Cov hom thiab cov kev tswj hwm kho mob insulin

Cov tshuaj Insulin yog tib qho tshuaj hormones uas ua kom cov ntshav qab zib tsawg, txhawb kev nqus thiab tshem tawm cov piam thaj hauv cov nqaij, thiab tiv thaiv kev tsim cov ketone lub cev. Qhov kawg nyob rau hauv ntau ua rau ketoacidosis, ib qho txaus ntshai ua mob ntshav qab zib.

Insulin txoj kev kho yog qhov ua tau zoo thiab siv tau ntau txoj hauv kev ntawm txoj kev kho, tsom mus rau kev them nyiaj rau qhov tsis ua tiav ntawm cov tshuaj carbohydrate los ntawm kev qhia ntawm cov tshuaj insulin.

Nws yog siv los kho cov ntshav qab zib hom tshuaj insulin, rau luv kho mob ntshav qab zib hom 2, ua ntej phais mob, rau mob ua pa nyuaj thiab lwm yam kab mob, rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, yog tias cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib tsis ua hauj lwm zoo. Xav txog cov hom thiab cov ntsiab cai ntawm kev kho insulin.

Lub tswvyim

Kev siv tshuaj insulin yog ua tiav raws li cov phiaj xwm tshwj xeeb uas tsim los ntawm tus kws endocrinologist. Tus kws kho mob xaiv hom tshuaj insulin (ceev los yog lub sijhawm ntev), lub sijhawm ntawm kev tswj hwm, noj ntau npaum li cas.

Yog tias tus kws kho mob endocrinologist tau sau tseg kev kho mob yam tsis tau tshawb pom qhov tshwm sim ntawm kev saib xyuas cov ntshav qab zib, nws yog qhov zoo dua mus nrhiav lwm tus kws kho mob, txwv tsis pub koj tuaj yeem mus cuag tus kws kho mob hlwb nrog ntau cov kab mob hauv lub raum lossis tus kws phais mob ua rau muaj kev tsis txaus siab.

Tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab txog hom tshuaj insulin twg txhawm rau tswj cov roj ntsha sai sai, txawm tias yuav tsum tau txhaj tshuaj sai sai, lossis yog tias tus mob ntshav qab zib xav tau ob qho luv luv thiab insulin ntev.

Tus kws endocrinologist xav tau kev ntsuas ntawm tus neeg mob glycemia nyob rau lub lim tiam dhau los thiab cov lus piav qhia txog cov xwm txheej ib puag ncig lawv:

1. Lub sijhawm noj mov;
2. Qhov ntau thiab cov cim ntawm cov zaub mov tau noj;
3. Lub xub ntiag ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, kho nws lub sijhawm;
4. Ntev thiab noj ntawm cov tshuaj mob ntshav qab zib ntawm qhov ncauj;
5. Lub xub ntiag ntawm kis thiab lwm yam kab mob loj;
6. Yuav nce lossis txo qis rau cov piam thaj thaum hmo ntuj (nws tau txiav txim siab tias qhov xav tau ntxiv ntawm cov tshuaj hormones txuas ntxiv thaum mus pw).

Nqa khoom tawm

Vim li cas txhaj tshuaj thiab tsis noj tshuaj? Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, cov tshuaj tau muab pov tseg sai dhau los ntawm kev zom zaub mov. Kev tsim kho tib neeg cov tshuaj insulin, uas tam sim no siv hauv kev kho mob, tau txais los ntawm ntau txoj kev: cov qauv hluav taws xob ib nrab lossis biosynthetic.

Yav dhau los, bovine thiab nqaij npuas insulin tau siv, tab sis tom qab kev tshawb fawb ntev nws tau ua pov thawj tias qhov zoo ntawm ob qhov chaw no cuam tshuam zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab ua rau muaj kev fab tshuaj.

Highly purified hormone tam sim noCov. Qhov ua kom tau qhov khoom nyob rau hauv lub cev kev loj hlob tsis muaj qhov tsis zoo txaus.

Cov khoom siv hauv qab no yog ntxiv rau kev siv tshuaj tiv thaiv tib neeg:

• Nrog lub sijhawm ntev;
• Tshuaj tua kab mob;
• Crystallizing.

