Txoj kev yeej ntawm txoj hlab ntshav loj yog suav tias yog kws kho mob yog atherosclerosis. Hauv cov neeg uas tsis muaj tus mob endocrinological pancreatic, kev hloov pauv atherosclerotic yog paub yam tsis muaj kev sib txawv. Macroangiopathy mob ntshav qab zib yog qhov ntau thiab muaj ntau xyoo lawm ua ntej. Yuav ua li cas paub txog cov cim qhia txog kev phom sij? Puas muaj lwm txoj hauv kev zam rau nws? Yuav kho tus mob vascular li cas?
Lub ntsiab lus ntawm lub hauv paus chiv keeb ntawm angiopathy
Cov kev tsis zoo, tau ntev, cuam tshuam txog ntshav qab zib rau lub cev ua tau tsim nws tus kheej hauv kev ua rau muaj kev mob tshwm sim qeeb - angiopathy (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha). Cov kev mob tshwm sim sai ntawm cov kab mob endocrinological muaj xws li xwm txheej ceev los ntawm cov ntshav qab zib (hypoglycemia) lossis nws nce ntxiv (ketoacidosis), tsis nco qab.
Cov hlab ntsha mus rau thoob plaws lub cev. Vim tias muaj qhov sib txawv hauv lawv cov caliber (loj thiab me me), loj heev- thiab microangiopathy tau muab cais. Cov phab ntsa ntawm cov leeg thiab hlab ntsha yog mos thiab nyias, lawv muaj kev cuam tshuam zoo ib yam li cov piam thaj.
Kev nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, cov plhaws muaj cov tshuaj lom neeg lom uas tsim kev puas tsuaj rau cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg. Cov kev hloov tshwm sim uas ua rau cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev. Ua ntej tshaj plaws, macroangiopathy mob ntshav qab zib cuam tshuam rau lub siab, lub hlwb, ceg; microangiopathy - ob lub raum, ob lub qhov muag, ko taw.
Ntxiv rau cov ntshav qab zib siab, cov hlab ntsha rhuav tshem cov roj cholesterol thiab cov tshuaj uas tsim los ntawm kev haus luam yeeb ntawm tus neeg mob nws tus kheej lossis cov neeg los ntawm nws ib puag ncig. Cov ntshav ntawm cov ntshav tau txhaws nrog cov plahaum roj av. Hauv cov ntshav qab zib, cov hlab ntsha qis qis dua zaum ob (cov piam thaj thiab roj). Tus neeg haus luam yeeb nthuav nws tus kheej mus rau qhov cuam tshuam thib peb ntawm lub cev. Nws muaj feem yuav mob atherosclerosis, tsis pub tsawg dua ib tus neeg muaj mob ntshav qab zib.
Txhawm rau tso rau ntawm cov vascular phab ntsa, cov roj cholesterol pib ua kom cov ntshav ntws qeeb
Ntshav siab (BP) tseem ua rau kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg uas nyob hauv lub nkoj (aorta, leeg). Lub qhov khoob tsim nyob nruab nrab ntawm lub hlwb, phab ntsa ua rau permeable, thiab ua kom pom tseeb ntawm cov ntaub ntawv o. Ntxiv rau cov roj av plaques, nti ua rau ntawm phab ntsa cuam tshuam. Neoplasms tuaj yeem ua ib feem thiab txawm thaiv tag nrho cov lumen hauv cov hlab. Muaj ib hom tshwj xeeb ntawm cov hlab ntsha tawg - hemorrhagic lossis cerebral hemorrhage.
Ntshav qab zib macroangiopathy los yog nqaim ntawm cov hlab ntsha loj yog cov yam ntxwv ntawm hom 2. Raws li txoj cai, tus neeg mob muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo thiab cov kev hloov pauv hauv cov vascular yog superimposed ntawm cov teeb meem ntshav qab zib. Nws yog tsis yooj yim sua kom tig cov txheej txheem khiav hauv qhov kev coj rov qab, tab sis qhov tsim ntawm caws pliav tuaj yeem nres.
Lub luag haujlwm ntawm lwm qhov uas ua rau kev txhim kho ntawm ob hom kabmob angiopathies tsis paub meej meej - lub caj ces tsis zoo rau cov kab mob plawv.
Cov tsos mob ntawm macroangiopathy
Cov neeg mob uas mob atherosclerosis zoo li laus dua lawv lub xyoo, raug kev rog dhau los. Lawv muaj cov yam ntxwv daj plaque hauv lub luj tshib thiab tawv muag - tso nyiaj ntawm cov roj (cholesterol). Hauv cov neeg mob, kev hloov kho ntawm lub cev ntawm cov leeg ntshav thiab cov leeg ntshav tau ua kom tsis muaj zog, kom ua tiav tag nrho, qhov mob ntawm lub plab hlaub pom tshwm thaum taug kev thiab tom qab lub sijhawm tom qab tsum. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev sib quas ntus claudication. Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov tseeb, cov kws tshaj lij siv cov qauv ntawm cov duab angiography.
