Mob ntshav qab zib nephropathy yog qhov yeej ntawm cov hauv paus ntsiab lus ntawm lub raum (glomerunculi) thiab cov hlab ntsha uas pub rau lawv.
Tus kab mob yog ib qho teeb meem ntawm cov kab mob qab zib. Lub insidiousness ntawm pathology lus dag nyob rau hauv qhov tseeb hais tias rau ib lub sij hawm ntev nws proceeds yuav luag tsis paub thiab yuav tshwm sim nws tus kheej tsuas yog thaum kawg (davhlau ya nyob twg) theem.
Hauv theem no, pab tus neeg mob tsis yog ib txwm ua tau. Yog vim li cas koj thiaj li yuav tsum muaj peev xwm paub txog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nephropathy nyob rau lub sijhawm.
Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib thiab Cov Yam Phom Sij
Siab qab zib txov lim cov ntshav raum plab (glomerunculi).
Sij hawm dhau mus, lawv tuag, hloov los ntawm cov caws pliav. Nws yog qhov tseeb uas nws tsis tuaj yeem ntxuav cov ntshav tau. Cov koog uas tsis tshua zoo noj tau ua, lub raum ua haujlwm tsis zoo ntxiv.
Tab sis txij li thaum muaj ntau cov glomerunculi, tau ntev (ntau tshaj 10 xyoo) lawv tseem tuaj yeem ua haujlwm tiv thaiv keeb kwm ntawm kev txhim kho ntshav qab zib. Yog tias tsis kho tus mob ntshav qab zib, tom qab ntawd cov kuab tshuaj lom neeg lub cev ntau ntxiv yuav nkag mus hauv tus neeg mob lub cev, thiab mob raum (mus sij hawm ntev) lub raum tsis ua hauj lwm (CRF) yuav tshwm sim.
Yam txaus ntshai, ntxiv rau cov ntshav qab zib, suav nrog:
- xwm yeem ntshav siab;
- rog dhau
- cov roj (cholesterol) siab;
- nce siab ntawm nephron glomeruli;
- hnub nyoog siab heev;
- muaj keeb muaj mob muaj keeb: raum pathology yog nyob rau hauv cov txheeb ze.
Cov tshooj
Nws muaj tsuas yog tsib theem. Thiab lawv nyob ntawm tus nqi glomerular pom (ml / min):
- ib txwm - los ntawm 90 thiab ntau dua;
- txo qis me ntsis - 60-90;
- txo qis - los ntawm 30 txog 60;
- zoo heev txo - 15-30;
- lub raum tsis ua haujlwm - tsawg dua 15.
Cov cim thiab tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nephropathy
Thawj qhov kev ceeb toom yog:
- teeb meem tso zis
- ntshav hauv zis;
- mob txeeb zig.
Ua ntej lawv tuag, lub nephrons ua "tag nrho cov qhov." Lawv pib dhau cov protein rau hauv cov zis, uas yuav tsum tsis txhob muaj, uas yog, ntau npaum li cas ntawm albumin. Thaum cov ntsiab lus ntawm cov protein no hauv cov zis nws txawv ntawm 20 txog 300 mg / l, lawv hais txog microalbuminuria.
Cov kab mob no tuaj yeem kho tau. Tab sis nws cov theem hnyav dua ntxiv - proteinuria - suav tias yog kev tsis hloov pauv thiab qhia tias lub raum tsis ua haujlwm tau tsim. Hauv thawj lub hlis, mob ntshav qab zib nephropathy nrog microalbuminuria yuav luag tsis pom nws tus kheej.
Cov tsos mob thawj zaug ntawm tus kab mob no zoo ib yam li tau khaub thuas los yog mob nkees heev:
- ob txhais ceg o;
- ua kom ntshav siab;
- tsis muaj zog
- nquag tso zis (ntau zaus thaum tsaus ntuj);
- anemia
Tsawg tus neeg mob tuaj yeem yog cov tsos mob no rau lub raum tsis zoo. Thiab yog tias tus mob ntshav qab zib tsawg dhau mus kuaj cov ntshav thiab zis, tom qab ntawv kuaj pom tus mob pathology.
Tom qab, cov tsos mob ntawm intoxication tshwm ci:
- thinness tshwm;
- khaus tawv thiab ua pob;
- o ntawm lub qhov muag;
- mob leeg;
- tsis nco qab zoo.
Kev kuaj mob
Txog kev mob ntshav qab zib nephropathy (NAM), kev kuaj mob kom raws sijhawm yog qhov tseem ceeb tshaj. Qhov xaus yog raws li cov zis yooj yim thiab kuaj ntshav.
Txij li nrog ua ke nrog qhov tsis muaj peev xwm ntawm lim, lub raum tsis tuaj yeem khaws cov piam thaj thiab protein, cov tshuaj no pib tshwm sim hauv cov zis.