Ua ntej pib kev kho mob, koj yuav tsum paub koj tus kheej kom paub txog cov ntsiab cai thiab cov cai ntawm kev kho tshuaj insulin:

1. Ua ntej txhaj tshuaj, qhov chaw npaj rau ntawm kis tau huv huv raug zuaj;
2. Siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb nrog rab koob nyias lossis cov xaum xaum xaum.

Qhov tsav ntawm tom kawg:

• Ib rab koob tshwj xeeb tsim muaj peev xwm txo qhov mob ntawm kev txhaj tshuaj;
• Yooj yim ntawm kev siv, kev txhaj tshuaj tuaj yeem ua tiav txhua lub sijhawm.

Kev kho mob yuav tsum muaj:

1. Kev yoo mov - kev txhaj tshuaj ntawm lub sijhawm luv luv thiab lub sijhawm ntev;
2. Luv luv luv ua ntej noj su;
3. "Fast" hormone ua ntej noj hmo;
4. Ntev ntev txhaj tshuaj ua ntej yuav mus pw.

Qhov tseeb cuam tshuam rau tus nqi ntawm nqus ntawm insulin:

• Kub, solubility;
• Lawv puas nce qib ntim ntawm kev tswj hwm;
• Kev tawm dag zog lub cev;
• Puas yog tus neeg mob ntsib kev ntxhov siab.

Kev qhia rau kev kho insulin:

1. Yam 1 ntshav qab zib
2. Ketoacidosis;
3. Coma;
4. Kev kis thiab purulent txheej txheem hauv cov neeg mob ntshav qab zib;
5. Kab mob vwm ntev hauv cov ntshav qab zib;
6. Kev tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov neeg sawv cev ntawm qhov ncauj uas txo cov piam thaj hauv ntshav qab zib hom 2;
7. Tus neeg mob sai sai poob ntau qhov hnyav hauv lub sijhawm luv.

Hom kev kho

Xav txog hom tshiab kev kho insulin.

Kev txom nyem

Cov txheej txheem no yog siv thaum tus neeg mob tsis muaj lub cev nyhav, cov kev ntxhov siab tas li. Cov tshuaj yog kws kho raws ib pawg ntawm ib phaus ntawm qhov hnyav ib hnub ib zaug. Maximally simulates ntuj tso pa tawm ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev.

Cov ntsiab lus uas:

• Qhov tshuaj hormones yuav tsum tau muab nyob rau hauv ib qho hauv qhov txhawm rau kom txo cov piam thaj;
• Cov tshuaj uas tso tawm rau hauv yuav tsum ua kom tsis txhob tso quav tso quav, uas yog tib neeg zais cia.

Cov txheej txheem yog qhov tsim nyog rau kev kho tshuaj insulin ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.

Cov kev xav saum toj no ua rau cov txheej txheem ntawm kev txiav txim siab hom kev kho, thaum tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj insulin tau muab faib rau hauv cov tshuaj hormones nrog lub sijhawm luv lossis ua haujlwm ntev. Lub hom tom kawg yog qhia thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.

Noj insulin-yeeb yam luv luv tom qab ib qho khoom noj uas muaj carb. Khoom noj yuav tsum muaj cov carbohydrates. Tus kws kho mob sau ntawv muab ntau npaum li cas rau tus kheej.

Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum ntsuas glycemia ua ntej noj mov.

Tshuaj

Nov yog cov txheej txheem sib txuas ua ke uas sib xyaw ua ke ntawm cov insulins ntawm cov sij hawm sib txawv ntawm qhov kev ntsuas ib leeg. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog tias cov lej ntawm cov koob tshuaj tau txo mus rau peb ib hnub. Qhov no yog qhov tsawg kawg nkaus.

Ib qho tseem ceeb hauv kev rho tawm yog tias nws tsis qog qhov ua rau lub cev ntawm kev txiav tawm ntawm cov txiav kom tag nrho, yog li ntawd, kev them nyiaj rau qhov tsis ua tiav ntawm tus neeg mob metabolism lub cev tsis tshwm sim tsis tshwm sim.

Tus neeg mob yuav txhaj ob koob ib hnub, qhia cov tshuaj ntawm kev ncua luv thiab lub sijhawm ntev. Cov tshuaj hormones nrog lub sijhawm nruab nrab li ntawm ob feem peb ntawm kev haus tshuaj. Thib peb yog tseg rau cov nyiaj txiag luv.

Ib tug neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 tej zaum yuav tsis kuaj kev ntsuas qabzib ua ntej noj mov.

