Txhua cov txheej txheem hauv tib neeg lub cev raug tswj hwm los ntawm qee yam enzymes thiab cov tshuaj hormones. Lawv tsim tawm los ntawm cov qog ntawm sab hauv thiab sab nraud. Qhov loj tshaj plaws ntawm cov no yog tus txiav. Qhov no yog qhov ua haujlwm sib txuas loj thib ob loj tshaj plaws tom qab lub siab. Lub caj pas no muaj cov qauv tsim thiab ua cov haujlwm tseem ceeb heev. Nws yog nws uas muab cov txheej txheem kev zom plab, nrog rau kev nqus ntawm cov piam thaj, tiv thaiv kev nce hauv nws cov ntshav hauv cov ntshav. Yog li no, nws cov pathologies ua txhaum txoj haujlwm tseem ceeb ntawm cov kab mob tseem ceeb.
Tus yam ntxwv dav
Sij hawm dhau los, tus txiav ua ntej txiav txim siab tsuas yog cov leeg nqaij. Nws tsuas yog nyob rau xyoo pua 19 hais tias nws tau tshawb pom tias nws tab tom txhim kho nws qhov zais cia, uas tswj kev zom zaub mov. Cov kev tshawb fawb los ntawm tus kws tshawb fawb N. Pavlov qhia txog cov haujlwm tseem ceeb dab tsi ua rau lub cev ua yeeb yam hauv lub cev.
Hauv Latin, cov kabmob no hu ua pancreas. Yog li ntawd, nws tus kab mob tseem ceeb yog pancreatitis. Nws yog ib qho muaj ntau, txij li qhov ib txwm ua haujlwm ntawm cov txiav ua kab mob cuam tshuam nrog tag nrho lwm yam kabmob ntawm lub plab zom mov. Tom qab tag nrho, nws cuam tshuam nrog ntau ntawm lawv.
Qhov kev mob voos dev no yog hu ua, txawm tias thaum ib tus neeg tsa ncaj, nws nyob tom qab lub plab. Qhov no nws yog ib qho khoom hauv nrog cev - qhov loj me ntawm lub txiav me me li ntawm 16 txog 22 cm. Nws muaj cov qauv zoo li ntev, me ntsis tuaj yeem. Nws qhov dav tsis tshaj 7 cm, thiab nws qhov hnyav yog 70-80 g. Qhov tsim los ntawm cov txiav ua tiav twb muaj 3 lub hlis ntawm tus me nyuam kev loj hlob, thiab los ntawm lub sijhawm yug ntawm tus menyuam, nws qhov loj yog 5-6 hli. Los ntawm kaum xyoo, nws nce ntxiv los ntawm 2-3 zaug.
Qhov chaw nyob
Tsawg tus neeg paub tias lub tsev pheeb suab zoo li cas, ntau tus tsis paub tias nws nyob qhov twg. Qhov khoom nruab nrog no tiv thaiv tau zoo tshaj plaws ntawm txhua lwm tus neeg hauv lub plab kab noj hniav, raws li nws tau nyob sib sib zog nqus. Hauv ntej, nws tau npog los ntawm lub plab, nruab nrab ntawm lawv yog cov roj txheej - ib qho omentum. Lub taub hau ntawm lub caj pas yog, zoo li nws tau, qhwv hauv duodenum, thiab tom qab nws, txha nraub qaum thiab cov leeg pob txha tiv thaiv.
Qhov txiav ua ntej lawm, nws yog elongated thoob plaws hauv qhov chaw peritoneal hauv nws lub siab. Nws qhov loj tshaj plaws - lub taub hau - nyob rau theem ntawm 1 thiab 2 ntawm lub lumbar vertebrae nyob sab lauj. Qhov loj ntawm lub txiav yuav nyob nruab nrab ntawm tus ntaws thiab qhov qis ntawm sternum. Thiab nws tus Tsov tus tw mus txog sab laug hypochondrium.
