Ntshav qab zib angiopathy yog ib qho kev mob nyav ntawm ntshav qab zib mellitus, uas ua rau nws tus kheej ua kev puas tsuaj rau txhua lub nkoj hauv tib neeg lub cev.
Raws li txoj cai, ob hom kabmob no muaj qhov txawv: microangiopathy (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me, feem ntau yog cov hlab ntsha), thiab macroangiopathy (muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj dua - cov hlab ntsha thiab leeg ntshav).
Feem ntau, tus kab mob no loj hlob nrog lub caij nyoog ntev ntawm xws li kab mob endocrine zoo li ntshav qab zib ntawm ib yam. Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm theem siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav, uas dhau los ntawm cov hlab ntsha, phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, leeg ntshav thiab cov hlab ntsha yog maj.
Hauv qee thaj chaw, lawv tau txo qis thiab ua kom tsis haum, thaum nyob rau lwm qhov, ntawm qhov tsis sib xws, lawv ua rau tuab, cuam tshuam nrog cov ntshav ntws thiab cov metabolism ntawm cov ntaub so ntswg. Nws yog vim qhov no tias hypoxia (oxygen oxygen starvation) ntawm cov ntaub so ntswg ib puag ncig yog kuaj.
Yog li, ntau lwm cov tib neeg lub cev muaj kev cuam tshuam. Kab lus no muab cov ncauj lus qhia ntxaws ntxaws txog ib tus kab mob xws li mob ntshav qab zib angiopathy.
Nta ntawm angiopathy mob ntshav qab zib
Raws li ntau tus neeg paub, ib qho kev ua rau endocrine xws li ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam kab mob los ntawm cov kab mob hormonal-metabolic, uas yog suav tias yog ib qho laj thawj txaus rau kev txhim kho kev mob ntshav qab zib yav dhau los. Txawm li cas los xij, nyob deb ntawm txhua tus neeg mob uas tsis muaj txiaj ntsig cov metabolism hauv yws yws rau lawv cov kws kho mob txog qhov tshwm sim ntawm lub suab lus ceeb toom ntawm tus kab mob.
Raws li txoj cai, cov tsos mob ntawm tus kab mob ncaj qha nyob ntawm qhov keeb kwm keeb kwm ntawm tus neegCov. Lwm qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev paub keeb kwm. Txog niaj hnub no, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau hais meej tias yog vim li cas yam caj ces thiaj li ua rau mob tus kab mob. Tab sis nws twb paub tseeb tias muaj txiaj ntsig ntawm qhov cuam tshuam no sib txawv rau cov neeg mob uas muaj thawj thiab hom ntshav qab zib.
Kuj tseem paub tias cov neeg muaj kev txom nyem los ntawm ntshav siab, nrog rau cov neeg uas muaj quav (tshwj xeeb, haus luam yeeb, thiab haus dej haus cawv) muaj feem ntau txhim kho kev mob nkeeg xws li mob ntshav qab zib angiopathy. Txawm nyob hauv pawg no, koj tuaj yeem faib cov neeg mob uas ua haujlwm hauv cov lag luam nrog cov haujlwm txaus ntshai.
Thaum txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, qhov ua tau zoo ntawm lub raum txo qis, thiab tseem nce ntshav siab pom.
Feem ntau muaj cov proteinuria (thaum qee qhov siab cov protein molecular hnyav sib txuas yog pom nyob hauv tus neeg mob cov zis).
Nws yog ib qho nyuaj kawg kom paub qhov txawv tus kab mob los ntawm lwm tus neeg. Yeej, txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau ua qhov tshwj xeeb hno cov koob tshuaj ntawm lub raum.
Yam pheej hmoo
Qhov pheej hmoo txaus ntshai suav nrog cov hauv qab no:
- siab kawg cov ntshav qabzib. Thaum lub caij dhau los, ntseeg tias qhov ntsuas tau ntau dua ntawm ib yam khoom uas muab rau, cov kabmob nyuab dua;
- muaj qhov hnyav tshaj;
- haus luam yeeb Tsawg tus neeg paub tias nicotine vapors muaj qee yam khoom ntiag tug ntawm kev tso lub tsev me me hu ua atherosclerotic plaques ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, vim tias sai dua lossis ntev dua cov hlab ntsha me, capillaries, yuav nqaim hnyav;
- ntshav siab. Tus kabmob no muaj qhov tsis zoo rau cov ntshav cov ntshav, uas ua rau mob angiopathy ntawm cov hlab ntshav;
- lub sijhawm ua ntshav qab zib hauv tus neeg mob. Nws paub tias tus kab mob hauv nqe lus nug ncaj qha nyob ntawm lub siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog vim li cas qhov xaus thiaj li los ntawm qhov no: tias ntev tus neeg mob endocrinologist tiv thaiv tus mob ntshav qab zib mellitus ntau dua, qhov ntau dua yuav muaj kev pheej hmoo ntawm kev kuaj pom qhov kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav;
- siab ntshav coagulability. Nws paub tias muaj cov txiaj ntsig tsis zoo rau tib neeg cov hlab;
- tsis muaj peev xwm lossis tsis muaj lub cev ua haujlwm ntawm lub siab qis. Qhov no cuam tshuam loj dua cov chav kawm ntawm tus kab mob.
