Mob ntshav qab zib mellitus tsis yog ib qho phem pob zeb los yog tsis muaj kab lus. Saib ib ncig ntawm koj, ntau lab tus neeg nyob nrog qhov kev mob nkeeg no - txaus siab rau lub neej, tsa menyuam yaus thiab xeeb leej xeeb ntxwv, puv txhua hnub nrog kev zoo.
Peb paub tseeb tias tom qab nyeem cov ntawv no, koj yuav pom ntau cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig zoo rau koj tus kheej. Cia peb ua qhov tshwj tseg tam sim: nws tsis hais tias qhov kev cog lus tob tob hauv science, tab sis rau ntau nws yuav ua pov thawj pab tau zoo.
Ua rau muaj tus kabmob
Muaj peb tus ncej, peb tus ncej, peb lub hauv paus kev cai, saib thiab cia siab rau qhov twg, koj yuav muaj yeej hauv kev tua cov yeeb ncuab insidious no.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov lub hauv paus ntsiab lus:
- kev tiv thaiv thiab tshem tawm qhov ua rau muaj tus kabmob;
- kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob;
- nruj tswj hwm thiab kev soj ntsuam txhua hnub ntawm lub xeev kev noj qab haus huv.
Qhov ua rau ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus mus rau qhov kev txiav txim siab yog qhov ua tiav (qhov tsis txaus siab) hauv txoj kev txiav.
Nws yog nws uas yog lub luag haujlwm rau "tsim" ntawm insulin, nres ua nws lossis txo qhov khoom lag luam. Thiab cov insulin, raws li koj paub, yog qhov tseem ceeb "tswj" ntawm cov piam thaj hauv ntshav.
Ntshav qab zib Hom 2 yog tus cwj pwm coj tus yam ntxwv thiab cov laj thawj. Uas yog: insulin tsim tawm txaus, tab sis nws tsis pom pom los ntawm cov keeb ntawm tib neeg lub cev.
Ntawm cov laj thawj uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm, lub tswvyim ntawm tus txiv los ntawm kev kawm txawv. Tiam sis lawv koom ua ke rau ib qho: kab mob “qab zib” yog kab mob uas tsis kis tau yooj yim. Nws kis tsis tau ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus.
Cov pib ua kom suav nrog:
- Kev sib raug zoo nrog tus muaj mob yog noob neej. Ntawm no lub tswv yim ntawm cov kws tshawb fawb yeej zoo ib yam: kev rov mob siab dua li yav dhau los hauv cov tsev neeg uas twb muaj kev npau suav los ntawm kev tawm tsam qhov kev phem no. Kwv tij, muam, niam, txiv - qhov sib txheeb ze ze, muaj kev pheej hmoo ntau dua ntawm tus kab mob.
- Tshaj dhau, qhov tsis muaj mob txaus yog cov rog dhau los.
Txhua yam muaj tseeb ntawm no. Ib tug neeg, feem ntau, paub txog qhov ua phem ntawm nws tus mob thiab yuav siv ntsuas kom poob phaus. - Cov kab mob hnyav yog qhov txaus ntshai heev: oncology lossis pancreatitis. Lawv tua cov qe mob hlwb pancreatic. Kuj tseem tiv thaiv koj tus txiav los ntawm kev raug mob rau lub cev.
- Cov mob viral muaj lub laj kab khov rau kev txhim kho mob ntshav qab zib. Nws tuaj yeem yog: tus kab mob khaub thuas viral, rubella, chicken pox. Hmoov tsis zoo, khaub thuas kuj tuaj yeem ua rau pib ntawm tus mob no. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua txoj kev tshwj tseg kiag tam sim no: lub laj thawj tsim nyog lossis kev sib txheeb kom muaj txiaj ntsig “mob ntshav qab zib” ntshav qab zib tsis tau tsim. Txawm li cas los xij, yog hais tias chav kawm ntawm tus mob khaub thuas yog qhov hnyav dua los ntawm kev rog dhau los thiab kev muaj keeb ntawm kev muaj mob, ces nws yog qhov muaj peev xwm los tham txog kev tshwm sim ntawm tus kab mob nrog kev muaj peev xwm ntau - nws yog tus mob khaub thuas uas tuaj yeem ua lub zog cuam tshuam rau kev txhim kho ntshav qab zib.
