Ntawm cov qauv kev kuaj ntshav kuaj ntshav qab zib, txoj haujlwm tseem ceeb yog ua los ntawm kev kuaj ntshav qabzib (GTT), nws tseem hu ua nkhaus qab zib. Qhov kev kawm no yog ua raws cov lus teb los ntawm cov twj pab cov kab mob rau kev noj cov piam thaj ntau. Cov txheej txheem yog nyob deb ntawm tshiab, tab sis zoo heev.
Cov feem ntau yooj yim thiab cov kev xeem rau cov qabzib tsis kam yog ib qho kev thauj khoom ntawm carbohydrates. Kev kuaj ntshav thawj zaug yog coj mus tso rau hauv lub plab khoob, tom qab ntawd tus neeg mob yuav tsum haus 75 g ntawm cov piam thaj, yav tas los tau diluted hauv dej sov. Yog tias tus neeg muaj kev rog, nws yuav tsum haus dej haus ntau npaum li 100 g ntawm kev daws.
2 teev tom qab noj cov piam thaj, ib qho ntshav tawm tau coj mus kuaj dua, piv nrog qhov ntsuas thawj zaug. Nws yog qhov ib txwm yog tias thawj qhov tshwm sim tsis tshaj 5.5 mmol / L. Qee qhov chaw qhia tias cov concentration ntawm cov ntshav qab zib - 6.1 mmol / L.
Thaum qhov kev ntsuas thib ob qhia tau hais tias qib qab zib nce siab txog 7,8 mmol / L, cov nqi no muab qhov laj thawj los sau npe ua txhaum cai ntawm cov piam thaj. Nrog cov lej ntau dua 11.0 mmol / L, tus kws kho mob ua kev kuaj mob ntshav qab zib ua ntej.
Txawm li cas los xij, ib qho kev ntsuas ntawm cov piam thaj kom paub meej tias cov teeb meem carbohydrate tsis txaus. Hauv kev pom ntawm qhov no, txoj kev txhim khu kev qha tshaj plaws yog kev ntsuas glycemia tsawg kawg 5 zaug hauv peb teev.
Norms thiab ntsuam kev sib txawv
Kev txwv siab tshaj ntawm cov kev cai rau kev kuaj ntshav qabzib yog 6.7 mmol / l, qhov qis dua yuav siv thawj zaug cov nqi ntawm cov piam thaj, qhov tseeb qis dua qhov txwv rau kev tshawb pom tsis muaj.
Nrog rau qhov txo qis hauv qhov ntsuas ntsuas ntsuas, peb tab tom tham txog txhua yam ntawm cov kab mob pathological, lawv entail kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, qabzib tsis kam. Nrog txoj kev mob latent ntawm hom 2 mob ntshav qab zib, cov tsos mob tsuas yog pom thaum cov kev mob tshwm sim (kev ntxhov siab, intoxication, kev poob plig, lom).
Yog tias qhov mob metabolic tshwm sim, nws nkag mus rau cov teeb meem kev noj qab haus huv uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag. Cov kab mob no suav nrog myocardial infarction, arterial hypertension, mob hlab ntsha ntshav siab tsis txaus.
Lwm yam kev ua txhaum yuav suav nrog:
- ntau dhau kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, pituitary caj pas;
- txhua hom kev cuam tshuam ntawm cov haujlwm tseem ceeb;
- kev txom nyem ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb;
- mob ntshav qab zib gestational mellitus;
- inflammatory txheej txheem nyob rau hauv lub txiav (mob, mob).
Kev ntsuam xyuas qhov ncauj txog ntshav qab zib tsis yog kev kawm ib txwm ua, txawm li cas los xij, txhua tus yuav tsum paub lawv cov kev ntsuas suab thaj kom txheeb xyuas cov teeb meem hnyav.
Qhov kev soj ntsuam yuav tsum tau ua nrog cov mob ntshav qab zib kom paub tseeb.
