Kho puas tau ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho tau?

Ntshav qab zib yog hu ua tus kab mob nyuaj, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm tag nrho cov txheej txheem hauv metabolic hauv tib neeg lub cev uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus neeg tsis muaj qhov tseeb lossis tsis txaus siab rau insulin. Cov nplai ntawm cov kab mob pathology muaj cov lej loj, thiab qhov no tsis siv rau qee lub tebchaws tshwj xeeb, tab sis rau cov pej xeem ntawm cov ntiaj teb ua ib qhov.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yuav siv qhov chaw ua ntej ntawm txhua qhov kev tshwm sim ntawm endocrine pathology. Nws muaj txog kwv yees li 85% ntawm tag nrho cov kuaj mob. Qhov no hom mob ntshav qab zib tau ua yau dua nyob rau hauv xyoo tas los no. Yog tias nyuam qhuav pib mob tau tshawb pom tom qab 45 xyoo, tam sim no cov xwm txheej ntawm cov tsos mob ntawm insulin-ywj siab tau paub txawm tias nyob hauv cov menyuam yaus.

Txheeb cais qhia tias thaum thawj zaug hu mus rau tus kws kho mob uas tuaj koom, feem ntau cov neeg mob tsis xav tias lawv qhov kev kuaj mob tseem ceeb. Lawv tuaj nrog kev tsis txaus siab ntawm qhov muag pom kev tsis taus, tsis muaj qhov tsis pom qhov mob qis qis tsis pom qhov mob, mob hauv plawv thiab txhais ceg. Qhov no piav qhia txog kev xav tau kev paub ntxov thiab xaiv kev kho mob rau tus kabmob. Kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, txheej txheem, qauv, cov yam ntxwv ntawm kev tswj hwm tus neeg mob tau tham hauv kab lus.

Me ntsis txog tus kab mob nws tus kheej

Qhov laj thawj tseem ceeb rau "tus kab mob qab zib" hom 2 yog suav tias yog qhov kev cuam tshuam qis ntawm cov hlwb thiab cov hlab ntshav ntawm lub cev mus rau qhov kev ua ntawm insulin. Qhov tshuaj insulin yog yam tshuaj hormone ua haujlwm hauv cov txiav ua lub luag haujlwm rau txo qis ntshav qab zib cov ntshav los ntawm kev thauj nws mus rau hauv cov hlwb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm no pathology, hlau tsim tawm txaus cov tshuaj insulin, tab sis cov ntaub so ntswg tsuas "tsis pom nws".

Kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib tshwm sim thaum cov kev ua haujlwm ntawm cov insulin secretory hlwb ntawm cov txiav txiav tsawg ib nrab. Tau ntev, cov kab mob pathology yog asymptomatic, txawm hais tias hloov ntawm theem ntawm cov hlab ntshav twb tau coj mus rau qhov chaw.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kev mob nyhav tshwm sim yog tias qhov ntsuas ntsuas hla dhau qhov hauv qab no:

• qib qab zib ua ntej noj mov yog siab dua 6.5 mmol / l;
• glycemia ntsuas ob peb teev tom qab noj cov zaub mov hauv lub cev siab dua 8 mmol / l;
• glycosylated hemoglobin tus lej saum toj 7%.

Cov ntshav qab zib yog qhov cim tseem ceeb ntawm kev txhim kho pathology

Yog li ntawv nws yooj yim los teb cov lus nug seb puas yuav kho tau tus mob ntshav qab zib hom 2 tau. Qhov tseeb tiag, feem ntau cov neeg mob tsis tau xav tias yog lub sij hawm ntev heev uas lawv muaj kab mob pathological.

Nws paub tias kev ua neej tsis zoo, kev noj zaub mov tsis raug, lub cev qhov hnyav tsis txaus yog qhov ua rau kev loj hlob ntawm tus kabmob tiv thaiv cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev muaj keeb caj ces rau nws. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj kev cuam tshuam zoo rau cov yam no tso cai rau, kom muaj qee yam, los kho cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem kev zom zaub mov, ua kom cov piam thaj tsis pub dhau tsis pub dhau, thiab tiv thaiv kev vam meej ntawm tus kab mob.

Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob

Cov tshuaj niaj hnub siv cov hauv qab no ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 2:

• kev noj haus
• kev tawm dag zog lub cev;
• noj cov kua qab zib-txo cov ntsiav tshuaj;
• tshuaj insulin.

Kev kho noj haus

Hmoov tsis zoo, kom tshem tawm cov ntshav qab zib hom 2 tsis tau. Txoj kev tshiab ntawm kev kho mob sah. ntshav qab zib tuaj yeem ua tiav lub xeev ntawm cov nyiaj them, uas nyob rau theem ntawm glycemia raug suav hais tias yuav luag zoo li qub, tsis cuam tshuam qhov kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Ib qho ntawm cov hau kev no yog hloov kho zaub mov.

Cov kev cai tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov noj rau cov tsis muaj ntshav qab zib kom tsis txhob mob ntshav qab zib:

• nquag fractional khoom noj khoom haus;
• tsis kam ntawm qab zib thiab zaub mov nrog cov lej glycemic index;
• suav nrog hauv cov khoom noj ntawm cov khoom muaj kev noj haus muaj fiber ntau thiab fiber ntau hauv qhov muaj pes tsawg leeg;
• kom txaus cov protein nyob rau hauv lub cev;
• nruj kev soj ntsuam ntawm cov calories niaj hnub kom tsawg;
• kev siv cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo;
• tsis kam haus dej haus cawv.

Tus neeg noj zaub mov kom tsim nyog yuav pab tsim kho cov zaub mov thawj tus neeg

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias thaum ua noj koj yuav tsum siv chav ua kom dej sov, ua kom cov tais diav hauv qhov cub, ntawm qhov cub, ua noj. Nws yog qhov zoo dua rau kev tsis kam muab kib, haus luam yeeb, muaj ntsev, thiab muffins thiab ncuav pastries raws li tus hwm lossis thawj qib hmoov nplej.

Cov khoom txwv yog:

• hnyuv ntxwm;
• cov zaub mov kaus poom nrog butter;
• rog nqaij thiab ntses;
• mayonnaise, khw sau;
• ci ntsa iab;
• cov khoom noj siv rog rog siab siab;
• cov khoom tiav ib nrab;
• cov khoom noj ceev.

Nws yog ib qho tseem ceeb xws li zaub, txiv hmab txiv ntoo, ntau cov zaub ntsuab, cereals hauv cov zaub mov nyias. Nqaij thiab ntses yuav tsum muaj hom muaj roj tsawg, nqaij nruab deg tau tso cai.

Lub cev qoj ib ce

Qhov zoo ntawm kev ua kis las thiab kev tawm dag zog ntawm lub cev thiab kev noj qab haus huv ntawm cov ntshav qab zib tau ntev tau paub. Cov khoom thauj khoom uas tsis tsim nyog tuaj yeem tsis tsuas txo cov ntshav qab zib, tab sis kuj tseem txhim kho qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm cov tshuaj hormones ntawm lub cev (qhov no ua rau lawv muaj txiaj ntsig rau ob lub ntsiab "kab mob qab zib").

Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg mob siv dag zog rau kev kho kom ua tib lub teb. Nws tuaj yeem yog ntau hom:

• Cov piam thaj hauv qab zib tsis tau hloov pauv ntau lossis txo qis dua li qub.
• Glycemia ua rau tus lej tsawg.
• Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav nce siab.

Yoga - tso cai ua ke ntawm kev tawm dag zog rau ntshav qab zib

Qhov kev xaiv tom kawg tshwm sim nyob rau hauv muaj decompensation ntawm tus kab mob pib. Kev tawm dag zog ua rau lub cev ua txhaum kev noj qabzib los ntawm lub tshuab ua kom lub cev thiab txhim kho cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis. Cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias kev tawm dag zog tawm yog qhov tsim nyog tsuas yog tias theem ntawm glycemia tsis pub dhau 14 mmol / l.

Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 suav nrog:

• Yoga
• ua luam dej
• Yos hav zoov
• caij tsheb kauj vab;
• caij ntoo saum daus.