Cov theem hauv qab no yog qhov tshwj xeeb hauv kev txhim kho loj heev- thiab microangiopathy ntawm qis qis:
- preclinical;
- haumxeeb;
- organic
- ulcerative necrotic;
- kev ua laib.
Thawj theem tseem hu ua asymptomatic lossis metabolic, txij li txawm tias raws li cov ntaub ntawv ntawm kev ntsuas kev ua haujlwm, kev ua txhaum tsis raug kuaj. Qhov theem ob muaj cov tsos mob hnyav heev. Nyob rau hauv tus ntawm kev kho mob, kev ntshawv siab nrog nws tseem tuaj yeem thim rov qab.
Nrog rau cov organic theem thiab tom qab hloov tom qab twb hloov tsis tau
Qhov nqaim ntawm cov hlab ntsha uas txhawb nqa ib qho khoom tshwj xeeb ua rau ischemia (mob ntshav hauv zos). Cov xwm txheej zoo li no feem ntau pom nyob hauv thaj chaw ntawm lub siab. Lub leeg txha caj uas tshwm sim ua rau lub plawv nres. Cov neeg mob nco ntsoov hnov mob tom qab pob tw, lub plawv dhia tsis xis nyob.
Kev txhaws tam sim ntawm lub siab cuam tshuam cov leeg kev noj haus. Daim ntaub necrosis mob (necrosis ntawm qhov chaw hloov khoom nruab nrog) thiab myocardial infarction. Cov neeg uas tau txais kev txom nyem los ntawm nws muaj kev mob plawv mob plawv. Kev phais mob ua tsis zoo tuaj yeem txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg mob uas muaj mob rau cov hlab ntshav ntawm lub cev.
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb yog nrog los ntawm kiv taub hau, mob, nco qab. Ib qho hlab ntsha tawg yog tshwm sim thaum muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntawm lub paj hlwb. Yog tias tom qab "tshuab" ua rau ib tug neeg tseem muaj txoj sia nyob, tom qab ntawd ua rau lub txim hnyav (tsis hais lus, lub cev muaj zog) tshwm sim. Atherosclerosis tuaj yeem ua rau ischemic mob stroke thaum cov ntshav ntws mus rau lub hlwb tau cuam tshuam vim muaj cov cholesterol.
Cov kev kho mob tseem ceeb rau kev mob caj dab
Teeb meem yog qhov tshwm sim ntawm cov metabolism hauv qhov ua rau tsis zoo. Cov kev kho mob yog tsom rau kev siv cov tshuaj uas ua rau lub cev txawv ntawm ntau hom metabolism hauv cov yam ntxwv ntawm cov ntshav qab zib macroangiopathy.
Tus kab mob ntshav qab zib lig- carbohydrate (insulin, acarbose, biguanides, tus naj npawb ntawm sulfonylureas);
- rog (lipid-txo cov tshuaj);
- cov protein (steroid anabolic hormones);
- dej-electrolyte (hemodesis, reopoliglyukin, potassium, calcium, calcium npaj).
Ntau zaus, qhov ntsuas cov roj (cholesterol) ntau ntxiv tau pom nyob hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nce hauv lub cev qhov hnyav. Nws raug kuaj xyuas ib xyoos ob zaug. Yog tias kuaj ntshav siab dua li ib txwm muaj, ces nws tsim nyog:
- ua ntej, txhawm rau ua rau cov neeg mob lub cev tsis zoo (tsis suav cov tsiaj rog, txo cov zaub mov kom yooj yim rau 50 g hauv ib hnub, cia cov roj zaub mus rau 30 ml, ntses, zaub, thiab txiv hmab txiv ntoo);
- qhov thib ob, noj tshuaj (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).
Kev ncig ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsha txuas nrog txhim kho los ntawm angioprotectors. Hauv kev sib txuam nrog cov kev kho mob tseem ceeb, cov neeg endocrinologist pom zoo kom siv cov vitamins B (thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin).
Kuj tseem ceeb:
- normalization ntawm ntshav siab nrog cov tshuaj (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
- poob hnyav zuj zus ntawm qhov hnyav dua;
- kom tshem tawm txoj kev quav mus rau haus luam yeeb thiab dej cawv;
- txo cov ntsev kom tsawg;
- kev zam ntawm lub caij nyoog ntxhov siab.
Raws li qhov txuas rau kev kho mob vascular pathologies, endocrinologist pom zoo siv rau lwm txoj hauv kev tshuaj. Rau lub hom phiaj no, kev npaj tshuaj ntsuab yog siv (cov tawv ntoo buckthorn, pob kws cov pob kws muaj lub ntsej muag, cov hauv paus loj ntawm cov hnab loj, cov txiv ntawm sowing carrots, bog nyom).
Tus mob ntshav qab zib mob mus ntev hli ntau, ntau xyoo thiab ntau xyoo. Hauv Tebchaws Meskas, Dr. Joslin Foundation tau tsim tsa tshwj xeeb saib puav pheej. Tus mob ntshav qab zib, uas tau tswj hwm nyob 30 xyoo yam tsis muaj teeb meem, suav nrog angiopathy, muab tib lub npe qhuas. Lub puav pheej qhia tau hais tias ua tau zoo tswj cov kab mob ntawm lub xyoo pua.