Leej twg yuav tsum nyob hauv qab kev tswj tshwj xeeb
Kuaj ntshav qabzib feem ntau qhia rau cov neeg mob uas muaj feem yuav muaj ntshav qab zib hom 2. Tsis muaj tsawg tshaj li qhov tseem ceeb yog kev tsom xam hauv cov kab mob pathological ntawm tas mus li los sis caij nyoog ib puag ncig, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, kev txhim kho ntshav qab zib.
Kev tsom mus rau cov tib neeg uas lawv cov txheeb ze ntshav muaj ntshav qab zib, rog dhau, tawg thiab lub cev lipid tsis ua haujlwm. Tus kws kho mob endocrinologist yuav sau ntawv tshuaj ntsuam nrog piam thaj rau atherosclerotic vascular lesions, gouty mob caj dab, mob hyperuricemia, ntev ntev ntawm pathology ntawm lub raum, cov hlab ntsha, lub siab thiab lub siab.
Qhov kev pheej hmoo tseem yog qhov tshwm sim puas tsuaj ntawm glycemia, cov kab mob ntawm cov piam thaj hauv cov zis, cov neeg mob uas muaj keeb kwm kev mob lub nra, tom qab hnub nyoog 45 xyoo, muaj mob ntev, neuropathy ntawm tsis paub tus mob etiology.
Nyob rau hauv cov xwm txheej tau txiav txim siab, kev kuaj pom kev ua siab ntev yuav tsum tau nqa tawm txawm tias cov cim ntsuas sai ntawm glycemia nyob hauv qhov txwv.
Dab tsi yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig
Yog tias tus neeg xoom xaim xav tias muaj qhov tsis txaus ntawm cov piam thaj, insulin tsis tuaj yeem txo cov piam thaj ntau dhau, nws yuav tsum paub tias muaj ntau yam tuaj yeem cuam tshuam rau qhov kev ntsuas no. Tej zaum cov teeb meem cov ntshav qabzib tau kuaj pom nyob rau hauv cov neeg tsis muaj ntshav qab zib.
Qhov laj thawj uas ua rau tsis kam ua siab ntev yuav yog tus cwj pwm ntawm nquag noj khoom qab zib thiab chaw ua khoom noj, dej qab zib. Txawm hais tias ua haujlwm hnyav ntawm cov ua haujlwm hauv insular, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, thiab kev tawm tsam nws txo qis. Kev siv lub cev ntau dhau, haus dej haus cawv, haus luam yeeb muaj zog, kev ntxhov siab ntawm lub hlwb ua ntej qhov kev tshawb fawb kuj tseem tuaj yeem txo cov piam thaj hauv qab.
Cov poj niam cev xeeb tub hauv cov txheej txheem ntawm kev txhim kho tau tsim cov txheej txheem tiv thaiv kev tiv thaiv ntshav qab zib, tab sis cov kws kho mob paub tseeb tias nws ua ntau dua qhov tsis zoo.
Qabzib tsis kam kuj cuam tshuam nrog rog dhau lawm, ntau cov neeg mob ntshav qab zib tau rog. Yog hais tias ib tug neeg xav txog nws kev noj qab haus huv thiab mus rau kev noj haus tsawg-carb:
- nws yuav tau txais lub cev zoo nkauj;
- txhim kho kev txhawj xeeb;
- txo txoj kev pheej hmoo ua mob ntshav qab zib.
Cov kab mob ntawm lub plab zom mov ua rau muaj qhov cuam tshuam ntawm kev ntsuas kev ua siab ntev, piv txwv li malabsorption, kev ua kom muaj zog.
Cov xwm txheej no, txawm hais tias lawv yog cov kev mob tshwm sim hauv lub cev, yuav tsum ua rau ib tug neeg xav txog lawv kev noj qab haus huv.
Hloov cov txiaj ntsig hauv qhov tsis zoo yuav tsum yuam tus neeg mob rov qab los noj mov dua, kawm tswj lawv lub siab.
