Cov khub uas phom sij, lawv muaj mob hnyav thiab mob ntshav qab zib

Ntshav qab zib yog hom kab ke endocrine.

Tus kab mob hloov pauv tau tib neeg lub neej, uas yuav muaj ntau yam kev rau txim loj.

Kab mob ntshav qab zib yuav muaj teeb meem dab tsi, vim li cas lawv thiaj tsim kho, yuav kho lawv li cas, tsab xov xwm yuav qhia.

Pathophysiology ntawm ntshav qab zib

Cov txheej txheem pathophysiological ntawm cov ntshav qab zib pib nrog qhov tseeb tias tsis muaj cov tshuaj insulin ua rau txo qis hauv lub siab rhiab ntawm cov hlwb rau cov tshuaj no thiab hyperglycemia.

Cov siab tshaj plaws ntawm cov piam thaj yog pom tom qab noj mov. Nyob rau theem ntawm cov piam thaj saum toj no 10 mmol / L, glucosuria tshwm sim, thiab osmotic siab ntawm cov zis tso zis.

Lub raum ua kom qeeb lub raj dej rov qab thiab rov qab hluav taws xob. Cov zis txhua hnub nce txog 3-7 litres. Raws li qhov tshwm sim, lub cev qhuav dej tshwm sim. Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin, kev rhuav tshem cov rog thiab cov protein ntau yog tshwm sim, uas ua haujlwm ua lub zog ntawm lub hlwb.

Lub cev poob cov amino acid thiab nitrogen, accumulates ketones. Cov ntsiab lus tom kawg tau ua lub luag haujlwm loj hauv lub pathological physiology ntawm ntshav qab zib mellitus: tshem tawm ntawm acetoacetic thiab p-hydroxybutyric acids ua rau muaj kev poob qis ntawm cerer cations, ketoacidosis, thiab depletion ntawm alkaline cia.

Ntawm cov neeg mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Txhua yam mob ntawm ntshav qab zib tau muab faib ua mob thiab mob ntev.

Ntxov tus mob los ntawm tus kab mob

Qhov tshwm sim ntawm cov kev mob hnyav tuaj yeem ua teeb meem rau lub neej. Cov no suav nrog hyperglycemia, hypoglycemia, coma, ketoacidosis. Feem ntau, cov neeg mob ntsib thawj ob qho xwm txheej.

Ketoacidosis

Feem ntau pom ntawm hom ntshav qab zib hom 1.

Cov txheej txheem kev txhim kho muaj raws li nram no: vim muaj cov tshuaj insulin, cov hlwb poob lawv lub peev xwm los ua cov kua nplaum los ntawm cov khoom noj mus rau lub zog. Lub cev pib txais lub zog los ntawm cov rog rog, thaum tawg, ketone lub cev raug tsim.

Lub raum tsis tuaj yeem kho ketones ntau. Tom qab ntawd cov ntshav acidity nce ntxiv.

Kev ntshav siab

Nws yog tus cwj pwm los ntawm lub caij nplooj zeeg hauv qib ntawm glycemia hauv qab ib txwm. Feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob tsis-insulin.

Nws yog lub teeb, nyob rau hauv uas nws txaus los haus dej qab zib, thiab hnyav, yuav tsum tso cov ntshav qab zib.

Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib yog qhov ntau dhau ntawm lub plasma insulin hauv kev sib raug zoo nrog tus naj npawb ntawm cov carbohydrates tau txais nrog zaub mov noj.

Qog Ntshav

Hyperglycemia yog ib qho kev mob uas tshwm sim los ntawm ntshav ntshav ntshav siab tshaj qhov kev suav.

Cov ua rau hyperglycemia yog:

• muaj qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hauv cov kab hauv qhov uas foci purulent raug tsim;
• tsis muaj lub cev ua haujlwm;
• kev tsim txom cov zaub mov ntau thiab muaj roj;
• tsis raws sijhawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin lossis kev ncua sijhawm ntawm cov kua qab zib tsawg dua;
• kev ntxhov siab
• kab mob ntawm somatic plab hnyuv siab raum.

Mob plab zom mov coma

Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai tshaj plaws rau tus mob ntshav qab zib uas qhov kev zom zaub mov muaj kev ntxhov siab. Nws tshwm sim vim yog nce los sis txo qis hauv cov piam thaj. Nws yog yam ntxwv ntawm tus neeg mob ntawm tus thawj thiab hom thib ob ntawm tus kab mob.