Insulin twj tso kua mis txoj kev kho

Qhov no yog ib hom khoom siv hluav taws xob uas ua tau ntau lub sijhawm ntawm cov xuab moos insulin nrog rau kev tiv thaiv luv luv thiab luv luv-luv luv hauv kev tiv thaiv tsawg kawg.

Cov cuab yeej ua haujlwm nyob hauv ntau hom kev tswj hwm tshuaj:

1. Cov tshuaj insulin txuas ntxiv hauv qhov ntau npaum li cas me me (siv npaum li cas). Cov txheej txheem no ua raws li keeb kwm yav dhau los ntawm txoj kev tawm hauv keeb. Qhov no tso cai rau koj los hloov cov kev siv ntawm insulins ntev.
2. Bolus ceev - qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm tshuaj, cov ntshav qab zib tswj nws txoj kev noj tshuaj ib leeg. Nws tau siv ua ntej noj mov lossis nrog nce glycemic index.

Thaum siv bolus tus nqi, kev kho cov tshuaj insulin hloov cov tshuaj hormones nrog kev ua ultra-luv lossis luv. Cov txheej txheem nyuaj ntawm cov qauv muab qhov ze tshaj qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj zais zais. Tus catheter hloov pauv txhua txhua peb hnub.

Cov tshuaj hormone nkag los ntawm kev ywj siab ntawm lub twj tso kua mis. Lub kaus poom tshwj xeeb tau muab tso rau hauv qab daim tawv nqaij uas koob txhaj tshuaj yog tso nrog lwm cov kev qhia. Nws raug muab rau hauv cov koob tshuaj tsawg kawg nkaus ntawm kev nrawm los ntawm tus neeg mob, thiab cov tshuaj tau nqus sai. Teem sij hawm tuaj yeem pauv txhua 30 feeb.

Lwm qhov zoo ntawm kev siv lub tshuab:

• Kev txhaj tshuaj siab, qhov tsawg kawg nce ntxiv ntawm bolus koob tshuaj;
• Tus naj npawb ntawm punctures txo;
• Nws pab txhawm rau suav qhov ntau npaum ntawm bolus insulin (tus neeg mob nkag mus rau cov ntaub ntawv ntawm nws qhov kev ntsuas glycemic thiab lwm yam kev ntsuas rau hauv qhov kev zov me nyuam);
• Cov cuab yeej tuaj yeem tsim teeb tsa kom nws tsis txhob siv tshuaj bolus tib lub sijhawm, tab sis ua kom ntev li cov txheej txheem (siv tau yog tias tus neeg mob ntshav qab zib noj tsawg carbohydrates lossis thaum muaj rooj noj mov ntev);
• Lub twj tso kua mis tsis tu ncua ntsuas glycemia, ceeb toom nrog kev tshaj suab thaj;
• Cov lus qhia ntawm ib yam khoom rau normalize qab zib tuaj yeem hloov qhov nrawm (piv txwv li, kev muab cov tshuaj hormones yog tua nrog hypoglycemia);
• Cov twj niaj hnub muaj peev xwm khaws cov ntaub ntawv sau cia rau ntau lub hlis, xa cov ntaub ntawv mus rau lub khoos phis tawm, qhov haujlwm yog yooj yim rau tus neeg mob thiab tus kws kho mob.

Kev kho rau ntau hom ntshav qab zib

Cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 1 yog tus yam ntxwv tswj hwm cov tshuaj insulin ib hnub ob zaug. Cov lus qhia ntawm bolus - ua ntej thov zaub mov noj.

Kev sib xyaw ua ke ntawm kev tswj hwm yog hu ua kev kho mob bolus, nrog rau ntau txoj kev txhaj tshuaj. Ib qho ntawm hom yog qhov kev xav ua kom muaj zog insulin.

Tus endocrinologist tau xaiv qhov ntau npaum li cas, coj mus rau hauv tus account ntau yam. Tshuaj insal pob tsuas tuaj yeem nyob txog 50% ntawm kev noj ib hnub. Qhov ntau npaum li cas ntawm bolus hormone yog suav ib tus zuj zus.

Kev siv tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 2 pib nrog kev maj mam ntxiv ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov protein rau cov tshuaj uas ua kom cov ntshav qab zib tsawg dua. Yog tias tus neeg mob tau xub pib tshuaj lub cev ntev ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, 10 IU siv tshuaj txhua hnub yog xaiv. Koj yuav tsum tswj hwm cov tshuaj tib lub sijhawm.