Yuav ua li cas coj thiab npaj
Kom tau txais qhov tshwm sim raug, kev npaj kom raug rau kev kuaj ntshav qabzib yog qhov tseem ceeb. Txog li peb hnub, nws yuav tsum ua raws li qhov tau pom zoo ntawm carbohydrates, tab sis tsis tas yuav hloov pauv hom kev so, kev ua haujlwm thiab kev tawm dag zog.
Ua ntej kev sim, ib qho yuav tsum noj zaub mov rau lub sijhawm kawg tsis pub dhau 8 teev nyob rau yav tsaus ntuj, 12 teev ua ntej kev tshawb fawb nws yuav tsum tau txwv cov dej cawv, haus luam yeeb, kas fes dub muaj zog. Nws yog qhov zoo dua tsis ua rau koj tus kheej ua ntau dhau ntawm kev tawm dag zog, ncua kev ua kis las thiab lwm cov txheej txheem kev noj qab haus huv.
Hmo ua ntej txheej txheem, nws raug nquahu kom tsis txhob noj qee yam tshuaj: cov tshuaj hormones, diuretics, antipsychotics, adrenaline. Nws tshwm sim uas kuaj ntshav rau qab zib ua ke nrog kev coj khaub ncaws rau poj niam, tom qab ntawd nws zoo dua los hloov nws rau ob peb hnub.
Cov txiaj ntsig ntawm kev saib xyuas ntshav qabzib yuav tsis muaj tseeb yog tias cov khoom siv roj ntsha tau dhau los:
- thaum ntsib kev xav;
- ntawm lub ncov ntawm kev kis tus kab mob;
- tom qab phais;
- nrog cirrhosis ntawm daim siab;
- nrog cov txheej txheem inflammatory hauv hepatic parenchyma.
Qhov cuav tshwm sim nrog qee cov kab mob ntawm lub zom zaub mov, uas tshwm sim hauv kev ua txhaum ntawm kev noj cov piam thaj.
Cov lej tsis raug yog pom nrog txoj kev txo qis ntawm cov poov tshuaj nyob rau hauv cov hlab ntshav, ua kom lub siab ua haujlwm tsis zoo, thiab qee qhov mob hnyav ntawm cov kab mob endocrine.
Ib nrab ib teev ua ntej kev ntsuas ntshav, tus neeg mob yuav tsum zaum hauv txoj hauj lwm xis nyob rau nws, xav txog qhov zoo, tsav qhov kev xav tsis zoo.
Nws tshwm sim hais tias rau kev ntsuas ua siab ntev nws yog qhov tsim nyog los tswj xyuas cov kua nplaum hauv lub cev. Thaum twg thiab yuav ua li cas kev ntsuam xyuas, qhov kev txiav txim siab yuav tsum yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.
Kuaj ntshav qab zib li cas?
Thawj thawj zaug lawv coj ntshav los soj ntsuam ntawm lub plab tsis muaj piam thaj, qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb yog coj los ua thawj cov ntaub ntawv. Tom qab qhov no, nws yog ib qho tsim nyog kom dilute qhuav qab zib hmoov (300 ml dej diluted nrog 75 g ntawm qabzib), noj tshuaj nyob rau ib lub sijhawm. Koj tsis tuaj yeem siv nyiaj ntau dhau, qhov tseeb ntawm cov piam thaj tau xaiv ib tus zuj zus, qhov ntau npaum li cas nyob ntawm tus neeg mob lub cev (qhov hnyav, hnub nyoog, cev xeeb tub).
Feem ntau, cov kua qab zib qab zib noj rau ntawm lub plab khoob ua rau qhov nws hnoos hauv tib neeg. Txhawm rau tiv thaiv xws li sab tsis kaj siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ntxiv me ntsis citric acid rau kev daws los yog nyem lub txiv qaub kua txiv. Yog tias koj muaj teeb meem tib yam, yuav cov piam thaj rau kev ntsuas ntshav qabzib nrog lub txiv qaub tsw, nws tseem yuav tsum tau yug nws nrog 300 grams dej. Koj tuaj yeem yuav qhov kev sim ncaj qha hauv chav kuaj mob, tus nqi pheej yig heev.