- Thiab thaum kawg, qhov no yog hnub nyoog. Txheeb cais hais tias txhua kaum xyoo ntawm lub neej yuav muaj peev xwm kis tus kab mob ntau dua. Tab sis tshem tawm cov laj thawj saum toj no, koj tuaj yeem nkag mus rau hauv qhov kev sib cav nrog cov neeg phem no.
Txhua yam muaj tseeb ntawm no. Ib tug neeg, feem ntau, paub txog qhov ua phem ntawm nws tus mob thiab yuav siv ntsuas kom poob phaus.Yuav ua li cas txheeb xyuas cov ntshav qab zib hauv tsev?
Yog lawm, tsuas yog kws kho mob tsim nyog tuaj yeem kuaj ntshav qab zib tau. Txawm li cas los xij, muaj tus lej ntawm cov cim uas yuav tsum ceeb toom, yuam kom ua lub tswb thiab ua qhov laj thawj rau kev tiv tauj lub tsev kho mob.
Nov yog qhov tseeb uas tau hais txog thaum pib ntawm tsab xov xwm - kev paub ntxov. Nws yog tus poj niam uas tuaj yeem tuaj yeem, yog tias tsis tiv thaiv, tom qab ntawd muab cov chav kawm maj ntau dua ntawm tus kabmob.
Yuav kuaj thiab twv seb tus kab mob no siv kev soj ntsuam yooj yim ntawm lawv txoj kev noj qab haus huv li cas?
Cov cim ntawm tus kab mob pathology:
- Lub qhov ncauj qhuavunquenchable nqhis dej. Ib qho chaw tsis tu ncua, ncig-teev-xav tau dej yog ib qho ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm "mob qab zib" mob.
- Noj qab heevCov. Kev tswj tsis tau "zhor", hauv kev nkag siab tshaj plaws ntawm lo lus. Qhov no tsis yog daim ntawv qhia kev noj qab haus huv, tab sis, tab sis rov qab. Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau cov ntshav qab zib. Qhov nqus tau cov zaub mov ntau npaum no tshwm sim los ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thaum lub hlwb ntawm lub cev lawv tus kheej tsis tuaj yeem rhuav tshem cov piam thaj hauv cov ntshav ntau ntxiv. Hauv qhov no, lawv raug yuam kom nrhiav kev pab ntawm lub plab. Nov yog ib qhov txaus ntshai heev.
- Kev tso zis ntau dhau (nce diuresis). Lub raum, tshem tawm cov piam thaj hauv zis, ib txhij lub cev qhuav dej. Haus kom txaus thiab mus siv chav dej ntau npaum li cas? Ua ntsuas ntshav qab zib tam sim ntawd.
- Nyhav poob lawmCov. Qhov no yog lwm qhov hu-sawv. Hauv qhov no, thaum tib lub sijhawm muaj kev tshaib plab thiab tawm tsam qhov xav tau qhov tsis txaus ntseeg, tus neeg lub cev hnyav sai sai, tsis txhob ncua kev kuaj mob.
- Kev pleev xim qhuav thiab khaus ntawm daim tawv nqaijCov. Yog tias muaj qhov tsis xis nyob vim qhov tseeb tias daim tawv nqaij khaus lossis khaus, ntev ntev pustular foci tshwm sim - mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Cov no yog cov phiajcim ceeb rau.
- Tsis pom kev zookuv. Kev poob ntsej muag kom pom tseeb, qhov pom ntawm daim ntaub thaiv tsis pom kev ntawm lub qhov muag, tsis muaj qhov txwv ua ntej lossis sab nraud vim li cas, txhua tus tuaj yeem ua lub hauv paus rau kev txhawj xeeb txog ntshav qab zib.
Kuaj txoj kev thiab kuaj mob txawv
Qhov txawv txav ntawm kev txheeb xyuas tus mob yog tias tsis muaj kev nyuaj los txheeb xyuas tus mob. Txhua yam yog yooj yim, txawm li cas los xij uas nws yuav nrov.
Kev ua yeeb yam ntawm qhov teeb meem no yog feem ntau tib neeg mus ntsib kws kho mob thaum tus kab mob tau kis cov ntaub ntawv qib siab. Thiab ua ntej ntawd, cov neeg mob tau koom nrog kev noj tshuaj rau lawv tus kheej "ntawm kev qhia ntawm lawv pog", muaj yav dhau los kuaj lawv tus kheej.
