Lub txiav ua kab txaij yog qhov txawv txav ntawm lub plab zom mov. Peb tuaj yeem hais tias nws tshwm sim los ua cov khoom tseem ceeb ntawm kev zom, koom nrog kev zom zaub mov hauv tib neeg lub cev.
Nws muaj diffuse ua haujlwm - sab nraud thiab sab hauv. Lub exocrine ua hauj lwm yog vim qhov ua tiav ntawm kua txiv ua kua txiv hmab txiv ntoo, uas suav nrog kev zom cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom cov zaub mov ib txwm.
Kev ua haujlwm hauv cov zais-zais (endocrine) ua haujlwm muaj nyob rau hauv kev tsim qee yam ntawm cov khoom hauv hormonal, muab txoj cai kev ua haujlwm ntawm cov khoom noj hauv lub cev - rog, carbohydrate thiab protein metabolism.
Kev txiav txim siab rau lub cev ua haujlwm rau hauv lub cev ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm pathologies - ntshav qab zib mellitus, kab mob pancreatitis, thiab lwm yam.
Qhov chaw thiab qauv ntawm cov txiav
Qhov txiav ua chaw nyob hauv thaj chaw mob plab, yog nyob tom qab lub plab, nyob ib sab mus rau duodenum 12 ntawm theem ntawm qaum sab qaum ntawm sab nraub qaum. Hauv qhov kev kwv yees mus rau cov phab ntsa hauv plab, nws nyob ntawm 5-10 centimeters siab tshaj ntawm lub ntaws. Cov khoom hauv lub cev muaj qhov tshwj xeeb hauv tus qauv tubular, muaj peb ntu - lub taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw.
Lub taub hau ntawm cov kabmob yog nyob rau hauv qhov khoov ntawm duodenum, hloov khoom siv kawg tau npog lub taub hau hauv daim ntawv ntawm ib tus nees nees. Los ntawm lub cev, nws cais los ntawm ib tus furrow, nrog uas lub portal leeg ntshav sab hauv lub cev.
Lub caj pas yog muab ntshav los ntawm cov hlab ntsha, qhov tawm ntawm cov roj ntsha hauv lub cev yog nqa los ntawm txoj hlab ntsha leeg.
Cov yam ntxwv ntawm lub cev qauv ntawm cov txiav:
- Lub cev tau muab faib ua ntau yam - sab xub ntiag, qis thiab nram qab, zoo ib yam li sawv npoo.
- Sab xub ntiag yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub phab ntsa ntawm lub plab.
- Sab nraub qaum yog txuas rau lub plab aorta thiab txha nraub qaum; cov hlab ntshav ntawm tus po tau hla mus los ntawm nws.
- Qhov qis dua yog nyob hauv qab lub hauv paus ntawm qhov hloov xim loj dua.
Tus Tsov tus tw ntawm txoj hnyuv hlauv mus txog ntawm lub rooj vag ntawm tus po, thiab tau taw qhia thiab nqis. Cov qauv tsim ntawm kev ua haujlwm sab hauv muaj ob hom ntaub so ntswg uas ua lub luag haujlwm sab nraud thiab sab hauv. Lub hauv paus ntawm cov ntaub so ntswg yog cov ntu me me uas tau sib cais los ntawm interlayers ntawm cov nqaij mos sib txuas.
Txhua tus lobule nws muaj nws cov ducts rau kev tshem tawm. Lawv sib cuam tshuam, vim qhov tshwm sim ntawm ib qho uas muaj cov kua hauv ob sab tuaj, uas dhau thoob plaws lub cev. Ntawm txoj cai ntug ntawm lub taub hau, nws qhib rau hauv duodenum 12, txuas rau hauv cov kua tsib lub raj. Qhov no yog li cas cov lus zais ntawm cov txiav ua tus hnyuv.
Nruab nrab ntawm cov lobes ib pawg hauv cheeb tsam ntawm cov hlwb hu ua islets of Langerhans. Lawv tsis muaj qhov khoob tawm ntawm lub plab, tab sis lawv muaj kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha, uas tso cai rau koj kom tso cov insulin thiab glucagon ncaj qha rau cov ntshav.
Lub qog ua haujlwm li cas?
