov yuav tsum tau ua los kho koj txoj kev ua neej nyob ib txwm thiab ua cov kev kho tsim nyog rau nws.
Txhawm rau tiv thaiv koj txoj kev noj qab haus huv thiab txo kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib, txo cov ntshav qab zib, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia hauv qab no:
- Kev ncua sijhawm tiv thaiv kev kuaj mob, soj ntsuam cov piam thaj hauv ntshav. Nws yog qhov zoo dua los xyuas cov kab mob pathology kom raws sij hawm, txij li kev rau txim ntawm ntshav qab zib tuaj yeem mob hnyav.
- Soj ntsuam qhov zoo thiab ntau npaum li cas ntawm cov zaub mov noj. Yuav kom txo cov kev thauj khoom ntawm lub cev, nrog rau kom muaj cov roj ntsha insulin ib txwm, nws pom zoo kom txo qis kev noj cov zaub mov tsis yooj yim (qab zib, confectionery thiab khoom ci bakery, khoom noj tau yooj yim), zam cov khoom kib, khoom noj muaj ntsim lossis qab ntsev ntau dhau. Cov tais diav yog hloov los ntawm cov khoom lag luam ntsuab, hau lossis ncu. Tsis tas li ntawd, kev noj ntau dhau yog txwv tsis pub nruj, vim qhov no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav thiab ua rau nce phaus. Qhov tsim nyog, zaub mov noj thaum nruab hnub yuav tsum tshwm sim hauv tsib koob tshuaj thiab hauv qhov me me. Nyob rau yav tsaus ntuj, nws zoo dua rau koj txwv koj tus kheej rau qhov noj hmo. Kev noj zaub mov zoo yog qhov tseem ceeb kom ntseeg tau tias cov piam thaj hauv ntshav rov qab zoo li qub.
- Muab lub cev nrog kev tawm dag zog lub cev. Nws tuaj yeem yog chav kawm hauv tsev lossis chav ua si, ua luam dej hauv pas dej lossis txhua ib nrab teev taug kev hauv huab cua ntshiab. Kev ua lub neej muaj txiaj ntsig muaj txiaj ntsig zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab pab txhawb kev noj qab haus huv tag nrho. Yog tias muaj kev pheej hmoo thiab ntshav qab zib cov ntshav nce siab tas li, koj yuav tsum nrhiav sijhawm rau kev ua kis las.
- Zam kev ntxhov siab thiab lwm yam kev ntxhov siab uas tsis zoo cuam tshuam tsis zoo rau cov ntshav qab zib hauv tib neeg, tab sis kuj dhau los ua qhov tseem ceeb ntawm ntau lwm cov kab mob.
Ua raws li tag nrho cov kev cai saum toj no yuav pom zoo rau kev txhim kho kev noj qab haus huv ntawm tib neeg, kev noj qab haus huv yuav tuaj thiab ib txwm muaj suab thaj.
Txoj kev kho mob nrog tshuaj yuav tsum yog kws kho mob tshwj xeeb yog tsim nyog.
Ua cov tshuaj kho
Feem ntau, ib txoj kev kho mob nrog rau kev siv tshuaj kho yog tsuas yog thaum muaj kev kuaj mob xws li mob ntshav qab zib tau tsim. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev noj tshuaj uas tsis tas thov txhua yam kev tiv thaiv saum toj no yuav tsis coj cov txiaj ntsig raug. Hauv kev sib ntaus tawm tsam kev tsim kho pathology, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv ntau yam kev ntsuas. Tsis tas li ntawd, raws li kws kho mob tau sau tseg, nws kuj tseem raug tso cai kom siv ntau hom tshuaj ntsuab. Nws tuaj yeem tau npaj tshwj xeeb teas, decoctions lossis infusions.
Muaj ntau yam tshuaj sib txawv uas muaj cov nyhuv suab thaj. Lawv lub hom phiaj yog nyob ntawm qhov degree ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological.
Niaj hnub no, txhawm rau ua kom cov ntshav qabzib nce siab, nws tuaj yeem siv ib ntawm ntau pab pawg ntawm cov khoom siv kho mob.
Cov tshuaj uas yog derivatives ntawm sulfanylurea. Cov nyhuv pharmacological yog los tsim kho lub tso pa tawm ntawm cov tshuaj insulin endogenous. Qhov zoo tseem ceeb ntawm pab pawg ntawm cov tshuaj no yog qhov yooj yim thev taus ntawm cov tshuaj los ntawm cov neeg mob feem ntau. Sulfanylurea-based tshuaj muaj xws li Amaryl thiab Diabeton rau ntshav qab zib.
Cov khoom kho mob los ntawm cov pab pawg biguanide. Lawv cov txiaj ntsig yog txo qis qhov xav tau xav tau insulin secretion. Cov sawv cev tseem ceeb ntawm cov tshuaj hauv pawg no yog Siofor, Glucofage thiab Gliformin.
Cov tshuaj uas yog ib qho kev suav thiazolidinol pab txo qis cov ntshav qab zib thiab muaj cov txiaj ntsig zoo rau kev rov ua haujlwm ntawm lipid profile.
Cov tshuaj noj ntsig txog cov tshuaj nce ntxiv (Bagomet, Metglib).
Cov tshuaj xaiv rau kev kho yuav tsum tau ua raws li qhov ntau npaum li cas tau qhia los ntawm cov kws kho mob koom nrog. Ib qho ntxiv, tus neeg mob qhov mob, qib kev dhia ua si, thiab qeb hnyav yuav tsum raug coj los txiav txim. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev tswj hwm tus kheej ntawm cov tshuaj no tuaj yeem ua rau muaj kev phiv tshuaj, rau qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib.
Hauv qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Elena Malysheva, ua ke nrog cov kws tshaj lij, yuav tham txog cov hau kev ntawm kev ntsuas thiab tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.