Kev qoj ib ce cuam tshuam rau cov ntshav qab zib raws li nram no:

• nce insulin rhiab heev;
• txo cov roj triglycerides thiab cov cholesterol;
• normalize cov mob ntawm cov ntshav coagulation system;
• txo cov ntshav viscosity thiab tiv thaiv kab mob pathological ntawm platelet adhesion;
• txo cov zauv fibrinogen;
• nce cardia cov zis;
• txo myocardial oxygen xav tau;
• ntsuas ntsuas ntshav siab;
• txhim kho cov ntshav ncig.

Cov kev txuas ntawm kev xaiv rog thiab kev xaiv kho mob

Lub cev nyhav pathological yog ib qho ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tsis muaj qhov mob ntshav qab zib-insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. Nws paub tias lub siab xav ua kom mob ntshav qab zib tuaj yeem pom tau tias tsuas yog cuam tshuam nrog kev rog rog. Yog tias tus neeg mob tau poob 5-7 kg, ib tus tuaj yeem hais ncaj qha tias qhov muaj peev xwm ua tiav kev them nyiaj nce ntxiv ntawm 50-60%.

Kev ua kom lub cev nyhav yog ib qho ntawm theem ntawm txoj kev kho

Txhua tus neeg mob uas hom 2 ntawm cov "kab mob qab zib" tau raug kuaj pom thawj zaug tau muab faib ua cov pab hauv qab no:

• Cov neeg mob uas muaj lub cev ib txwm los yog hnyav dua (lub cev qhov ntsuas qis dua 25).
• Rog cov neeg mob (qhov ntsuas yog ntawm 25 txog 40).
• Cov neeg mob nrog rog rog morbid (BMI siab dua 40).

Xws li kev faib cov ntshav qab zib ua pab pawg tau tso cai rau tus kws kho mob endocrinologist los txheeb xyuas cov peev xwm ntawm kev txiav, thiab xaiv cov kev kho mob tsim nyog.

BMI tsawg dua 25

Niaj hnub nimno Hom 2 Tshuaj Mob Ntshav Qab Zib

Txhawm rau sim kho hom ntshav qab zib 2 hauv cov neeg mob ntawd, kev noj zaub mov noj thiab kev tawm dag zog yuav tsum siv. Nws yog ib qho ua tau los siv cov kev kho insulin, txij li muaj qhov siab ntau ntawm qhov muaj qhov tsis muaj qhov tsis txaus insulin. Raws li txoj cai, txhaj tshuaj insulin tsuas yog siv los nres qhov kev tawm ntawm cov kab mob.

Tom qab ntawd siv cov tshuaj Metformin nyob rau hauv daim ntawv ntawm monotherapy los yog ua ke nrog nrog incretins. Thaum tsis muaj kev ua tau zoo, lawv rov qab hloov mus rau kev txhaj tshuaj los yog siv cov twj insulin.

BMI 25-40

Cov pab pawg ntawm cov neeg mob no yog qhov dav tshaj plaws. Ntawm no, kev kho cov khoom noj khoom haus, kev siv lub cev thiab kev ua neej hloov kho yog txiav txim siab tau txiav txim siab ntawm txoj hauv kev kho tau. Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau lees tias tsuas yog muaj kev hloov pauv hauv lawv txoj kev ua neej, txhua tus neeg mob thib kaum muaj peev xwm tsis kam siv tshuaj txo cov ntshav qab zib txhua xyoo.

Rau cov neeg mob uas muaj BMI ntawm 25 txog 40, cov tshuaj ntawm cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg:

• Metformin;
• alpha glucosidase inhibitors;
• analogues ntawm incretins.

Ib hlis ib zaug los yog rau lub hlis, txoj kev qhia no yuav tsum tau tshuaj xyuas tus neeg mob raws li kev kho mob. Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav tseem nyob ntawm tus lej siab thiab tus neeg mob lub cev qhov hnyav nce sai, kev teem sijhawm yuav txo cov ntsiav tshuaj muaj piam thaj ntau yuav tsis ncaj ncees. Tus kws kho mob yuav tsum tawm tswv yim txog kev kho ntau dhau. Tej zaum ib feem ntawm cov nyiaj, ntawm qhov tsis sib xws, yuav tsum tau muab ncua tseg.

