Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog hom kev kawm uas ua rau koj tau txais cov ntaub ntawv hais txog seb tus txheej txheem ntshav qab zib muaj tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev li cas, thiab seb lawv yuav loj hlob li cas.
Lub npe ntawm kev kuaj mob yog txheeb ze, txij li qab zib nws tus kheej, muaj cov lus raug tshawb pom thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam no, tsis tuaj ntshav.
Hloov chaw, cov kws kho mob kuaj cov biomaterial kom pom muaj cov piam thaj, rau hauv cov piam thaj uas tau noj yog zaub mov tau hloov dua siab tshiab, vim tias nws yog nws qib uas yuav pab txhawb kev txhim kho ntshav qab zib mellitus thiab cov teeb meem ntsig txog.
Ntshav qab zib kom qab zib: yog dab tsi?
Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog coj nruj me ntsis rau lub plab thaum sawv ntxov. Txhawm rau kawm, lawv nqa cov khoom siv los ntawm capillaries (los ntawm ntiv tes). Txawm li cas los xij, ib lub sijhawm, ib qho ntshav pub rau qab zib los ntawm txoj hlab ntsha kuj tseem yuav raug kho rau tus neeg mob kom tau txais cov ntaub ntawv muaj tseeb dua.
Nws ua li cas?
Tom qab kawm txog cov khoom siv roj ntsha, cov kws tshaj lij tau txais cov ntaub ntawv hais txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Feem ntau, qhov ntsuas no tau hais tawm hauv cov lus digital. Cov txiaj ntsig tau txais yog muab piv nrog cov qauv raug lees paub feem ntau, ntawm lub hauv paus uas tus neeg mob tau muab kuaj ua ntej.
Kev tshawb nrhiav cov kev sib txawv yuav sib txawv hauv chav kuaj.Cov. Yog li ntawd, tau txais cov ntsuas me ntsis dhau ntawm cov qauv tsim muaj, tsis txhob txhawj xeeb.
Hauv qhov no, xyuam xim rau cov qauv uas tsim los ntawm lub chaw kuaj mob (feem ntau lawv tau muab tshuaj rau hauv daim ntawv tshawb fawb).
Cov npe ntawm cov hau kev rau kev txiav txim siab cov ntshav qab zib hauv chav kuaj
Muaj ntau tus qauv sim los txiav txim siab seb puas muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv cov kab mob hauv lub cev, nrog rau teev lub pathology.
Nyob ntawm seb dab tsi yuav tsum qhia meej los ntawm cov kws tshaj lij, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rau tus neeg mob kom kuaj mob hauv qab no:
- tsom xam dav davCov. Qhov no yog qhov ib txwm muaj ntawm kev kuaj ntshav, uas feem ntau yog coj ntawm tus ntiv tes, thiab, yog tias tsim nyog, los ntawm cov leeg ntshav. Hauv cov txiv neej thiab poj niam noj qab haus huv, cov ntshav capillary hauv lub xeev muaj kev noj qab haus huv yuav tsum muaj cov piam thaj tsis ntau tshaj 5.5 mmol / l, thiab hauv cov venous - 3.7-6.1 mmol / l. Yog tias tus kws kho mob tsis ntseeg txog cov ntaub ntawv tau txais, nws tuaj yeem muab tus neeg mob xa mus rau lwm yam kev sim hauv chaw ntsuas;
- kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav. Qhov kev ntsuas no tseem hu ua kev sim ceev ceev hauv qab zib nrog kev tawm dag zog. Qhov kev kuaj xyuas no tso cai rau koj kom sau cov qib qabzib hauv cov ntshav ntshav. Qhov ntsuam xyuas tau muab rau ntawm ib qho khoob ntawm lub plab. Tom qab qhov no, tus neeg mob, tom qab 5 feeb, haus ib khob dej nrog qabzib yaj rau hauv nws. Tom ntej no, cov hnoos qeev yog kuaj rau 2 teev txhua 30 feeb. Dhau qhov kev tshuaj xyuas no tso cai rau koj txheeb xyuas qhov muaj ntshav qab zib, thiab tseem yuav txiav txim siab tias seb cov ntshav qabzib tsis ua rau hauv lub cev;
- soj ntsuam txhua hnubCov. Qhov kev tsom xam no feem ntau hu ua CGMS. Txoj kev tshawb no qhia tawm cov plob tsis so ntswg sai. Rau qhov no, Tus Saib Xyuas Lub Sij Hawm Real-Time tau nruab rau tus neeg mob rau 3-5 hnub, uas txhua 5 feeb (288 zaug / hnub) txiav txim siab txog qib ntshav qab zib hauv cov ntshav. Kev ntsuas tau nqa tawm ntawm qhov ntsuas ntawm lub ntsuas ntawm lub ntsuas, thiab lub kaw lus ceeb toom ntawm kev hloov pauv tseem ceeb nrog lub suab nrov;
- glycated hemoglobinCov. Kev sib xyaw ua ke ntawm hemoglobin nrog cov piam thaj yog yam tshwm sim dhau los. Qhov ntau cov ntshav qab zib ntawm tus neeg mob tau muaj, tus nqi koom nrog ntau dua, thiab ntau dua cov nqi glycogemoglobin uas muaj nyob hauv biomaterial. Tshaj tawm txoj kev tshawb fawb ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav rau 1-3 lub hlis ua ntej kev txheeb xyuas. Cov txheej txheem yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj ob hom mob ntshav qab zib.