Thiab nyob rau hauv ntshav muaj tus nqi siab ntawm creatine thiab urinary nitrogen. Qhov taw qhia tseem ceeb ntawm tus kabmob thaum ntxov yog cov ntsiab lus ntawm albumin hauv kev tso zis.Cov. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, nws qhov nqi tsis tshaj 20 mg / l.
Ib qho kev nce ntxiv ntawm nws cov concentration rau 200 mg / l qhia txog kev txhim kho mob ntshav qab zib nephropathy. Hloov pauv hloov albumin hauv cov zis tuaj yeem saib xyuas nws tus kheej siv cov tshuaj ntsuas ntsuas.
Hauv theem tom qab, qhov mob tseem ceeb yog kev tswj hwm ntawm proteinuria. Txij lub sijhawm nws txoj kev txhim kho mus txog thaum pib ntawm qhov xaus ntawm theem NAM, lwm 7-8 xyoo yuav dhau los.
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob ntawm nephropathy mob ntshav qab zib
Lub ntsiab ntawm txoj kev kho yog tiv thaiv thiab ncua kev txhim kho ntxiv ntawm pathology rau kev mob raum tsis ua haujlwm. Hauv keeb kwm yav dhau los yog txoj haujlwm ua kom txo qis ntshav qab zib cov txiaj ntsig, rov qab ua cov txheej txheem metabolic, thiab tswj ntshav siab.
Ntawm cov tshuaj, ACE inhibitors yog siv feem ntau: Trandolapril, Enalapril thiab AT1 receptor blockers: Losartan, Irbesartan.
Enalapril
Ntawm cov theem kawg ntawm cov kab mob pathology, kho kom huv thiab siv cov kev ua txhaum yog qhov tsim nyog. Amlodipine lossis Bisoprolol ntxiv rau cov tshuaj saum toj no. Yog tias tus neeg mob tau mob siab, kev teem caij Furosemide pom zoo.
Nrog rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob saum toj no thiab kuaj raum tsis ua haujlwm, cov lus nug tshwm sim ntawm cov txheej txheem ntawm kev lim ntshav lossis (mob heev) lub raum hloov chaw.
Nyob rau theem ntawm microalbuminuria, tus kws kho mob tau sau ntawv kom muaj protein tsawg thiab noj ntsev tsis muaj ntsev.
Cov zaub mov pom zoo muaj xws li: cereals, zaub thiab kua zaub, kua mis thiab txiv hmab txiv ntoo.
Cov nqaij yog hloov los ntawm cov kua taum. Tab sis nws yuav tsum muaj peev xwm xaiv qhov muaj txiaj ntsig: ib qho khoom lag luam hloov pauv tsis zoo yuav tsis ua haujlwm.
Nws yuav tsis yooj yim los kho kho lub raum puas ntsav qab zib los ntawm cov pej xeem txoj kev. Tshuaj yej nrog mis nyuj yuav ua ntau qhov kev phom sij vim tias nws muaj qab zib. Ib qho dej xas uas muaj ntau cov hibiscus tshuaj yej pab tsis muaj qhov zoo dua li cov dej dog dig.
Kev twv ua ntej thiab tiv thaiv kev ntsuas
Kev kho tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib mob nephropathy yog qhov zoo tshaj. Tus naj npawb ntawm cov neeg tuag txo qis rau lub sijhawm kho mob nrog ACE inhibitors. Qeb rov qab tsuas ntawm DN yog microalbuminuria.
Mob ntshav qab zib nephropathy thiab mob raum tsis ua haujlwm (yog vim li cas) yog kev ntsuas kev hloov kho: lub raum hloov ntshav lossis lim ntshav. CRF tso nyiaj rau 15% ntawm tag nrho cov neeg tuag rau hom mob ntshav qab zib hom 1 qis dua 50 xyoo.
Yog li, kev tiv thaiv ntawm DN yog qhov tseem ceeb heev:
- zis, ntshav thiab ib qho kev ntsuam xyuas tshwj xeeb rau txhaws qa yuav tsum tau kuaj ua ntu zus.
- tswj ntshav qab zib;
- saib xyuas ntshav siab thiab cov roj (cholesterol);
- noj cov mob txeeb zig tiag tiag: sab laj kws kho mob tam sim;
- poob phaus;
- tsis txhob haus luam yeeb;
- qoj ib ce;
- cais tawm nrog cawv.
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Hais txog kev kho mob ntshav qab zib nephropathy hauv video:
Thaum qhov teeb meem ntawm lub raum raug tshawb pom, tus kws kho mob yuav sau ntawv tam sim ntawd kev noj zaub mov muaj protein tsawg kom txo lub nra ntawm lub plab lim. Yog tias qhov kev ntsuas no tsis muab cov txiaj ntsig zoo, txoj kev kho tshuaj txuas nrog. Nws lub hom phiaj yog los ua kom muaj roj ntau ntawm cov ntshav.