Qhov kws phais yog nyob tom qab lub plab
Lub taub hau nyob ze rau ntau lub cev thiab cov hlab ntsha loj. Ntxiv nrog rau lub plab, nws ncaj qha cuam tshuam nrog duodenum, nrog rau lub bile ducts. Ntawm qhov tod tes, nws kov lub raum sab laug thiab lub qog adrenal, thiab nws qhov kawg - tus hnoos qeev. Qhov aorta, hlab ntsha lub plawv thiab cov ntshav qab ntsev vena cava yog nyob ib sab ntawm lub caj pas nyob sab nraub qaum, thiab cov leeg nqaij mesenteric leeg nyob tom hauv ntej. Nws kuj muaj feem xyuam nrog qhov mob loj rau ntawm lub plexus.
Lub tsev
Tej qhov ntawm lub cev ntawm tib neeg txiav yog qhov nyuaj heev. Ntxiv rau qhov tseeb tias nws cov ntaub so ntswg yog tsim ntawm ntau hom hlwb thiab sawv cev rau ntau tus qauv lobed, nws muaj peb ntu. Tsis muaj ciam chaw nyob nruab nrab ntawm lawv, tab sis ib tus neeg laus noj qab nyob zoo tuaj yeem pom tias lub qog muaj qhov zoo li tsis nco qab, nyob ua thaj chaw nyob sab saud hauv plab. Nws muaj lub taub hau - qhov no yog nws qhov loj tshaj plaws, tuab uas qee zaus ncav 7-8 cm, ntawm lub cev thiab tus Tsov tus tw.
Lub taub hau ntawm lub qog nyob hauv lub nplhaib ntawm duodenum, mus rau sab xis ntawm txoj kab nruab nrab ntawm lub plab. Nws nyob ib sab ntawm daim siab thiab lub zais zis zais zis. Nws qhov dav tshaj plaws ua rau txheej txheem zoo li tus qauv nuv. Thiab thaum koj mus rau hauv lub cev, ib daim ntawv nqaim, uas hu ua caj dab. Lub cev qauv ntawm lub caj pas yog trihedral, nws muaj cov duab ntawm prism. Qhov no yog nws qhov ntev tshaj plaws. Lub cev yog nyias, tsis ntau dua 5 cm dav. Thiab lub Tail ntawm lub txiav yog txawm thinner, me ntsis curved, thiab muaj cov duab ntawm ib tug tej yam. Nws nyob ntawm sab laug, thiab tau taw ncaj me ntsis mus rau. Tus Tsov tus tw mus txog tus txha caj qaum thiab sab npab sab hauv ntawm txoj hnyuv.
Conventionally, txiav ua ke tau faib ua peb ntu: taub hau, lub cev thiab Tail
Tsis tas li ntawd, cov qauv ntawm cov txiav ua ke los ntawm lub xub ntiag ntawm ob hom ntaub so ntswg. Cov no yog cov hlwb zoo tib yam thiab stroma, uas yog, cov ntaub so ntswg sib txuas. Nws yog nyob rau hauv nws tias cov hlab ntsha thiab ducts ntawm lub caj pas yog nyob. Thiab cov hlwb ua nws hloov kuj yog qhov sib txawv, muaj ob hom ntawm lawv. Txhua ntawm lawv ua nws txoj haujlwm.
Cov tsos mob ntawm pancreatic oEndocrine cov hlwb ua cov haujlwm intrasecretory. Lawv tsim cov tshuaj hormones, thiab pov cov ntshav ncaj qha rau ntawm cov hlab ntshav nyob ib sab. Cov hlwb zoo li no nyob hauv cov pab pawg sib cais, uas yog hu ua islets of Langerhans. Lawv feem ntau nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm lub txiav. Cov kob ntawm Langerhans yog tsim ntawm plaub hom hlwb uas tsim qee cov tshuaj hormones. Cov no yog cov beta, alpha, delta thiab PP hlwb.