Leej twg xav tau kev txheeb xyuas thiab vim li cas?
Cov neeg mob uas cuam tshuam los ntawm kev ua tsis tau cov metabolism carbohydrate yuav muaj ntau yam tsos mob. Txhua tus neeg mob tau tiv thaiv kev mob nkeeg ntawm nws txoj kev.
Muaj qee tus cim qhia txhawm rau kev kuaj ntshav qab zib kom ua tiav rau tus neeg mob. Cov no suav nrog:
- tsaug zog
- pa ceev heev;
- nqhis dej heev;
- nquag tso zis;
- ntse pom tsis zoo;
- tev thiab ntau dhau ntawm cov tawv nqaij qhuav;
- tsis zoo kho lub qhov txhab.
Tsis tas li, cov zaj ntawm cov kev txheeb xyuas tuaj yeem kho mus rau tus neeg mob yog tias muaj kev tsis txaus siab ntawm kev mob ntshav qab zib, lub xub ntiag uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv.
Qhov tseeb ntawm lub cev tsis muaj qabzib yuav qhia tau tias:
- hws thiab qaug zog;
- kev nkees;
- kev nyuaj siab lub xeev;
- kev tshaib kev nqhis;
- trembling hauv lub cev.
Kev kuaj ntshav qab zib nyob hauv chav kuaj li cas?
Cov neeg mob uas ib txwm tsis tau kuaj ntshav qab zib li ib txwm xav paub txog qhov teeb meem no. Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, koj yuav tsum pib txheej txheem nrog kev npaj kom tsim nyog rau kev soj ntsuam.
Npaj piv txwv
Txhawm rau txhawm rau kev tsom xam kom muab cov txiaj ntsig ua tau zoo tshaj plaws, cov qauv hauv qab no yuav tsum muaj:
- pluas mov kawg yuav tsum nyob qhov chaw 8-12 teev ua ntej qhov kev kawm;
- 48 teev yuav tsum txwv kev haus cawv, nrog rau cov dej haus muaj caffeine;
- Ua ntej sim, tsis txhob txhuam koj cov hniav lossis freshen koj ua pa nrog zom zom;
- ua ntej txoj kev tshawb fawb, tsis txhob noj tshuaj.
Qhov saum toj saud siv tau rau menyuam yaus. Lawv kuj yuav tsum ua raws li kev tshaib kev nqhis ua ntej kev tshawb fawb.
Kev ntxhov siab kuj tseem cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Yog li no, yog tias ib hnub ua ntej koj yuav tsum ntshai heev, nws yog qhov zoo dua rau ncua kev muab cov ntshav tso tseg.
Cov khoom siv los qhov twg los: los ntawm txoj hlab ntshav los ntawm ntiv tes?
Cov ntshav los ntawm cov ntiv tes yog ib hom kev txheeb xyuas dav dav, yog li ntawd, nws tau ua tiav los ntawm kev kuaj mob. Qhov kev tshawb xyuas no tsis muab qhov tshwm sim ultraprecise, vim tias qhov muaj pes tsawg leeg ntshav capillary feem ntau hloov pauv. Txhawm rau kom muab biomaterial, tus neeg pabcuam kuaj xyuas pom qhov taub ntawm cov ntiv tes, qhov chaw ntawm cov hlab ntshav ntau.
Yog tias qhov ntsuas tau raug dua, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj ntshav kuaj ntshav qab zib los ntawm leeg ntshav.
Vim tias qhov muaj zog heev kom tsis taus, qhov tshwm sim tau txais thaum lub sij hawm kuaj ntawd yuav qhia meej dua. Rau txoj kev tshawb no, cov neeg pabcuam hauv chaw ua haujlwm yuav tsum tau 5 ml ntshav. Cov khoom siv yog muab los ntawm txoj hlab ntsha siv cov koob txhaj tshuaj tsis huv.
Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev soj ntsuam
Chav ntsuas kev ntsuas ntshav qab zib yog mmol / L. Txhua qhov kev tshuaj xyuas tau nws tus kheej cov qauv. Tab sis nws kuj tseem tsim nyog coj mus rau hauv qhov tseeb tias txhua qhov chaw kuaj mob siv nws txoj hauv kev kawm biomaterial.
Yog li, nws raug nquahu kom ua kev tshawb fawb ntawm tib lub chaw kho mob, nrog rau nug txog cov txheej txheem tshawb fawb los ntawm cov txiaj ntsig tau los.
Qhov ntsuam xyuas tau txhais tau li cas:
- yog tias tus neeg mob muaj cov ntshav qabzib nce txog 3.3 mmol / l, nws txhais tau hais tias nws muaj kev noj cov ntshav qab zib tsawg;
- qhov taw qhia ntawm 3 txog 5.5 mmol / l yog tus qauv thiab taw qhia lub cev muaj txiaj ntsig zoo ntawm lub cev thiab qhov tsis muaj qhov cuam tshuam nyob rau hauv cov metabolism metabolism;
- yog tias cov piam thaj ntawm 6 txog 6.1 mmol / l raug kuaj pom hauv cov ntshav, ces tus neeg ntawd nyob hauv lub xeev cov ntshav qab zib;
- qhov ntsuas ntau tshaj 6.1 mmol / l qhia tias muaj ntshav qab zib mellitus. Txhawm rau txiav txim siab seb hom mob thiab ntau npaum li cas ntawm nws cov nyom, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv tshawb fawb ntxiv, ntxiv rau rov kuaj tus neeg mob.
Norms los ntawm lub hnub nyoog
Qhov ntsuas kev noj qab haus huv zoo yuav nyob ntawm seb tus neeg mob hnub nyoog li cas. Yog li, ib tus neeg laus noj qab nyob zoo hauv cov ntshav yuav tsum muaj piam thaj tsis ntau tshaj 3.88 - 6.38 mmol / L.
Rau cov menyuam yug tshiab, qhov ntsuas no tuaj yeem ncav tau ntawm 2.78 txog 4.44 mmol / L, thiab hauv cov menyuam yaus ntawm 3.33 txog 5.55 mmol / L.
Algorithm rau kev ntsuas ntshav ntawm ntshav hauv tsev
Kev kuaj ntshav qab zib hauv tsev yuav tsum tau ua qhov yog.
Ib yam li lwm hom kev kawm, txhua yam yuav tsum tau pib nrog txoj kev npaj uas haum.
Cov khoom siv tsim nyog rau kev ntsuas yuav tsum npaj ua ntej thiab yooj yim tso rau saum rooj.
Kho qhov tob ntawm txhaws ntawm koob txhaj tshuaj thiab tshem lub ntsuas ntsuas. Koj kuj yuav tsum txiav txim siab nyob ntawm qhov chaw puncture ua ntej.
Hauv cov laus, nws feem ntau yog ua rau lub phalange ntawm cov ntiv tes. Yog tias twb muaj ntau qhov nqaij ntuag nyob hauv qhov chaw no, koj tuaj yeem siv xib teg lossis xub. Cov khoom siv yuav tsum tau muab ntxuav kom huv.
Tam sim no peb pib qhov ntsuas:
- muab tus cwj mem-xaum rau daim tawv nqaij, nias nws thiab nias lub pob kom tawg;
- So thawj qhov poob thawj ntawm cov ntshav nrog daim ntaub uas tsis huv, thiab qhov poob zaum ob ntawm cov kab sim. Yog tias tsim nyog, ntxig txoj hlua rau hauv cov khoom ua ntej thiab tig rau lub ntaus ntawv;
- Tos rau lub sijhawm no thaum lub cim qhia tau pom tshwm ntawm qhov screen. Nws yuav tsum tau nkag mus rau hauv phau ntawv kuaj mob ntshav qab zib los saib xyuas qhov xwm txheej.
Hais txog seb puas yuav haus cawv kom ntxuav cov tawv nqaij, cov kws txawj sib txawv. Ntawm ib sab, cov kua no tshem tawm cov teeb meem microbes.
Thiab ntawm qhov tod tes, kev siv tshuaj tsawg me ntsis ntawm ib yam khoom yuav ua rau cuam tshuam nrog ntawm qhov ntsuas ntsuas. Yog li, haus dej cawv pom zoo kom siv rau hauv cov kev mob.
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Kuaj ntshav hauv tsev sim rau qab zib tsis muaj qhov qis dua li kev kuaj ntshav hauv tsev. Yog li, txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib thiab tswj kab mob, nws raug nquahu kom tsis txhob saib tsis xyuas ib qho lossis lwm txoj kev txheeb xyuas.