Kev kho thaum ntxov

Raws li ib feem ntawm txoj kev kho rau menyuam yaus, cov tshuaj hormones "luv" thiab "nruab nrab" tau ua ke. Hauv cov qauv yooj yim, cov nyiaj tau zoo yuav tsum tau tswj hwm. Yog tias tus menyuam muaj hnub nyoog ntau dua 12 xyoos, kev kho mob hnyav yog ua tiav.

Qhov ntau npaum li cas yog kho nyob rau hauv cov theem. Cov txiaj ntsig tau txiav txim siab dhau ob peb hnub. Kev txhaj tshuaj rau sib koom ua ke thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj yuav tsum tsis txhob tso cai. Thaum xaiv txoj hauv kev kho mob, tus kws kho mob xav txog ntau yam thiab cov yam ntxwv ntawm lub cev ntawm tus neeg mob me.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj tshem tawm cov kev pheej hmoo ntawm kev txhaum fab hnyav thiab kev txhim kho ntawm lipodystrophy ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Nrog lipodystrophy, tsis muaj rog txheej. Qhov no nws yog ib qho mob hnyav ntxiv. Tus kab mob no tau kho rau ib lub sijhawm ntev, thiab koj tsis tuaj yeem nres qhov kev txhaj tshuaj insulin.

Cov mob ntshav qab zib ntawm cov hluas uas muaj hnub nyoog siab yog raug txhaj nrog diluted analogues. Nrog rau txoj hauv kev, qhov kev pheej hmoo ntawm cov txo cov piam thaj hauv qab zib tsawg yog vim kev kho kom haum.

Saib xyuas cov xwm txheej ntawm cov menyuam yaus hauv thawj lub xyoo ntawm lub neej yuav tsum tau ceev faj tshwj xeeb, vim tias kev tawm tsam los ntawm kev siv cov tshuaj pov thawj thiab kev ntseeg tau yog yam tsis tau lees paub.

Kev kho mob rau poj niam cev xeeb tub

Kev siv tshuaj kho cov tshuaj insulin uas cev xeeb tub tswj hwm cov piam thaj kom txaus thiab tom qab noj mov tas. Kev zom zaub mov ntawm tus poj niam hauv qhov chaw tsis ruaj khov, kev kho ntau zaus ntawm kev kho yog tsim nyog. Kev xav tau cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm no nce ntxiv.

Txhawm rau tiv thaiv hyperglycemia, 2 hnoos ib hnub ib txwm tso thaum sawv ntxov thiab tom qab noj mov. Luv luv, nruab nrab, kev npaj ua ke tau siv ua ntej noj thawj thiab noj mov kawg.

Lawv tiv thaiv thaum tsaus ntuj hyperglycemia los ntawm kev txhaj tshuaj uas ua ua ntej yuav mus pw. Me ntshav qog ntshav yuav tau. Rau cov poj niam hauv txoj hauj lwm, qhov tshwm sim no tsis txaus ntshai. Yog tias muaj kev hem thawj ntawm kev yug ntxov, kev daws teeb meem ntawm cov tshuaj magnesium sulfate yog tsim los. Lwm yam tshuaj muaj suab thaj rau ib tus poj niam cev xeeb tub yog contraindicated.

Thaum yug menyuam, glycemia yog ua tib zoo thiab saib xyuas txhua teev. Nws yuav dhia vim muaj kev ntxhov siab lossis poob nrawm.

Rau kev mob hlwb

Kev kho feem ntau yog hais txog cov neeg mob schizophrenia. Kev soj ntsuam ua ntej ntawm lub xeev somatic ntawm cov neeg mob yog nqa tawm. Nrog rau cov tshuaj insulin rau hauv lub hlwb, kev txhaj tshuaj thawj zaug yog ua rau ntawm lub plab khoob, thaum hnub so - so.

Kev mob ntshav siab ntshav qis. Cov neeg mob yuav yws yws ntawm qhov tsis muaj zog, kev tshaib plab, nqhis dej, kev sib txuam tsis sib haum, kev tawm hws yog qhov ua tau. Cov mem tes tau nrawm dua. Cov neeg mob maj mam ua raws li qhov tau tshwm sim, plam mus pw.