Qhov seem ntawm cov hlwb - exocrine pancreatic cells - ua cov ntaub so ntswg tseem ceeb ntawm lub caj pas los yog parenchyma. Lawv tsim cov enzymes hauv plab, uas yog, lawv ua lub exocrine lossis exocrine muaj nuj nqi. Muaj ntau ntau pawg ntawm cov pawg hu ua acini. Lawv sib xyaw ua ke rau hauv lobules, txhua tus ntawm nws muaj nws tus kheej excretory duct. Thiab tom qab ntawd lawv tau muab coj los ua ib qho.
Qhov txiav ua ke muaj qhov txuas ntxiv ntawm cov hlab ntshav. Tsis tas li ntawd, nws tau nruab nrog cov lej ntawm cov leeg kawg. Qhov no pab tswj nws txoj haujlwm, kom ntseeg tau qhov ua tau ntawm cov enzymes thiab cov tshuaj hormones. Tab sis ncaj qha vim tias qhov no, txhua qhov pathology ntawm caj pas ua rau pom kev mob hnyav thiab feem ntau kis mus rau lwm yam kabmob.
Txoj sia
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov txiav ua kom tus kab mob rau tib neeg lub cev yog xyuas kom lub plab zom mov zoo. Nov yog nws tus exocrine muaj nuj nqi. Cov kua txiv pancreatic uas ua hauv lub caj pas yuav ua rau txoj hnyuv zom zom los ntawm cov leeg ua haujlwm. Lawv tawm ntawm txhua lub me me lobules uas ua txhua qhov chaw ua haujlwm ntawm lub qog.
Lub hau loj ntawm cov quav, txuas nrog lub bile duct, nkag mus rau ntawm duodenum
Txhua tus tsiaj ua yeeb yaj kiab ua ke nrog ib qho sib koom ua ke, thiaj li hu ua Wirsung duct. Nws cov tuab yog los ntawm 2 txog 4 hli, nws dhau los ntawm tus Tsov tus tw mus rau lub taub hau ntawm lub qog kwv yees li ntawm nruab nrab, maj mam nthuav tawm. Hauv thaj chaw ntawm lub taub hau, nws feem ntau txuas rau hauv cov kua tsib lub raj. Ua ke lawv tawm rau hauv duodenum dhau los ntawm qhov loj duodenal papilla. Qhov kev tso cai raug kaw los ntawm lub sphincter ntawm Oddi, uas tiv thaiv cov ntsiab lus ntawm txoj hnyuv los ntawm kev rov qab los.
Lub physiology ntawm lub txiav txiav siab siab hauv nws txoj kev nqhis dej. Yog li ntawd, cov kua tsib tsis nkag rau ntawd, vim tias lub siab nyob hauv cov kua tsib yog qis dua. Tsuas yog qee cov pathologies tuaj yeem ua rau nkag mus ntawm bile rau hauv lub txiav ua kab mob. Qhov no yog qhov ua txhaum ntawm nws lub luag haujlwm thaum lub tso pa tawm ntawm kua txiv pancreatic, spasm ntawm lub sphincter ntawm Oddi, lossis kev cuam tshuam ntawm cov hlab nrog gallstone, txo qis. Vim tias qhov no, tsis tsuas yog stagnation ntawm kua txiv pancreatic nyob rau hauv lub caj pas tshwm sim, tab sis kuj muaj cov kua tsib tau muab pov rau hauv nws.
Xws li kev sib txuam ntawm cov roj ntsha ntawm cov txiav ua ke thiab lub plab zom mov kuj yog qhov laj thawj uas, nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov qog, cov neeg laus daj ntseg tau pom. Tom qab tag nrho, ib feem ntawm cov kua tsib duct dhau los ntawm nws lub cev thiab tuaj yeem muab nias vim yog o. Nws tseem nquag ua rau kev sib kis ntawm ib tus kabmob mus rau lwm lub.