Raws li txoj cai, xws li tus neeg mob tsis tau txais tus kws kho mob hauv nws lub hwj chim, tab sis nyob hauv lub tsheb tos neeg mob, twb tsis nco qab lawm hauv lub xeev uas mob ntshav qab zib tsis xeev.
Tab sis hnub no, cov kws kho mob muaj cov kws ua ntau thiab cov cuab yeej zoo tag nrho rau kev txheeb xyuas cov kab mob pathologies thaum ntxov ntawm nws qhov tshwm sim. Qhov no tso cai rau koj los txiav txim siab tsis tsuas hom ntshav qab zib, tab sis kuj, tau ntsia nws cov nyhuv rau ntau yam kabmob, los twv seb puas muaj kev cuam tshuam rau lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv thiab kev kho mob.
Ua qhov kev kawm, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj cov ntshav thiab zis.
Kev tshawb nrhiav thiab tshuaj khes mis ntawm cov qauv no tso cai rau koj los ntsuas tus kab mob "qab zib" nyob rau theem thaum lwm cov tsos mob ntawm tus kab mob tseem tsis pom tshwm sim.
Kev kuaj mob kuaj mob koom nrog ntau yam. Kev ntsuam xyuas uas yooj yim tshaj plaws ua thawj qhov kev txiav txim siab yog qhov txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Qhov tseem ceeb yog muab coj mus kuaj (kuaj ntshav) ntawm lub plab tas.
Qhov thib ob, tsis muaj qis tshaj yog ntsuas load. Nws lub rwj qis rau qhov tseeb tias tus neeg mob siv sab hauv (tseem nyob rau lub plab khoob) tov ntawm 75 grams ntawm anhydrous qab zib ib 250 ml dej. Tom qab ntawd, tom qab ib teev lossis ob teev, cov ntshav qab zib cov ntshav tau kuaj xyuas.
Lub rooj txiav txim siab cov lus rau kev ntsuas cov qabzib:
| Tsom xam lub sijhawm | Ntshav Ntshav (mmol / L) | Hlab ntsha ntshav (mmol / l) |
|---|---|---|
| Noj qab haus huv tus neeg | ||
| Ntawm ib plab khoob | Tsawg dua 5.6 | Tsawg dua 6.1 |
| Tom qab ob teev, haus dej haus cov tshuaj | Tsawg dua 7.8 | Tsawg dua 7.8 |
| Tau zam lub txim txhaum (ciam teb xeev) | ||
| Ntawm ib plab khoob | Tsis ntau tshaj 6.1 | Tsis ntau tshaj 7.0 |
| Tom qab ob teev, haus dej haus cov tshuaj | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
| Mob ntshav qab zib mellitus | ||
| Ntawm ib plab khoob | Ntau tshaj 6.1 | Ntau tshaj 7.0 |
| Tom qab ob teev, haus dej haus cov tshuaj | Ntau tshaj 11.1 | Ntau tshaj 11.1 |
| Kev txiav txim siab Random (txhua lub sijhawm ntawm hnub) | Ntau tshaj 11.1 | Ntau tshaj 11.1 |
Rau lub ntsiab lus tseem ceeb xaus, kev kawm ntxiv txog kev tso zis yog siv - kev soj ntsuam ntawm kev sau cov piam thaj txhua hnub. Hauv tus neeg mob noj qab haus huv, qab zib hauv cov zis yuav tsum tsis tuaj.
Nrog rau qee qhov kev ua xyem xyav, tus kws kho mob tuaj yeem sau ib qho kev soj ntsuam ntawm cov zis rau acetone, kev kuaj mob uas pom tias yog mob hnyav ntawm tus neeg mob.
Kev kuaj mob sib txawv tau ua los qhia qhov txawv ntshav qab zib los ntawm lwm yam kab mob. Ntxiv rau, nws qhov kev siv tseem ceeb thaum nws tsim nyog los qhia meej txog hom kabmob, nws loj npaum li cas.
Kev tsom xam txawv yog ntau hom kev kawm uas txiav txim siab tsis tsuas yog cov piam thaj hauv ntshav, tab sis kuj tseem muaj cov qib ntawm cov insulin.
Cov hom kev kawm no suav nrog:
- Tsom xam rau Cpeptide. Nws tso cai rau koj los txiav txim siab li cas cov hlwb pancreatic muaj peev xwm "tsim" insulin hauv qhov nyiaj txaus rau tib neeg lub cev. Txog hom kabmob 1, qhov ntsuas no yuav tsis tshua raug suav daws. Los ntawm hom 2, lawv yuav zoo li qub lossis txawm tias ntau dua li qub.