Mob ntshav qab zib coma tshwm sim:

• hypersmolarCov. Nws muaj kev txhim kho vim muaj kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav dej thaum lub cev qhuav dej;
• ketoacidoticCov. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev xa cov ketones hauv lub cev;
• tshuaj qog ntshavCov. Nws ua qhov txiaj ntsig ntawm qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv cov hlab ntshav;
• lactic acidemiaCov. Nws nce zuj zus tiv thaiv keeb kwm ntawm malfunctions nyob rau hauv daim siab, lub siab thiab lub ntsws.

Qhov tshwm sim ntawm kev lig (ntev li cas)?

Tus mob ntshav qab zib mob mus ntev li ntawm 10 xyoo tom qab paub txog kev cuam tshuam ntawm endocrine kev cuam tshuam. Lawv sawv cev los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, raum, siab, lub qhov muag, lub hlwb. Qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim hu nkauj lossis ua ke.

Retinopathy thiab cataract (suav nrog zonular)

Retinopathy yog to taub raws li kev puas tsuaj rau tus Retina.

Vim yog cov ntshav tsis zoo, cov ntaub ntawv tuab ua rau hauv cov khoom siv pom.

Hauv cov neeg mob siab, muaj cov hemorrhages hauv lub cev vitreous, retinal detachment.

Cataract yog ib qho exacerbation ntawm mob ntsws hyperglycemia. Nws yog tus cwj pwm los ntawm clouding thiab ntsuas dimming ntawm lub lens. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, lub zara cataract feem ntau tshwm sim, nyob rau hauv uas ib clouding ntawm ntau theem hauv nruab nrab tshwm sim.

Macro thiab microvascular angiopathy

Angiopathy yog to taub raws li qhov txhab dav dav ntawm cov hlab ntsha.Cov. Nws raug soj ntsuam hauv cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub txog 10-15 xyoo. Kev ua txhaum tau muab cais ua cov loj dua-thiab microvascular. Hauv thawj kis, cov hlab ntsha ntawm nruab nrab thiab loj calibre cuam tshuam, hauv ob - capillaries, venules thiab hlab ntsha.

Angiopathy ntawm cov hlab ntsha ntawm cov qis qis

Polyneuropathy ntawm qis qis dua

Polyneuropathy yog qhov tsis txaus siab uas tus poj niam femoral, trigeminal, ntsej muag, sciatic thiab oculomotor qab haus huv tau cuam tshuam.

Nws tshwm sim vim cov ntshav tsis txaus rau cov hlab ntaws. Cov tsos mob muaj xws li poob ntawm qhov hnov, mob hnyav, thiab hlawv hauv thaj chaw muaj kev puas tsuaj. Qhov mob txhab, foci ntawm necrosis tuaj yeem tsim rau ntawm ob txhais ceg.

Mob ko taw

Kev mob ko taw yog ib qho kev tsis yooj yim uas pom los ntawm kev puas tsuaj rau cov tawv nqaij, cov leeg me me thiab cov hlab ntsha loj, pob qij txha, pob txha, leeg thiab cov leeg leeg ntawm ob txhais ceg.

Hauv cov neeg mob, cov ntiv tes deformed, qhov rhiab heev ploj, qhov mob rau ntawm daim tawv nqaij. Nrog kev nruam ntej, mob caj dab.

Nees Qaum Ntuj

Nees mob rau lub raum yog lub raum ua puas rau lub cev tsis taus. Protein thiab ntshav cov ntshav pom nyob hauv cov zis, ntshav nce siab, uas tsis ploj mus kuaj mob. Raws li qhov tshwm sim, anuria thiab lub raum tsis ua haujlwm loj hlob. Tus mob yog neeg tuag taus thiab xav tau hemodialysis.

Neurological kab mob

Nov yog thawj zaug uas ib txwm muaj thiab cov nyom uas tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav qab zib. Txhua feem ntawm cov leeg puas hlwb cuam tshuam: autonomic thiab peripheral, paj hlwb thiab leeg nrob qaum.

Encephalopathy tshwm sim los ntawm kev txo qis hauv kev ua haujlwm, muaj peev xwm ua haujlwm, nquag hloov pauv ntawm lub cev thiab cov leeg tsis muaj zog.

Tej zaum yuav muaj autonomic paroxysms, tsaus muag. Nrog kev vam meej, pyramidal tsis txaus ntseeg, vestibular ntshawv siab, pom kev sib deev, tuag tes tuag taw yog ntxiv.

Cov xwm txheej tshwm sim

Niaj hnub no, kab mob kev kuaj mob tau tshawb pom hauv 60 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb.