Qee lub sij hawm, vim kev loj hlob ntawm lub cev txawv txav, ib qho ntawm cov ducts tsis txuas nrog cov sib xws thiab ywj siab nkag rau ntawm duodenum nyob rau sab saum toj ntawm lub taub hau pancreatic. Lub xub ntiag ntawm xws li ib qho txuas ntxiv, uas yog hu ua Santorius, pom hauv 30% ntawm tib neeg, qhov no tsis yog pathology. Txawm hais tias thaum thaiv qhov tseem ceeb ntawm cov kav dej, nws tsis tuaj yeem tiv nrog qhov tawm ntawm cov kua txiv pancreatic, yog li ntawd, nws tsis muaj qab hau.
Muaj nuj nqi
Qhov txiav ua pa yog qhov tso ntawm kev zais cia sib xyaw. Tom qab tag nrho, nws muaj ntau lub hlwb sib txawv, txhua hom uas ua rau qee cov tshuaj hormones lossis cov enzymes. Nws yog kua txiv pancreatic tso tawm los ntawm lub caj pas uas pab kev zom cov zaub mov kom zoo. Thiab cov tshuaj hormone insulin, lub luag haujlwm rau kev nqus ntawm cov piam thaj, tseem ua tau los ntawm cov qog no.
Yog li ntawd, txoj cai txiav txim siab rau ntau lub zog:
- koom rau hauv kev ua kom zom mov;
- ua cov enzymes tseem ceeb rau kev tawg ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates;
- tsim cov tshuaj insulin thiab glucagon tswj cov qib qab zib.
Rau lub caj pas ua nws cov haujlwm kom raug, kev sib xyaw ntawm ntau yam yog qhov tsim nyog. Nws txoj kev noj qab haus huv yog nyob ntawm qhov ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm, lub zais zis lub plab, duodenum, kev ntshav kom zoo thiab xa cov hlab ntsha ua kom tsis muaj zog. Tag nrho cov no cuam tshuam nws cov haujlwm, huab hwm coj thiab qauv. Qhov luaj li cas ntawm cov txiav ua ntej ntawm tus neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis pub tshaj 23 cm Thiab nws qhov nce ntxiv yuav qhia tau tias muaj kab mob dab tsi.
Lub txiav ua cov haujlwm tseem ceeb hauv cov txheej txheem zom plab.
Digestive muaj nuj nqi
Lub txiav ua cov kua ua kua dej qab zib, uas muaj cov enzymes tsim nyog rau kev tawg ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates los ntawm cov zaub mov. Hauv tag nrho, kwv yees li 600 ml kua txiv yog tsim tawm hauv ib hnub, qee zaum nws cov nyiaj tuaj yeem nce mus txog 2000 ml. Thiab hom thiab ntau npaum li cas ntawm cov enzymes nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tib neeg cov khoom noj khoom haus. Tom qab tag nrho, txiav ua tus txiav tuaj yeem hloov kho thiab txhawb kev tsim cov ntshav kom ncaj qha cov enzymes uas xav tau thaum lub sijhawm.
Kev tsim cov kua txiv pancreatic pib tom qab zaub mov nkag rau hauv lub plab. Txawm hais tias feem ntau txoj kev no pib twb pib ntawm kev pom ntawm cov zaub mov los yog nqus tau nws tus ntxhiab. Nyob rau tib lub sijhawm, lub teeb liab dhau los ntawm cov hlab ntsha xa mus rau cov roj ntsha ntawm lub qog, lawv pib tsim qee yam tshuaj.
Cov enzymes uas cov txiav ua tau tsim los hauv qhov tsis ua haujlwm, vim tias lawv txhoj puab heev thiab tuaj yeem zom cov ntaub so ntswg ntawm lub caj pas nws tus kheej. Lawv tau qhib tsuas yog tom qab nkag mus rau ntawm duodenum. Nws muaj qhov enzyme enterokinase. Nws sai sai ua rau kev simpsin, uas yog tus ua haujlwm rau txhua yam ntawm lwm yam enzymes. Yog tias, nyob rau hauv qee txoj kev pathologies, enterokinase nkag mus rau lub txiav, tag nrho cov enzymes tau qhib thiab nws cov ntaub so ntswg pib zom. Muaj mob, tom qab ntawd necrosis thiab ua tiav kev rhuav tshem cov khoom hauv nruab nrog.