Cov kev cai ntawm cov kab mob pancreatic zais ntshis pom tias muaj txheej txheem multilevel. Cuam tshuam zoo rau kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlwb uas muaj peev xwm ua ke nrog cov enzymes tsim tawm los ntawm lub xeev nruab nrab ntawm lub paj hlwb.
Cov kev tshawb fawb qhia tias hom zaub mov, tsis hnov tsw ntawm cov zaub mov, lossis tsuas hais txog nws ua rau muaj kev nce siab ntxiv hauv cov neeg ua yeeb yaj kiab. Cov nyhuv no yog saib raws li kev ua haujlwm ntawm autonomic lub paj hlwb.
Kev faib cov kabmob sib kis ntawm txoj hlab hlwb ntawm lub qhov paum ntawm cov hlab ntsha tsub ntxiv kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog. Hauv qhov xwm txheej no, txoj kev hlub tshua yog tsom rau kev txo qis.
Hauv kev cai ntawm kev ua si hauv nruab nrog cev, qhov tseem ceeb yog txuas rau cov khoom ntawm lub plab ua kua. Yog tias nws cov acidity hauv plab nce ntxiv, nws txoj kev ncab cov neeg kho tshuab tau pom, qhov no ua rau kom muaj kev ua rau cov leeg ua kom zais ntxiv.
Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg kho tshuab ncab ntawm duodenum thiab kev nce ntxiv rau hauv acidity hauv nws lumen coj mus rau kev txhim kho cov tshuaj uas txhawb cov txiav ua ke. Cov tshuaj no suav nrog:
- Tub Ceev Xwm.
- Cholecystokinin.
Cov kab mob caj pas hauv lub cev tsis tuaj yeem tsis tuaj yeem txhawb nqa xwb, tabsis tseem tuaj yeem cuam tshuam nws cov haujlwm. Cov nyhuv no cuam tshuam los ntawm cov tshuaj tiv thaiv mob hlwb thiab cov tshuaj hormones - glucagon, somatostatin.
Hlau tuaj yeem hloov kho rau cov zaub mov noj txhua hnub. Yog hais tias carbohydrates yeej nyob rau hauv cov zaub mov, tom qab ntawd cov lus qhia synthesized muaj feem ntau amylase; yog tias muaj protein ntau hauv cov zaub mov, trypsin yog tsim tawm; tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj tsuas yog cov khoom noj muaj roj, lipase yog tsim.
Digestive hloov kev ua haujlwm
Kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm pancreatic muaj feem xyuam nrog kev tsim cov kua txiv ntoo ua kua txiv ntoo. Nws synthesizes 500-1000 ml ntawm nws ib hnub. Nws muaj cov enzyme tebchaw, ntsev thiab dej ua ke.
Cov enzymes uas muab tso ua ke los ntawm cov qog yog hu ua proenzymes. Lawv tsim tawm hauv cov ntawv tsis muaj sia. Thaum cov zaub mov nkag mus rau ntawm duodenum, cov tshuaj hormones pib ua kom tsis pub leejtwg paub, los ntawm kev sib txuas ntawm cov biochemical hauv lub cev, uas ua rau kom muaj kev ua haujlwm ntawm cov enzymes.
Ib qho kev ua kom muaj zog yog hydrochloric acid, uas, thaum nws nkag mus rau hauv txoj hnyuv, txhawb txoj kev ua haujlwm ntawm secretin thiab pancreosimine - lawv cuam tshuam cov synthesis ntawm enzymes:
- Amylase muab cov rhuav tshem ntawm carbohydrates.
- Trypsin koom tes nrog kev zom cov protein ntau, uas ua kom lub hauv plab.
- Lipase pab zom cov rog uas twb tau cuam tshuam los ntawm bile los ntawm lub zais zis.
Tsis tas li, kua txiv quav yeeb muaj xws li cov tshuaj ntxhia hauv daim ntawv ntawm cov kua qaub ntsev, uas ua rau muaj kev hloov tshuaj alkaline. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li ua kom cov qib acidic ntawm cov zaub mov uas los ntawm lub plab, thiab tsim kom muaj qhov chaw zoo rau kev nqus ntawm cov carbohydrates.