- Autoantibody assay. Nws txiav txim siab muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub txiav. Yog tias lawv pom, ces tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib hom 1.
- Kev tshuaj ntsuam genetic ntsuas. Nws tso cai rau koj los txiav txim tus neeg mob raws keeb kwm kev tiv thaiv kab mob rau tus kabmob.
Ntxiv rau cov kev tshawb fawb saum toj no, lwm yam kev sim tau coj los kuaj pom muaj cov resistin, ghrelin, leptin, proinsulin thiab adiponectin hauv cov ntshav.
Dab tsi yog qhov mob txaus ntshai?
Kev mob ntshav qab zib li no tsis tsim kev puas tsuaj rau tib neeg lub neej. Txawm li cas los xij, qhov txaus ntshai tshaj plaws thiab txaus ntshai tshaj plaws kev hem thawj yog fraught nrog cov teeb meem tshwm sim hauv cov txheej txheem ntawm tus kab mob.
Nov yog qee qhov me me ntawm lawv:
- O o. Nws tuaj yeem ua nws dav lossis focal (hauv zos) hauv xwm. Edema cov cim tsis zoo ua kom lub raum khiav tsis zoo. Ntawm no koj yuav tsum nkag siab tias qhov mob ntshav qab zib ntau dua rau lub cev nephropathy, muaj ntau cov lus nws hais yog hauv puffiness.
- Tsawg lossis ntshav siab.
Qhov kev txiav txim siab txog kev nce ntshav qab zib ntshav qab zib ua rau cov ntshav nce siab, uas tau tshem cov ntshav tawm ntawm caj npab. Hauv qhov xwm txheej thib ob, cov kws kho mob paub tseeb cov mob ntshav qab zib angiopathy - thaum tsis tshua muaj siab nyob rau ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog kho. Nws kuaj pom siv ultrasound dopplerography. - Coma Nws daim ntawv txaus ntshai tshaj plaws yog ketoacidotic. Nws pom feem ntau. Lub cev ntaj ntseg ntawm tus neeg mob tshwm sim thaum cov khoom siv tshuaj lom ntau dhau los ntawm lub cev nce mus txog tus nqi pib. Cov co toxins muaj cov kev cuam tshuam rau cov hlab hlwb ntawm cov paj hlwb. Tsis tas li, coma tuaj yeem yog hyper- thiab hypoglycemic, uas yog, thaum cov ntshav qab zib cov ntshav tau taw qhia ntau dua lossis qis dua tus nqi qhov qub.
- Mob raumCov. Lawv tsis txheeb pom tias yog tus kab mob ywj pheej, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev ntev ntev tsis kho ntawm daim tawv nqaij, tab sis lawv yog cov neeg mob ntshav qab zib.
- Ua Tsov Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib angiopathy, thaum lub cev loj thiab cov leeg ntshav me me tau ib txhij cuam tshuam thiab tsis tuaj yeem ua rau cov nqaij mos necrosis teeb tsa hauv. Feem ntau, cov kab lus tom ntej yog qhov tsis pom tseeb - txiav tawm ntawm cov ceg cuam tshuam.
Qhov kev txiav txim siab txog kev nce ntshav qab zib ntshav qab zib ua rau cov ntshav nce siab, uas tau tshem cov ntshav tawm ntawm caj npab. Hauv qhov xwm txheej thib ob, cov kws kho mob paub tseeb cov mob ntshav qab zib angiopathy - thaum tsis tshua muaj siab nyob rau ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog kho. Nws kuaj pom siv ultrasound dopplerography.Yees duab los ntawm Dr. Malysheva txog kev qhia thiab kuaj pom tus mob:
Ib zaug ntxiv: ntshav qab zib tsis yog kab lus ntawm txoj hmoo. Tab sis, zoo li ib yam kab mob, nws yooj yim los tiv thaiv nws dua li tom qab tua nws. Noj zaub mov kom zoo, ua lub neej nquag thiab muaj kev noj qab haus huv, soj ntsuam txhua hnub ntawm koj kev noj qab nyob zoo - cov no yog cov lus qhia me me, ua raws li qhov uas koj yuav muab koj tus kheej kom muaj lub siab tshiab, muaj lub neej zoo.