Endocrinologist - tus kws tshaj lij uas yuav pab tawm tsam endocrinopathy

Yog tias tus neeg mob tau tswj kom poob ceeb thawj lossis nws qhov hnyav tseem nyob rau hauv tib lub zog, kev muaj peev xwm tshaj tawm cov tshuaj insulin npaj yuav tsum txiav txim siab, tab sis tsuas yog tias qhov tsis muaj concomitant pathologies yog paub tseeb. Peb tab tom tham txog cov kab mob nram qab no:

• tuberculosis
• HIV
• cov txheej txheem qog;
• tsis muaj txhij txhua ntawm adrenal cortex.

BMI saum toj no 40

Xws li cov neeg mob, raws li txoj cai, ua rau lub neej tsis muaj sia nyob, tsim txom cov zaub mov qua ntxi. Nws yog qhov nyuaj heev los kho ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntawm pab pawg. Nws yog ib qho tseem ceeb kom xaiv cov tshuaj uas yuav tsis tsuas tswj kev mob glycemia, tab sis kuj txo lub cev qhov hnyav, lossis tsawg kawg khaws nws nyob rau theem ruaj khov.

Endocrinologist xaiv rau kev sib xyaw ntawm Metformin thiab glucagon-zoo li peptide-1 analogues.

Tshuaj kho mob nkeeg

Muaj qee kis thaum nws yuav tsum tau kho kom sai li sai tau ntawm tus neeg mob tus mob thiab theem ntawm nws cov chaw kuaj mob thiab cov teeb meem hauv lub cev. Rau lub hom phiaj no, xaiv cov kev kho mob nram qab no:

• infusions nrog Reopoliglukin kev daws teeb meem;
• kev teem sijhawm kho mob hepatoprotectors (tshuaj uas tiv thaiv daim siab tiv thaiv tsis zoo) - Essentiale-forte, Carsil;
• kev kho mob enzymatic - Mezim, Panzinorm;
• B-series cov vitamins thiab ascorbic acid ua rau kev txhaj tshuaj;
• cov tshuaj tua kab mob nyob rau hauv muaj concomitant kab mob pathologies los ntawm ob lub raum;
• sedatives (nyob rau hauv muaj ntawm insomnia);
• cov kev kho mob siab (piv txwv li, kev kho mob tawm tsam, kev kho mob ntawm qhov ncauj thiav, rov qab los ntawm potency).

Cov pab pawg tseem ceeb yog qab zib-txo cov ntsiav tshuaj. Qhov kev xaiv ntawm lawv cov sib xyaw ua ke yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog thiab cov kevcai tswjfwm, lub cev nyhav, cov kabmob glycemia.

Alpha Glucosidase Inhibitors

Cov tshuaj no yog ua rau txo qis ntawm qhov nqus ntawm saccharides los ntawm cov phab ntsa ntawm cov hnyuv hauv cov ntshav. Ib qho tshuaj zoo yog Glucobai raws li acarbose. Cov tshuaj yog tshuaj nrog kev tswj tsis zoo rau cov ntsuas cov kua nplaum hauv kev ua raws li kev noj zaub mov noj, thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm Metformin txoj kev kho, nrog rau qhov mob hyperglycemia hnyav tom qab noj tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los qhia txog insulin npaj.

Cov khoom lag luam muaj txiaj ntsig zoo hauv German

Cov tshuaj tsis yog tsuas tuaj yeem kho cov ntshav qab zib tom qab noj mov. Tab sis kuj tseem txo qib ntawm cov "phem" cov roj (cholesterol) thiab triglycerides. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas qhov tshuaj tsis yog qhov tseem ceeb txo qis ntshav glycemia, uas tso cai rau nws siv rau hauv kev kho mob ntawm cov neeg laus.

Sulfonylurea npaj

Yog tias ntshav qab zib tsis kho, ces tsawg kawg them nyiaj tuaj yeem ua tiav, sulfonylurea-based npaj pub. Cov lus qhia rau lawv teem:

• tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev sib txuam ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev ua kom lub cev;
• lub xub ntiag ntawm hom 2 pathology hauv cov neeg mob uas muaj lub cev lossis lub cev loj hauv lub cev, thaum them nyiaj tau tiav nrog kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin.