Kev thaj yeeb ntawm lub nruab nrog cev ua kom qhov kev tawm zoo ntawm cov tshuaj hormones xws li insulin thiab glucagon mus rau hauv lub cev. Lawv tau tsim los ntawm ib pawg ntawm cov hlwb uas sib tshuam ntawm lobules, tsis muaj ducts - islets ntawm Langerhans. Hormone functions:
- Kev tso tawm ntawm cov tshuaj insulin raug pom los ntawm beta hlwb. Qhov tshuaj hormone no ua lub luag haujlwm rau kev tswj hwm kev ua kom tau cov kev ua kom yuag thiab roj hauv lub cev. Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm cov feem, cov piam thaj nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg thiab cov hlwb, uas ua rau lub suab thaj txo tsawg.
- Glucagon yog tsim los ntawm alpha hlwb. Hauv ntej, qhov tshuaj hormones yog insulin antagonist, uas yog, nws yog tsom rau nce cov suab thaj hauv cov tib neeg lub cev. Alpha hlwb tseem muaj feem xyuam nrog kev sib txuas ntawm lipocaine, uas txwv tsis pub rog ua rau lub siab.
Kev zais cia ntawm adrenaline los ntawm qog adrenal yog tseem tau tswj hwm los ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob ntshav qab zib (ntshav qabzib tsawg), cov tshuaj adrenaline reflexine ntau lawm, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qab zib cov ntsiab lus.
Lub txiav ua ke nyob ze nrog kev txig ntawm cov zom zaub mov. Txhua yam kev ua txhaum cai lossis kev ua tsis zoo nyob hauv kev ua haujlwm ua rau muaj kev cuam tshuam tag nrho cov txheej txheem kev zom.
Soj ntsuam qhov pom ntawm pancreatic enzyme deficiency
Kev chim siab hauv kev tsim cov enzymes, qhov kev txo qis hauv lawv txoj haujlwm thiab kev tsis txaus yog qhov tshwm sim ntawm daim ntawv ntev ntawm kev ua mob pancreatitis. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev hloov zuj zus ntawm cov qog nqaij hlav, vim qhov tshwm sim ntawm nws tau hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas.
Nws muaj ntau yam ua rau mob ua rau pancreatitis. Txawm li cas los xij, feem ntau cov kab mob pathological hauv lub cev yog vim kev haus dej haus ntau dhau. Ntawm lwm cov kev siv tshuaj, kev noj zaub mov tsis zoo, mob tsis txaus (cholecystitis), cov kab mob sib kis, thiab kev siv qee yam tshuaj yuav txawv.
Kev tsis txaus ntawm trypsin, amylase thiab lipase ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev hauv cov hnyuv.
Cov tsos mob tshwm sim ntawm pancreatic tsis ua hauj lwm:
- Kev mob ntawm sab plab hauv plab hypochondrium, uas feem ntau muaj kev txhim kho tom qab noj mov. Qee zaum qhov mob tsis cuam tshuam nrog khoom noj.
- Tsawg lossis ua tiav tsis qab los noj mov.
- Kev zom plab zom mov hauv daim ntawv ntawm xeev siab, zawv plab, rov qab ntuav ntxiv.
- Rumbling hauv plab, flatulence.
- Qhov xim thiab xwm yeem ntawm kev quav cov quav pauv.
Qhov loj thiab qhov siv ntawm kev kuaj mob yog txiav txim siab los ntawm qhov ntau ntawm kev puas tsuaj. Vim kev zom zaub mov tsis zoo, lub cev tsis txaus ntawm cov khoom noj khoom haus yog pom, thiab hauv qee cov duab, kev mob plab zom mov ua rau lwm txoj kev pathologies - osteochondrosis, osteoarthrosis, atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav.
Yog tias pom tias tsis muaj lipase tsawg, ces cov tsos mob tshwm sim raws li hauv qab no:
- Nyob hauv cov quav muaj cov rog ntau heev.
- Ua kua quav ntawm txiv kab ntxwv los yog daj.
- Lub rooj zaum yog oily.
Hauv qee kis, tsuas yog cov kua roj ua kua uas tsis muaj quav. Yog hais tias amylase tsis txaus, ces tus neeg mob tsis txaus noj ntawm cov zaub mov uas muaj monosaccharides thiab kev faib tawm. Kuj tseem muaj lub rooj ua kua, tsis muaj qhov nqus ntawm Cheebtsam hauv txoj hnyuv me, uas nrog cov mob plab zom mov tsis zoo, ua kom poob phaus.