Phiaj plab hnyuv siab raum
Kev kwv yees qhov tshwm sim ntawm qhov mob hauv nqe lus nug yog qhov nyuaj heev. Angiopathy ntawm qhov qis qis yog qhov tshwm sim ntau dua, vim hais tias nrog endocrine kev tsis sib haum hu ua ntshav qab zib mellitus, ib qho kev tsis txaus ntseeg tau muab tso rau ntawm lawv. Tab sis vascular, arterial, qhov txhab txhab tawv nqaij yuav muaj feem ntau.
Hom plab hnyuv siab raum uas feem ntau cuam tshuam los ntawm mob ntsws yog qhia:
- mob plawv;
- lub hlwb;
- kabmob ntawm cov pom;
- plab hnyuv siab raum ntawm lub cev excretory (ob lub raum);
- ntsws.
Cov ua rau thiab cov tsos mob
Raws li rau qhov ua rau pom tshwm sim, thaum lub sijhawm mob ntshav qab zib mellitus, vim muaj qhov zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov hlab ntshav tau rhuav tshem. Ntawm qhov ntau tshaj plaws, cov hlab ntsha thiab leeg ntshav hauv ob txhais ceg feem ntau cuam tshuam. Tus kabmob no tseem cuam tshuam rau lub plawv.
Mob ntshav qab zib microangiopathy ntawm qhov qis qis
Ntxiv mus, tib lub sijhawm, muaj kev tawm tsam hnyav rau txhua qhov ntawm lub cev, ua kom meej meej rau qhov laj thawj no, cov txheej txheem ntawm kev hloov kho cov hlab ntshav yog qhov muaj zog nrawm. Ntawm cov kab mob microangiopathies, kev puas tsuaj rau cov nyiaj txhaub yog feem ntau kuaj tau tus kab mob (retinopathy).
Qhov kev tsis txaus ntseeg no suav xam cais tawm. Raws li rau cov cim ntawm tus kab mob, hauv kev mob ntshav qab zib angiopathy lawv nyob ntawm seb qhov loj ntawm cov hlab ntsha thiab nyob ntawm qhov ntsuas ntawm lub qhov txhab.
Txog hnub tim, microangiopathy muab faib ua rau 6 qib loj:
- zero degreeCov. Tus neeg mob tsis ua kev tsis txaus siab, tab sis thaum lub sijhawm kuaj xyuas tsis tu ncua, tus kws kho mob kuaj pom cov kev hloov pauv thawj zaug hauv kev ua haujlwm thiab mob ntawm cov hlab ntsha;
- thawj degreeCov. Cov tawv nqaij ntawm qhov qis qis tau muaj daj ntseg, yuav luag dawb zas. Ntxiv mus, txhais ceg yog txias heev rau qhov kov. Nrog kev soj ntsuam ntxaws ntxaws, koj tuaj yeem pom cov mob me me ntawm daim tawv nqaij uas tsis muaj mob thiab tsis ua mob;
- theem obCov. Maj mam, cov qhov txhab ua rau neeg mob tob tob thiab pom tus kab mob ntxiv. Lawv tuaj yeem cuam tshuam tsis tsuas yog cov leeg nqaij, tab sis pob txha qauv. Tus neeg mob yws ntawm qhov mob;
- thib peb degreeCov. Qhov npoo thiab hauv qab ntawm lub qhov txhab muaj qhov chaw ntawm necrosis (cell tuag) nyob rau hauv daim ntawv ntawm pom tsaus nti, thiab qee zaum txawm tias dub tawg. Qhov mob tseem ceeb ntawm thaj chaw no tau tshwm sim, nrog rau qhov tseem ceeb ntxiv ntawm cov nqaij mos. Nws yog qhov ua tau ntawm qhov tshwm sim ntawm osteomyelitis (mob rau cov pob txha thiab cov leeg pob txha), qog thiab phlegmon (purulent kab mob ntawm daim tawv nqaij thiab hauv qab txheej);
- plaub degreeCov. Necrosis ntawm cov nqaij mos ua haujlwm txuas ntxiv dhau lub qhov txhab (piv txwv, mus rau phalanx, ntiv tes, lossis txawm tias pib ntawm taw);
- tsib degreeCov. Kev tuag ntawm cov ntaub so ntswg yuav siv yuav luag tag nrho ko taw. Hauv qhov no, txoj kev txiav tes taw ntawm txoj kev duav tsuas yog yam uas yuav dhau mus.