Tom qab siv cov tshuaj, tus neeg mob yuav tsum taug kev nyob ze ntawm chav tsev kuaj mob rau qee lub sijhawm, tom qab nws siv sijhawm ntev npaum li cas rov qab los thiab tso ntshav ntxiv, tus neeg ua haujlwm kho mob yuav qhia. Nws nyob ntawm ntau zaus thiab ntau zaus ntawm cov ntshav ntsuas rau kev txheeb xyuas.
Xws li kev tshawb nrhiav tuaj yeem ua tau tom tsev. Ib txoj kev kuaj ntshav qabzib feem ntau yog ib qho kev ntsuas ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Tus neeg mob tuaj yeem, tsis tas tawm ntawm lub tsev nrog glucometer:
- Txiav txim siab ceev qab zib
- tom qab ib pliag, haus qee qhov carbohydrates;
- ua ib qho qab zib dua.
Lawm, tsis muaj kev txiav txim ntawm qhov kev tshawb xyuas no; tsis muaj coefficients rau kev txhais kab nkhaus qab zib. Nws tsuas yog tsim nyog sau cia qhov tshwm sim thaum pib, piv nrog tus txiaj ntsig tau txais. Hauv kev teem caij tom ntej nrog tus kws kho mob, qhov no yuav pab tus kws kho mob pom cov duab tseeb ntawm lub pathology, yog li nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm decompensated ntshav qab zib mellitus, coj kev ntsuas tsim nyog.
Cov kev tsis sib raug zoo rau kev kuaj ntshav qabzib - cov kab mob sib kis thiab mob hnyav, qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum txoj cai no yog kom tau txais qhov txiaj ntsig tsis tseeb. Hauv txhua qhov xwm txheej, kev kuaj mob tuaj yeem ua yam tsis muaj kev txwv, qhov kuaj yuav tsum ua thaum cev xeeb tub.
Kev kuaj ntshav qab zib nrog lub nra ntawm kev tshuaj xyuas koj tuaj yeem nyeem hauv Is Taws Nem ua tiav thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.
Ntsuas Kab Zis Kev Xam Zauv Cov Lus Qhia
Hauv cov kev kuaj pom, qhov nkhaus glycemic tau tom qab kuaj ntshav rau qee lub sijhawm thiab xav txog tus cwj pwm suab thaj hauv lub cev (txo qis lossis nce ntxiv), pab rau xam cov hyperglycemic coefficient.
Rau cov ntshav qab zib, Baudouin coefficient raug suav raws li qhov sib piv ntawm cov piam thaj siab tshaj plaws (tus nqi siab tshaj plaws) thaum lub sij hawm txheeb xyuas mus rau qhov tshwm sim thawj zaug hauv kev yoo ntshav. Cov cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav tau pom ntawm qhov sib npaug ntawm thaj tsam li 13 txog 1.5.
Muaj lwm cov coefficient, nws yog hu ua post-glycemic lossis Rafalsky. Nws yog qhov piv ntawm cov piam thaj hauv ntshav tom qab noj cov kua nplaum nyob hauv kev yoo mov rau cov piam thaj. Hauv cov neeg mob uas tsis muaj qhov ua kom tsis haum cov roj metabolism, cov txiaj ntsig tsis dhau 0.9 - 1.04.
Yog tias cov ntshav qab zib ib zaug xav tau qhov kev sim ntsuas nws tus kheej rau kev tso ntshav qab zib siv cov khoom siv electrochemical glucometer, nws yuav tsum xav txog tias cov kev siv tshuaj biochemical tshwj xeeb rau kev ntsuas cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no tau siv hauv chaw kho mob. Ib qho glucometer tau tsim tshwj xeeb rau kev tshawb xyuas nrawm feem ntau tuaj yeem muab cov txiaj ntsig tsis tseeb thiab ua rau tus neeg mob tsis meej.
Yuav ua li cas coj kev ntsuas kua nplaum ua kom haum siab tau piav qhia hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