6-10% ntxiv rau txhua xyoo rau tag nrho cov neeg mob. Inevitable concomitant teeb meem ntawm endocrine cuam tshuam ua rau muaj mob xiam oob qhab thaum ntxov thiab tuag.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov hlab plawv pathologies tshwm sim 3 zaug, mob caj dab ntawm qhov kawg - 20, qhov muag tsis pom - 10 zaug ntau zaus dua rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv.

Qhov yooj yim kev tshuaj ntsuam thiab kev kuaj mob

Txhawm rau kuaj xyuas cov teeb meem ntshav qab zib mellitus, kuaj thiab cuab yeej siv.

Tsis muaj qhov tsis ua tiav, ib tus neeg tau raug xaj kev soj ntsuam dav dav ntawm cov zis thiab ntshav, qib ntshav plasma glycemia yog txiav txim siab.

Txhawm rau tshem tawm retinopathy thiab cataracts, kuaj pob nyiaj thiab mob pob kws. Txhawm rau tiv thaiv cov mob ischemia, ib qho electrocardiogram tau ua. Mob raum raug kuaj pom pom tseeb tias siv cov zis tsom kom ntxaws.

Kev Kho Mob

Txhawm rau kho qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib, hypoglycemic tshuaj siv, kev kho tshuaj insulin yog nqa tawm. Txhawm rau kom sai dua, nws pom zoo kom ua raws li kev noj zaub mov noj. Hauv qee kis, kev cuam tshuam phais yog qhia.

Kev kho tshuaj Insulin thiab tshuaj ntshav hypoglycemic

Hauv kev kho cov teeb meem, lub luag haujlwm tseem ceeb yog los kho kom pom cov qib qabzib zoo.

Tom qab ntawd pathology pib regress, qhov pib ua tsawg tshaj tawm. Qab zib concentration nyob ntawm cov khoom noj khoom haus, qib lipid, qhov hnyav.

Mob ntshav qab zib hom 1 no tsuas yog kho tau cov tshuaj insulin nkaus xwb. Qhov kev kho no kiag li hloov cov tshuaj hormone los ntawm txiav ua tus txiav. Nrog cov kab mob pathology thib ob, cov ntsiav tshuaj qab zib-qis dua yog siv. Qee zaum txhaj tshuaj insulin ntxiv rau hauv kev siv me me.

Kev kho noj haus

Cov khoom noj rau txhua tus neeg mob yog xaiv tau nws tus kheej. Coj mus rau hauv tus account lub cev ua si, hnub nyoog, qhov hnyav.

Lub hom phiaj ntawm kev noj haus yog tswj kom muaj suab thaj, cov roj (cholesterol) thiab cov rog ua tsis pub dhau.

Khoom noj khoom haus yuav tsum muaj ntau yam thiab muaj cov yuav tsum muaj ntawm cov vitamins, ntsev ntxhia, fiber thiab protein.

Yam teeb meem dab tsi xav tau kev phais mob?

Cov haujlwm ua tiav ntawm:

• muaj xub ntiag ntawm caj pas thiab mob caj pas, uas tuaj yeem ua rau ntshav lom thiab tuag;
• cov mob raum (cov neeg tseem ceeb ntawm cov neeg phais ua lub raum hloov yog hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib);
• teeb meem qhov muag
• kev ntxhov siab hauv kev ua haujlwm hauv lub siab.

Kev Uas Tiv Thaiv Kab Mob Ntshav Qab Zib

Tib txoj kev los tiv thaiv qhov no yog los pab txhawb kev tsim cov metabolism hauv qabzib kom zoo. Cov ntshav qab zib kom ze rau qhov uas raug, tom qab tus neeg yuav ntsib cov xwm txheej ntawm cov kab mob endocrine.

Kev noj zaub mov noj kom tsawg thiab ua kom lub cev ua rau nws txo tau cov tshuaj insulin thiab txhim kho kev noj qab haus huv..

Tus neeg mob yuav tsum ua kom qhov nyhav tsis pub dhau. Txog kev tiv thaiv, nws tseem yuav tsum tau kuaj ntshav thiab tso zis tsis tu ncua, thiab raug kuaj los ntawm tus kws kuaj mob endocrinologist.

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Ntshav qab zib mellitus ntxias ntau yam tsis zoo. Txhawm rau tiv thaiv lawv txoj kev txhim kho, nws raug nquahu kom ua raws li cov lus qhia ntawm endocrinologist. Qhov mob uas twb muaj lawm yuav tsum tau kho raws sijhawm.