Raws li rau theem ntawm txoj kev loj hlob, tus mob tau muab faib raws li hauv qab no:
- Theem 1 theem. Tus neeg mob tau txhawj xeeb txog cov tsos mob xws li kev sib zog ua kom lub cev hauv qis qis, txhav txhav thaum thawj zaug txav tom qab sawv, tus lej ntawm tus ntiv taw, ntxiv rau qhov tuab ntawm cov ntsia hlau phaj;
- 2 ib theemCov. Tus neeg mob dhau ntawm nws lub xub pwg, thiab nws ob txhais ceg khov txawm tias lub caij ntuj sov sov li cas los xij. Daim tawv nqaij ntawm qhov qis dua yog daj ntseg heev. Hyperhidrosis ntawm tus taw yog ua tiav. Sib quas dus claudication tau sau tseg thaum tsis tseem ceeb lub sij hawm sib nrug;
- 2 b theem. Kev tsis txaus siab ntawm tus txiv neej yog tib yam;
- 3 ib theemCov. Rau cov cim yav dhau los ntawm tus kabmob, mob ntawm thaj tsam ntawm ob txhais ceg ntxiv. Raws li txoj cai, lawv tau nce siab zuj zus thaum hmo ntuj. Feem ntau pom tus neeg mob ceeb toom cramps hauv nqua. Cov tawv nqaij ntawm ob txhais ceg yog ntau daj ntseg. Nyob hauv txoj hauj lwm supine, nws tiav niam txiv txawm tsis qab zib. Tab sis nrog txoj haujlwm ntev ntev nrog txhais ceg nqes, tus ntiv tes ua bluish. Cov tawv nqaij nyob rau thaj chaw cuam tshuam pib tev tawm. Lameness tshwm ntawm qhov deb tsawg dua 50 m;
- 3 b theemCov. Mob hauv ceg yuav tau ruaj khov. Ob txhais ceg maj mam o. Nws yog qhov ua tau taug ib leeg thiab txawm ntau yam viav vias nrog cov chaw tuag;
- Theem 4Cov. Necrosis ntawm cov ntiv tes thiab txawm tias tag nrho ko taw ntawm tus neeg mob yog tus yam ntxwv. Nws feem ntau yog hais los ntawm cov lus tsis muaj zog, nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov txheej txheem kub hauv lub cev.
Kev kuaj mob
Txhawm rau thaum kawg ua kom paub tseeb tias ib tus neeg mob tiag tiag los ntawm kev mob ntshav qab zib, ib txoj kev tshuaj xyuas thiab khaws cov tsos mob tsis txaus.Nws yog ib qho tseem ceeb heev los txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav thiab ntshav, nrog rau kev ua qhov kev kuaj tshwj xeeb rau lub xeev cov hlab ntsha:
- cov duab xis;
- Doppler xim ntsuas;
- kev txiav txim siab ntawm kev hloov chaw thiab qhov siab nyob hauv cheeb tsam ko taw;
- khoos phis tawj video capillaroscopy.
Kev Kho Mob
Tus kws kho mob yuav sau ntawv rau cov tshuaj tshwj xeeb uas yuav pab tau kom tiv thaiv tus mob.
Cov no yog cov statins, tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv metabolic, ntshav cov ntshav nyias, angioprotectors, thiab biogenic stimulants.
Yog tias tsim nyog kiag, yuav tsum txiav tu kom tus ciam pov tseg yog qhov tsim nyog.
Teeb meem thiab txim
Nrog cov tsos ntawm gangrene thiab purulent-necrotic teeb meem, qhov kev hem thawj tiag tiag tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj ua rau lub neej. Nrog kev ua tiav theem ntawm tus kab mob, ib tus neeg tuaj yeem poob qhov muag ntawm caj npab cuam tshuam.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau zam kom tsis txhob cuam tshuam, nws yog ib qho tseem ceeb los tiv thaiv kev txuas ntxiv ntawm ntshav qab zib. Raws li txoj cai, qhov no siv rau daim ntawv thib ob ntawm tus kabmob.
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Cov kws kho mob qhia kom ua raws li txhua qhov kev pom zoo hauv lub xub ntiag ntawm tus mob ua ntej. Qhov no yuav pab kom tsis txhob tsuas yog txiav tes taw ntawm tes, tab sis tseem muaj kev tuag. Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau hu rau lub tsev kho mob kom tau txais kev kuaj mob ntxiv, ntsuas thiab ntsuas tshwj xeeb.