Nrog lub cev ntawm trypsin deficiency, cov kab mob nruab nrab lossis mob hnyav tau pom - cov ntsiab lus siab ntawm nitrogen thiab cov leeg nqaij yog nrhiav hauv cov quav. Cov quav ua cim los ntawm tus me nyuam hauv plab tsw, qhov tshwm sim ntawm kev kuaj mob tsis cais.
Txij li thaum lub tshuab ntawm cov zaub mov kev sib cais yog qhov tsis taus, txawm tias muaj kev txhim kho kev noj haus, cov neeg mob poob phaus, qhov tsis txaus ntawm cov vitamins thiab pob zeb hauv av, ntau dhau ntawm cov tawv nqaij ntawm lub cev qhuav, ua tsis yooj yim ntawm cov ntsia hlau, thiab cov plaub hau tau kuaj mob.
Nrog kev tsim tawm tsawg kawg ntawm cov enzymes los ntawm lub caj pas, hloov kev kho mob yog pom zoo. Tab sis cov tshuaj ntawm cov nroj tsuag ib txwm tsis tuaj yeem them nyiaj rau cov kev ua haujlwm hauv exocrine tsis ua haujlwm.
Yuav siv cov hlau li cas?
Kev kho mob yog vim muaj qee yam kabmob. Kev mob hnyav rau lub keeb kwm yav dhau los ntawm kev tau hais tseg thiab tsis paub qhov tseeb yog kho los ntawm kev yoo mov. Txij li qhov no pab txo qis cov kua txiv, vim li ntawd, cov khoom nruab nrog sab hauv yog kua.
Feem ntau, cov neeg mob yoo mov ua kom mob sai tuaj yeem tiv thaiv tau yooj yim, vim tias lawv txoj kev noj qab nyob zoo tsis txaus ntshai, muaj cov tsos mob tsis tu ncua. Nws tau tso cai rau haus cov dej ntxhia tsis muaj roj lossis tsis muaj zog tsis muaj zog rosehip si.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho tus kab mob yog tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem thiab nws cov kev ua tsis tau zoo rau hauv cov txheej txheem qeeb. Kev noj tshuaj pab kom dim pa tau thiab kev siv tshuaj enzymatic pom zoo kom pab txo qis enzyme secretion.
Thaum pib, lawv tau nkag mus rau hauv tib neeg lub cev los ntawm cov leeg ntshav. Thaum tus neeg mob tau txhim kho txoj kev noj qab haus huv zoo, nws tuaj yeem siv tshuaj kho mob hauv cov ntsiav tshuaj. Txo kom tsis txhob mob nyob rau theem mob, koj tuaj yeem siv lub ncoo cua sov nrog dej khov rau rau ntawm tus txiav.
Npaj rau kev kho mob ntawm lub txiav:
- Antispasmodics rau kev txo qhov mob. Feem ntau cov kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm cov Papaverine, No-shpu, Drotaverin. Yog tias mob yog mob pes nrab, ces Ibuprofen siv. Cov tshuaj kawg ntawm tib lub sijhawm muaj cov khoom coj los tiv thaiv thiab ua kom loog.
- Cov tshuaj Antacid pab daws qhov mob, tiv thaiv qhov khaus thiab ua mob ntawm cov qog ua kua. Siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev daws teeb meem thiab gels uas pab neutralize hydrochloric acid. Cov neeg sawv cev ntawm pawg - Zoran, Ranitidine.
Yuav kom txo cov khoom tsim ntawm cov zom plab zom zaub mov, Contrical yog siv. Rau kev kho mob ntawm kev mob caj dab ntev, kev kho mob enzyme yog xav tau los txhawb kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog, txhim kho cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov. Mezim, Pancreatin, Creon yog tshuaj.
Qhov txiav ua kab yog ib qho khoom muaj muaj qhov muag thiab rhiab heev, yog li nws yuav tsum muaj tus cwj pwm kom zoo rau nws tus kheej. Kev haus dej cawv thiab noj zaub mov tsis zoo tuaj yeem ua rau mob pancreatitis - mob hnyav thiab mob ntev, pob zeb hauv cov kab mob ntshav tawm, ntshav qab zib mellitus, necrosis lossis pancreatic adenocarcinoma, thiab lwm yam kab mob.
Cov qauv thiab kev khiav dej num ntawm tus txiav yog sib tham hauv video hauv tsab xov xwm no.