Lub enzymes tseem ceeb uas ua los ntawm lub qog no cov nqaijrog, rog thiab carbohydrates.
Lub qog no zais tawm ntau cov enzymes. Qee qhov ntawm lawv muaj peev xwm zom cov protein, amino acids, nucleotides, lwm tus pab nyob rau hauv kev zom cov rog thiab qhov nqus ntawm cov carbohydrates:
- Nucleases - ribonuclease thiab deoxyribonuclease rhuav cov DNA thiab RNA ntawm cov kab mob txawv teb chaws uas nkag mus rau cov hnyuv.
- Proteases yog koom tes nrog cov protein tsis sib luag. Muaj ntau ntawm cov enzymes: trypsin thiab chymotrypsin zom cov protein uas twb tau zom me ntsis hauv plab, carboxypeptidase zom cov amino acids, thiab elastase thiab collagenase zom cov protein ntawm cov ntaub so ntswg txuas thiab zaub mov muaj fiber.
- Cov Enzymes uas zom cov rog yog qhov tseem ceeb heev. Qhov no yog lipase, uas nyob rau hauv tas li ntawd yog koom nrog hauv kev tsim cov roj-soluble vitamins, thiab phospholipase, nrawm kev nqus ntawm phospholipids.
Ntau qhov enzymes secreted los ntawm kev txiav kom zom cov carbohydrates. Amylase koom tes nrog kev nqus ntawm cov piam thaj, txhawm rau kev ua kom thoob zom zom, thiab lactase, sucrose thiab maltase secrete qabzib los ntawm cov tshuaj yeeb dej caw.
Cov qe ntshav tshwj xeeb nyob hauv cov islets ntawm Langerhans tsim tawm cov insulin thiab glucagon.
Hormonal muaj nuj nqi
Tsawg tus neeg xav txog yam dab tsi yog qhov txiav ua rau. Feem ntau lawv kawm txog nws thaum qee hom pathology tshwm sim. Thiab cov feem ntau ntawm cov no yog mob ntshav qab zib. Tus kab mob no cuam tshuam nrog kev hnov qab cov piam thaj. Tus txheej txheem no yog muab los ntawm insulin, yam tshuaj tsim los ntawm tus txiav ua nws tus kheej. Yog tias nws cov ntau lawm cuam tshuam, cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv.
Qee lub paj hlwb uas nyob hauv cov islets ntawm Langerhans tsim cov tshuaj hormones los tswj kev nqus ntawm kev ua kom tau cov roj (carbohydrates), nrog rau cov kev ua kom lub cev zom zaub mov tsis ua haujlwm zoo.
- Cov tshuaj Insulin txhawb kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau glycogen. Qhov tshuaj yeeb dej caw no tuaj yeem tsim tawm hauv cov leeg nqaij thiab lub siab, ua rau sib cais raws li qhov tsim nyog.
- Glucagon muaj qhov txiaj ntsig rov qab: nws tsoo glycogen thiab hloov mus rau hauv qabzib.
- Somatostatin yog qhov tsim nyog los txhawm rau txhaws ntau dhau ntawm qee cov tshuaj hormones thiab enzymes.
- Pancreatic polypeptide txhawb kev tsim cov kua txiv ua kua.
Txhua tus neeg yuav tsum to taub txog cov haujlwm tseem ceeb dab tsi ua qhov kev txiav ua tiav. Nws koom nrog cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov, tswj kev noj qab haus huv ib txwm, muab kev zom zaub mov. Kev ua txhaum ntau yam ntawm nws txoj haujlwm ua rau lub xeev kev noj qab haus huv thiab txo qis tib neeg lub neej.