Cov Tshuaj Tiv Thaiv:

• 1 hom "mob qab zib";
• lub caij nyoog ntawm kev yug menyuam thiab kev pub niam mis;
• coma;
• decompensation nyob rau hauv muaj cov kab mob ntawm kis kis;
• predisposition rau qhov tseem ceeb txo qis hauv glycemia;
• kev pab cuam phais mob.

Cov neeg sawv cev ntawm cov pab pawg:

• Gliburide;
• Gliclazide;
• Tolbutamide;
• Chlorpropamide.

Kev Loj Loj

Dav siv rau pathological lub cev qhov hnyav ntawm tus neeg mob, thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev teem caij ntawm lwm txoj hauv kev. Cov Neeg Sawv Cev - Metformin, Buformin. Cov tshuaj ua rau qis gluconeogenesis, txo qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov zom zaub mov, txhim kho kev ua ntawm insulin, nce tus naj npawb ntawm cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv hlwb thiab cov ntaub so ntswg.

Yuav kho tus mob ntshav qab zib hom 2 li cas nrog cov tshuaj no, tus kws tsim nyog endocrinologist yuav qhia. Kev sib xyaw ntawm Metformin thiab sulfonamides yog ua tau.

Kev kho mob ntshav dej

Kev suav nrog ntawm kev txhaj tshuaj hormonal hauv kev kho tus mob yog qhia hauv cov xwm txheej hauv qab no:

• cev xeeb tub
• muaj cov kab mob vascular pathology;
• kev mob plawv;
• hnyav dua thiab nce ketoacidosis;
• kev ua haujlwm;
• cov kab mob sib kis;
• tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho nrog hypoglycemic tshuaj.

Cov tshuaj insulin raug txhaj tshuaj subcutaneously nyob hauv anterior plab phab ntsa, pob tw, xub pwg, lub duav

Tus kws koom nrog endocrinologist tuaj yeem xaiv qhov kev tswj hwm ntev lossis luv luv rau kev siv tshuaj hormones. Cov sawv cev ntawm cov kua dej nyob rau hauv cov phiaj xwm:

• Actrapid;
• Khoom Hluav Taws Xob;
• Humulin P;
• Daim kab xev;
• Humulin L;
• Ultralent BOC;
• Khoom Muag-N-Insulin.

ASD

Peb tuaj yeem kho tus mob ntshav qab zib hom 2 lossis tsis tau, thiab cov neeg mob sim los ntawm txhua txoj hauv kev kom ua tiav qhov txiaj ntsig ntawm kev kho nrog siv txoj kev kho mob nrog kev kho mob ntawm pej xeem, cov kev coj noj coj ua uas tsis yog kev coj ua. ASD (Dorogov cov tshuaj tua kab mob muaj zog) tsuas yog ib txoj hauv kev zoo li tsis tsim nyog.

Qhov kev npaj tau ua rau lub hauv paus ntawm cov pob txha musculoskeletal ntawm cov tsiaj tau txais los ntawm kev kho cua sov. Nws muaj cov kab mob carboxylic acids, hydrocarbons, sulfur, polyamides thiab dej. Cov cuab yeej yog tsom rau kev ua kom lub cev tiv thaiv kab mob hauv lub cev, ua kom muaj zog ntawm cov insulin secretory hlwb, ua haujlwm li qub hauv lub cev.

Cov lus nug ntawm seb hom mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kho tau yog haunted los ntawm txhua tus neeg mob uas tau ntsib txoj kab mob loj txaus no. Hmoov tsis zoo, nyob rau theem ntawm cov tshuaj no tsis muaj txoj hauv kev uas tuaj yeem 100% daws qhov teeb meem ntawm kev kho. Yog tias cov xwm txheej zoo li no tau paub tias ib tug neeg kho tus mob ntshav qab zib hom 2, feem ntau yuav yog, peb tab tom tham txog kev hloov khoom nruab nrog cev thiab kev hloov pauv hauv txoj kev ua neej.