Hauv lub xeev no, lawv sawv li 3 teev. Lawv muab ib khob dej tshuaj yej qab zib sov, muaj lub siab noj hmo. Qib ntawm glycemia tau rov qab, cov neeg mob rov qab mus rau lawv lub xeev qub.

Nyob rau theem tom ntej ntawm kev kho mob, qhov ntau ntawm cov tshuaj yog nce ntxiv, qhov tsis hnov ​​qab nco ntws mus rau hauv ib lub txaj muag. Tus mob no yuav zoo li qub tom qab 20 feeb, tso dej rau. Ib cov kua nplaum qab zib yog nchuav, tom qab ntawd densely pub nrog high-carb zaub mov.

Ntawm theem kawg, txoj kev kho mob qhia kom tus neeg mob mus rau hauv ib qho chaw hauv ciam teb uas zoo sib xws ntawm kev tsis nco qab. Tom qab ib nrab teev, tus neeg mob pib mob sai sai "rov qab".

Siv sijhawm txog ob peb ntu kev kawm. Tom qab qhov ntau ntawm cov tshuaj hormones yog maj mam txo kom txog thaum nws tiav.

Nrog rau cov tshuaj insulin rau cov kev puas siab puas ntsws, cov kev mob tshwm sim hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

1. Mob plab coma. Tus neeg mob tsis tuaj yeem raug xa rov qab mus rau lawv lub xeev dhau los. Tom qab ntawd ib qho kev daws teeb meem ntawm caffeine, cov piam thaj tau txhaj rau hauv cov leeg ntshav. Yog tias tsis muaj tshwm sim, ib qho tshuaj adrenaline siv. Koj tsis tuaj yeem hno cov piam thaj ib zaug uake. Lub cev tsis xeev los ntawm hypoglycemic tuaj yeem dhau los ua hyperglycemic.
2. Rov qab nco qab. Muaj qee lub sijhawm tom qab nres thawj lub ua ntej tsis xeev. Tus mob nres rau tib txoj kev raws li nrog ib tug neeg tsis xeev rov qab.

Qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis raug

Muaj teeb meem tshwm sim ntawm kev siv tshuaj insulin:

• Kev fab tshuaj rau qhov chaw txhaj tshuaj. Cov chaw liab thiab khaus khaus tshwm sim tom qab siv tshuab tsis raug, kev siv cov koob txhaj tshuaj ntau dhau, siv cov tshuaj insulin, qhov chaw xaiv tsis raug.
• Lipodystrophy, nyob rau hauv uas subcutaneous rog txheej ploj mus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Ib daim fossa me me.
• Lipohypertrophy. Rog ntsaws ruaj ruaj tshwm nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Lwm qhov kev tsis txaus siab yog tias cov piam thaj hauv lub cev txo qis, hypoclycemia kev loj hlob. Cov neeg mob hnov ​​mob tshaib plab, tawm hws, tshee tshee tshwm sim, lub plawv dhia ceev ceev. Nws tshwm sim vim yog kev qhia txog ntawm ntau npaum li cas lossis ib qho me me ntawm cov khoom noj. Kev poob siab, kev siv lub cev ntau dhau tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus mob.

Nws yog lub teeb thiab hnyav. Lawv tshem tawm cov qog ntshav me me ntawm lawv tus kheej, noj zaub mov carbohydrates. Kis tau sai thiab tsis muaj kab. Cov foos hnyav tuaj yeem ua nrog hypoglycemic coma. Tus neeg mob xav tau kev kho mob ceev ceev.

Kev noj tshuaj tsis raws cai suav tshuaj ntau zuj zus tus neeg mob tus mob. Cov raum tsis ua haujlwm tuaj yeem tsim muaj, cov ntshav cov ntshav mus rau ntawm nqaj kuj yuav ua haujlwm tsis zoo. Tom qab ntawd kev ua laib muaj peev xwm ua tau ntawm cov ntaub so ntswg.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob insulin niaj hnub no yog los tswj qib uas cov metabolism hauv plhaws kom ze ze uas tau pom nyob hauv tus neeg noj qab haus huv. Kev nce qab zib tas li ua rau muaj teeb meem loj: mob ntshav qab zib mellitus, ketonuria, ketoacidosis, kev xiam oob qhab, txiav tes taw ntawm tes taw, kev tuag ua ntej ntawm cov neeg mob.